1、概述、直流電療法理療定義：在現代醫學中，把研究和應用天然或人工物理因子作用于人體，并通過人體神經、體液、內分泌和免疫學等生理調節機制，達到保健、預防、治療和康復的目的的方法直流電定義：電荷流動方向不隨時間變化的電流稱為直流電電解：電解質溶液在直流電作用下，陰，陽離子分別向陽，陰極移動，從電極上失去或獲得電子變為原子或分子直接析出，或再和溶劑發生作用形成產物的過程，稱要會畫出直流電對氯化鈉的電解過程（書上31頁）電泳：帶負電的蛋白質向陽極移動就是電滲：帶正電的離子及其周圍的水化膜向陰極移動就是電泳和電滲的結果或者效應以及臨床應用（書上31頁）直流電電極下產物的特點以及組織的反應陽極陰極PH酸堿氣

2、泡的特點大而量少小而量大蛋白質密度增大，蛋白質易凝結密度減小，蛋白質易分散水分減少增多細胞膜通透性下降增高組織興奮性降低增高全身直流電治療時在脊柱區通上行電流和下行電流時：（書上31頁）下行電流：升高血壓、降低肌張力、鎮靜上行電流：降低血壓、升高肌張力、興奮襯墊的優點：可吸收電極板下面的產物，以免化學灼燒使皮膚濕潤、電阻下降，襯墊可使電極板與體表緊密接觸、電流均勻分布.酸燒傷皮損堿燒傷水皰直流電離子導入的原理：同性相斥、異性相吸帶負電荷的藥物離子從陰極導入，帶正電荷的藥物離子從陽極導入直流電離子導入藥物的選擇（44頁）章節低頻電療法定義：利用頻率V1000HZ的脈沖電流治療疾病的方法。低頻電流

3、的特點是：低頻率、小電流，電解作用較直流電弱，有些電流無明顯的電解作用；對感覺神經和運動神經有較強的刺激作用；無熱作用。N-M電刺激療法（NMES）（電體操療法）定義：應用低頻脈沖電流刺激骨骼肌或平滑肌以恢復其運動功能的方法。或電體操療法治療作用：預防失用性肌肉萎縮、預防失神經支配肌肉萎縮、減輕肌肉痙攣（刺激拮抗肌）功能性電刺激療法（FESfunctionalelectricalstimulation）定義：使用低頻電流刺激失去神經控制的肌肉，使其收縮來代替或矯正器官或肢體已喪失的功能。治療作用：代替和矯正肢體已喪失的功能、功能重建比較項N-M電刺激療法FES治療手段對失神經肌肉進行的治療對器

4、官或肢體已喪失功能的代替和矯正治療對象下運動神經元的病損，引起的弛緩性癱瘓上運動神經兀病損，引起的痙攣性癱瘓應用的波形應用三角波，波寬>數十毫秒，fV2HZ應用方波，波寬v1ms,f為30-50HZ經皮電刺激神經療法（TENS）定義：將特定的低頻脈沖電流經皮膚作用于人體，來治療以疼痛為主疾病的電刺激療法。作用機制：（書上71頁）感應電療法觀.藝：感應電融）灑那感應電流：特點（1）強度，頻率，脈沖持續的時間均不規則，脈沖時間短（2）雙向（3）非對稱性（4）f=60-80HZ,T=125-157ms尖形正波t有效為（1.75-25ms）生理特征（1）電解作用不明顯：電灼燒機會小（2）有興奮正

5、常N-M的能力完全性強直收縮力量4倍單收縮當f>50-60HZ，肌肉產生完全性強直收（3）對完全失神經支配的肌肉無作用（脈沖持續時間需要正常值的50200倍。感應電持續時間僅為1ms左右）（4）對部分失神經肌肉支配作用也很弱。間動電療法定義：將50Hz正弦交流電經過半波或全波整流疊加在直流電上而構成的一種脈沖電流。間動電流的特點：波形、頻率、脈沖持續時間和間歇時間固定，電流強度可調；半波正弦電流；直流電性質，有電解作用；頻率低，作用不深。間動電療法作用：止痛、促進血液循環和鍛煉肌肉止痛效果的間動電流的排序以及神經興奮引起肌肉收縮效果的間動電流排序？章節中頻電療法定義：應用頻率為1-100

6、KHZ的電流進行治療疾病的方法特點：1. 組織的阻抗作用明顯下降阻抗比低頻明顯下降，電流明顯增強,作用深度加大，比低頻，直流電作用深2. 人體組織不發生電解現象中頻電流的正負電極交替變化快，電極下無酸堿產物產生3. 對皮膚感覺神經刺激性低4. 需要綜合多個刺激的連續作用才能引起運動神經興奮（由于運動神經每次興奮后有一個絕對不應期，持續約hns,要使每個脈沖刺激都能引起興奮，頻率必須在0HZ以下，如低頻電；而中頻電的頻率在側他以上，每個脈沖刺激已不能引起一次興奮，需要綜合多個刺激的連續作用才能引起興奮，成為中頻電刺激的綜合效）應5. 采用較大的電刺激強度時，熱作用明顯，甚至發生皮膚灼傷。音頻電療

7、法定義:用1000-20000HZ的等幅正弦電流治療疾病的一種方法。干擾電療法靜態干擾電療法定義：將兩路f=4000HZ與f=4000+-100HZ的正弦交流電通過兩組電極交叉輸入人體，在人體內電流交叉處形成干擾場，在干擾場中按無線電學上的差拍原理“內生”由0-100HZ的低頻電所調制的中頻電流。動態干擾電療法定義：在靜態干擾電的基礎上使兩組電流的輸出強度發生周期為6s的節律性交替變化，甲組電流增強時，乙組電流減弱;乙組電流增強時，甲組電流減弱，如此反復稱之為動態干擾電。干擾電療法的治療作用？不同差頻干擾電流的治療作用干擾電作用特點：人體組織阻抗較低，作用深；人體組織不發生電解現象最大的電場強

8、度不在電極下，而在電流交叉點交叉干擾所形成的“內生”的低頻調制的中頻電流，同時發揮低頻電與中頻電的治療作用。 電流不斷變化避免機體產生適應性調制中頻電療法定義：用1-150HZ的低頻調制的中頻電流。調制定義：（84頁）口作用特點：含中頻成分，具有中頻電特點一作用深，無電解作用含低頻電成分，可發揮低頻電優點 中頻電的波形，幅度或頻率不斷變化，人體不易對其產生適應性 調制中頻電的調幅度，調節低頻成分的多少和振幅的大小，可以適應不同的治療需要。治療作用：鎮痛、血液循環、淋巴回流、鍛煉骨骼肌、提高平滑肌張力、調節植物神經功能、消散慢性炎癥章節高頻電療法定義：頻率100，000HZ的正弦交流電治療疾病的

9、電療法口高頻電的生物物理學特性 無電解作用 對神經肌肉無興奮作用 電極不必接觸皮膚口生物物理效應 熱效應產熱機制 歐姆損耗產熱（傳導電流） 介質損耗產熱（位移電流） 熱效應的特點內源熱熱作用較深熱作用較均勻高、中、低頻電的區別及比較特征低頻V1KZ中頻1-100KHZ高頻>100KHZ對N-M興奮能力每一周期綜合多個周期不能引起N-M的興奮電解作用明顯無無熱效應無稍有有且明顯組織對電流阻力大中小主要應用離子導入，止痛，改善循環，肌肉鍛煉鎮痛，軟化疤痕，改善循環，肌肉鍛煉消炎，解痙，改善循環作用深度淺淺部或深部淺部或深部電極能否離開皮膚不能不能能對皮膚的刺激明顯不明顯無，過熱可引起皮膚燙傷

10、短波電療法定義：應用短波（100米-10米）電流所產生的高頻電磁場治療疾病的方法稱為短波療法電感場法：歐姆損耗產熱（為主）電容場法：介質損耗產熱注意事項？超短波電療法定義：用入=1-10m的高頻正弦交流電所產生的高頻電場作用于人體治療疾病的電療法。超短波電極擺放要求（并置法、對置法）超短波的治療作用：消炎、止痛、緩解痙攣、促進血液循環章節磁療法動磁場療法注意事項一、掌握好劑量1急性疼痛或癌性疼痛宜用大劑量2神經衰弱、血壓高等宜用小劑量3年老、年幼、體弱者宜用小劑量，年輕力壯者宜用大劑量4頭、頸、胸宜用小劑量，背、腰、腹、四肢宜用中劑量，臀、股宜用大劑量二、注意不良反應心慌、心悸、惡心、嘔吐，嗜

11、睡，頭暈，低熱，個別患者白細胞降低三、對進行磁療的患者定期做白細胞檢查，磁療時不要戴機械手表，以免損壞手表。經顱磁刺激（TMS）經顱磁刺激定義：一種利用脈沖磁場作用于中樞神經系統，使之產生感應電流改變皮層神經細胞的動作電位，引起一系列生理生化反應，從而影響腦內代謝和神經電活動的磁刺激技術。作用：改善神經傳導功能；改善腦內血流循環和供血不足，使腦組織供血供氧得到改善章節生物反饋療法（BFT）生物反饋療法定義：將人們通常意識不到的肌電、皮膚溫度、心率、血壓等體內生理活動借助電子儀器（生物反饋儀），轉變為可以被人意識到的聲、光、圖像、曲線等視聽信號，并通過學習、指導和自我訓練的方式，讓患者根據這些信

12、號，學會控制那些正常感受不到的生理活動，以進行防病、治病的一種康復訓練方法。肌電生物反饋療法的作用：1、增強肌力2、降低肌張力3、增強運動控制能力章節超聲波療法超聲波定義：反射的程度由兩個介質的聲阻差決定的聲阻差仁反射t（詳見172頁）介質對超聲波的吸收：氣體液體固體耦合劑的作用：半價層厚度或半吸收層厚度定義：超聲波在介質中傳播時,當其能量衰減到原能量的一半時的厚度,就是超聲波對這一介質的半價層.半價層的厚度越大,表明穿透能力越強，吸收能力越弱。掌握頻率、穿透能力、半價層厚度、吸收能力之間的關系超聲波的生物學效應有哪些？影響超聲波產熱量的因素有哪些？（175-176頁）超聲波的治療作用：解除肌

13、痙攣,軟化疤痕及結締組織；加強組織代謝，消炎，提高組織細胞再生能力；鎮痛，促進血液循環促進骨痂的生長超聲波治療方式的選擇（書上178-179頁）超聲波治療強度分級（179頁）超聲波的禁忌癥（165頁）章節光療法光的生物學效應有哪些？熱效應、光電效應、光化學效應（光分解、光聚合、光合、光敏）紅外線（IR）：光的性質：不可見光光子能量：小，熱作用,無光化學作用和光電效應有效穿透深度：短波紅外線穿透深度（SIR5-10mm）長波紅外線穿透深度（LIR005-1mm）紅外線療法治療作用：改善局部血液循環、促進腫脹消退、鎮痛、消炎、減低肌張力（緩解痙攣）、促進組織再生設備：石英紅外線燈（白熾燈）適用于什

14、么情況TDP、神燈適用于什么情況紫外線性質：不可見光、能量：大，有光化學作用，沒有熱作用UVA、UVB、UVC主要的生物學效應以及紅斑反應的程度紫外線的生物學效應：紅斑反應、色素沉著、光敏反應紫外線的治療作用：1、殺菌作用2、消炎3、促進組織再生4、止痛5、脫敏6、抗佝僂病作用7、調節人體免疫功能8、治療皮膚疾病紫外線的治療設備：高壓汞燈：UVA、UVB低壓汞燈：UVC低壓汞熒光燈：UVA如何正確使用紫外線燈源？（146頁）最弱紅斑量（MED）：是指在“四定”的條件下（一定光源、距離、個體、部位）能引起肉眼可見的最弱紅斑反應所需的照射時間。生物劑量測定注意事項：測定前后不宜在局部作其他物理治療，測定后當日不宜入浴或擦洗局部用測定劑量時所用的燈管治療治療時，患者及治療人員須戴護目鏡，室內空氣流暢，天冷注意保暖；避免多次開關機器；燈管預熱至少過5分鐘，才可開始治療；若治療中高壓汞燈管熄滅待燈管冷卻后，方可再行