1、一、出生缺陷的發生及其危害二、不良妊娠結局的發生及其對健康的危害三、出生缺陷的預防 (四) 、孕前保健第一頁，共三十六頁。(一)出生缺陷的發生及其危害第二頁，共三十六頁。出生缺陷 由于遺傳因素、環境因素致畸原或兩者共同作用于孕前或孕期，引起胚胎或胎兒在發育過程中發生的解剖學結構和功能上的異常。第三頁，共三十六頁。并指癥缺趾癥第四頁，共三十六頁。多指癥第五頁，共三十六頁。第六頁，共三十六頁。第七頁，共三十六頁。無 腦 兒第八頁，共三十六頁。一個軟骨發育不全癥的家族第九頁，共三十六頁。先天愚型第十頁，共三十六頁。每年世界范圍內有790萬個有出生缺陷的孩子出生(占出生嬰兒的6%)330萬個5歲以下孩

2、子死于出生缺陷存活的患兒, 因疾病造成終身的精神、生理疾病和肢體的、可見的殘疾 因妊娠期暴露于環境因素如：酒精、風疹病毒、梅毒和碘缺乏所致的出生缺陷未統計在內第十一頁，共三十六頁。中國出生缺陷發生水平()出生缺陷發生率: 51.2第十二頁，共三十六頁。中 國 每年： 100萬個 每天： 2800個 每 40秒： 1個第十三頁，共三十六頁。危 害 除20-30%經早期診斷和治療可以獲得較滿意的生活質量外，約30-40%在出生后死亡，約40%致殘。第十四頁，共三十六頁。二、不良妊娠結局的發生及其對健康的危害自然流產早產死胎/死產低出生體重兒、巨大兒因醫療所需的人工流產、引產第十五頁，共三十六頁。

3、生命早期階段是人類健康對各種風險因素最敏感的時期，同時生命早期的發育正常與否也對出生后、成年后個體的健康起著極為重要的作用。 第十六頁，共三十六頁。優生是最大的民生 出生人口的健康是可持續開展的根底第十七頁，共三十六頁。三出生缺陷的預防第十八頁，共三十六頁。出生缺陷的特點病種多病因復雜，絕大多數是環境與遺傳相互作用的結果發病原因不明與社會經濟開展水平有明顯的關系單一的干預措施難以到達降低人群出生缺陷發生率提高出生人口健康素質的目的 第十九頁，共三十六頁。一級預防二級預防三級預防消除病因、預防發生降低出生缺陷發生率孕期早檢出、防止出生降低出生缺陷出生率新生兒期早發現、早治療降低致殘率第二十頁，共

4、三十六頁。第二十一頁，共三十六頁。增補葉酸片接種風疹疫苗食鹽加碘嚴格控制孕期用藥婦女保健防止孕期接觸有害物質防止近親結婚生育和大齡方案生育指導，防止生育早期發現和治療糖尿病等疾病一級預防出生缺陷一級預防措施很多第二十二頁，共三十六頁。出生缺陷一級預防群體干預全民健康教育個體干預宣傳倡導 健康促進優生咨詢高危人群指導孕前實驗室篩查均衡營養第二十三頁，共三十六頁。四孕前保健第二十四頁，共三十六頁。孕前優生健康檢查效勞流程健康教育 健康檢查 咨詢指導 追蹤隨訪第二十五頁，共三十六頁。目 的提高方案妊娠比例；增強方案懷孕夫婦優生知識水平，增強孕前風險防范意識； 改善方案懷孕夫婦健康狀況，降低或消除導致

5、出生缺陷等不良妊娠結局的風險因素，預防出生缺陷發生，提高出生人口素質.第二十六頁，共三十六頁。健康教育健康檢查問診體格檢查實驗室檢查影像學等其他輔助檢查風險評估咨詢指導遺傳咨詢建立健康生活方式和行為均衡營養和維生素補充傳染病控制及免疫接種慢性病控制防止有毒有害因素暴露孕前優生健康檢查內容追蹤、隨訪早孕 妊娠結局第二十七頁，共三十六頁。男性孕前優生健康檢查的重要性 增強責任感妊娠或避孕作為參與生育一方，發現風險因素改善女方生殖健康狀況STD，FP為建立健康生活方式行為提供支持環境配合干預措施實施改善自身健康的時機第二十八頁，共三十六頁。病史詢問第二十九頁，共三十六頁。體格檢查全身查體婦科/男科檢

6、查第三十頁，共三十六頁。3臨床實驗室檢查13項第三十一頁，共三十六頁。風險評估 通過對方案懷孕夫婦進行病史詢問、體格檢查和實驗室篩查等，評估夫婦有無影響妊娠結局的生理、心理、環境、生活方式和行為等方面的風險因素暴露，區分出一般人群和高風險人群，采取有針對性的咨詢和干預措施。 第三十二頁，共三十六頁。?孕前優生健康檢查結果及評估建議告知書? 告知檢查結果提出針對性的建議第三十三頁，共三十六頁。 健康的父母 健康的環境 健康的飲食 健康的生活方式 生育健康的孩子第三十四頁，共三十六頁。謝謝第三十五頁，共三十六頁。內容總結一、出生缺陷的發生及其危害。二、不良妊娠結局的發生及其對健康的危害。由于遺傳因素、環境因素致畸原或兩者共同作用于孕前或孕期，引起胚胎或胎兒在發育過程中發生的解剖學結構和功能上的異常。無 腦 兒。因妊娠期暴露于