1、第二節 患者角色 學習目標掌握：患者的權利和義務、患者角色適應中的問題。熟悉：患者角色特征、影響患者適應的因素。了解：患者角色概念。什么是患者？指患有疾病、忍受疾病痛苦的人；是醫療服務的對象；也是醫學研究對象；由于患病這樣的特殊事件，他們的情感、需要和行為等心理過程都發生了相應的變化，因此，把病人多為特定的社會角色，探討其特征行為變化規律和由于患病而引起的社會關系改變，對于提高醫療活動的社會效果具有重要的意義。什么是患者角色？是社會對患有疾病或處于病痛中的特殊時期中的角色表現行為要求。如今護理對象變得廣泛，其中還包括了健康人群，因此，國外將患者改稱為“顧客”。一、患者角色特征1.社會角色的不體

2、現性：患者可免除正常的社會角色不承擔責任。2.社會角色的無責任性：患者對于陷入的疾病狀況是沒有責任的。3.健康恢復的主動性：病人應該努力使自己痊愈。4.疾病治療中的協作性：病人應與醫護人員合作，積極的配合治療。患者角色適應中的問題1.患者角色行為沖突：指患者從其他角色向患者角色轉換的過程中，出現心里、行為等方面的沖突和不協調。2.患者角色行為強化：指個體由患者角色像正常角色轉化過程中，不愿意退出患者的角色，在心理上產生的一種退宿和依賴的心里活動3.患者角色缺如：當個體由健康角色向患者角色轉化的過程中，常出現一種心里防御的表現。4.患者角色退化：是指由于某種原因，使已經適應了患者角色的個體由于更

3、強烈的情感需要從當下的角色中退出來，重新承擔起原來角色的現象。5.角色行為異常：患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響導致行為異常，如對義務人員的攻擊性言行，病態固執、抑郁、厭世、以致自殺等。6.其他：角色不明確 、角色矛盾、三、影響患者角色適應的因素年齡性別性格品質對疾病的認知程度其他：角色矛盾、角色行為異常、角色不明確、醫院治療物理壞境和社會壞境、社會支持系統、經濟狀況、患者個人習慣.四、患者的權利和義務（一）患者的權利 1.平等享有醫療的權利 2.知情同意權 3.個人隱私被保護和個人人格被尊重的權利 4.參與個人健康決策的權利 5.有參與評估的權利 6. 有拒絕治療的權利 7.獲得

4、賠償的權利 8.監督權利（二）患者的義務有及時就醫的義務有準確提供醫療資料的義務有遵從醫囑的義務有遵守醫院各項規章制度與規定的義務有遵重醫務人員及其他患者的義務有支付醫療費用的義務病愈后及時出院的義務有協助醫院隨訪的義務習題1.在疾病的恢復階段，病人最常見的角色適應問題是（ ）A.角色沖突 B.角色缺如 C. 角色強化 D.角色退化2.“沒有進入角色，不承認自己是病人”稱之為（ ）A.角色行為缺如 B 角色行為沖突 C角色行為強化 D 角色行為消退3.從健康人轉變成患者，患者常常產生挫敗的心理， 患者的角色和患者之前所擔負的其他角色行為不能協調一致時， 就產生了角色沖突屬于（ ）A.角色行為缺如 B 角色行為沖突 C角色行為強化 D 角色行為消退4.一位患有心梗的病人住院治療后好轉，但由于他年邁的母親突然中風，他毅然離開醫院照顧母親，此病人出現了角色適應中的哪個問題（）A.角色行為缺如 B 角色行為沖突 C角色行為強化 D 角色行為消退 E 角色行為異常 謝謝 為了更好的預防、控制和消滅個類傳染病的發生和流行，保障任命健康