1、老年人慢性病預(yù)防及自我保健一、慢性病的定義慢性非傳染性疾病，簡(jiǎn)稱慢性病，是起病隱匿、病程長(zhǎng)且病情遷延不愈、缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜且有些尚未完全被確認(rèn)的疾病的概括性總稱。慢性病包括：心臟病：腦血管病（腦卒中）：腫瘤/癌癥：慢性呼吸道疾病：糖尿病：良性前列腺增生視力衰退和失明、聽力衰退和失聰、口腔疾病和遺傳疾患是另一類慢性病。 二、社會(huì)老年化21世紀(jì)是經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的新世紀(jì)，也是全球老齡化的銀齡世紀(jì)，我國(guó)人口老化進(jìn)展迅速，使得老 年問(wèn)題成為了嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題之一。養(yǎng)老照料疾病醫(yī)療康復(fù)需求和資源差距機(jī)構(gòu)和設(shè)施、醫(yī)護(hù)資源嚴(yán)重不足經(jīng)濟(jì)發(fā)展跟不上老化速度，“未富先老”3（1）老年人口中國(guó)老齡人

2、口占世界總數(shù)20占亞洲的50。現(xiàn)我國(guó)60歲以上老年人口達(dá)1.43億，占11。2020年將達(dá)1451億，占17.2。2050年將超過(guò)4億，占31。 4全國(guó)老齡委報(bào)告60歲300.57萬(wàn) 21.6%百歲老人：836人比上年增78人 男175人，女661人預(yù)期壽命：平均81.28歲 女83.50歲 男79.06歲上海市老年人口80歲53.44萬(wàn) （2）人口規(guī)模及其增長(zhǎng)對(duì)可持續(xù)發(fā)展的影響改革開放以來(lái)，雖然中國(guó)人口自然增長(zhǎng)率迅速下降，但是由于人口基數(shù)大，中國(guó)人口規(guī)模依然呈擴(kuò)大的趨勢(shì)，人口的絕對(duì)數(shù)量在不斷增加。 年份國(guó)家統(tǒng)計(jì)局人口和社會(huì)科技統(tǒng)計(jì)司中國(guó)人口信息研究中心國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)聯(lián)合國(guó)世界人口預(yù)測(cè)(1

3、998)200513.0813.2213.2813.26201013.4613.7713.8013.73201514.3014.1814.18202014.0914.7214.7014.54202514.2515.0415.0014.80203014.2815.2114.965主要機(jī)構(gòu)組織關(guān)于中國(guó)人口數(shù)量發(fā)展預(yù)測(cè)（單位：億人） 2020年平均預(yù)測(cè)值為1451億人67這三位老人年齡都在80歲以上解放前我國(guó)人均壽命35歲，人到老年就傴僂駝背，曲脊彎腰1953年 5.67億 60歲4153萬(wàn) 7.3%1964年 6.94億 4220萬(wàn) 6.14%1982年 10.03億 7665萬(wàn) 7.6%1990

4、年 11.6億 9821萬(wàn) 8.59%2005年 13.0628億 10.2%2009年 12.0%中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局三、老年慢性病包括：高血壓、腦卒中心臟病（高心、冠心、風(fēng)心、肺心）糖尿病慢性支氣管炎和慢性阻塞型肺疾病（COPD）骨質(zhì)疏松癥良性前列腺增生白內(nèi)障 聽力障礙餐后低血壓癥老年性癡呆心臟瓣膜病只有老年人才有的病老年患病種類也有不同2002年全國(guó)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示高血壓（22.442.2%）冠心病（5.133.8） 慢性支氣管炎（12.330.4%） 糖尿病（1.412.9） 肺心病（0.76.1%）惡性腫瘤（0.34.5%）腦血管病（2.54.25%）老年性癡呆（1.33.9%）白內(nèi)

5、障（17.586.8%）前列腺肥大（3.968.8）（1）腦血管病（腦卒中）：梗死灶（1）腦血管病（腦卒中）：康復(fù)控制血壓活血化淤及抗凝（丹參、阿司匹林）功能康復(fù)：肢體、語(yǔ)言等（2）心臟病:正常動(dòng)脈粥樣硬化纖維化鈣化 心臟血流動(dòng)力學(xué)2022/7/17-13-左心房左心室右心房右心室2022/7/17-14-二尖瓣狹窄 左房、左室容量負(fù)荷過(guò)重MI肺淤血、肺水腫冠心病的檢查：（3）慢性呼吸道疾病：（4）呼吸道疾病預(yù)防：對(duì)慢性病的治療戒煙保持室內(nèi)空氣新鮮適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)四、骨質(zhì)疏松癥：（1）骨折（2）椎骨骨折：（3）慢性骨痛：骨關(guān)節(jié)痛腰背痛全身骨痛刺激胰島素分泌降低肝糖生成肝臟血糖控制增葡萄糖攝取肌肉胰腺ADA. Medical Management of Non-Insulin-Dependent (Type II) Diabetes. 3rd ed. Alexandria, VA; American Diabetes Association; 1994五、糖尿病：（1）糖尿病防治：五架馬車：1、飲食治療2、運(yùn)動(dòng)治療3、藥物治療（口服降糖藥、胰島素）4、血糖監(jiān)測(cè)5、糖尿病教育（2）血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間餐前血糖監(jiān)測(cè)血糖水平很高者有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)空腹血糖控制良好,但 HbAlc 仍未達(dá)標(biāo)者