1、第1頁，共II頁oln歸共2022年遼寧省鐵嶺市醫院招聘考試(衛生類)護理學真題試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規則和考試紀律，并自覺服從監考教師和其他考試工作 人員管理。2、考生按規定時冋參加考試，考試預備鈴響后(考前15分鐘)，考生進考室，按要 求坐座位；監考教師發卷后，在試卷指定的地方填寫姓名；考試中途考生不準以任何理由 離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記。考生書寫在答題K規定區域 外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具(如手機及其它無線接收、傳送設備等)、電子存儲記 憶滎放設備以及涂改液、修正帶等物品進入考場

2、。6、考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監考教師管理，有違紀違規行為，按 有關規定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項.1.對受到細歯芽抱、真歯抱子、分枝桿歯和經血傳播的病原體污染的物品宜選用的消毒方法是 ( ).A、中、高水平消毒法B、低水平消毒法C、中水平消毒法D、高水平消毒法或滅菌法2-骨盆骨折合并尿道損傷和休克時，正確的處理順序應是().A、抗休克、處理尿道損傷、骨盆牽引固定味骨盆牽引固定、處理尿道損傷、抗休克C、骨盆牽引固定、抗休克、處理尿道損傷D、處理尿道損傷、骨盆牽引固定、抗休克肺炎鏈球菌肺炎患者首選的治療是()A、育容素GB、鏈霉素C、氯霉素D、慶大零素猩

3、紅熱的主要傳播途徑是()A、水源污染B、食物污染C、傷口分泌物D、空氣飛沫不屆于產褥期生理變化的是()A、產后24h內體溫38.5 CB、產后脈搏6070次/分C、子宮體6X周恢復到正常大小D、呼吸14 16次份病毒性心肌炎患者急性期最需要的治療是()A、補充營養B、絕瞬卜床休息C、靜脈滴注大劑量維生素CD、靜脈滴注復方丹參注射液我國肝硬化最常見的原因是()A、酒精中毒B、膽汁淤積C、循環障礙D、病毒性肝炎26歲婦女，停經12周，明道不規則流血10余天，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡物.婦科檢查BPI50/90mmHg,子宮前傾，如孕4個月大，兩側附件可觸到鵝卵大、頊性、活動良好、表面光渭的腫

4、 物.本病例最可能診斷是()A、雙胎妊娠B、妊娠合并子宮肌瘤C、妊娠合并卵巢囊腫D、萄萄胎9-從事護理活動唯一合法的憑證是().A、在校聯單B、實習證明C、護理專業學歷證書D、護士執業資格證書小兒酬生長發育的更要階段是()幼丿伽B、學齡前期第2頁,11頁D、傳導急性蜂窩織炎患者應用抗生素治療，選擇抗生素最理想的依據是().A、感染發生諂立B、感染的嚴重程度C、藥物敏感試驗結果D、患者的跡力急性肺膿腫一0&情況尚好應積極采取()A、人工免疫B、痰液引流C、針灸治療D、氣功治療關于洋地黃中毒最常見的心律失常，正確的是().A、心房顫動B、房室傳導阻滯C、房性期前收縮D、室性期前收縮尿毒癥時電解質的

5、變化哪項不正確？()A、低鈉血癥B、高鎂血癥C、低磷血癥D、低鈣血癥21-下列關于成年婦女子宮的描述中正確的是()A、重約30gB、長910cm、寬45cm、厚 l2cmC、容量約10mlD、子宮峽部在非孕期長約Icm了解中晚期食管癌的侵犯范圍，選用的檢査是()A、B超B、CTC、纖維食管鏡D、放射性核素掃描下列對病例對照研究的描述，錯誤的是().A、可得出因果關系的結論，建立病因假說C、學齡期D、青春期使用氧氣的注意事項中，下列哪一項是錯誤的().A、不可在氧氣筒的螺旋上涂油B、不可用力摩擦和震動C、使用氧氣時先調節流量再使用以筒內氧氣一定要用完后才能充氧患者男，50歲,消化性潰瘍5年，因腹

6、痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當并發大出血.此時不會出現()A、嘔吐B、黑便C、昏厥D、腹痛加重內源性醫院感染主要通過()而實現，屆于自身直接接觸感染.A、病原體在機體內的異位B、空氣傳播C、飛沬傳播D、注射傳播將體內固體代謝物排出體外至少需要的尿眞是().A、100 - 200mlB、300 - 400mlC、500 - 600mlD、700 800ml患者女性，50歲.因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困港、尿少就診，既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄.考慮患者出現了心力衰竭，在飲食護理上患者要低鹽飲食，其原因是()A、提高心肌收縮力隊減少液體潴留C、減輕肺水腫D、減輕腎臟負擔高熱患者行乙醇拭浴時，其散

7、熱方式是()輻射b、mC、蒸發第 頁,共II頁B、需樣小是較小，適用于下見病研究C、省時、省力、出結果快D、易產生偏移下列哪項不是淋病奈瑟菌的特點？()A、對外界跡力弱B、55C濕熱下僅可生存數分鐘C、對常用消毒劑敏感D、低效消毒劑不可將其殺滅腦干損傷的瞳孔變化特點是()A、瞳孑通行性散大B、雙側瞳孔大小多變C、雙側瞳孔散大D、雙側瞳孑味等大“新型冠狀病毒感染的肺炎“的治療場所是().A、診室安裝紗門窗等防蠅、防蚊設施B、診室內安裝非手觸式洗手裝置等洗消毒設施，配備便器和醫療廢物收集箱C、便器2000mgL含氯消毒劑作用30分鐘，沖洗后備用D、應在具備隔離條4牛和防護條件的醫院隔髙治療，危重癥

8、病例應盡早收入ICU治療患者，女性，53歲。乳腺癌。患者的癌腫已經侵犯了 Cooper韌帶，護士查體可觀察到的癥狀是 ( ).A、乳頭蹣B、波動感C、濕疹樣改變D、酒窩征慢性支氣管炎發展為阻塞性月尚腫突出的癥狀為()A、反復咳嗽，進行性加劇B、反復感染，咯血C、發熱、咳嗽、咳膿痰D、逐漸加重的呼吸困雖 TOC o 1-5 h z 子官峽部非妊娠時長度約()A、0.2cmB、0.5cmC、0.8cmD、1.0cm護士執行口頭醫囑，敘述正確的是()A、應立即執行，以免影響搶救B、非搶救情況下也可執行口頭醫囑C、只有扌餓情況下才可執行口頭醫囑D、執行后空安剖無需保留31-患者男，65歲.3年前被診斷

9、為“肺心病”，近日因感冒后呼吸困難加重入院.護士對該患者所采取 的氧療確的是().A、間歇高流墾給氣B、間歐低流墾給氧C、顧高流墾編D、持續低流量給氧小兒前図晚閉最常見于()A、脫水B、甲狀腺功能亢逬C、佝僂病D、小兒畸形高血壓腦病可給予()A、高流眞乙醇濕化給氧B、中流眞間歇性給氧C、面罩加壓純氧D、低流量持續給氧急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病患者腦脊液檢查的蛋白一細胞分離現象是指()A、蚩白増高而細胞數正常B、蛋白増高而細胞數降低C、蛋白正常而細胞數升高D、蛋白正常而細胞數降低護理人員在臨床工作中感染血源性傳瞬，最常見的原因是()A、侵襲性操作B、針刺傷C、接觸傳染病患者的體液D、為傳染病

10、患者的污染傷口換藥貝有防止性病傳播作用的避孕方法是()安全期避孕應用陰道殺精劑C、應用避孕套D、按規定口服避孕藥患者男，46歲.乏力伴咯血5個月.體檢：左出桔少量濕啰音.X線胸片顯示左出市密度不均片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，首先考慮的診斷為()A、肺炎B、原發性肺結核C、浸潤頗飾D、肺膿腫患者于半，J時前服農藥(藥名不詳)，家人發現后送入醫院就診.査體：神志不清，血壓、心率正常，呼吸有大蒜味。正確的操作是().A、取仰臥位B、插管后先抽吸后用0,1%硫酸銅洗胃C、3%過氧化氫溶液港洗D、4%醋酸溶液灌洗呼吸頻率加倍，潮氣雖減半時，將使().A、每分通氣園増加B、每分通氣最減少C、肺泡通氣量増加D

11、、肺泡通氣母減少患者女，62歲.已絕經12年，近來陰道不規則出血.婦科檢査：宮頸表面光滑，豐滿、質軟，兩側附件阻性.最先考慮的診斷是()A、宜頸癌B、卵巢癌C、子宮肌痛D、子官內膜癌41 .下列皮試液iml含量錯誤的是()A、青毒素:500UB、鏈霉素：2500UC、破傷風抗毒素：150UD、細胞色素C： 7.5mg患者，男性，45歲，因直腸癌住院，選醫囑做腸道手術前準備，護士正確的做法是()A、采用開塞露通便法，排除大便和氣體B、行小量不保留淮腸1次，排除大便和氣體C、行大量不保留淮腸1次，排除大便和氣體D、反豆多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止患者，初產婦，29歲.孕37周，妊娠合并心

12、臟病，陰道側切分娩一活女嬰，產后心功能II級.不正確的護理措施為()A、產后3天嚴密觀察心力衰竭的表現B、產后24小時內絕對臥床休息C、不宜母乳喂養D、逬食富含纖維素食物防便秘急性胃炎合并急性腎功能不全時的臨床表現為().A、嚴重少尿或尿閉B、氮質血癥C、高鉀血丘D、以上均是45 .患者男性，64歲。突感心前區憋悶，有嚴重窒息感，伴惡心、嘔吐及出冷汗，休息及含服硝酸甘油 不能緩解，最可能是()A、急性膽囊炎B、急性胃炎C、急性心肌梗死D、心肌炎測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了().A、易于記錄時間B、顚患者體位不變C、易于販呼吸的深淺度D、不被患者察覺，以免緊張患者男，69歲.以“

13、肺，娜“而入院治療，護士對患者逬行身體評估發現下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是()A、口腔發紺B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝頸回流征陽性根據08年實施的護士條例，護理工作者享有的權利中，下列敘述不恰當的是()第s頁，共II頁B、足底C、胸前區、腹部D、前額、頭頂頭高足低位的適用范圍包括().A、頸椎骨折患者作顱骨牽引時，用作反牽引力B、減輕顱內壓，預防腦水腫C、顱腦手術后的患者D、腰、背部檢査或0己合胰、膽管造影檢査時下列厲于竇性，wa失常的是().A、就心愈速B、竇性心動過緩C、病態竇房結綜合征D、竇性心律不齊下列需緊急于術治療的位有()A、易復性疝B、離復性疝C、嵌頓性疝D、絞窄性疝人

14、工呼吸的有效指征有()A、吹氣時，病人胸廊擴張上抬B、面色、口唇色澤轉紅C、出現神經反射D、呼氣時，可感受到氣體排出女性真假骨盆的分界是以()的連線為界.A、恥骨聯合上緣B、恥骨聯合下緣C、骼恥緣D、舐岬上緣注梱作時手不可觸及().A、針梗B、針栓C、空筒內壁D、活塞柄A、按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職稱的權利B、獲得接觸有害有毒物質津貼的權利C、按照國家有關規定獲取工資報酬，享受福利待遇的權利D、獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護，醫療保健服務的權利關于對肝性M病患者的護理措施，不妥的敘述是()A、禁蛋白飲食B、弱酸溶液灌腸C、保持大使通暢D、煩躁者給鎮靜

15、劑患兒，5歲.在門診診斷為“房間隔掬擬擇期手術治療,門診護士對家屬的健康教育要點，錯誤的是().A、本病為一種先天性心臟病B、經過治療，大多數情況下預后良好C、治庁方案以于術為主D、術前最魚要的是防止皮膚破損二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。膀胱刺激癥狀包括().A、腰痛B、血尿C、尿頻D、尿急下列哪些患者禁用黑飼法().A、昏迷患者B、冬醒療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者迷走牘切后的并發癥有().A、胃潴留隊胃小彎壞死穿孔C、吞咽困誰D、潰瘍復發高熱降溫時，冰袋應放置在().跡腋下第頁，共II頁爆宸傷導致機體內臟損傷時，容易受損的器官包括

16、().A、肝臟B、腎臟C、腸道D、肺臟彌漫性腹膜炎術后放置引流的指征是()A、病灶未能切除B、腹腔繼續滲液或出血C、壞死組織無法清除D、吻合口處水腫，縫合不滿意全合一營養液配宜時應注意()A、配制中避免電解質與脂肪乳劑直接接觸B、邊加藥邊搖動營養袋，使營養液中的藥物分布均勻C、暫時不用應放在4C冰箱保療，但不超過24hD、配制好后標記患者姓名、床號、配制時間、總量分娩發動之前，孕婦常岀現不規律宮縮，稱為假臨產，其宮縮的特點包括().A、持續時間長B、間歇時間長C、強度不増加D、有規律流行性乙型腦炎患者驚厥和抽搐的原因是()A、腦實質炎癥B、腦疝C、腦水腫D、高熱下列關于腦疝急救措施的描述，正確

17、的有().A、靜脈注射地塞米松lOmgB、腰椎穿刺放岀腦脊液盡快降氐顱內壓C、迅速査明病因并處理D、快速滴注20%甘露醇250ml以下需要應用保護具的患者是().昏迷患者B、謔妄患者下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動患者糖尿病崽者出現低血糖反應的常見原因是()A、口服磺服類、降糖藥劑員過大B、飲食不當C、運動量明顯増大D、注射胰島素劑量過大甲狀腺危象的臨床表現是().A、體溫高40XM2CB、脈快而弱，超過120次/minC、煩躁、謔妄D、嘔吐、腹瀉對處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有().A、適當隱瞞病情，給予患者一定的松望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵和支持C、經常陪伴患者，允許其以不同的方

18、式發泄情感D、創造舒適環境，鼓勵患者保持自我形象和尊嚴三、判斷題，判斷下列說法的正誤.中年男子猛抬更物后腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重,其診斷最大可能是腰椎間盤突出癥( TOC o 1-5 h z 更年期功能性子宮的防治原則是調整周期，減少出血.()燒傷最常見的死亡原因是感染.()給傷口換藥時應用兩把錫子，一把傳遞無菌敷料，另一把用做操作.接觸傷口和敷料，二者不能混用.()診斷腦震蕩的主要依據是短暫昏迷和逆彳亍性遺忘.()多飲水，勤排尿是最簡單而有效的預防尿路感染的措施.()77-閉合性氣胸和張力性氣胸的鑒別診斷最主要的依據是胸腔內壓力為負壓或正壓.()早期胃癌是指胃癌病灶小，且無淋巴結轉移

19、者.()做口對口人工呼吸時,通氣適當的指征是看到病人胸廓起伏并于呼氣時聽到及感到有氣體逸出(對于中度危險性物品，TS情況下達到消毒即可.()第 頁,共II頁2022年遼寧省鐵嶺市醫院招聘考試（衛生類）護理學真題試卷及答案（參考答案） 一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項.1.【答案】D【解析】根據物品污染微生物的種類選擇消毒或滅菌方法：對受到致病菌芽抱、真菌抱子、分枝桿菌 和經血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，應采用高水平消毒法 或滅菌法；對受到真菌、親水病毒、標旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品，應采用中水 平以上的消毒方法；對受到一般細菌和親

20、月詭毒等污染的物品，應采用達到中水平或低水平的消毒方 法.故選D.2-【答案】A【解析】休克是神經血管系統的綜合性嚴重綜合征，直接威脅患者生命，應首先抗休克治療.然后處理 尿道損傷，引流尿液，尿液的性質、量、顏色對患者病情嚴重程度和變化的觀察具有重要意義，骨盆骨 折是對生命威脅最小的，應最后處理。故選A.【答案】A【解次】肓霉索G是有毎索的一樣，是肓霉飽友酵液中性質最怠定，杭的性能最好的一枠。治療肺炎鏈 球菌肺炎首選青霉素。故選A.【答案】D【解析】猩紅熱是由乙型A組溶血性鏈球菌引起的急性傳染病.主要通過空氣飛沫宜接傳播，亦可通過 食物、玩具、衣物等物品間接轉播，偶可經傷口、產道污染而傳播。故

21、選D.【答案】A【解析】產后24小時內，產婦的體溫可略有升高，但不超過38C.故選A.6-【答案】B【解析】急性期臥床休息可減輕心臟員荷，減少心肌耗氧，有利于心功能的恢氤防止病情加重或轉為 慢性病程.故選B.7.【答案】D【解析】引起肝硬化有多種病因，在我國肝硬化最常見的原因是病毒性肝炎，國外肝硬化最常見的原因 是酒精中毒.故選D.8-【答案】D【解析】停經后陰道流血，且血中有水泡狀物，這是葡萄胎的典型表現.葡萄胎患者卵巢常會發生黃素 化貴腫.故選D.【答剰D解析護士執業資格證書是從事護理活動唯Y法的憑證。故選D.【答案】C【解析】學齡期是骨骼生長發育的重要階段，應培養正確的坐、立、行走等姿勢

22、，避免骨骼畸形.故選C.【答案】D【解析】根據氣瓶安全監測規程規定：氧氣瓶內氣體不得用盡，必須留有剰余壓力，壓力應不小于 0.5mpa.如果留有壓力太低或將瓶內氧氣用盡，將直接導致空氣中雜質進入氣瓶，直接充氣時會引起氣 殲成炸.故選D.12-【答案】D【解析】消化性潰瘍病人出血后，血液可覆蓋在潰瘍面上，可減少胃酸對潰瘍的刺激，使腹痛減輕.故 選D.【答案】A【解析】內源性感染是指病人自身攜帶病原體引起的感染，又稱自身感染.通常寄居在人體內的正常菌 群或條件致病菌是不致病的，只有當人體免疫力低下、健康不佳及正常菌群發生移位時才會發生感染， 故選A.【答案】C【解析】宵每曰排泄體內固體代謝物30-

23、40g,每溶解溶質需15ml水分，故每日尿量至少需500- 600ml才能將體內固體代謝物排出體外。故選C?！敬鸢浮緽【解析】心衰本身會使體內的鈉鹽不能順利排出體外，進而過多的鈉又會使體內液體潴留，造成心臟員 擔過虱表現為水腫、氣短、體重増加等.故選B.【答案】C【解析】乙醇拭浴利用乙醇蒸發吸收熱眞的原理來降溫.故選C.【答案】C【解析】急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性、彌漫性、化膿性感染.常 見致病菌為溶血性鏈球菌和金黃葡萄球菌，少數由厭氧菌和大腸埃希菌引起.抗生素治療時應該參照藥 物敏感試驗結果.故選C.【答案】B【解析】急性肺膿腫一般情況尚好情況下的治療原則是抗

24、生素治療和痰液引流.故選B.【答案】D【解析】洋地黃中毒可出現各種心律失常，但以室性期前收縮二聯律最為多見.故選D.【答案】C【解析】由于尿磷排出減少，出現高磷血癥。故選C?！敬鸢浮緿【解析】成年婦女子宮呈前后略扁的倒置梨形，重約50g,長78cm,寬4 5cm,厚23cm,宮腔容 量約5ml.子宮下輙窄呈圓柱狀稱宮頸.官體與宮頸的比例，嬰丿典為1； 2,成年婦女為2； I.在宮 體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部，殉陸期長約1cm。故選D.【答案】B【解析】胸、腹部CT可用于檢査食管癌向管腔夕冊犯范圍及淋巴結轉移情況，輔助判斷能否手術切除. 城B.【答案】A【解析】病例對照研究是由果“及

25、”因的硏究，得不出因果關系的結論.故選A.【答案】D【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55C濕熱下僅可生存數分鐘，對常用消毒劑極敏感，低效消毒劑 即可將其殺滅.傳染源為現癥患者及帶菌者.故選D.【答案】B【解析】中腦損傷時，初期兩側瞳孑床等大，傷側瞳孔散大，對光反應消失，眼球向下外傾斜；兩側損 傷時，兩側瞳孔散大，眼球固定。腦橋損傷時，可岀現兩瞳孑廠度縮小，光反射消失，兩側眼球內斜， 同向偏斜或兩側眼球分離等征象,故選B.【答案】D【解析】新型冠狀病毒感染的肺炎的治療場所為：疑似和確診病例應在具備有隔離條件和防護條件 的定點醫院隔離治療，蹈以病例應單人単間隔離治療，確診病例可多人收治在同一病室

26、.危重癥病例應 盡早收入1CU治療.故選D.【答案】D【解析】Cooper韌帶連接腺體與皮膚，受癌細胞侵犯后，韌帶收縮失去彈性，癌腫表面皮膚凹陷，稱為 酒窩征,故選D.【答案】D【解析】氣短或者呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重.故選D.【答案】D【解析】子官峽部是子官體與子官頸之間最狹窄的部分，非孕時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄， 成為子宮腔的TB分，形成子宮下段，臨產時其長度可達710cm.故選D.【答案】C【解析】只有搶救時才可執行口頭醫囑，執行時護士需向醫生復述一遍，證實準確無誤后方可執行，并 記錄口頭醫囑內容、給予日期、時間和醫生姓名.執行口頭醫

27、囑時所用藥物的空安剖不可丟棄，待I卜充 醫囑后,方可丟棄.故選C.【答案】C【解析】月市心病患者呼吸困難加重期，應給予持續高流量給氧。故選C.【答案】C【解析】小兒前鹵岀生時約1.02.0cm, 12歲時閉合。前鹵閉合過早見于頭小畸形，閉合過遲見于佝 僂病、甲狀腺功能減退和腦積水等。故選C.【答案】B解析】高血壓腦病應給予中流量間歇性給氧，保持呼吸道通暢.故選B.【答案】A解析急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病患者血、尿常規檢查無異常；腰穿腦脊液的壓力一般正常， 無色透明，典型表現為蚩白一細胞分離現象，即蚩白增高而細胞數正常，故選A.【答案】B【解析】臨床最常見的護理職業損傷因素為針刺傷（含銳器傷

28、）及其所致的血液傳皤疾病的感染.故選 B.【答案】C解析應用避孕套具有防止性病傳播作用.它是以非藥物形式去阻止受孕的簡單方式之一，有防止淋 病、艾滋病等性病傳播的作用.故選C.【答案】C【解析】患者有乏力、咯血病史，旦X線顯示為片狀、甥狀陽影，邊緣模湖，符合浸河性fl市結核的別斷. 蜒C【答案】B【解析】呼吸有大蒜味可判斷患者屬于有機磷農藥中毒，可用1:5000高縁酸鉀、0.1%硫酸銅洗胃。有 機磷農藥中毒時用硫酸銅能將毒物轉化為無毒的磷化銅沉淀，阻止其吸收，并能促進排出體外.故選B.【答案】D【解析】每分通氣量=潮氣量X呼吸頻率，所以每分通氣量不變.肺泡通氣最=（潮氣量一無效腔氣量）X 呼吸

29、頻率，所以fl市泡通氣最減少.故選D.【答案】D【解析】子官內膜癌的主要癥狀是絕經后陰道流血或排液,故選D.41-【答案】D解析皮試液Iml含細胞色素C07.5mg.故選D.【答案】D【解析】直腸手術前腸道準備時應行滿吉港腸，即反復多次進行大量不保留濯腸的一種方法，至排出液 澄清為止，以徹底清除滯留在腸道內的大便.故選D.【答案】C解析產后勿立即移動產婦，嚴密觀察，2小時后情況穩定，可送回病房.產后3天內，尤其是前24 小時內必須加強觀察，警惕發生心力衰竭，并做好一切搶救準備.產后應臥床休息兩周，有心力衰竭者 應酌情延長.心功能I 口級的產婦可以母1喂養，但應避免過勞.撮取清淡飲食，逬食富含纖

30、維素食 物防止便秘。故選C。第io頁,共11頁第9頁,共ll頁【答案】D【解析】急性骨炎合并急性腎功能不全臨床表現為少尿或無尿、血尿素氮、血肌醉増高、高血鉀、代謝 性酸中毒。少尿或無尿持續3 5天或I周以上，此后尿量増加、癥狀消失、腎功能逐漸恢復。故選D.【答案】C【解析】心絞痛呈憋悶或壓迫感，常有明顯的誘因，疼痛時限35分鐘，很少超過15分鐘；而急性心 肌梗塞的疼痛更劇烈，亦稱壓榨期，無明顯誘因，疼痛時限在2030分鐘以上，常數小時至數日.心 絞痛對硝酸甘油效果明顯，而急性心肌梗塞對硝酸甘油效果不明顯.故選C.【答案】D【解析】測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了不被患者察覺，以免緊

31、張.故選D.【答案】D【解析】右心功能不全可岀現：頸靜脈充盈、怒張，肝頸靜脈回流征陽性，水腫，肝大，右室増大.故 選D?！敬鸢浮緽【解析】根據護理條例第十三條規定，護士執業有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、 醫療保健服務的權利.從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、 行政法規的規定接受職業健康監護的權利；患職業病的，有依照有關法律、行政乎去規的規定獲得賠償的 權利.故選B.【答案】D解析】肝性腦病患者應注意避免誘因：禁用安眠藥和鎮靜藥物；防止感染；防止大最口眼水分或輸液， 以免岀現低血鉀、稀釋性低血鈉、腦水腫等；避免快速利尿和大量放腹水；保持大便通暢、

32、酸性溶液灌 腸等.故選D.【答案】D【解析】房間隔缺損患兒可表現出生長發育落后、活動耐力降低、反復呼吸道感染、多汗等表現，并且 出現心臟增大、肺循環壓力及阻力増嵐心力衰竭以及房性心律失常等.術前最重要的是防止呼吸道感 染.故選D.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分?！敬鸢浮緾D【解析】膀懶！1激征主要是出現尿頻、尿急、尿痛，尿量減少,尿頻是指單位時間內排尿次數増多，主 要由于膀胱炎癥或機械性刺激引起；尿急是指病人突然產生強烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由 于膀胱三角區或后尿道的刺激，使排尿反射活動特別強烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道產生疼痛，主要 由于

33、膀胱及尿道病損區受刺激引起。故選CD.【答案】CD【解析】鼻飼法對不能由口進食者，如昏迷、消化道腫瘤、食管狹窄、口腔疾患、口腔手術后，破傷風 的患者，以及早產兒及病情危重病人和拒絕進食的患者，以鼻飼管供給食物和藥物，以維持患者營養和 治療的需要.對食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻飼法。食管靜脈曲張患 者使用黑飼易導致食管靜脈破裂出血；食管梗阻患者強行插胃管容易損傷食管黏膜,故選CD.【答案】ABCD【解析】胃迷走神經切斷術后并發癥：1.下段食管穿孔.2.胃小彎缺血壞死.3.吞咽困難.4.胃排空障礙. 5.其它：潰瘍復發；腹瀉；傾倒綜合征；膽寰結石.A項正確：迷走神經切斷

34、術后胃失去了迷走神經的 支配蝶動減退，易出現胃潴留.B項正確：是高選擇性胃迷走神經切斷術后的嚴重并發癥，主要表現為 突發上腹部劇烈疼痛和急性彌漫性腹膜炎癥狀，C項正確：多見于迷走神經干切斷術后，有些病人在術 后早期下咽固體食物時有胸骨后疼痛.X線釵餐示食管下段狹窄、賁門痙攣.D項正確：高選擇性迷走 神經切斷術后潰瘍復發率5%-30%,故選ABCD.【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處、心前區、腹部和足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、 頭頂部和體裂大血管流經處（頸部兩側、腋窩、腹股溝等）；扁桃體摘除術后將冰囊置于頸前頜下。注 意觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷.傾聽病人

35、主訴，有異常立即停止用冷。故選AD.【答案】ABC【解析】頭高足低位適用于：減輕顱內壓、預防腦水腫；顱腦手術后；頸椎骨折進行牽引時做反 牽引力.D項腰背部檢查或配合胰膽管造影檢査時應采取俯臥位。故選ABC?！敬鸢浮緼BCD【解析】心臟的正常起搏點位于竇房結，其?中動產生的頻率是6000次/分，產生的心律稱為竇性心率. 竇性心律的頻率因年齡 性別、體力活動等不同有顯著的差異.竇性心律失常分為竇性心動過速、竇性 心動過緩、竇性，墉不齊、竇性停搏及病態竇房結綜合征.故選ABCD.【答案】CD【解析】一旦確定為股疝，應及時手術治療.對于嵌頓性疝、絞窄性疝易壞死，則更應緊急手術治療. 手術治療方法有單純

36、疝囊高位結扎術和疝修補術兩種.故選CD.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人體肺被動的擴張和收縮，帶助患者實現肺與外界的氣體交 換.向患者口內連續吹氣2次，每次吹氣時間為11.5秒，吹氣量1000毫升左右，直SIJ胸廓抬起，停 止吹氣，松開貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉向一旁，用耳聽是否有氣流呼出，再深吸一 口新鮮空氣為第二;欠吹氣做準備，當患者呼氣完畢，即開始下一次同樣的吹氣.故選AD.【答案】ACD解析女性頁假骨盆的分界是以恥骨聯合上緣、器恥緣、舐岬上緣的連線（即銘恥線）為界，分界線 以上部分為假骨盆；分界線以下為真骨盆.故選ACD.【答案】AC 【解析】注射器的

37、乳頭、空筒的內壁及活塞、針頭的針尖和針梗應保持無飢 不得用手觸摸。活塞柄、 針栓可以用手觸摸。故選AC.【答案】ABCD【解析】爆震傷（即沖擊傷）是指沖擊波擊中人體時釋放出的能量而造成的各種損傷，沖擊波作用于胸部 或者腹部引起胸部或者腹部爆震傷是閉合性外傷原因之一.爆震傷其特點是外輕內重（體表損傷輕而內臟 損傷重），發展迅速（中度以上的沖擊傷病情發展快），常發生多部位或多臟器傷.沖擊波可引起腹腔實質 性臟器如肝脾破裂，腹腔臟器出血，嚴重者可造成腸管（主要是小腸下段和結腸）穿孑店膀胱破裂,故選 ABCD.【答案】ABCD【解析】以下情況需要引流：I.壞疽病灶未能切除，或有大量壞死組織未能清除時.

38、2.壞疽病灶雖已切除 或穿孔已修補，但因鮭合處組織水腫影響愈合有漏的可能時.3.腹腔內繼續有較多滲出液或滲血時.4.局 限性膿腫。A項正確：病灶未切除需要繼續進行引流,B項正確：為防止腹腔積血，需要進行引流。C 項正確：繼續引流壞死組織。D項正確：有可能造成液體外漏，因此需要引流。故選ABCD.【答案】ABCD【解析】全合一營養液注意事項：（1）營養液應標記病人的床號、姓名、配置時間，營養液成分；（2） 溶液最好是現配現用，配制好后，應保存在4C冰箱內，要求配制后液體在24 4附內輸入；（3）配制 中避免電解質與脂肪乳劑直接接觸，如室溫超過25C,月旨肪乳劑應從另一靜脈通道瀚入，避免脂肪乳滴

39、破壞，液體變質；（4）鈣與磷不能F口入，F）口入可形成磷酸鈣沉淀，混濁。先加磷酸鹽于稀釋后 的營養液中，而后力噌并適當搖勻則不至沉淀，抽藥液時注射器也應分開；（4）配置應不間斷地一次完 成,并不斷揺動使混合均勻。故選ABCD?！敬鸢浮緽C【解析】孕婦在分娩發動前，常出現假臨產.其特點是（1）官縮持續時間短（39C）、脈快（P 120次/分）、大汗、煩躁 不安、澹妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、水瀉。處理不及時或不當，可迅速發展至昏迷、虛脫、休克，常很 快死亡.故選ABCD.【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法：護理人員應多給予同情和照顧，經常陪伴病人，允許其用不 同方式宣泄情感，如憂傷、哭泣等.（2）給予精神支持，盡量滿足病人的合理要求，安排親朋好友見面、 相聚，并盡員讓家屆陪伴身旁.注意病人安全，預防自殺傾向.（3）若病人因心情憂郁忽視個人清潔衛 生，護理人員應協助和鼓勵病人保持身體的漸吉與舒適.（4）密切觀察患者，注意心理疏導和合理的死 亡教育，預防患者的自殺傾向.故選RCD.三、判斷題，判斷下列說法的正誤?！敬鸢浮空_【解析】腰椎間盤突出癥多因突然暴力所致，或由于要不活動時姿勢不正確，用力不當，或用力過度， 或搬運抬杠車物時，肌肉配合不協調，使腰部肌肉