1、分公司登記申請書注：請仔細閱讀本申請書填寫說明，按要求填寫。基本信息公司名稱貴州六七八汽車服務有限公司公司注冊號/ 統一社會信用 代碼分公司名稱黔東南分公司分公司名稱預 先核準文號/注 冊號/統一社會信用代碼營業場所省（市/自治區）市（地區/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗 ）鄉（民族鄉/鎮/街道）村（路/社區）號生產經營地省（市/自治區）市（地區/盟/自治州）縣（自治縣/旗/自治旗）鄉（民族鄉/鎮/街道）村（路/社區）號聯系電話黃軍華郵政編碼設立負責人申請執照副 本數量個分公司 經營范圍核算方式獨立核算口非獨立核算口變更/備案變更/備案項目原登記/備案內容申請變更登記/備案內容注銷注銷原因

2、口 1.分公司被公司撤銷。口2.分公司被依法責令關閉。口 3.分公司被吊銷營業執照。口4.其它原因：清稅情況已清理完畢口未涉及納稅義務申請人聲明本公司依照公司法、公司登記管理條例及相關規定申請分公司登記，提 交材料真實有效。通過聯絡員登錄企業信用信息公示系統向登記機關報送、向社會公 示的企業信息為本企業提供、發布的信息，信息真實、有效。法定代表人簽字：公司蓋章2016 年 12月12 日附表1負責人信息姓 名黃軍華固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型居民身份證身份證件號碼19（身份證件復印件粘貼處）負責人簽字:2016年12 月12附表2財務負責人信息姓 名劉園固定電話移動電話電子郵箱ly67

3、8qc,cn身份證件類型居民身份證身份證件號碼（身份證件復印件粘貼處）附表3聯絡員信息姓 名莫世海固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型居民身份證身份證件號碼（身份證件復印件粘貼處）注：聯絡員主要負責本企業與企業登記機關的聯系溝通，以本人個人信息登 錄企業信用信息公示系統依法向社會公示本企業有關信息等。聯絡員應了解企業 登記相關法規和企業信息公示有關規定，熟悉操作企業信用信息公示系統。分公司登記申請書填寫說明注：以下“說明”供填寫申請書參照使用，不需向登記或核準機關提供。1. 本申請書適用于有限責任公司、股份有限公司的分公司向登記機關申請設 立、變更、注銷登記及相關事項的備案。2. 向登記機關提

4、交的申請書只填寫與本次申請有關的欄目。3. 申請分公司設立登記，填寫“基本信息”欄、“設立”欄及附表 1 “負責人信息”、附表2“財務負責人信息”、附表3“聯絡員信息”。其中，“申請人聲明”由公司法定代表人簽署，加蓋公司公章。設立登記填寫擬設立分公司名稱及名稱預先核準文號，不填寫注冊號或統一社會信用代碼，辦理其他登記填寫分公司名稱和注冊號或統一社會信用代碼。4. 分公司申請變更/備案登記，填寫“基本信息”欄及“變更 /備案”欄有關內容。 “申請人聲明”由公司法定代表人簽署，加蓋公司公章。變更負責人的，應填寫、提交擬任負責人信息（附表1 “負責人信息”）。備案聯絡員的，應填寫附表3“聯絡員信息”。“變更/備案”項目可加行續寫或附頁續寫。5. 分公司申請注銷登記，填寫“基本信息”欄及“注銷”欄。“申請人聲明”由公司法定代表人簽署，加蓋公司公章。6. “經營范圍”欄應根據公司章程、參照國民經濟行業分類國家標準及 有關規定填寫。7.