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文檔簡介
1、除顫操作&保養介紹1第1頁,共35頁。目錄2010年AHA急救指南-急救流程除顫儀的使用維護&保養2第2頁,共35頁。2010AHA急救指南要求1.心肺復蘇程序:2.胸外按壓速率:3.胸外按壓幅度:4.搶救時間:C-A-B(胸外按壓、開放氣道、人工呼吸)代替A-B-C每分鐘至少100次成人胸骨按下至少5厘米,;嬰兒和兒童的按壓幅度至少為胸部前后徑的三分之一從心室顫動到給予電擊的時間不應超過 3 分鐘3第3頁,共35頁。CPR 后到電擊前時間間隔與電擊成功率0%Philips 除顫儀 在 CPR 后 10 秒內(標準)發放電擊。 100%80%60%40%20%電擊成功率30s電擊前時間間隔(秒
2、)Edelson D, et al. Resuscitation (2006) 71:137-14594%72%60%38%4第4頁,共35頁。M4735A除顫/監護儀Fast = Life設計緊湊,簡單操作世界上充電時間最快的除顫器0200J 3 秒5第5頁,共35頁。飛利浦采用的除顫技術低能量智能雙相波技術保持恒定電壓和能量(150-150-150J)6第6頁,共35頁。目錄2010年AHA急救指南-急救流程除顫儀的使用維護&保養7第7頁,共35頁。M4735A除顫/監護儀主要特點 真正的1-2-3步操作(選擇能量-充電-除顫)操作簡單,節省時間或一、選擇能量二、充電三、除顫8第8頁,共3
3、5頁。大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點9第9頁,共35頁。手動體外除顫準備病人及機器曝露病人前胸,確定除顫部位無潮濕,無敷料涂抹導電膏10第10頁,共35頁。手動體外除顫第1步 能量選擇非同步體外除顫適應癥:室顫和無灌注室速體外除顫手柄:150J-150J-150J(成人)11第11頁,共35頁。手動體外除顫1.手柄直接充電-黃色按鈕2.主機面板充電2號按鈕第2步 充電(兩種方式可選)12第12頁,共35頁。除顫位置前-前位心尖部A(左腋前線5肋,左鎖骨中線內側12cm處可觸及心尖的搏動。)心底部S(胸骨右緣2-3肋)13第13頁,共35頁。手動體外除顫避免盲目除顫!接觸
4、良好,可進行除顫操作接觸尚可,亦可進行除顫操作接觸不好,不建議進行除顫操作檢查除顫電極板是否與病人皮膚接觸良好14第14頁,共35頁。同時按動兩個手柄上的紅色按鈕主機面板3號充電按鍵,適用于使用多功能電極片時使用手動體外除顫第3步 放電放電之前確保其他人與病人絕緣15第15頁,共35頁。成人兒童一體化電極板 標準的前/前式成人兒童組合電極板更換簡單,節省時間16第16頁,共35頁。同步心臟復律第1步 連接心電導聯線17第17頁,共35頁。同步心臟復律SYNCON/OFF第2步 按同步功能按鈕18第18頁,共35頁。同步心臟復律第3步 在R波上看到同步化標記19第19頁,共35頁。同步心臟復律第
5、4步 選擇能量20第20頁,共35頁。同步心臟復律第5步 充電21第21頁,共35頁。同步心臟復律第6步 放電要按住除顫電極板上的放電按鈕不放,一直到除顫器檢測到下一個R波,發送了電擊為止。22第22頁,共35頁。同步心臟復律第7步 放電完成(恢復竇性心率)23第23頁,共35頁。飛利浦除顫能量建議24第24頁,共35頁。目錄2010年AHA在急救和電除顫方面的變化功能使用指導維護&保養25第25頁,共35頁。每日機器自檢測: +AED ON可以適用于醫院對于急救設備的規定也可檢查設備的運行情況機器自動啟動除顫儀各項檢查條圖26第26頁,共35頁。檢測測試確認兩個槳形電極均已完全放入它們的支架
6、中27第27頁,共35頁。檢測測試: +AED ON條圖28第28頁,共35頁。29第29頁,共35頁。30第30頁,共35頁。導聯線維護不要超聲清洗、浸泡、高壓鍋或蒸汽消毒ECG 電纜。清潔ECG (心電圖)電纜可用以下清潔劑擦洗ECG 電纜:溫和的肥皂水(不超過40)2% 戊二醛溶液(例如Cidex)31第31頁,共35頁。清潔HeartStart XL面板可用以下清潔劑來清潔HeartStart XL 的外表面以及電池與數據卡。異丙醇( 水中為70% )中性肥皂水氯漂白粉( 水中為3% )四價氨化合物,例如 Lysol ( 水中為10%)32第32頁,共35頁。電池維護 第一次充電需要15小時,每月保證至少一次充分充電。屏幕顯示“low battery”,設備仍可進行5次全功能放電或10分鐘監護一個空電池3小時可充到90%的容量,指示燈由琥珀色變為綠色,繼續充12小時可完全充滿。33第33頁,共35頁。打印機酒精清潔34第34頁,共35頁。手動除顫的過程是: 、 、 。M4735A型除顫儀如何進入自檢模式:按下 鍵,并同時 M4735A型除顫儀的手動除顫放電按鈕在 上。M4735A型除顫儀的AED模式放電按
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