1、 PAGE 20 PAGE 9 編 號(hào) 專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格申報(bào)表單 位 姓 名 填 表 說(shuō) 明一、本表適于需要申報(bào)評(píng)審專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員填寫(xiě)。二、表內(nèi)所列項(xiàng)目要實(shí)事求是填寫(xiě)。內(nèi)容要具體明確，要求最好用計(jì)算機(jī)打印，如用手寫(xiě)，則要字跡工整、整潔，一律用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)。三、15頁(yè)可由本人填寫(xiě)，人事（干部）部門(mén)負(fù)責(zé)審核。有些項(xiàng)目若本人沒(méi)有可寫(xiě)無(wú)，填寫(xiě)不下的可加附頁(yè)。 四、申報(bào)人員需認(rèn)真、完整填寫(xiě)此表，由于填寫(xiě)不規(guī)范，不完整而造成申報(bào)表被退回并錯(cuò)過(guò)評(píng)審會(huì)的，后果自負(fù)。姓名性別出生年月民族籍貫政治面貌現(xiàn)職務(wù)（職稱(chēng)） 及評(píng)定時(shí)間審批機(jī)關(guān)申 報(bào) 專(zhuān) 業(yè)技 術(shù) 職 務(wù)參加工作時(shí) 間何時(shí)何地參加何黨派

2、任何職從事專(zhuān)業(yè)工作時(shí)間參加何學(xué)術(shù)團(tuán)體任何職主要社會(huì)兼職學(xué)歷中等專(zhuān)業(yè)學(xué) 校從 年 月至 年 月畢（肆）業(yè)于 學(xué)校 專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)院校從 年 月至 年 月畢（肆）業(yè)于 學(xué)校 專(zhuān)業(yè)大本院校從 年 月至 年 月畢（肆）業(yè)于 學(xué)校 專(zhuān)業(yè)研 究 生從 年 月至 年 月畢（肆）業(yè)于 學(xué)校 專(zhuān)業(yè)其 他從 年 月至 年 月畢（肆）業(yè)于 學(xué)校 專(zhuān)業(yè)何時(shí)在何校何專(zhuān)業(yè)獲得 何種學(xué)位國(guó)內(nèi)、外留學(xué)進(jìn) 修 情 況（國(guó)別、單位、時(shí)間、內(nèi)容）在校所學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)長(zhǎng)現(xiàn)從事專(zhuān)業(yè)懂何種外語(yǔ)，聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力何時(shí)何地受過(guò)何種獎(jiǎng)勵(lì)或處分本 人 檔 案存 放 單 位工 作 經(jīng) 歷（含進(jìn)修學(xué)歷）起 止 年 月在何地、何單位、任何職證明人工 作 報(bào) 告（總結(jié)授予現(xiàn)職務(wù)（職稱(chēng)）或從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作以來(lái)的政治思想表現(xiàn)，完成本職工作情況。包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)水平和業(yè)務(wù)能力的自我評(píng)價(jià)，應(yīng)聘后的設(shè)想。） （簽名） 年 月 日從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作以來(lái)的主要工作成果（含論文著作）項(xiàng) 目 名 稱(chēng)何時(shí)何地起何作用（或何時(shí)何刊物出版單位發(fā)表）個(gè)人在此項(xiàng)工作中擔(dān) 任 角 色單 位 審 核 推 薦 意 見(jiàn) 年 月 日專(zhuān) 業(yè) 評(píng) 審 委 員 會(huì) 評(píng) 審 意 見(jiàn) 年 月 日評(píng)委會(huì) 總?cè)藬?shù)參加評(píng)審人 數(shù)表 決 結(jié) 果 同