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文檔簡介
1、消毒供應中心CSSD感染管理規范1 11文件名稱消毒供應中心(CSSD)感染管理規范版本號2016-10-A文件編號QFE/JCI-S-2016-161總頁數共2頁制定部門院感科生效日期1目的規范消毒供應中心的工作,降低醫院感染隱患,確保醫療安全。2范圍適用于消毒供應中心。3定義無。4內容4.1管理要求:4.1.1嚴格執行消毒供應中心管理規范消毒供應中心清洗操作規范消毒供應中心滅菌監測規范中的有關規定,對CSSD的工作進行全面質量控制與管理。4.1.2建立本院消毒滅菌操作規程、質量管理制度、儀器設備管理制度、個人防護操作規程等。4.1.3醫院消毒滅菌物品采取集中管理,所有需要消毒或滅菌后重復使
2、用的診療器械、器具和物品由CSSD回收,集中清洗、消毒、滅菌和供應。4.1.4硬式滅菌內鏡采用集中式管理,各科使用后送消毒供應中心清洗消毒。4.1.5建立質量管理追溯制度,做好質量過程的相關記錄,并保存。4.1.6每月進行滅菌物品使用科室的意見調查,落實整改,并有記錄。4.1.7工作人員應經過各類診療器械和物品的清洗、消毒、滅菌及個人防護知識專門培訓,考核合格方能上崗。4.2環境管理要求:4.2.1按照建筑分區管理人流及物流。4.2.2物品由污到潔,無交叉,無逆流。4.2.3各區保潔達到無塵、無污、無積水。4.2.4各區溫度、濕度及換氣次數達到要求,并定期檢查。4.3人員著裝防護:4.3.1去污區:在該區的緩沖間更換專用鞋,戴口罩、圓帽,穿該區工作服、防滲漏隔離衣,戴手套,必要時戴防護面罩。4.3.2檢查、包裝及滅菌區:更換該區專用鞋,做手衛生,戴圓帽,穿該區工作服,必要時戴口罩、手套。4.3.3無菌物品存放區:更換該區專用鞋,做手衛生,戴圓帽,穿該區工作服。4.
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