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文檔簡介
1、第三章老年人平安的防護練習題(-)單項選擇題LP29為老人進行跌倒危險因素的評估時,不能用于評定老人平衡能力的方法是() A.傳統觀察法B.量表評定法C.定量姿勢圖評定D.步行能力評定P35造成老年人交通事故傷害的首要原因是()A.駕駛機動車B.行走時穿越馬路C.騎自行車與機動車碰撞D.搭乘機動車P33老年人發生低體溫綜合征后,適宜的復溫速度是()A. 0. 1-0. 5 /hB. 0. 5-1. 0 /hC. 1.0-1.5 /hD. 1. 5-2. 0 /hP29為老人進行跌倒危險因素的評估時,判定老人有重復跌倒的標準是A. 1周內跌倒2次 B. 1個月內跌倒2次C. 3個月內跌倒2次 D
2、.6個月內跌倒2次P32低體溫結合征是指A.在常溫下體溫降至33.0C (肛溫)以下引起的傷害B.在寒冷環境下體溫降至35.0C (肛溫)以下引起的傷害C.在常溫下體溫降至35.0C (口溫)以下引起的傷害D.在寒冷環境下體溫降至33. 0 (口溫)以下引起的傷害P33老人出現低體溫綜合征的救治護理措施是A.溫水濕敷B.酒精擦浴C.蓋好毛毯或棉被D.應用鎮靜劑減輕寒顫反響P32老年人可能發生中暑的環境溫度臨界值是()A. 30B.32CC. 34 D. 36 8.P36交通事故引發的創傷中,最多見的受傷部位是()P36A.下肢和頭部B.上肢C.內臟D.頸肩部9.P32老年人在寒冷環境中引起機體
3、傷害的體溫(肛溫)臨界值是()P32A. 33B. 34C. 35D. 36(二)多項選擇題.P29跌倒危險因素評估時,需進行平衡能力的評定,主要評定的方法有(A.觀察法B.功能性評定C.姿勢圖D.體格檢查E.自我評定.P29需要做跌倒評估的老人包括()P29A.因跌倒而需就醫者B.重復跌倒者C.步態或平衡異常者D.視聽功能減退者E.智力減退者(三)名詞解釋.P32低體溫綜合征低體溫綜合征是指在寒冷環境下體溫降至35. 0 C (肛溫)5中血傷害。.P32中暑:由于長時間處于高溫環境下身體的散熱過程受抑郁,導致體溫調節障礙和體溫 過高。. P28跌倒:是指人體失去正常的姿勢,不自主地跌落在地面
4、或較低的平面上。跌倒是老年 人傷害最常見的原因,也是導致老年人意外死亡最主要的原因。(四)簡答題一、簡述老年人燒傷的病情特點。P34創面多為深度(深1以上)、局部和全身反響嚴重、創面愈臺時間延長、容易并發膚毒血癥。肺炎和多器官功能障礙綜合征(或導致原有疾病加重,因此死亡率較高二、P34簡述老年人燒傷的預防措施。1.用火用電平安教育 2.防止用電用火時發生遺忘3.防止熱液傾倒4.預防低溫燒傷5防止電熱器具燒傷三、P33簡述低體溫綜合癥的救治護理要點。(1)將病人置于溫暖的環境。將棚人安置于2. 0C以上的環境中,以預防體員的進(采取復溫措施。最好將病人置于電熱褥上,蓋好毛毯或棉被、ua.5Ch-
5、rch的速度給病人 復溫。也可用多個熱水袋或盛滿熱水的瓶子,放在病人身體的兩側幫助復溫,使用時注意熱 水袋或熱水瓶不能直接接觸病人,需用毛巾包衰,以防燒傷。將體溫升至肛溫3637C,并 維持。在給予靜脈輸液時,應將液體加溫至35- 36 C o給予溫熱的高熱量流質食物。病情較輕或意識恢復的病人,給予少量多餐、溫熱、高蛋 白、高碳水化合物的流質食物,以保證熱量的供給。密切觀察病情變化和防治并發癥。隨時觀察病人生命體征、神志的變化,以及早發現休 克、心衰、心律失常的出現并做出相應處理。對意識障礙和活動不便的病人,應給于定時翻 身。四、P32簡述中暑老年人的護理要點。盡快讓病人脫離高溫環境。(2)采
6、取降溫措施。(3)迅速糾正病人的失水,維持電解質 平衡。(4)嚴密監護,及時發現并發癥。(五)論述題試述居家老人預防跌倒的護理。(P30-31)(1) 一般預防措施:包括經常測量血壓,改善視力、聽力、認知、情緒;如有直立性低血 壓,那么需抬高床頭,穿彈性襪,早上起床時在床上稍事活動再起身,調整可能引起直立性 低血壓的藥物,防止或減少使用鎮靜劑或安眠藥;如有步態、平衡、肌肉力量的問題,那么需 進行康復訓練和運動。(2)不要攀高取物:老年人前庭功能減退和本體感覺障礙可引起站立時搖擺不穩及頭暈, 平衡能力差而容易跌倒。應將常用的物品,如食物、藥物和日用品等放置于老年人視野內且 易于拿取的地方,將常用
7、的物品放在柜子的中格,以防止老年人攀高的動作。(3)保證良好的睡眠質量:夜間睡眠質量差可導致思維和判斷能力下降,容易發生跌倒。 老年人御寒能力差,有的老年人經常門窗緊閉,致使室內空氣不 流通,加上白天活動少或 睡眠時間過長,可導致夜間難入睡、易醒。所以,冬春寒冷季節老年人跌倒的發生率較高。 應指導老年人經常開窗通風,保持室內空氣新鮮,增加白天活動量,以改善夜間睡眠質量, 使頭腦清醒。對服用降壓藥或安眠藥的老年人,應在床邊備便器。(4)環境與衣著的改善:調適或改裝居家環境,增加居家生活的平安性。老年人的褲、裙 不宜過長,以防跌倒損傷。(六)病例分析題李老太,81歲,獨居,黃昏時分鄰居發現其跌倒在
8、家門外,當即不能站立。老人訴右髓部 疼痛異常,送往醫院。主訴高血壓病史20余年,一直服用2種降壓藥,具體藥名不詳。有 慢性青光眼病史,視力較差。雙膝骨關節炎10余年。前一次跌倒是在2個月前的如廁后, 當時可站立和行走,無其他不適。體格檢查:體溫37.1C,脈搏80次/分鐘,呼吸20次/分鐘,血壓140/85mmHg,全身體檢 未見明顯異常。X線攝片檢查,顯示老人股骨頸頭下型骨折,完全移位。問題:(1)李老太發生跌倒的危險因素可能有哪些?答案:(P2831)李老太發生跌倒的危險因素可能包括:老化,神經系統和運動系統退化, 感覺遲鈍;長期骨關節炎造成肌肉萎縮,肌力減退,關節喪失穩定性;患有高血壓,
9、長 期服用降壓藥物;患慢性青光眼,視力下降。李老太出院以前,護士應該從哪幾個方面指導病人和家屬預防再跌倒?答案:出院以前,護士應該從以下方面指導病人和家屬預防再跌倒:繼續服用抗高血壓藥,防止發生藥物性低血壓。住院期間,在醫師指導下進行康復訓練和運動,預防骨折延期愈合,防止再跌倒。積極治療青光眼,改善病人視力。指導病人正確使用降眼壓藥物。告誡病人不要攀高取物,保證睡眠質量。勸服病人和家屬在病人出院后盡量生活在一起,以及早發現跌倒的危險因素,防止意外再 次發生。第四章 老年人的心理衛生與社會適應練習題一、單項選擇題LP47以下容易誘發老年人離退休心理障礙的因素中不正確的選項是(B) P47A.個人
10、愛好B.居住環境C.人際關系D.職業性質P55老年人的社會支持最主要來源于(A ) P55A.配偶及其他家庭成員B.朋友C.同事D.社會團體P47 “空巢家庭”的含義是(B)P47A.分居老人組成的家庭B.無子女共處,只剩老年人單獨生活的家庭C.夫妻一方過世,只剩一人單獨生活的家庭D.無父母,只剩子女單獨生活的家庭P56屬于老年人正式社會支持網絡的支持系統是(D)P56A.子女的幫助 B.鄰居的幫助C.朋友的幫助D.志愿者組織提供的幫助P51老年人在家庭中的作用不包括(A ) P51A.對晚輩提供心理支持B.承當家務勞動C.對晚輩提供經濟支援D.對晚輩教育與事業的支持P48老年人正常性生活的意
11、義中,表達錯誤的選項是(C) P48A.促進精神愉快,增強記憶力B.促進血液循環C.擴張外周靜脈而預防老年性高血壓 D.改善老年夫妻感情P54根據美國學者的研究結論,以下屬于虐待老人的成因之一的是AA.個人行為論B.人類需要層次論C.壓力應對論D.環境適應論二、多項選擇題LP53照顧者在照顧老人的過程中,可能會有的需求包括(ABCDE) P53A.自身的醫療保健服務B.心理支持C.經濟補助D.協助性老年照護服務E.老年照護資訊三、名詞解釋.離退休綜合征:P46是指老年人由于離退休后不能適應新的社會角色、生活環境和生活方 式的變化而出現焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒,或因此產生偏離常態行為的一
12、種適應 性的心理障礙,這種心理障礙往往還會引發其他生理疾病,影響身體健康。.社會支持:P55被廣泛認為是一個對人類健康有益的社會因素。它是指一一個人從社會網 絡中所獲得的支持和幫助.“空巢家庭P47是指無子女共處,只剩下老年人單獨生活的家庭。四、簡答題.簡述防治老年人空巢綜合征的健康指導措施。P48應指導老年人采取以下防治措施:(1)提前準備:父母對子女離家獨立生活要有一個正確的認識,子女離家前要有思想準備, 注意調整自己的生活節奏。(2)夫妻間的相互支持:夫婦之間應相互給予更多的關心、體貼和撫慰,建立新的生活規 律和情感支持系統。(3)培養愛好以及保持社會交往:孩子離家后父母要注意培養業余愛
13、好,如種花、養鳥、 練習書法、欣賞音樂、適度的體育鍛煉等,使自己的生活豐富多彩,并注意維持一定的社會 交往以緩解孤獨感。(4)對癥治療:對較嚴重的“空巢綜合征”病人,如有嚴重的心境抑郁、失眠,存在多 種軀體化病癥,有自殺觀念和行為者,應指導其及時尋求心理科或精神科醫生的幫助,接受 必要的心理或藥物治療,切不可諱疾忌醫、延誤病情。(5)子女多加關心:子女要了解空巢老人容易產生不良情緒,要經常與父母進行感情和思想的交流。和父母住同一城鎮的子女 與父母房子的距離最好不要太遠;而身在異地的子女,除了托人照顧父母,更加要注重對父 母的精神贍養。(6)倡導全社會共同營造愛老敬老的氛國,關心和保護老年人。.
14、如何指導退休期老人盡快適應新的生活環境? P451.發揮潛能,重歸社會2.善于學習,渴求新知3.培養愛好,寄托精神4.擴大社交,排 解寂寞5.生活自律,保健身體6.控制情緒,保持心態五、論述題(一)試述老年人照顧者所承受壓力的影響因素P53生理壓力:因長期照顧老年人而導致體力不支,照顧者身體可出現各種病癥,如疲倦、睡 眠困擾、食欲不振、頭痛等,其中睡聯因擾的情形最嚴重。心理壓力:家中有生活不能自理的老年人常使家庭氣氛沉悶,照顧者容易覺得被過度依賴, 心情常顯沉重。社會壓力:照顧老年人導致的社會壓力包括經濟負擔,家庭生活型態改變,社交、宗教、休閑活動受限,家庭關系惡化,人際關系疏遠等(二)空巢綜
15、合癥的表現是什么?老人及家人采取哪些措施應對空巢綜合癥?表現1、精神空虛,無所事事2、孤獨、悲觀、社會交往少3、軀體化病癥:可出現失眠、頭痛、乏九心懶氣每再化不良等病癥,重者還可罹患消化道 潰瘍、高血壓、冠心病等疾病。措施1、提前準備:父母對子女離家獨立生活要有一個正確的認識,子女離家前要有思想準備,注 意調整自己的生活節奏。夫安間的相互支持:夫婦之間應相互給子更多的關心,體貼和撫慰,建立新的生活規律和 情感支持系統,培養愛好以及保持社會交往:孩子離家后父母應注意培養業余愛好4、對癥治療,對較嚴重的“空巢綜合征”病人,如有嚴重的心境抑郁,失眠,存在多種軀 體體化征狀,存自殺觀念和行為者,應指導其及時尋求心理科或精神科醫生的幫助5、子女多加關心:于女深廣的學員,要經常與父母進行感情和思想的交流6、倡導全社會共同營造愛老敬老的氣氛,關心和保護老人(三)試述老年人照顧者所承受壓力的影響因素。P53生理壓力:因長期照顧老年人而導致體力不支,照顧者身體可出現各種病癥,如疲倦、睡 眠困擾、食欲不振、頭痛等,其中睡聯因擾的情形最嚴重。心理壓力:家中有生活不能自理的老年人常使家庭氣氛沉悶,照顧者容易覺得被過度依賴, 心情常顯沉重。社會壓力:照顧老年人導致的社會壓力包括經濟負擔,家庭生活型態改變,社交、宗教、 休閑活動受限,家庭關系惡化,人際關系疏遠等六、案例分析1、一對高校退休教師夫婦,
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