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文檔簡介

1、常見四肢骨折的（1）肱骨髁上骨折 肱骨遠端內外踝上方的骨折。 分為伸直型和屈曲型。以伸直型較常見。表現 肘關節明顯腫脹，壓痛，功能障礙，但肘后三角關系維持正常。并發癥 損傷肱動脈及正中神經功能，發生缺血性肌攣縮。如處理不當，可導致爪形手畸形或遺留肘內翻畸 治療：手 法 復 位 ： 900600屈曲或半屈曲位石膏托固定，小夾板固定。牽引復位： 尺骨鷹嘴牽 。手術切開復位： 內固定 。 （2）撓骨下端骨折 定義:撓骨下端3cm以內的骨折:*好發年齡:成年,老年*分類:Colles骨折伸直型骨折 Smith骨折屈曲型骨折*移位表現:側面銀叉畸形 正面刺刀畸形 治療 （3）股骨頸骨折* 好發年齡:中老

2、年人 分類: * 骨折線部位-頭下型骨折 經頸型骨折 基底型骨折 * X表現-內收骨折 外展骨折 移位程度-完全骨折 不完全骨折臨床表現及診斷 腫痛,畸形,功能礙障,患肢短縮治療 非手術療法 手術療法骨折部位與神經血管損傷肱骨干骨折-橈N肱骨髁上骨折-正中N肱A股骨干骨折-腘AV脛腓骨骨折-腓總N（4）股骨干骨折 多見于青壯年。骨折后大腿疼痛、腫脹、畸形、活動障礙，有假關節活動。股骨上 13骨折時，受髂腰肌、臀中肌、臀小肌、髖 外旋諸肌牽 拉使近骨折 端呈屈曲、 外旋和外展 移位； 中13骨折 下13 骨折。治療 ： 3歲以內兒童，用雙腿垂直懸吊于成人。 非手術治療失敗者，應切開復位行固定。 （5）脛腓骨干骨折：直接暴力可致橫斷骨折或粉碎骨折，間接暴力可致斜形或螺旋骨折。兒童多為青枝骨折。局部可有骨折后一般表現。開放性骨折可見外露的骨端。 并發癥 易壓迫胭動脈; 引起小腿缺血；骨筋膜室綜合征；骨延遲愈合或骨不愈合; 腓骨上端骨折易發生腫總神經損傷。治療： 對于穩定性橫骨折或短斜骨折，閉合手法復位后，行長腿石膏或小夾板固定； 對于不穩定性骨折， 行跟骨

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