1、青島大學醫學院附屬醫院 代謝綜合征整理課件什么是代謝綜合征？那些人易得代謝綜合征？怎樣預防治療代謝綜合征？整理課件什么是代謝綜合征？高體重高尿酸高血糖高血脂高血壓五高代謝綜合征整理課件高體重BMI（脂肪指數）超重或肥胖： BMI25Kg/整理課件整理課件高體重18.5以下 體重偏低18.5-25 健康體重25-30 超重30-39 嚴重超重40及40以上 極度超重整理課件高體重腰臀比（WHR）是腰圍和臀圍的比值，是判定中心性肥胖的重要指標。當男性大于0.9女性大于0.8可診斷為中心性肥胖。整理課件高血壓收縮壓/舒張壓 140/90mmHg和已確診為高血壓治療者整理課件高血脂空腹血甘油三脂1.7

2、mmol/l(150mg/dl)空腹高密度脂蛋白膽固醇 0.9 mmol/l (35 mg/dl男) 或 1.0 mmol/l（39 mg/dl女)整理課件高血脂脂肪肝高脂血癥冠心病冠狀動脈粥樣硬化高血脂整理課件高血糖空腹血糖6.1mmol/l(110mg/dl)餐后2小時血糖7.8mmol/l(140mg/dl）和確診為糖尿病并治療者整理課件高血糖整理課件糖尿病繼心血管疾病、腫瘤之后的第三大殺手 95%的糖尿病患者屬于2型糖尿病 1/3的患者不知道自己已經患上了糖尿病整理課件糖尿病并發癥微血管病變（糖尿病特異性病變）： 視網膜病變 腎臟病變 神經病變大血管病變非（糖尿病特異性）： 冠心病腦血

3、管病 腦血管病 周圍血管病 并發癥的危險與糖尿病病程與血糖升高程度有關整理課件什么是胰島素抵抗？機體對胰島素敏感性下降胰島素降血糖的能力降低身體組織對葡萄糖的利用障礙整理課件為什么發生胰島素抵抗？遺傳因素：基因環境因素：肥胖或超重 缺少運動 吸煙 不科學的飲食整理課件高尿酸整理課件那些人易得代謝綜合征？1、40歲者2、有1項或2項組成成分但尚不符合診斷標準者3、有肥胖、2型糖尿病、高血壓、血脂異常、尤 其是多項組合或代謝綜合征家族史者4、有心血管病家族史者 5、不經常運動者整理課件怎樣預防治療代謝綜合征？積極改善生活方式是預防和治療代謝綜合癥的根本和首要措施全面控制各項代謝危險因素 超重及腹部

4、肥胖 高血壓 血脂異常 血糖 高尿酸血癥整理課件改善生活方式合理膳食限鹽：4克/日（如 有腎病并發，應根據病情給予無鹽飲食“四低一高” 低熱量 低膽固醇 低脂 低糖 高纖維素整理課件改善生活方式增加運動1、每日運動30分鐘2、每周5天3、最好是有氧運動“三有”原則 “有恒” “有序” “有度”整理課件改善生活方式禁煙、限酒整理課件改善生活方式心理調節整理課件控制危險因素控制超重及腹部肥胖平衡熱量飲食藥物減肥加強鍛煉整理課件控制危險因素控制血脂異常代謝綜合征中最常見的典型改變為低密度脂蛋白膽固醇低下，及甘油三酯水平增高藥物控制：他汀類、貝特類等整理課件控制危險因素膽固醇升高為主的首選他汀類甘油三酯升高為主的首要治療目標為低密度脂蛋白膽固 醇達標膽固醇及甘油三酯都升高首要治療目標為降低低密度脂蛋白膽固醇水平高密度脂蛋白低下降低密度脂蛋白膽固醇，減輕體重，增加體力活動，低熱量攝入。整理課件控制危險因素控制血壓無糖尿病