1、實習醫生崗前教育(jioy)培訓制度1、崗前教育培訓包括實習(shx)醫師到教學醫院時的集中崗前培訓、醫德醫風教育和輪轉到新科室的入科教育兩部分。2、實習醫師來醫院下科室前應集中(jzhng)進行l一2天，進行崗前培訓；該培訓由臨床部或科教科組織。 3、崗前培訓的內容：（1）怎樣做好一名實習醫師、醫院工作制度、（2）醫療安全防范（3）臨床教學工作管理（4）病歷書寫基本規范（5）處方書寫規范（6）病歷管理規范（7）怎樣與病人溝通（8）如何尊敬老師4、職業道德和醫德規范教育。 5、有關醫療法律法規教育。 6、輪轉到科室或教研室時由教研室主任或教學秘書負責進行入科教育，時間半天。主要內容包括：科室的

2、專業特色、帶教醫師情況、科室工作制度、醫療文書書寫（病歷書寫、醫囑(yzh)書寫、申請單書寫）、醫德醫風教育和教學要求等。做到有落實有簽字。臨床技能(jnng)培訓1.將臨床技能(jnng)培訓納入培養方案臨床技能培訓作為一門獨立必修課程（設40學時），2007年納入培養方案并實施。參照衛生部醫師資格考試委員會國家考試中心編寫的醫師資格考試大綱、臨床醫師實踐技能應試指導，制定了臨床基本技能考核標準、臨床醫學專業臨床技能培訓方案和實驗教學大綱。培訓任務由我校國家級臨床技能實驗教學示范中心承擔。2.實驗教學體系和實驗教學改革臨床技能培訓遵循應用型人才培養規律，突破實驗教學依附于理論教學的傳統觀念，

3、利用豐富的實驗教學平臺，構建“基本技能訓練、仿真模擬訓練、真實環境訓練”教學模塊，形成“基礎性綜合性設計創新性”多層次實驗教學體系，加強學生臨床技能的訓練與考核。臨床技能培訓改進傳統的實驗教學方法，建立互動式、合作式、開放式、研究式實驗教學模式，積極采用PBL、討論式、病案式等教學方法，引導學生了解多種學術觀點，提高學生自主學習和獨立研究的能力；建立了較先進的計算機網絡教學、多媒體教學、仿真標準化病人(bngrn)及標準化病人（SP）等立體化教學平臺。實驗教學中，引入計算機分析及數據處理系統、計算機仿真技術、虛擬技術，建立外科手術視頻直播系統、PACS/RIS系統，使用標準化病人（SP）、模擬

4、病房等教學手段，直接用于實驗教學，全面培養學生臨床技能及綜合素質。日常(rchng)實習教學質量監控根據遵義醫學院畢業實習管理規定，加強實習生日常實習教學質量監控，臨床教學基地嚴格按照實習大綱進行(jnxng)教學，認真填寫遵義醫學院畢業實習考核手冊，實行出科考試制度，采取多種形式，對臨床教學基地和實習生的教與學進行全程監督和反饋，及時發現和解決問題，不斷提高臨床實習教學質量。教務處實習管理科與第一臨床學院隨時保持同各臨床教學基地、實習生的溝通與聯系，嚴密監控實習教學質量，實習全過程中，實習管理科經常深入各教學實習醫院，及時與學生、醫院溝通，及時處理實習工作中出現的問題。19年臨床教學檢查1.

5、 啟動與建立1990年3月，為進一步提高臨床教學質量，我校下發了關于在附院和兩所教學醫院(yyun)進行臨床教學質量檢查的決定，正式啟動臨床教學質量檢查工作。本次臨床教學質量檢查，制訂了詳細的實施計劃，在遵醫一附院、三附院、貴州省人民醫院(yyun)等三家醫院中實施，選派專家集中學習檢查指標體系，統一檢查標準，對臨床實習生進行逐個檢查。對教學檢查中不合格的學生采取以下措施：一是補三個月的畢業實習；二是三個月后合格者發放畢業證書。這一工作的開展極大提高了教師和學生的質量意識，特別是充分調動了帶教老師的積極性，增強了帶教老師的責任感。教學檢查對各教學基地醫療、教學、科研起到極大的推動作用，各教學基

6、地對我校的做法紛紛給與高度稱贊和大力支持。2000年后，不少教學基地以此為契機，將帶教質量與晉升、獎勵、獎金等掛鉤，全面推動了教學基地醫、教、研跨越式發展。1990年以后，臨床教學檢查工作作為一項常規教學工作堅持下來，每年按以下方案(fng n)進行：1.1成立領導小組:學校教學副院長任組長,各臨床教學基地教學副院長、教務處處長、第一臨床學院院長任副組長，且學校每屆書記和校長親自參加此項檢查活動，檢查工作由學校教學副校長帶隊，教務處、第一臨床學院組織實施。1.2教務處實習管理科制定(zhdng)詳細方案1.3經費(jngfi)保障：學校每年(minin)設立教學檢查專項經費。1.4成立專家組：

7、由一附院、三附院、貴州省人民醫院和各臨床教學基地的內外婦兒科專家組成，制定詳細、規范的技能考核標準，考前對主考教師進行標準化培訓，統一標準。1.5檢查內容及方式：理論考核：內、外、婦、兒課程基礎知識考試，閱心電圖、X光片，病例分析；技能考核：教學查房、體格檢查、病歷書寫與診療操作（無菌觀念和無菌操作等）及基本技能操作。 1.6評比、總結、反饋：教學檢查結束后，學校教務處對檢查結果及學生成績進行統計分析，召開各臨床教學基地參加的檢查總結反饋會，發現和解決教學檢查中出現的問題，并進行評比，分別評出內、外、婦、兒第一名和團體總評分第一名，在全校性教學工作(gngzu)會議中進行宣傳和表彰，達到交流和

8、競賽的雙重目的，促進了臨床帶教工作的開展。在教學檢查的過程中，根據檢查中出現的問題，不斷總結經驗，完善了評價指標體系，出臺了臨床技能考核評價體系，并匯編成冊，制定了體格檢查要求，病歷書寫規范，閱X光片要求和心電圖診斷標準，胸穿、腰穿、骨穿的基本(jbn)要求等。這些標準的建立和對實習生“三基三嚴”的要求，對提高(t go)學生的實踐操作能力起到了很大推動作用。2. 健全與完善2005年12月，學校下發了遵義醫學院臨床醫學專業畢業實習三期教學檢查實施辦法，并于006年實行。將臨床教學檢查分為期初、期中、期末三個階段。期初檢查：由實習帶教老師通過實地察看完成，對實習生計劃安排、臨床教學基地食宿及生

9、活設施、實習生接送等情況進行調查，填寫遵義醫學院畢業實習期初調查表；期中檢查：主要包括巡回教學、專家考評、教師、學生座談會，問卷調查等；期末教學檢查：主要(zhyo)包括理論考核、基本技能考核。每期檢查結束后，召開總結會。通過2006年三期臨床教學檢查工作的系統實施，學校更加(gnji)細致深入的了解了實習教學運行狀況、對實習教學質量進行了更加全面的評價，同時也進一步規范了臨床教學基地的臨床教學管理，提高了臨床教學工作水平。19年巡回(xnhu)教學為進一步加強與各臨床教學基地的溝通與交流，指導和促進臨床教學基地教學工作，1990年始實施巡回教學活動，自 2006年，將巡回教學工作融入到臨床三

10、期教學檢查中。巡回教學按以下方案進行：1.成立領導小組 由主管教學的校長任組長，教務處處長和第一臨床學院院長任副組長，成員有內、外、婦、兒科副高職稱以上的人員參加，由教務處實習管理科制定細致、周密的安排計劃，保證巡回教學工作效果。 2.經費保障：學校每年設立專項經費。3.巡回教學內容：豐富、具體而又靈活。（1）教學查房：內外婦兒科專家直接深入病房進行教學查房，要求教師采用啟發式、問題式等方法教學；（2）檢查學生完成的住院病歷的質量；（3）臨床教學講座：是幫助學生學習的重要手段，臨床教學基地醫生對此也很歡迎(hunyng)。專家結合自己的科研方向進行教學講座，使學生既學習到臨床基本理論，又了解醫

11、學前沿的發展方向。（4）了解學生的思想動態，遵紀及衣食住行等情況，從中發現新的問題，及時(jsh)解決，穩定學生思想；征求教學基地領導、帶教老師對學校教學、對實習生的意見與建議，與教學醫院建立良好的溝通。（5）召開協調會：組織臨床教學基地(jd)的領導、帶教老師、學生及巡回教學領導召開協調會。找出存在的差距及解決具體問題的方案。畢業理論考試畢業理論考試分為內、外、婦、兒科四門課程考試，采取國家級試題庫和學校試題庫隨機抽題的方式進行，考試內容更加注重臨床實踐知識的考核。OSCE（客觀結構化臨床考試）醫學生實習結束后，根據當前醫學教育認證制度改革和執業醫師資格考試的需要，學校組織開展了客觀結構化臨

12、床考試，以檢驗一年來臨床實習和臨床技能強化培訓的效果。客觀結構化臨床考試包括7個操作站和14項技能的考核，基本全面反應了醫學生臨床實踐技能水平。操作站包括：模擬診療站外科操作站內科操作站婦產科操作站急救操作站輔助檢查結果判讀站溝通能力測試站。臨床實習是醫學教育必不可少的重要階段，構建臨床實習教學質量監控(jin kn)體系，是實現人才培養目標的重要保障。我校臨床(ln chun)實習教學質量監控工作經歷了70年代末至80年代“抓兩頭(lingtu)、帶中間”1990至2005年臨床教學檢查（實習生臨床能力全面考核）和巡回教學（示范性教學查房、講座、醫德醫風檢查和征求醫院意見） 2006至200

13、7年三期教學檢查 2008年以后全過程、全方位、全員性的臨床實習教學質量監控體系等四個階段的發展歷程。構建了一整套科學、規范、系統的醫學生臨床實習教學質量監控體系，有力地保障了我校高素質應用型人才培養目標的實現。臨床實習教學質量監控體系以“持續發展提高”的質量觀為核心，在實習前中后采取有效措施，實現了全方位、全過程、全員性的監控。1.實習前質量監控：完善人才培養方案，確立人才培養目標；保證見習時間；將臨床技能培訓納入培養方案；制定實習準入、實習前動員和培訓等制度并實施；加強臨床教學基地建設。2.實習中質量監控：根據畢業實習管理規定，利用多種形式加強實習生日常實習教學質量監控；堅持并不斷創新19年以來的臨床教學檢查和巡回教學制度，檢查、指導和改進臨床實習教學工作。3.實習后質量(zhling)監控：結合醫學教育認證制度改革，開展畢業理論考試和客觀結構化臨床考試。經過30年的不斷探索和創新，構建(u jin)的醫學生臨床實習教學質量監控體系，得到