省級臨床重點專科心血管內科評分標準（試行）省級臨床重點專科心血管內科評分標準（試行）一、本標準分五個部分，實行量化千分制，其中“基礎條件”占150分，“醫療技術隊伍”占 120分，“醫療服務能力與水平”370分，“醫療質量狀況”占260分，“科研與教學”占100分。二、申報省級臨床重點專科應當具備以下基本條件：1.所在醫院應當為三級醫院，醫院認真落實醫藥衛生體制改革和公立醫院改革各項任務；2.專科所在醫院應當積極開展對口支援工作，開展患者預約診療服務，并推行單病種管理；3.專科整體實力強，醫療技術水平高，醫療安全保障好；4.專科病房應當開展了優質護理服務，且實施臨床路徑管理的患者數量達到治療出院患者總數的2%。三、標準中的相關技術指標，如無特別注明，均指評估時上一年度的數據。五、學科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學和科研組織管理能力強、能帶動學科持續發展和梯隊建設的專科負責人。術水平、作為學科帶頭人后備力量的高級（正高、副高）人員。其中聘用人員是指在本單位執業注冊并履行職責1年以上、年工作時間8個月以上。申報單位：序序號檢查內容標準分1503評分標準得分一1基礎條件3序號境（5）

得分檢查內容標準評分標準分展規劃欠合理得1分；無規劃不得分。醫院有扶持專科建設的政策或措22檢查內容標準評分標準分展規劃欠合理得1分；無規劃不得分。醫院有扶持專科建設的政策或措221施施或不落實不得分。2專科規模（20）床位數每張病床凈使用面積≥6平方米1010相關科室能夠滿20足專科發展需要支撐專科醫療設備能滿足專科開展全3 條件10要，具有先進性（40）和適宜性≥610154相關科室醫療技術隊伍整體實力強得10分，設備設施滿足需要得10分。滿足需要得5分；醫療設備具有先進性得3分；具有適宜性得2分。醫院對專科經費 10評估前3年投入≥500萬元得10分，每投入情況 少50萬元減1分。根據《衛生部關于開展臨床路徑管理試點工作的通知》和《臨床路徑管理試點工作評估方案》的要求認真開展臨床路開展臨床路徑管理科室

徑工作。根據本院本科室實際情況，制35定并實施臨床路徑，臨床路徑工作開展得力，質量控制好，得35分；開展了臨床路徑，但開展不得力，質量控制不理想，得10分；未開展不得分。本項將綜合醫院上報情況打分。根據《醫院實施優質護理服務工作標準（）》，開展優質護理服務。管理 （1）改變護理工作模式，實行責任制整體護理，責任護士全面履行護士職（85） 開展優質護理服 50務（15分）；（2）依據科室專業特點務 及護理工作量，合理配置護士，病房護士數與病房實際床位數的比例應當不低0.4：1，8護工護理患者（15分）；（3）根據《綜合醫院分級護理指導原則（序 檢查內號

標準 評分標準 得分 分級護理標準、服務內涵和服務項目，患者的護理級別與患者病情和自理能力相符（10分）；（4）患者滿意度高，醫患關系和諧（10）上報情況打分。二 醫療技術隊技術團隊整體實力（20）

12020

醫護人員配備滿足工作和發展需要，形分；各級醫師能夠掌握相應技術得 分；對中青年醫師進行科室核心技術的培養和鍛煉得5分。（學科帶頭人或科主任實行技術壟斷的，單項否決。）評估近三年：正高專業技術職稱得 11121學術地位51.511得分，總分不超過標準分。能夠掌握代表本專業先進水平的技術得1分；具有本專業疑難病種較高的診治111臨床能力5301參加三級醫院間疑難危重病例重大會診101醫院間疑難危重病例重大會診次數10以上得0.5分。3211211.5帶頭人（15）教學科研水平學科數量

11；SCI21科研成果二等獎1項以上得1分，獲得市級科研成果二等獎1項以上得0.5分。3612檢查內容準評分標準分骨干檢查內容準評分標準分骨干3（30）學術地位812321分。能夠掌握代表其專業方向先進水平的技212臨床能力8主持開展新技術新業務1項以上得1分；年主持科內專科查房平均每周一次151年應邀參加二級醫院間疑難危重病例重大會診次數5次以上得0.5分。3221211.5教學科研水平811；SCI221211號 分年齡結構 5醫師學歷結構 5

年齡結構合理，能滿足可持續發展需要得5分。研究生學歷人員比例≥50％，得5分，8 隊伍 30-50%得3分，＜30%不得分。高級醫師總數比例為30%，中級醫師約（15）職稱結構 5占40%，各級人員比例可上下浮動20%范圍，符合要求得5分。人員數量、年齡 人員數量滿足要求得3分；結構合理護士結構、學歷結103分；學歷結構合理得2分；職稱結構、職稱結構 合理2分。9

護士長能力 5

護士長業務水平高得2分；管理能力強得2分；符合科室工作要求得1分。（30）護理專科業務培 經常開展業務培訓得5分；整體護理業訓及能力

1510人才人員培養情況 5

培養方向明確得2分；規劃合理得2分；落實到位得1分。10培養 評估近三年，到國外專業進修半年以進修學習情況 5上，每人次得1分，到省外專業進修半序 檢查內號（10）

標準 評分標準 得分 分年以上，每人次得0.5分，累計不超過5分。三 醫療服務能力與水平 整體實力強，特

能夠獨立開展三級醫院常規臨床技術項目經食管超聲心動圖檢查、經皮冠狀動脈介入治療、射頻導管消融術治療心律失常、主動脈內球囊反搏術、先心病或瓣膜病介入治療、房顫導管消融、（心臟再同步化治療）或ICD、冠脈旋總體11水平（90）12建設（60）

色突出平均年出院人數平均年門診人次平均住院日亞專科與專科發展適應性各亞專科的技術水平和服務能力

50磨術、室間隔化學消融術、食道超聲，以上全具備得50分，每缺少一項扣5分，缺少5項以上，不得分。（不能開展經皮冠狀動脈介入治療、埋藏式心臟復律除顫器、射頻導管消融術治療心律失常、CRT（心臟再同步化治療）、食道超聲技術的，實行單項否決。）4000人次得5分，53000-399922000-2999得1分，低于2000人次不得分。平均年門診人次≥800005550000-799992130000﹥14天為0分，12-14天為1.5分，510-123分，8-104525住院患者中疑難病例比例應大于2%110%，不得分。亞專科設置（如冠心病、心律失常、結構性心臟病、高血壓、心衰或脂代謝10等），每個亞專科有專門的技術條件和3102613冠心病介入治療≥500101002≥3001060250永久起搏器植入≥1501030210102序 檢查內號技術特

標準 評分標準 得分 分新技術每項2分，最高10分，包括ICD、CRT、房顫消融、血管內超聲、冠肪旋磨、室間隔化學消融。對醫院提供的技術進行評估，各項技術13 色（50）

技術特色和先進性能否獨立診治本專科主要病種

50適應癥的合理掌握（3分），實施效果（3分），單項技術先進性、領先程度（4分）能夠獨立診治《臨床診療指南-心血管30分冊》中規定的病種得30分，缺一個病種扣5分。根據醫院收治疑難病種總體情況以及診療方案合理性，核心技術應用合理性，診療效果（綜合好轉率、死亡率、并發診治14能力（90）

疑難病種診治能

30癥或合并癥發生率判斷）等打分。疑難創新15能力（40）輻射16

創新水平轉化能力進修醫師、護士

力病種如下：暈厥、長QT液、纖維蛋白性心包炎、心肌炎、心肌病、心力衰竭、繼發性高血壓、感染性心內膜炎。根據醫院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術應用合理性，診療效果（綜合好轉率、死亡力病種如下：暈厥、長QT液、纖維蛋白性心包炎、心肌炎、心肌病、心力衰竭、繼發性高血壓、感染性心內膜炎。根據醫院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術應用合理性，診療效果（綜合好轉率、死亡危重癥診治能力30率、并發癥或合并癥發生率判斷）等打分。危重癥病種如下：急性ST心梗、非STIII室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、室性心動過速、猝死、暈厥。3技術水平不斷提高，得滿分；創新項目創新項目的數量10少，臨床診療水平停滯不前，不得分。（創新項目包括本院在疾病診療方面的新理念、新技術、新方法等。）10創新項目的臨床轉化能力強，得10未轉化為臨床能力不得分。3550%，2能力來源情況

30%-50%，1；30%以下，不得分。進修醫師覆蓋的設區市10個以上得3序 檢查內號（40）

標準 評分標準 得分 分分；5-9個得2分，4個以下得1分。對口支援情況技術推廣情況心血管介入治療培訓基地受邀在國（境）外、省外召開的學術會議上作學術報告情況

評估前3年，每年幫扶醫院數量超過310家得5分；幫扶主要內容反映本院相應技術水平得5分。535每個培訓基地3分，最高6分；培訓基10地考核成績4分，每個基地考核<70分減2分。351046，310人次4，2110四 醫療質量狀合理用血

2605例、成分輸血率評分。綜合基本藥物占處方用藥百分率、門質量合理用藥 20抗菌藥物使用強度和藥占比，綜合評分，有一項次不合理扣2分。本項將綜概況 合醫院上報情況打分。（45）病人滿意度調查

90%101%分。評估前3年內發生一起經過鑒定的負有醫療事故情況 10完全責任或主要責任的醫療事故，不得分。單病種 癥發生率綜合打分。心血管內科重點病質量及

單病種質量 60

種如下：急性ST段抬高型心梗、非ST段抬高型急性冠脈綜合征、急性心力衰竭、高血壓危象、行射頻消融的心房顫費用（90）

單病種費用 30

動、病態竇房結綜合征、器質性心臟病室性心動過速、肥厚型心肌病。根據單病種費用控制措施和費用控制效果綜合打分。診斷符合率 10大于95%，得10分，每少1%扣2分，低序 檢查內號臨床主要診斷、

標準 評分標準 得分 分于90%不得分。1070%，101%2病理診斷符合率 于65%不得分。甲級病案率 15

90%152出院患者隨訪及 建立患者隨訪制度，得5分，重點病治療效果評價結 10的出院患者隨訪率大于50%,得5分。果病區根據醫院的年出院人次、疑難危重癥比前平均住院日率、并發癥或合并癥發生率）進行綜合打分。建立并實施基礎護理和專科護理151得分；無護理質量評價標準的效果評前平均住院日率、并發癥或合并癥發生率）進行綜合打分。建立并實施基礎護理和專科護理151得分；無護理質量評價標準的效果評質量評價標準價，不得分。基礎護理、危重 15大于95%得15分，每下降1%，扣2分患者護理合格率預防和控制醫院 制度健全，落實到位，得10分。有1感染相關制度的 10欠缺或1處不落實扣2分。建立及執行情況每天均安排高級職稱人員出門診，所有門診專家出門診情況 10專家每周至少出1次門診，得10分。1人不符合要求扣2分。

開設專病門診 10

開設心內科方面的專病門診得10分；未開設，不得分。（30）患者情況

10已開展工作得10分。五 科研與教學 100學術委員會任職 5學術

全國常委544323副主委2111SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分，影響 編委3分；中華醫學會系列雜志主編4學術刊物任職 5

分、副主編3分，編委2分；其他醫學21人擔任數職，以最高學術職稱登記一次。主辦/協辦學術會5主辦/協辦全國性學術會議得4分，省級序 檢查內號議專科方專科的臨床研究向 方向（5）科研國家級、部（省）級項目23項目

標準 評分標準 得分 分學術會議得4分，市級學術會議得3分；可累積計分，總分不超過標準分。專科有2～3個穩定、明確的研究方向，5且與臨床工作密切相關，研究內容系統、具體得5分。3≥200141450-200分，牽頭資助＜502不超過14分。市級項目 2國家級、部（省）級、市級

34210.5351038臨床方向的科研24成果（25）學生

科技獎勵(一、二等)制定本科生教學

10（省）級一等獎得8分，二等獎得6分。可累積計分，總分不超過標準分。SCISCI分。可累積計分，總分不超過標準分。SCISCI2學系列雜志及統計源期刊論著1011可累積計分，總分不超過標準分。3用、外觀設計專310.5利計分，總分不超過標準分。主持或主要參加制定行業標準及國家指112標準制定每11.5南標準制定每1項得1分，可累積計分，總分不超過標準分。臨床教學不少于本課