1、顱 腦 解 剖 基 礎(chǔ)1學(xué)習(xí)交流PPT第1頁(yè)，共102頁(yè)。一、顱2學(xué)習(xí)交流PPT第2頁(yè)，共102頁(yè)。3學(xué)習(xí)交流PPT第3頁(yè)，共102頁(yè)。顱底內(nèi)面觀 顱前窩 顱中窩 顱后窩4學(xué)習(xí)交流PPT第4頁(yè)，共102頁(yè)。顱底外面觀前部中部后部5學(xué)習(xí)交流PPT第5頁(yè)，共102頁(yè)。2、腦： 包括端腦、間腦、腦干（中腦、腦橋、延髓）、小腦6學(xué)習(xí)交流PPT第6頁(yè)，共102頁(yè)。端腦 Telencephalon7學(xué)習(xí)交流PPT第7頁(yè)，共102頁(yè)。主要包括左、右大腦半球。每個(gè)半球覆蓋表層的灰質(zhì)稱大腦皮質(zhì)，皮質(zhì)深方是髓質(zhì)。在半球的白質(zhì)中，包藏著端腦的室腔側(cè)腦室；灰質(zhì)團(tuán)塊基底核。8學(xué)習(xí)交流PPT第8頁(yè)，共102頁(yè)。端腦的外形

2、9學(xué)習(xí)交流PPT第9頁(yè)，共102頁(yè)。10學(xué)習(xí)交流PPT第10頁(yè)，共102頁(yè)。中央溝外側(cè)溝頂枕溝11學(xué)習(xí)交流PPT第11頁(yè)，共102頁(yè)。額葉頂葉顳葉枕葉12學(xué)習(xí)交流PPT第12頁(yè)，共102頁(yè)。島葉13學(xué)習(xí)交流PPT第13頁(yè)，共102頁(yè)。頂內(nèi)溝緣上回額上溝額下回外側(cè)溝顳下回顳中回中央前溝中央后溝角回顳下溝顳上溝中央前回中央溝中央后回頂上小葉額上回顳上回額中回頂枕溝枕前切跡端腦背外側(cè)面14學(xué)習(xí)交流PPT第14頁(yè)，共102頁(yè)。視區(qū) 鉤頂枕溝距狀溝端腦內(nèi)側(cè)面扣帶溝胼胝體溝扣帶回胼胝體海馬旁回海馬溝側(cè)副溝嗅溝穹隆枕顳溝邊緣支中央旁小葉楔葉舌回中央旁溝15學(xué)習(xí)交流PPT第15頁(yè)，共102頁(yè)。軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)大腦皮

3、質(zhì)的機(jī)能定位： (1)軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)：中央前回和中央旁小葉的前部 (4、6區(qū))。16學(xué)習(xí)交流PPT第16頁(yè)，共102頁(yè)。軀體感覺(jué)區(qū)(2)軀體感覺(jué)區(qū)：中央后回和中央旁小葉后部 (3、1、2區(qū))。17學(xué)習(xí)交流PPT第17頁(yè)，共102頁(yè)。顳橫回(3) 聽(tīng)覺(jué)中樞：顳橫回(41、42區(qū))。18學(xué)習(xí)交流PPT第18頁(yè)，共102頁(yè)。視區(qū)嗅覺(jué)區(qū)(4)視覺(jué)中樞：距狀溝兩側(cè)的皮質(zhì)(17區(qū))。(5)嗅覺(jué)中樞：海馬旁回鉤的內(nèi)側(cè)部及其附近。19學(xué)習(xí)交流PPT第19頁(yè)，共102頁(yè)。運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞 運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞:位于額下回后部，又稱Broca區(qū)，(44、45區(qū))，此區(qū)受損，產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥。語(yǔ)言中樞20學(xué)習(xí)交流PPT第20頁(yè)

4、，共102頁(yè)。書(shū)寫(xiě)中樞： 位于額中回后部（8區(qū)）。此區(qū)受損，產(chǎn)生失寫(xiě)癥。書(shū)寫(xiě)中樞21學(xué)習(xí)交流PPT第21頁(yè)，共102頁(yè)。聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞 聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞： 位于顳上回后部(22區(qū))。此區(qū)受損，產(chǎn)生感覺(jué)性失語(yǔ)癥。22學(xué)習(xí)交流PPT第22頁(yè)，共102頁(yè)。視覺(jué)性語(yǔ)言中樞 視覺(jué)性語(yǔ)言（閱讀）中樞：在角回 (39區(qū))。此區(qū)受損，產(chǎn)生失讀癥。23學(xué)習(xí)交流PPT第23頁(yè)，共102頁(yè)。動(dòng)前感后聽(tīng)顳橫，內(nèi)臟邊緣視枕距；額中書(shū)，額下動(dòng)，顳上聽(tīng)，角視通。24學(xué)習(xí)交流PPT第24頁(yè)，共102頁(yè)。（二）端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)側(cè)腦室基底核大腦半球的髓質(zhì)大腦皮質(zhì)25學(xué)習(xí)交流PPT第25頁(yè)，共102頁(yè)。腦室系統(tǒng)左、右側(cè)腦室 室間孔第三

5、腦室 中腦水管 第四腦室 左、右外側(cè)孔 正中孔（蛛網(wǎng)膜下腔） 26學(xué)習(xí)交流PPT第26頁(yè)，共102頁(yè)。側(cè)腦室27學(xué)習(xí)交流PPT第27頁(yè)，共102頁(yè)。2.基底核(basal nucler)靠近大腦半球的底部，埋藏在白質(zhì)之中的核團(tuán)，總來(lái)稱為基底核basal nuclei ：尾狀核 caudate nucleus豆?fàn)詈?lentiform nucleus杏仁體 amygdaloid body屬邊緣系統(tǒng)屏狀核 claustrum 聯(lián)系和功能不明28學(xué)習(xí)交流PPT第28頁(yè)，共102頁(yè)。尾狀核和豆?fàn)詈私鑳?nèi)囊相分割，但二核在它們前部的腹側(cè)，靠近腦底處是相互連接的，故此二核合稱為紋狀體。尾狀核：頭、體、尾豆?fàn)?/p>

6、核：殼 蒼白球從發(fā)生上看，蒼白球更為古老，稱為舊紋狀體，尾狀核和殼稱新紋狀體。 是錐體外系的重要組成部分，與軀體運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)紋狀體（corpus striatum）殼蒼白球尾狀核29學(xué)習(xí)交流PPT第29頁(yè)，共102頁(yè)。Internal capsuleCaudate nucleusputamenamygdalaCaudate nucleusputamen30學(xué)習(xí)交流PPT第30頁(yè)，共102頁(yè)。功能：紋狀體：運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)，損傷后，病變主要為運(yùn) 動(dòng)不正常和肌張力的改變。 舊紋狀體病變： 巴金森氏病，運(yùn)動(dòng)減少， 肌張力增高。 新紋狀體病變：舞蹈病，運(yùn)動(dòng)增加，肌張 力下降。杏仁核：屬邊緣系統(tǒng)。屏狀核：功能

7、未明。31學(xué)習(xí)交流PPT第31頁(yè)，共102頁(yè)。髓質(zhì)： 根據(jù)纖維聯(lián)系的形式、方向和長(zhǎng)短，可分為三類：1. 聯(lián)絡(luò)系：聯(lián)系同側(cè)半球內(nèi)各回、葉間皮質(zhì) 的纖維。弓狀纖維扣帶束下縱束32學(xué)習(xí)交流PPT第32頁(yè)，共102頁(yè)。2.連合系： 連接左右半球皮質(zhì)的纖維。(1)胼胝體：連接兩側(cè)半球相應(yīng)部位(2)前連合：連結(jié)兩則顳葉和嗅球。胼胝體前連合后連合嘴膝干壓部33學(xué)習(xí)交流PPT第33頁(yè)，共102頁(yè)。(3)穹窿連合：連結(jié)兩側(cè)海馬。海馬穹窿連合胼胝體34學(xué)習(xí)交流PPT第34頁(yè)，共102頁(yè)。3.投射系：聯(lián)系大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的上、下行纖維。投射纖維主要經(jīng)過(guò)內(nèi)囊。尾狀核豆?fàn)詈诵尤屎藘?nèi)囊丘腦35學(xué)習(xí)交流PPT第35頁(yè)，

8、共102頁(yè)。前腳膝后腳內(nèi)囊 (internal capsule) (1) 位置： 位于尾狀核、丘腦 和豆?fàn)詈酥g 。 (2) 分部： 前腳：尾狀核和豆 狀核之間。 后腳：丘腦和豆?fàn)?核之間。 膝：前、后腳匯合 之“V”尖處。36學(xué)習(xí)交流PPT第36頁(yè)，共102頁(yè)。聽(tīng)輻射視輻射尾狀核豆?fàn)詈饲鹉X額橋束丘腦前輻射皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束丘腦中央輻射頂枕顳橋束皮質(zhì)紅核束外側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體(3) 各部的重要纖維束 前腳： 膝： 后腳 ：37學(xué)習(xí)交流PPT第37頁(yè)，共102頁(yè)。腦室側(cè)腦室38學(xué)習(xí)交流PPT第38頁(yè)，共102頁(yè)。側(cè)腦室上面觀前角體部后角下角三角區(qū)39學(xué)習(xí)交流PPT第39頁(yè)，共102頁(yè)。間腦 di

9、encephalon 40學(xué)習(xí)交流PPT第40頁(yè)，共102頁(yè)。間腦的外形和分部1.背側(cè)丘腦 Thalamus2.下丘腦 Hypothalamus3.上丘腦 Epithalamus4.后丘腦 Metathalamus5.底丘腦 Subthalamus41學(xué)習(xí)交流PPT第41頁(yè)，共102頁(yè)。背側(cè)丘腦上丘腦下丘腦背側(cè)丘腦上丘腦下丘腦背側(cè)丘腦上丘腦下丘腦背側(cè)丘腦上丘腦下丘腦背側(cè)丘腦上丘腦下丘腦背側(cè)丘腦上丘腦下丘腦背側(cè)丘腦上丘腦下丘腦背側(cè)丘腦上丘腦下丘腦背側(cè)丘腦上丘腦下丘腦42學(xué)習(xí)交流PPT第42頁(yè)，共102頁(yè)。丘腦髓紋韁三角松果體外側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體43學(xué)習(xí)交流PPT第43頁(yè)，共102頁(yè)。丘腦底丘腦下

10、丘腦蒼白球殼內(nèi)囊尾狀核44學(xué)習(xí)交流PPT第44頁(yè)，共102頁(yè)。背側(cè)丘腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu) 外髓板前核背內(nèi)側(cè)核內(nèi)髓板中線核內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)核外側(cè)膝狀體網(wǎng)狀核45學(xué)習(xí)交流PPT第45頁(yè)，共102頁(yè)。內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體枕核腹后內(nèi)、外側(cè)核腹中間核腹前核板內(nèi)核背外側(cè)核后外側(cè)核46學(xué)習(xí)交流PPT第46頁(yè)，共102頁(yè)。核團(tuán)分類以內(nèi)髓板為界：前核內(nèi)側(cè)核群 背內(nèi)側(cè)核外側(cè)核群 背側(cè)組：背外側(cè)核、后外側(cè)核和枕核 腹側(cè)組：腹前核、腹中間核和腹后核47學(xué)習(xí)交流PPT第47頁(yè)，共102頁(yè)。按進(jìn)化程序先后： 非特異性投射核團(tuán)（古丘腦） 中線核、板內(nèi)核和網(wǎng)狀核 特異性中繼核團(tuán)（舊丘腦） 腹前核、腹中間核和腹后核 聯(lián)絡(luò)性核團(tuán)（新丘腦）

11、 前核、內(nèi)側(cè)核群和外側(cè)核群背側(cè)組48學(xué)習(xí)交流PPT第48頁(yè)，共102頁(yè)。中線核廣泛皮質(zhì)區(qū)紋狀體板內(nèi)核網(wǎng)狀核腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(1) 非特異性投射核團(tuán)（古丘腦） 進(jìn)化發(fā)生上最早； 傳入纖維主要來(lái)自腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。 傳出纖維至下丘腦、紋狀體和大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域。49學(xué)習(xí)交流PPT第49頁(yè)，共102頁(yè)。(2) 特異性中繼核（舊丘腦） 進(jìn)化發(fā)生較晚； 接受上行的特異性感覺(jué)傳導(dǎo)束的纖維； 傳出纖維投射至特定的大腦皮質(zhì)功能區(qū)。三叉丘系聽(tīng)皮質(zhì)脊髓丘系內(nèi)側(cè)丘系中央后回中央前回視皮質(zhì)視束外側(cè)丘系50學(xué)習(xí)交流PPT第50頁(yè)，共102頁(yè)。(3)聯(lián)絡(luò)性核團(tuán)(新丘腦) 進(jìn)化發(fā)生上最晚最新； 接受多方面的，特別是鄰近核團(tuán)的纖維；

12、傳出纖維投射至大腦皮質(zhì)不同的聯(lián)絡(luò)區(qū)。聯(lián)絡(luò)皮質(zhì)扣帶回額前部頂下小葉顳葉枕前葉頂上小葉51學(xué)習(xí)交流PPT第51頁(yè)，共102頁(yè)。Decussation of pyramids （椎體交叉）Pyramid （椎體）Olive（橄欖）Pons（腦橋）Cerebral peduncle （大腦腳）Midbrain （中腦）Medulla oblongata （延髓）腦干外形52學(xué)習(xí)交流PPT第52頁(yè)，共102頁(yè)。Oculomotor nerve （動(dòng)眼神經(jīng)）Trochlear nerve （滑車神經(jīng)）Trigeminal nerve （三叉神經(jīng)）Abducent nerve （展神經(jīng)）Facial ner

13、ve（面神經(jīng)）Vestibulocochlear nerve （前庭蝸神經(jīng)）Hypoglossal nerve （舌下神經(jīng)）Glossopharyngeal nerve （舌咽神經(jīng)）Vagus nerve（迷走神經(jīng)）Accessory nerve （副神經(jīng)）腦干外形53學(xué)習(xí)交流PPT第53頁(yè)，共102頁(yè)。Superior colliculus （上丘）Inferior colliculus （下丘）Cuneate tubercle （楔束結(jié)節(jié)）Gracile tubercle （薄束結(jié)節(jié)）Facial colliculus （面丘）Vestibular area （前庭區(qū)）Hypoglossa

14、l triangle （舌下神經(jīng)三角） Vagal triangle（迷走神經(jīng)三角）Superior,middle and inferiorCerebellar peduncle（小腦上、中、下腳）腦干外形54學(xué)習(xí)交流PPT第54頁(yè)，共102頁(yè)。腦神經(jīng)與腦相連的部位端腦(嗅球)間腦(視交叉) 中腦(腳間窩) 中腦(下丘下方) 腦橋(腦橋基底與小腦中腳交界處） 腦橋(延髓腦橋溝) 腦橋(延髓腦橋溝) 腦橋(延髓腦橋溝)IX 延髓(橄欖后溝) 延髓(橄欖后溝) 延髓(橄欖后溝) 延髓(橄欖前方)55學(xué)習(xí)交流PPT第55頁(yè)，共102頁(yè)。篩孔視神經(jīng)管 眶上裂 眶上裂 -1眶上裂 -2圓孔-3卵圓孔 眶

15、上裂 內(nèi)耳門(mén) 莖乳孔 內(nèi)耳門(mén) 頸靜脈孔 頸靜脈孔 頸靜脈孔 舌下神經(jīng)管 腦神經(jīng)進(jìn)出顱腔的部位56學(xué)習(xí)交流PPT第56頁(yè)，共102頁(yè)。 腦干連腦神經(jīng)根歌訣中腦連三四，橋腦五至八；九至十二對(duì)，要在延髓查。 腦神經(jīng)連腦歌訣一嗅額下嗅球中，二視離球間腦通；腳間窩內(nèi)三動(dòng)眼，下丘下方滑車行；橋腹兩側(cè)連三叉，橋延溝內(nèi)展面聽(tīng)；橄欖后溝上至下，舌咽迷走副神經(jīng)；錐體橄欖之間處，舌下神經(jīng)看得清。57學(xué)習(xí)交流PPT第57頁(yè)，共102頁(yè)。小結(jié)絨球原裂前葉后葉后外側(cè)裂絨球小結(jié)葉小腦體：前葉 ；后 葉小腦 Cerebellum一、小腦的外形和分葉58學(xué)習(xí)交流PPT第58頁(yè)，共102頁(yè)。1.古小腦 Achicerebellu

16、m 絨球小結(jié)葉。魚(yú)類即出現(xiàn)；主要接受前庭神經(jīng)和前庭神經(jīng)核的纖維 ，維持身體平衡。小結(jié)絨球 按種系發(fā)生遲早，纖維聯(lián)系和功能，可分為:59學(xué)習(xí)交流PPT第59頁(yè)，共102頁(yè)。原裂前葉蚓垂蚓錐體2. 舊小腦Paleocerebellum 前葉,后葉的蚓垂和蚓錐體。 在兩棲類出現(xiàn)，主要與脊髓相聯(lián)系，調(diào)節(jié)肌肉的張力。60學(xué)習(xí)交流PPT第60頁(yè)，共102頁(yè)。原裂前葉蚓垂蚓錐體3. 新小腦 Neocerebellum后葉的其余部分。 僅見(jiàn)于哺乳動(dòng)物，與大腦皮質(zhì)的發(fā)展相關(guān)，協(xié)調(diào)肌群活動(dòng)，協(xié)助完成精細(xì)的隨意運(yùn)動(dòng)。61學(xué)習(xí)交流PPT第61頁(yè)，共102頁(yè)。二、 小腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)頂核球核栓狀核齒狀核1.皮質(zhì) 2.髓質(zhì)3

17、.小腦核小腦核是小腦向外發(fā)出傳出纖維的部位。62學(xué)習(xí)交流PPT第62頁(yè)，共102頁(yè)。腦被膜硬腦膜蛛網(wǎng)膜軟腦膜63學(xué)習(xí)交流PPT第63頁(yè)，共102頁(yè)。大腦鐮 硬腦膜靜脈竇： 小腦幕 小腦幕切跡鞍隔上矢狀竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇乙狀竇海綿竇巖上竇巖下竇硬腦膜形成物64學(xué)習(xí)交流PPT第64頁(yè)，共102頁(yè)。65學(xué)習(xí)交流PPT第65頁(yè)，共102頁(yè)。66學(xué)習(xí)交流PPT第66頁(yè)，共102頁(yè)。大腦鐮小腦幕小腦幕裂孔小腦幕切跡67學(xué)習(xí)交流PPT第67頁(yè)，共102頁(yè)。靜脈竇上矢狀竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇乙狀竇海綿竇68學(xué)習(xí)交流PPT第68頁(yè)，共102頁(yè)。動(dòng)眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)外展神經(jīng)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇內(nèi)容物69學(xué)

18、習(xí)交流PPT第69頁(yè)，共102頁(yè)。70學(xué)習(xí)交流PPT第70頁(yè)，共102頁(yè)。硬腦膜靜脈竇的血流方向上矢狀竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇海綿竇巖上竇巖下竇頸內(nèi)靜脈乙 狀 竇71學(xué)習(xí)交流PPT第71頁(yè)，共102頁(yè)。蛛網(wǎng)膜顆粒蛛網(wǎng)膜72學(xué)習(xí)交流PPT第72頁(yè)，共102頁(yè)。73學(xué)習(xí)交流PPT第73頁(yè)，共102頁(yè)。蛛網(wǎng)膜下隙小腦延髓池終池74學(xué)習(xí)交流PPT第74頁(yè)，共102頁(yè)。腦室系統(tǒng)和腦脊液循環(huán)腦脊液(cerebrospinal fluid)循環(huán)腦室系統(tǒng) 側(cè)腦室 Lateral ventricle 第三腦室 Third ventricle 第四腦室 Fourth ventricle75學(xué)習(xí)交流PPT第75頁(yè)，共

19、102頁(yè)。腦室系統(tǒng)側(cè)腦室第三腦室第四腦室76學(xué)習(xí)交流PPT第76頁(yè)，共102頁(yè)。側(cè)腦室前角后角中央部下角77學(xué)習(xí)交流PPT第77頁(yè)，共102頁(yè)。尾狀核丘腦前角后角78學(xué)習(xí)交流PPT第78頁(yè)，共102頁(yè)。第3腦室 中央部79學(xué)習(xí)交流PPT第79頁(yè)，共102頁(yè)。80學(xué)習(xí)交流PPT第80頁(yè)，共102頁(yè)。81學(xué)習(xí)交流PPT第81頁(yè)，共102頁(yè)。腦脊液循環(huán)途徑側(cè)腦室第3腦室第4腦室蛛網(wǎng)膜下腔上矢狀竇室間孔中腦水管正中孔和外側(cè)孔蛛網(wǎng)膜顆粒82學(xué)習(xí)交流PPT第82頁(yè)，共102頁(yè)。腦的血液供應(yīng)腦的血管1.頸內(nèi)動(dòng)脈 Internal carotid a. 大腦前動(dòng)脈 Anterior cerebral a. 大腦中動(dòng)脈 Middle cerebral a. 脈絡(luò)叢前動(dòng)脈 Anterior choroidal a. 后交通動(dòng)脈 Posterior communicating a.83學(xué)習(xí)交流PPT第83頁(yè)，共102頁(yè)。2. 椎動(dòng)脈 Vertebral a. 小腦下后動(dòng)脈 Inferior posterior cerebellar a. 小腦下前動(dòng)脈 Inferior anterior cerebellar a. 迷路動(dòng)脈