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文檔簡介

1、 住院病人跌倒、墜床、壓瘡 安全與管理 序 言“醫療護理風險無處不在”已成為目前醫療界的共識。只有強化護理人員的風險管理意識,提高護理人員對風險的識別、評估及防范能力,落實護理風險的管理制度,對風險事件高危人群、風險事件易發環節加強管理,才能保證患者安全及醫務人員的安全。 內 容案例分析1原因分析2安全防護措施3管理制度4安全防護措施3管理制度4壓瘡發生的原因5壓瘡管理制度6一、案例分析1.患者宋奶奶,74歲，糖尿病，于2012年4月24日早晨，自行外出就餐，返回時在內科住院部一樓突感頭暈、站立不穩、不慎跌倒，當班護士接到消息立即用輪椅將病人接回，值班醫生立即體檢X線檢查示：左側股骨頸骨折。急

2、診聯系脊柱外科會診：轉科行手術治療。 一、案例分析2. 梁先發，女，85歲患者于2012年11月27日中午，在家屬陪同下，外出就餐，返回時在內科住院樓前不慎跌倒，自覺左膝關節輕度疼痛，故未告知醫務人員，晚上20:30時，左膝關節腫脹，疼痛不適，告知醫務人員，值班醫生立即體檢X線檢查示：左髕骨骨折。急診聯系脊柱外科會診，左下肢制動、冷敷。2012年11月28日脊柱外科給予石膏固定。一、案例分析3. 患者馬奶奶，女性，75歲，于2012年1月22日患由脊柱外科以“右股骨粗隆骨折術后”因血壓，血糖高，低蛋白血癥轉入我科，神志清，右下肢浮腫。2月6日患者發熱，全身浮腫，呼吸困難。夜班護士一夜未給患者翻

3、身,2月7日晨9:30發現骶尾部有一10厘米10厘米度褥瘡。二、原因分析跌倒健康宣教生理因素病理因素心理因素環境因素病房燈光 內在原因 外在原因廁所無扶手墜床 健康宣教？藥物因素安全宣教生活護理地面不平加床病床無床欄三、安全防護措施三、安全防護措施三、安全防護措施h皮膚壓瘡管理制度1、發現住院患者出現皮膚壓瘡，無論是院內發生還是院外帶入，均要及時登記上報壓瘡上報表，護理部將根據具體情況與獎懲掛鉤。2、24小時內電話匯報護理部，并詳細記錄局部皮膚情況。積極采取護理措施，嚴格床邊交接班，根據皮膚情況按時翻身，密切觀察局部皮膚變化并及時準確記錄。對有可能出現皮膚壓瘡的患者如年老體弱、消瘦、牽引、長期臥床等，床位護士要有預見性地及早采取有效預防措施，并加強交接班，避免發生皮膚壓瘡。管理制度小結通過墜床/跌倒/壓瘡高危評估在患者安全管理中的應用,減少并防范了院內墜床/跌倒/壓瘡發生,保證了住院患者的安全,達到了安全目

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