1、PAGE PAGE 29 2021年北京協和醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析題號一二三四總分得分一、單選題（共40題）1當兒茶酚胺與體結合時，下列哪肌肉收縮或收縮加強A.心房心室肌B.子宮平滑肌C.小腸平滑肌D.血管平滑肌E.支氣管平滑肌答案：A2腎功能不全的病人手術前后可選擇使用的藥物有A.慶大霉素B.磺胺藥C.卡那霉素D.多粘菌素E.紅霉素答案：E3屬于過失引起的損傷是()A.機械性損傷B.化學性損傷C.醫源性損傷D.生物性損傷答案：C4左旋多巴治療震顫麻痹的作用可被下列哪種藥物拮抗A.VitB1B.VitB2C.VitB6D.VitB12E.VitE答案：C5下列哪種疾病不屬性傳播疾病

2、A.尖銳濕疣B.生殖器皰疹C.疥瘡D.陰虱病E.外陰濕疹答案：E6鼻詞插管過程中，病人發生嗆咳，呼吸困難時應()A.囑病員作深呼吸B.將病員頭部抬高C.撥管重插D.停止片刻，囑深呼吸，再輕輕插入答案：D7關于復層扁平上皮的哪項特點是正確的?()A.細胞層數多，是最厚的一種上皮B.淺層為柱狀細胞C.細胞間隙寬，其中有毛細血管D.上皮與結締組織的連接面平直E.被覆在小腸腔面答案：A8雙向復制描述的內容是()A.條子鏈從5-3方向，另一條子鏈從3-5B.有兩個起始點的復制C.同一DNA-pol既延長領頭鏈，又延長隨從鏈D.在一個起始點形成兩個方向相反的復制叉E.原核生物才有，真核生物沒有答案：D9眼

3、的神經支配，錯誤的是A.動眼神經支配上、內、下直肌和下斜肌B.滑車神經支配上斜肌C.展神經支配外直肌D.瞳孔括約肌由動眼神經支配E.眼球的痛溫覺由視神經支配答案：E10使用隔離衣的方法哪項除外()A.保持衣領內面清潔B.長度超過工作服C.不可有破洞D.脫下后清潔面向內，掛在病室內答案：D11繼發性精索靜脈曲張最常見于A.前列腺癌B.睪丸癌C.輸尿管癌D.腎癌E.腸系膜癌答案：D12肉芽組織是由組成:A.吞噬細胞和成纖維細胞B.新生毛細血管和成纖維細胞C.新生毛細血管和單核細胞D.單核細胞、巨細胞和淋巴細1E.以上都不是答案：B13在傳導皮膚痛覺的神經纖維中，傳導快痛的主要是:()A.A纖維B.

4、A纖維C.A纖維D.B類纖維E.C類纖維答案：C14腸系膜下動脈()A.進入小腸系膜根B.起自腸系膜上動脈C.向下延續為直腸上動脈D.營養橫結腸E.起自腹腔干答案：E15檢查蟯蟲卵常用的方法是:()A.糞便直接涂片法B.飽和鹽水漂浮法C.沉淀法D.透明膠紙法E.厚血片法答案：D16關于表皮棘細胞層的特征哪項是錯的?()A.細胞大呈多邊形B.表面有許多棘狀突起C.含有大小不一的透明角質顆粒D.相鄰細胞的突起以橋粒相連接E.胞質內含有卵圓形的膜被顆粒答案：C17吸氣性呼吸困難見于A.左心功能不全B.右心功能不全C.支氣管哮喘D.支氣管異物E.大面積肺不張答案：D18以下哪些肺功能指標同時改變才符合

5、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷:()A.FEV1及FVCB.功能殘氣量及FVCC.FEV1及FEV1/FVCD.FEV1及RC/TLC(殘氣量/肺總量)E.FEV1/FVC及FVC答案：C19麻疹出疹一般在發熱后的A.12天B.34天C.56天D.78天E.710天答案：B20腎靠逆流倍增機制來濃縮尿的能力A.與髓袢的長度無關B.與腎髓質部血流速度無關C.與髓袢腎小管液的流速無關D.取決于近曲小管對水的通透性E.取決于抗利尿激素的血濃度答案：E21發生傳染病菌種、毒種丟失情形，省、自治區、直轄市人民政府應當向國務院衛生行政主管部門報告的時限是:A.接到報告1小時內B.接到報告2小時內C.接

6、到報告立即D.1小時內E.2小時內答案：A22在醫療實踐中，醫務人員應具備的最起碼醫德情感是A.克己B.正直C.同情D.有利E.公正答案：C23一8歲患兒經常大便出血，鮮血時見于大便表面，每日大便12次，無其他痛苦，偶有像草莓樣肉團脫出肛外，直腸指檢距肛門56CM處可觸及葡萄狀腫塊，質軟，指套有血跡，應考慮A.內痔B.肛乳頭肥大C.直腸脫垂D.直腸癌E.直腸息肉答案：E24脊休克的產生原因是:()A.動脈血壓降低B.循環血量不足C.脊髓灌流量不足D.脊髓橫斷面的損傷性刺激E.脊髓突然失去高級中樞的調節答案：E25某男性患者，自馬車上摔下，頭后枕部著地，頸部活動受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱

7、，軀干感覺平面在胸骨柄以下，痛、溫覺消失，不能自行排尿，診斷應首先考慮A.頸椎間盤突出癥B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸部軟組織損傷D.頸椎骨折脫位并臂叢神經與腰骶叢神經損傷E.胸椎骨折并脊髓損傷答案：B26情緒情感是()A.人腦對客觀事物的反映B.人腦對個體需要的態度的體驗C.人腦對客規事物引起的生理變化的反應D.人腦對客觀事物與主體需要間關系的態度體驗答案：D27副半奇靜脈()A.起于左腰升靜脈B.起于右腰升靜脈C.注入半奇靜脈D.收集左下部肋間后動脈的血液E.注入上腔靜脈答案：C28病員入院后多長時間內必須完成護理評估:A.10hB.20hC.24hD.30h答案：C29男，24歲，股骨

8、頸骨折，經牽引復位后內固定。該患者應警惕哪種并發癥?A.泌尿道感染B.褥瘡C.休克D.肺部感染E.缺血性骨壞死答案：E30欲研究某病的病因，在前瞻性調查中，選擇暴露組的觀察人應是()A.暴露于欲研究的因素，但未患該病的人群B.未患該病的人群C.正在患該病的人群D.未暴露于欲研究的因素，但正在患該病的人群答案：A31心臟本身的營養血管是()A.微血管B.冠狀血管C.肺動脈D.主動脈答案：B32hnRNA是下列那種RNA的前體?A.tRNAB.rRNAC.mRNAD.SnRNA答案：C332體激活后引起跨末通道的改變為A.K+外流增加，Na+內流減少B.K+外流減少，Na+內流增加C.K+外流增加

9、，CA2+減少D.K+外流減少,CA2+內流增加E.Na+內流增加，CA2+內流減少答案：C34左心功能不全最早出現的癥狀是A.咳嗽B.咳粉紅色泡沬狀痰C.浮腫D.呼吸困難E.腹脹答案：D35下列哪種情況下，動脈脈搏圖上不出現降中峽?A.每搏輸出量減少B.主動脈彈性減弱C.主動脈血壓升高D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關閉不全答案：E36環境污染物的致癌作用，其中化學因素有關的占A.5%B.10%C.50%D.70%E.90%答案：E37引起慢性呼衰的疾病，錯誤的是A.慢性支氣管炎B.阻塞性肺氣腫C.支氣管哮喘D.藥物中毒E.塵肺答案：D38不屬于生長激素作用的是:()A.促進蛋白質合成B.升高血

10、糖C.促進脂肪分解D.促進軟骨生長發育E.促進腦細胞生長發育答案：E39膽囊動脈通常起自哪條動脈A.肝固有動脈B.胃左動脈C.胃右動脈D.肝左動脈E.肝動脈右支答案：E40靜脈補K時，成人每分鐘多少滴，每日不應超過多少g:A.4050di5gB.3040di5gC.4050di3gD.3040di3g答案：B二、多選題（共20題）1乳腺癌臨床表現可包括A.乳頭凹陷B.無痛性包塊C.皮膚橘皮樣外觀D.X線顯示有微灶鈣化E.腋窩淋巴結腫大答案：ABCDE2需要考慮腸外營養的疾病是A.消化道瘺B.急性出血壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術后E.嚴重感染答案：ABE3屈髖關節的肌有(

11、)A.髂腰肌B.縫匠肌C.股二頭肌D.股直肌答案：ABD4彌散能力B.提高動脈血氧飽和度，增加可利用氧C.增高肺泡通氣量，促進二氧化碳排出D.降低肺循環阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力答案：ABD5下列哪些情況可以出現機化過程?A.手術中所使用的縫線殘留于組織中B.較大的血腫C.組織內死亡的寄生蟲蟲卵D.心肌梗死答案：ABCD6職業衛生技術服務機構監督管理暫行辦法依照職業病防治法()的規定，在職業衛生技術服務機構層級設置上向基層傾斜，加強基層職業衛生技術服務體系建設，改變了原衛生部門兩級管理的體制，將職業衛生技術服務機構的資質認定與監督管理權限下放至設區的市級人民政府安全生產監督管理部門，把職業

12、衛生技術服務機構的資質分為甲級、乙級和丙級3個等級，分別由國家、省級、市級安全監管部門認可并頒發證書。A.第十九條B.第二十七條C.第二十九條D.第三十七條答案：AB7新生兒肺透明膜病的主要治療方法有哪些()A.肺表面活性物質B.持續氣道正壓呼吸(CPAP)C.機械通氣D.糾正酸中毒E.積極清理呼吸道答案：ABCD8使手指內收的有()A.蚓狀肌B.骨間掌側肌C.拇對掌肌D.拇收肌E.指深屈肌答案：BCD9真菌性膿毒癥的臨床表現有那些A.多發生在長期應用廣譜抗生素的基礎上B.突發寒戰、高熱(39.5-40)C.一般病情迅速惡化，出現神志淡漠、嗜睡、休克D.周圍血象?？沙霈F類白血病樣反應E.少數病

13、人可有消化道出血答案：ABCD10男性膀胱后面毗鄰的結構有()A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管末端E.骶尾骨答案：ABD11下列哪些因素可能誘發急性胃黏膜病變導致嘔血?()A.顱腦手術B.急性膽囊炎C.劇烈咳嗽D.大面積燒傷E.非甾體類藥物答案：ADE12受體阻滯劑D.抗酸藥E.必要時行清醒插管答案：ABCDE13下列哪些屬于脊髓反射()A.排便反射B.發汗反射C.瞳孔對光的反射D.肌緊張E角膜反射答案：ABD14狹顱癥的臨床表現可有A.舟狀頭B.視乳頭水腫C.落日征D.分離性斜視E.智力低下答案：ABDE15關于應激性潰瘍大出血正確的有A.常發生在嚴重損傷后B.出血常伴有劇烈腹痛C.出血

14、多呈間歇性D.首先積極治療原發性疾病E.纖維胃鏡是最可靠的檢查方法答案：ACDE16關于小腦對軀體運動的調節作用的敘述，正確的是:()A.維持身體平衡B.調節肌緊張C.協調隨意運動D.小腦受損可出現意向性震顫E.參于隨意運動設計和程序的編制答案：ABCDE17下列哪些屬于脊髓反射()A.排便反射B.發汗反射C.瞳孔對光的反射D.肌緊張E.角膜反射答案：ABD18肺癌X線表現有A.肺炎B.肺不張C.腫塊分葉D.腫瘤鈣化E.支氣管斷層連續性中斷答案：ABCE19小腿前群肌有()A.趾長伸肌B.比目魚肌C.mu長伸肌D.趾短伸肌E.腓肌長肌答案：AC20腋淋巴結有()A.外側群B.內側群C.中央群D

15、.肩胛上群E.腋尖群答案：ACE三、填空題（共10題）1按照三原色學說，設想在視網膜上存在對_、_、_的光線特別敏感的三種_細胞。答案：紅，綠，藍，視錐2能與乙酰膽堿特異性結合的受體稱為_受體，根據其藥理學特性，該種受體又可分為_和_答案：膽堿能，毒蕈堿受體，煙堿受體3神經對其所支配的組織能發揮_和_兩方面的作用。答案：功能性，營養性4骨骼肌的牽張反射分為_和_兩種類型。答案：腱反射，肌緊張5睡眠是由交替出現的兩種時相組成，這兩種時相分別稱為_和_。答案：慢波睡眠，異相睡眠(快波睡眠)6光照愈強，瞳孔愈_;光照愈弱，瞳孔愈_，稱為_反射，其反射中樞在_。答案：小，大，瞳孔對光反射，中腦7突觸后

16、抑制是由_神經元引起的一種抑制，突觸后膜表現為_極化。答案：抑制性中間，超8迷走神經末稍釋放作用于胰腺的_細胞，引起胰酶分泌_。答案：腺泡;增加9NE的消除是通過_和_，_是其消除的主要方式。答案：末梢的重攝取，酶解失活，重攝取10血漿晶體滲透壓_，將引起垂體后葉_的分泌增多。答案：升高，血管升壓素四、名詞解釋（共10題）1閾電位答案：從電生理角度了解細胞興奮性的一個重要客觀指標，它是指在刺激作用下，細胞的膜電位減小到能引起動作電位爆發的臨界值，或稱能夠引起可興奮細胞Na+(Ca+)通透性突然增大的臨界膜電位。2體溫答案：指體核的溫度，即機體深部的平均溫度而言。3自主性體溫調節(autonom

17、icthermoregulation)答案：在體溫調節中樞的控制下，通過增減皮膚的血流量、發汗或寒戰等生理調節反應，維持產熱和散熱過程的動態平衡，使體溫保持相對穩定的水平。是體溫調節的基礎。4腎小球濾過(glomerularfiltration)答案：血液流經腎小球毛細血管時，除蛋白質分子外的血漿成分被濾入腎小球囊腔形成超濾液的過程，稱為腎小球濾過。5吸收(absorption)答案：食物經過消化后，通過消化道粘膜，進入血液和淋巴循環的過程，稱為吸收。6應急學說(emergencyreactionhypothesis)答案：應急學說是生理學家Cannon提出的，認為機體遇到特殊緊急情況時，如畏懼、焦慮、劇痛、失血、脫水、劇烈運動等，交感-腎上腺髓質系統將立即被調動起來，腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌將大大增加，繼而發生一系列反應。這種在緊急情況下，通過交感-腎上腺髓質系統發生的適應性反應，稱為“應急”反應。其意義在于使機體總動員，血液重新分配，心率加快，心輸出量增加