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文檔簡介
1、臨床實驗室生物安全(nqun)管理 共五十一頁某醫大附院報告了2例感染(gnrn)SARS的病例 病例1:女,31歲,檢驗師 患者2003年4月10日出現發熱,體溫持續性升高,達39-40。白細胞計數波動在2-4109/L。于門診拍胸片示雙肺未見異常。發熱后第6天以高熱原因待查收入呼吸科病房,予以抗生素治療未見好轉。患者在發病前一周曾給本院一名發熱護士查便常規,未戴口罩,該護士后被確診為SARS。高熱第8天側位胸片見心后緣(hu yun)左肺片狀陰影,疑似SARS住院。入院后呼吸困難,兩肺陰影增多,確診為SARS。共五十一頁病例2:男,54歲,主管(zhgun)檢驗師 患者于2003年4月18
2、日晚出現寒戰,次日感覺全身酸痛,當晚自測體溫37.2 。于4月20日清晨5點發熱至38.5,遂來本院就診(ji zhn)。患者4月7日起多次收集SARS患者分泌物(痰和咽拭子)及排泄物(大便)并進行鏡檢,雖然戴有口罩,但鏡檢時未罩嚴鼻孔,也未戴防護鏡、穿隔離衣。入院第4天確診為SARS。共五十一頁一、生物(shngw)安全基本知識什么(shn me)叫實驗室生物安全?Laboratory bilsafety 實驗室的生物安全條件和狀態不低于容許水平,可避免實驗室人員、來訪人員、社區及環境受到不可接受的損害,符合相關法規、標準等對實驗室生物安全責任的要求。“實驗室生物安全”一詞用來描述那些用以防
3、止發生病原體或毒素無意中暴露及意外釋放的防護原則、技術以及實踐。共五十一頁實驗室生物安全(nqun)防護(biosafety protection for laboratories) 是指當實驗室工作人員所處理的實驗對象含有致病性微生物及其毒素時,通過在實驗室設計建造、使用個體防護設施、嚴格遵守標準化工作及操作程序等方面采取綜合措施,以確保實驗室工作人員不受實驗室對象侵染,確保周圍環境不受污染。共五十一頁一、生物(shngw)安全基本知識實驗室生物安全(nqun)保障(laboratory biosecurity) “實驗室生物安全保障”則是指單位和個人為防止病原體或毒素丟失、被竊、濫用、轉移
4、或有意釋放而采取的安全措施。共五十一頁氣溶膠 aerosols 懸浮于氣體介質中的粒徑一般為0.001 100m 的固態或液態微小(wixio)粒子形成的相對穩定的分散 體系。共五十一頁一、生物(shngw)安全基本知識感染性微生物的危險度等級分類危險度 1 級(無或極低的個體和群體危險) 不太可能引起人或動物致病的微生物。危險度2 級(個體危險中等,群體危險低) 病原體能夠對人或動物致病,但對實驗室工作人員、社區、牲畜或環境不易導致嚴重危害。實驗室暴露也許會引起嚴重感染(gnrn),但對感染(gnrn)有有效的預防和治療措施,并且疾病傳播的危險有限。危險度3 級(個體危險高,群體危險低) 病
5、原體通常能引起人或動物的嚴重疾病,但一般不會發生感染個體向其他個體的傳播,并且對感染有有效的預防和治療措施。危險度4 級(個體和群體的危險均高) 病原體通常能引起人或動物的嚴重疾病,并且很容易發生個體之間的直接或間接傳播,對感染一般沒有有效的預防和治療措施。共五十一頁一、生物(shngw)安全基本知識 實驗室分級實驗室可以(ky)分為:基礎實驗室生物安全防護水平一級(BSL-1)基礎實驗室生物安全防護水平二級(BSL-2)防護實驗室生物安全防護水平三級 (BSL-3)最高防護實驗室生物安全防護水平四級(BSL-4) 根據操作不同危險度等級微生物所需的實驗室設計特點、建筑構造、防護設施、儀器、操
6、作以及操作程序來決定實驗室的生物安全水平。表1 敘述了與不同危險度等級相對應的(而非“等同的”)各危險度等級微生物所要求的實驗室生物安全水平。共五十一頁危險度等 級生物安全水平實驗室類型實驗室操作安全設施1 級 基礎實驗室生物安全水平一級基礎的教學、研究GMT不需要;開放實驗臺2 級基礎實驗室生物安全水平二級初級衛生服務;診斷、研究加防護服、生物危害標志開放實驗臺,此外需BSC 用于防護可能生成的氣溶膠3 級防護實驗室生物安全水平三級特殊的診斷、研究在二級生物安全防護水平上增加特殊防護服、進入制度、定向氣流BSC 和或其他所有實驗室工作所需要的基本設備4 級最高防護實驗室生物安全水平四級危險病
7、原體研究在三級生物安全防護水平上增加氣鎖入口、出口淋浴、污染物品的特殊處理級BSC 或級BSC并穿著正壓服、雙開門高壓滅菌器(穿過墻體)、經過濾的空氣 生物安全水平、操作(cozu)和設備 BSC:生物(shngw)安全柜;GMT:微生物操作技術規范共五十一頁生物安全水平1級2級3級4級實驗室隔離a不需要不需要需要需要房間能夠密閉消毒不需要不需要需要需要通風向內的氣流通過建筑系統的通風設備HEPA 過濾排風不需要不需要不需要最好有最好有不需要需要需要需要/不需要b需要需要需要雙門入口不需要不需要需要需要氣鎖不需要不需要不需要需要帶淋浴設施的氣鎖不需要不需要不需要需要通過間不需要不需要需要/ 不
8、同生物安全水平(shupng)對設施的要求 a 在環境與功能上與普通流動環境隔離 b 取決于排風(pi fn)位置共五十一頁生物安全水平1級2級3級4級帶淋浴設施的通過間不需要不需要需要/不需要不需要污水處理不需要不需要需要需要高壓滅菌器現場實驗室內雙門不需要不需要不需要最好有不需要不需要需要最好有最好有需要需要需要生物安全柜不需要最好有需要需要人員安全監控條件d不需要不需要最好有需要 不同生物安全水平(shupng)對設施的要求c 取決于實驗室中所使用(shyng)的微生物因子 d 例如:觀察窗、閉路電視、雙向通訊設備共五十一頁個體(gt)防護裝備裝備避免的危害安全性特征實驗服、隔離衣、連體
9、衣污染衣服背面開口罩在日常服裝外塑料圍裙污染衣服防水鞋襪碰撞和噴濺不露腳趾護目鏡碰撞和噴濺防碰撞鏡片(必須有視力校正或外戴視力校正眼鏡)側面有護罩安全眼鏡碰撞防碰撞鏡片(必須有視力校正)側面有護罩面罩碰撞和噴濺罩住整個面部發生意外時易于取下防毒面具吸入氣溶膠在設計上包括一次性使用的、整個面部或一半面部空氣凈化的、整個面部或加罩的動力空氣凈化(powered air purifying,PAPR)的以及供氣的防毒面具手套直接接觸微生物劃破得到微生物學認可的一次性乳膠、乙烯樹脂或聚腈類材料 保護手 網孔結構共五十一頁一級和二級生物(shngw)安全水平安全指南共五十一頁主要(zhyo)內容實驗室的
10、設計和設施實驗室的基本規范健康和醫學監測培訓實驗室設備檢測過程(guchng)安全防護廢棄物處理實驗室應急程序共五十一頁一、實驗室的設計(shj)和設施在設計實驗室和安排某些類型(lixng)的實驗工作時,對于那些可能造成安全問題的情況要加以特別關注,這些情況包括:1、氣溶膠的形成2、處理大容量和或高濃度微生物3、儀器設備過度擁擠和過多4、嚙齒動物和節肢動物的侵擾5、未經允許人員進入實驗室6、工作流程:一些特殊標本和試劑的使用。設施和設備要求詳見 GB/T 19489-2008中的要求共五十一頁典型的一級生物(shngw)安全水平實驗室共五十一頁典型的二級生物(shngw)安全水平實驗室在生物
11、安全柜中進行可能發生氣溶膠的操作程序。門保持關閉并貼上適當的危險標志。潛在被污染的廢棄物同普通(ptng)廢棄物隔開。共五十一頁二、實驗室的基本(jbn)規范 BSL-和BSL-實驗室: 1進入(jnr)規定 2工作人員的防護要求 3. 有關安全操作 4. 實驗室工作區 5. 生物安全管理共五十一頁1. 進入(jnr)規定1、在處理危險度2 級或更高危險度級別的微生物時,在實驗室門上應標有國際通用的生物危害警告標志(圖1)。2、只有經批準的人員方可進入實驗室工作區域。3、實驗室的門應保持關閉。4、兒童不應被批準或允許進入實驗室工作區域。5、進入動物房應當(yngdng)經過特別批準。6、與實驗
12、室工作無關的動物不得帶入實驗室。共五十一頁共五十一頁2.人員(rnyun)防護1、在實驗室工作時,任何時候都必須穿著連體衣、隔離服或工作服。2、在進行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性的材料或感染性動物的操作時,應戴上合適的手套。手套用完后,應先消毒再摘除,隨后必須洗手。3、在處理完感染性實驗材料和動物后,以及在離開實驗室工作區域(qy)前,都必須洗手。4、為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的傷害,必須戴安全眼鏡、面罩(面具)或其他防護設備。5、嚴禁穿著實驗室防護服離開實驗室,(如去餐廳、咖啡廳、辦公室、圖書館、員工休息室和衛生間)。6、不得在實驗室內穿露腳
13、趾的鞋子。7、禁止在實驗室工作區域進食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡。8、禁止在實驗室工作區域儲存食品和飲料。9、在實驗室內用過的防護服不得和日常服裝放在同一柜子內。共五十一頁3.有關安全(nqun)操作1、嚴禁用口吸移液管。2、嚴禁將實驗材料置于口內。嚴禁舔標簽(bioqin)。3、所有的技術操作要按盡量減少氣溶膠和微小液滴形成的方式來進行。4、應限制使用皮下注射針頭和注射器。除了進行腸道外注射或抽取實驗動物體液,皮下注射針頭和注射器不能用于替代移液管或用作其他用途。5、出現溢出、事故以及明顯或可能暴露于感染性物質時,必須向實驗室主管報告。實驗室應保存這些事件或事故的書面報告。6、必須制訂
14、關于如何處理溢出物的書面操作程序,并予以遵守執行。7、污染的液體在排放到生活污水管道以前必須清除污染(采用化學或物理學方法)。根據所處理的微生物因子的危險度評估結果,可能需要準備污水處理系統。8、需要帶出實驗室的手寫文件必須保證在實驗室內沒有受到污染。共五十一頁4. 實驗室工作(gngzu)區1、實驗(shyn)室應保持清潔整齊,嚴禁擺放和實驗(shyn)無關的物品。2、發生具有潛在危害性的材料溢出以及在每天工作結束之后,都必須清除工作臺面的污染。3、所有受到污染的材料、標本和培養物在廢棄或清潔再利用之前,必須清除污染。4、在進行包裝和運輸時必須遵循國家和或國際的相關規定。5、如果窗戶可以打開
15、,則應安裝防止節肢動物進入的紗窗。共五十一頁5. 生物(shngw)安全管理1、實驗室主任(對實驗室直接負責的人員)負責制訂和采用生物安全管理計劃以及安全或操作手冊。2、實驗室主管(向實驗室主任匯報)應當保證提供常規的實驗室安全培訓。3、要將生物安全實驗室的特殊危害告知實驗室人員,同時要求他們閱讀生物安全或操作手冊,并遵循標準的操作和規程。實驗室主管應當確保所有實驗室人員都了解這些要求。實驗室內應備有可供取閱的安全或操作手冊。4、應當制訂節肢動物和嚙齒動物的控制方案。5、如有必要,應為所有實驗室人員提供適宜的醫學(yxu)評估、監測和治療,并應妥善保存相應的醫學(yxu)記錄。共五十一頁三、健
16、康和醫學(yxu)監測主管機構有責任通過實驗室主任來確保實驗室全體工作人員接受適當的健康監測。監測的目的是監控職業獲得性疾病。為達到這些目的,應進行如下工作:1、根據需要提供主動或被動免疫(工作人員的免疫接種)2、促進實驗室感染的早期檢測3、應禁止高度易感人群(如孕婦(ynf)或免疫損傷人員)在高危險實驗室中工作4、提供有效的個體防護裝備和方法。共五十一頁在二級生物安全(nqun)水平操作微生物的實驗室工作人員的監測指南:1、必須有錄用前或上崗前的體檢。記錄個人病史,并進行一次有目的的職業健康評估。2、實驗室管理人員要保存工作人員的疾病和缺勤記錄。3、育齡期婦女應知道某些微生物(如風疹病毒)的
17、職業暴露對未出生孩子的危害。保護胎兒的正確措施因婦女可能接觸的微生物而異。共五十一頁四、培訓(pixn) 進入(jnr)實驗室工作人員必須經過培訓 , 方能取得進入實驗室控制區域工作的資格。培訓由實驗室負責人組織,熟悉實驗室工作和操作規范的人員擔任輔導。培訓內容包括 :1. 實驗室生物安全管理規定、自身防護的規定及相關的其它規定 ;2. 實驗室各項儀器裝備的使用方法;3. 正確的著裝方法;4. 微生物學操作基本技術及無菌操作方法;5. 實驗室清潔及消毒方法;6. 意外事故處理方法;7. 國內外新技術、新方法等的不定期培訓。共五十一頁培訓(pixn)的實施細則 1. 理論培訓:(l) 培訓目標
18、: 熟悉本實驗室的各項規章制度和操作規范 ,形成初步的實驗室工作概念。了解本實驗室從事工作的特點以及各種微生物的危害評估文件。(2) 培訓方式 : 講解。(3) 培訓內容 : 本實驗室各項成文的規章制度:生物安全防護、廢棄物處理、安全制度、衛生制度、責任制度、試劑定購制度、儀器使用制度等。實驗室的各項規章制度和生物安全管理手冊。(4) 考核 : 由本實驗室三位工作人員組織對理論學習(xux)的書面考試和面試工作。書面考試注重其掌握的準確程度,面試主要測試其熟練程度和靈活應變能力。考核本合格者須重新學習,不能進入下一步的培訓。共五十一頁培訓(pixn)的實施細則 2. 常規技能培訓: (l) 培
19、訓目標 : 熟練基本實驗操作和儀器的使用;初步培養實驗的基本觀念和良好的實驗習慣。 (2) 培訓方式 : 現場實驗。 (3) 培訓內容 :衛生打掃: 實驗室地面、實驗臺面、超凈臺面、垃圾處理以及打掃得先后順序;工作休息區的衛生打掃。 實驗室常規操作技術 :包括無菌觀念、平板的制備(zhbi)、劃線分離、顯微鏡觀察、菌落接種、活化、菌體收集、菌(毒)種保存等。 小型儀器的使用:微量移液器和移液管的使用、pH計和試紙、天平、混勻器、微波爐、電磁爐、水浴鍋等。 大型儀器的使用 : 普通冰箱和低溫冰箱(存放和處理樣品)、 高壓鍋、離心機、液氮罐、生物安全柜、培養箱、顯微鏡等。 消毒和滅菌方法 : 物理
20、滅菌(紫外、過濾、灼燒、高壓)法、化學滅菌(熏蒸、酒精、消毒液) 法等。 共五十一頁五、實驗室設備(shbi)選擇設備時應符合(fh)一些基本原則,即:1、在設計上應能阻止或限制操作人員與感染性物質間的接觸2、建筑材料應防水、耐腐蝕并符合結構要求3、設備裝配后應無毛刺、銳角以及易松動的部件4、設備的設計、建造與安裝應便于操作、易于維護、清潔、清除污染和進行質量檢驗。應盡量避免使用玻璃及其他易碎的物品。需要詳細咨詢設備的性能和結構規格,以確保設施具備必要的安全特性。共五十一頁基本(jbn)生物安全設備1、移液輔助器避免(bmin)用口吸的方式移液。有不同設計的多種產品可供使用。2、生物安全柜,在
21、以下情況使用: 處理感染性物質;如果使用密封的安全離心杯,并在生物安全柜內裝樣、取樣,則這類材料可在開放實驗室離心 空氣傳播感染的危險增大時 進行極有可能產生氣溶膠的操作時(包括離心、研磨、混勻、劇烈搖動、超聲破碎、打開內部壓力和周圍環境壓力不同的盛放有感染性物質的容器、動物鼻腔接種以及從動物或卵胚采集感染性組織)。3、一次性塑料接種環,也可在生物安全柜內使用電加熱接種環,以減少生成氣溶膠。4、螺口蓋試管及瓶子。5、用于清除感染性材料污染的高壓滅菌器或其他適當工具。6、一次性巴斯德塑料移液管,盡量避免使用玻璃制品。7、在投入使用前,像高壓滅菌器和生物安全柜等設備必須用正確方法進行驗收。應參照生
22、產商的說明書定期檢測。共五十一頁六、運輸過程安全(nqun)操作注意事項感染性物質(菌種)的儲存、包裝與運輸 食品微生物檢測中使用的標準(參照菌種)的包裝與運輸應按照病原微生物實驗室生物安全管理條例和人間傳染的病原微生物名錄有關規定進行。 以食品微生物檢測中常見的沙門氏菌屬為例,其屬于第三類病原微生物,實驗活動所需生物安全實驗室級別為二級。運輸包裝分類為B類。具體要求(yoqi)如下:1.運輸專用名稱為:診斷標本或臨床標本或生命物質B類。英文運輸專用名稱為:Biological substance,category B。UN編號為:UN3373。2.應有三層包裝: 第一層包裝要求用保存標本的原
23、始容器(外螺旋管),稱為主容器(見圖1),需將蓋口密封,主容器單包裝最大運輸量液體1L,固體4kg;運輸標本的主容器共五十一頁第二層包裝可以采用專用二級包裝桶或耐高壓(goy)塑料袋,稱為輔助容器(見圖2),應防水、防破損、防泄漏,并含吸收材料;運輸標本的輔助容器 (吸收(xshu)材料) 共五十一頁七、廢棄物處理(chl)實驗室應建立廢棄物處理程序要對感染性物質及其包裝物進行鑒別并分別進行處理,相關工作要遵守國家和國際規定。廢棄物可以分成以下幾類:1、可重復或再使用,或按普通“家庭”廢棄物丟棄的非污染(非感染性)廢棄物2、污染(感染性)銳器皮下注射用針頭、手術刀、刀子及破碎玻璃;這些廢棄物應
24、收集在帶蓋的不易刺破的容器內,并按感染性物質處理3、通過高壓(goy)滅菌和清洗來清除污染后重復或再使用的污染材料4、高壓滅菌后丟棄的污染材料5、直接焚燒的污染材料。共五十一頁八、實驗室安全應急(yng j)程序意外事故應對方案應當提供以下操作規范:1、防備自然災害,如火災、洪水、地震和爆炸2、生物危害(wihi)的危險度評估3、意外暴露的處理和清除污染4、人員和動物從現場的緊急撤離5、人員暴露和受傷的緊急醫療處理6、暴露人員的醫療監護7、暴露人員的臨床處理8、流行病學調查9、事故后的繼續操作。共五十一頁在制定意外事故應對方案時應考慮以下幾方面問題:1、高危險度等級微生物的鑒定2、高危險區域的
25、地點,如實驗室、儲藏室和動物房3、明確處于危險的個體和人群4、明確責任人員及其責任,如生物安全官員、安全人員、地方衛生部門、臨床醫生、微生物學家、獸醫學家、流行病學家以及消防和警務部門5、列出能接受暴露或感染人員進行治療和隔離(gl)的單位6、暴露或感染人員的轉移7、列出免疫血清、疫苗、藥品、特殊儀器和物資的來源8、應急裝備的供應,如防護服、消毒劑、化學和生物學的溢出處理盒、清除污染的器材物品。共五十一頁二、微生物實驗室應急(yng j)措施(1)手套的損壞、污染1. 手套被污染時應立即用消毒劑噴灑手套;2. 脫下手套,放入黃色垃圾袋內,待消毒,脫手套的方法為:a.用一手捏起另一只手套近手腕處
26、的外緣;b.將手套從手上脫下并將手套外表面翻轉入內;c. 用戴著手套的手拿住該手套;d. 用脫去手套的手指插入另一手套腕部內面(ni min);e. 脫下該手套使其內面向外并形成一個由兩個手套組成的袋狀;f. 丟棄在高溫消毒袋中待消毒處理;g. 更換新手套繼續實驗。注意:以上操作要遠離面部。 共五十一頁二、微生物實驗室應急(yng j)措施(2)衣物污染1. 盡快脫掉最外層防護服,并注意防止感染性物質進一步擴散;2. 將已污染的防護服放入黃色垃圾袋內,待高壓滅菌;3. 脫掉手套,到污染區出口處洗手;4. 更換(gnhun)防護服和手套;5. 必要時對發生污染及脫防護服的地方進行消毒處理(如果內
27、衣被污染,應立即脫掉已污染的衣物,消毒處理)。共五十一頁二、微生物實驗室應急(yng j)措施(3)感染性物質濺灑污染皮膚及粘膜a. 感染性液體(主要指增菌培養液)外溢到皮膚,應立即停止工作,脫掉手套,用75%的酒精進行皮膚消毒,再用大量水沖洗。 手部清洗消毒的方法:應推薦使用肘動式或自動式洗手開關,用流動水沖洗手部多次,然后用液體皂滴在手上,反復撮手,再用水徹底沖洗(動作輕揉,水不要開的太大),清洗完畢,用干凈的紙巾(zh jn)或手巾擦干,可以用75%的酒精擦手來清除雙手的輕度污染,在沒有洗手池的地點,可以使用含酒精的“免洗”手部清潔產品替代。b. 感染性液體濺入眼睛,應立即停止工作,脫掉
28、手套,迅速到緩沖區用洗眼器沖洗,再用生理鹽水沖洗(注意動作輕柔,勿損傷眼睛)。 洗眼器的使用方法為:取下洗眼器罩,受感染者的眼睛部位擺放到沖眼器花灑正上方,將洗眼器開關打開,洗眼器花灑即有清水噴出。 以上兩種情況都應做適當的預防治療和醫學觀察,并報告實驗室安全員進行事故記錄。 共五十一頁二、微生物實驗室應急(yng j)措施(4)刺傷、切割傷或擦傷應急處理要保持鎮靜,立即停止實驗,脫掉手套,用清水和肥皂水清洗傷口,盡量擠出傷口處的血液,取出急救箱,用碘酒或75%的酒精擦洗傷口,適當的包扎。及時就醫,告知醫生受傷原因(yunyn)及可能的微生物污染,必要時要進行醫學處理。 共五十一頁二、微生物實
29、驗室應急(yng j)措施(5)潛在危害性氣溶膠的釋放 操作中生物安全柜突然停機或轉為正壓;大量感染性物質溢出、濺灑;非封閉離心桶的離心機內帶有感染性物質的離心管發生破裂都有可能造成氣溶膠的釋放。此時所有人員必須立即撤離相關區域,報告實驗室安全員,在1小時內任何人不得進入事發實驗室,以使氣溶膠排出和重粒子沉降;無中央通風系統則應推遲進入(如24小時),貼出標識以示禁止入內,過后由專業人員指導清除污染,如甲醛(ji qun)蒸汽熏蒸,操作時注意防護,暴露人員應進行醫學觀察,必要時及時就醫。共五十一頁二、微生物實驗室應急(yng j)措施(6)生物安全柜內溢灑當生物安全柜內發生溢灑時,處理溢灑物不
30、要將頭伸入安全柜內,也不要將臉直接面對前操作口,而應處于前視面板的后方。選擇消毒劑時需要考慮消毒劑對生物安全柜的腐蝕性(使用含氯制劑后再用清水擦拭)。當溢灑的量不足1 mL時,可直接用消毒劑浸濕的紙巾(或其它材料)擦拭。使用消毒劑時,要從溢出區域的外圍(wiwi)開始,向中心進行處理。當生物安全柜內大量溢出時,要1.使生物安全柜保持開啟狀態;2.在溢灑物上從外圍向中心覆蓋浸有消毒劑的吸收材料,作用一定時間以 發揮消毒作用。(必要時,用消毒劑浸泡工作表面以及排 水溝和接液槽);3.消毒后脫下手套。如果防護服已被污染,脫掉污染的防護 服后,洗手;4.穿好新的防護裝備,如手套、防護服、護目鏡等;5.
31、小心將吸收了溢灑物的吸收材料和溢灑物收集到專用的收集袋或容器中,并反復用新的吸收材料將剩余物質吸凈;6.破碎的玻璃或其它銳器要用鑷子或鉗子處理;7.用消毒劑擦拭或噴灑安全柜內壁、工作表面以及前視窗的 內側,作用一定時間后,用潔凈水擦去消毒劑;8.必要時,使用甲醛熏蒸。共五十一頁二、微生物實驗室應急(yng j)措施(7)感染性物質溢灑在臺面、地面感染性物質溢灑在臺面、地面,此時,需要準備的處理工具為: 對感染性物質有效的消毒液:消毒液需要按使用要求定期配制(次氯酸鈉溶液的使用濃度為 0.51%); 消毒液盛放容器(如噴壺); 鑷子或鉗子 耐高壓的掃帚(so zhou)和簸箕,或其他處理銳器的機
32、械裝置; 足量的紙巾或其他適宜的吸附材料; 用于盛放感染性溢出物以及清理物品的生物危害袋; 橡膠手套; 面部防護裝備,如面罩、護目鏡、一次性口罩等; 溢灑處理警示標識,如“禁止進入”、“生物危險”等。 共五十一頁 當發生生物危險物質溢灑時,要立即通知房間內的無關人員迅速離開,在撤離房間的過程中注意防護氣溶膠。關門并張貼“禁止進入”、“溢灑處理”的警告標識,撤離人員脫去個體防護裝備,用適當的消毒劑和水清洗暴露皮膚并立即通知實驗室安全員。至少30 min后準備(zhnbi)好清理工具和物品,穿著適當的個體防護裝備(鞋、防護服、口罩、雙 層手套、護目鏡等)后進入實驗室。此時需要兩人共同處理溢灑物。用
33、紙巾等吸收材料覆蓋溢灑物,從外圍向中心傾倒適當量的消毒劑,使消毒劑與溢灑物混合并作用30分鐘,而后小心將吸收了溢灑物的吸收材料連同溢灑物收集到專用的收集袋或容器中,并反復用新的吸收材料將剩余物質吸凈。破碎的玻璃或其它銳器要用鑷子或鉗子處理。并將它們置于可防刺透的容器(利器盒)中。處理的溢灑物以及處理工具(包括收集銳器的鑷子等)全部置于專用的收集袋或容器內封好。用消毒劑噴灑或擦拭可能被污染的區域,包括手套和防護服前部。脫去個體防護裝備,將暴露部位向內折,置于專用的收集袋或容器中封好,洗手。所有處理用具及廢物送于高壓滅菌。 共五十一頁二、微生物實驗室應急(yng j)措施(8)離心機內帶有感染性物質的離心管發生破裂1. 非封閉離心桶的離心機內帶有感染性物質的離心管發生破裂時: 離心機正在運行時發生破裂或懷疑發生破裂,應關閉電源,密閉30min使氣溶膠沉降。 離心機停止后發現破裂,應立即蓋上蓋子密閉30min。而后戴結實的手套(如厚橡膠手套)及口罩(避免吸入氣溶
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