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文檔簡介
1、1 1、撕裂性損傷、撕裂性損傷 膝關節(jié)在半屈曲形狀下猛然旋轉、伸直,半月膝關節(jié)在半屈曲形狀下猛然旋轉、伸直,半月板遭到前后挪動和內外旋轉的二股作用力影響,發(fā)板遭到前后挪動和內外旋轉的二股作用力影響,發(fā)生撕裂性損傷。生撕裂性損傷。2 2、研磨性損傷、研磨性損傷 長期、反復蹲、跪活動,外側半月板或盤狀長期、反復蹲、跪活動,外側半月板或盤狀軟骨遭到研磨、擠壓,發(fā)生退變和破裂。軟骨遭到研磨、擠壓,發(fā)生退變和破裂。二、診斷要點二、診斷要點1 1、膝關節(jié)有明顯的扭傷史。、膝關節(jié)有明顯的扭傷史。2 2、急性期:膝關節(jié)腫脹、疼痛,屈伸功能妨礙。、急性期:膝關節(jié)腫脹、疼痛,屈伸功能妨礙。3 3、慢性期:、慢性期
2、:1 1膝關節(jié)活動時酸脹、疼痛,有時跛行。膝關節(jié)活動時酸脹、疼痛,有時跛行。2 2屈伸活動時有彈響聲,上下樓梯時常有屈伸活動時有彈響聲,上下樓梯時常有“交交鎖征。鎖征。3 3后期股四頭肌萎縮。后期股四頭肌萎縮。4 4關節(jié)間隙處壓痛,盤旋擠壓實驗、研磨實關節(jié)間隙處壓痛,盤旋擠壓實驗、研磨實驗陽性。圖驗陽性。圖1 14 4、CTCT、MRIMRI檢查顯示半月板損傷。圖檢查顯示半月板損傷。圖2 2一急性期:一急性期:1 1、手法屈伸膝關節(jié),解除交鎖。、手法屈伸膝關節(jié),解除交鎖。2 2、屈膝、屈膝1010度位石膏固定度位石膏固定3434周。周。3 3、中藥內服:活血消腫、化瘀止痛。桃紅四物湯、中藥內服:活血消腫、化瘀止痛。桃紅四物湯加減。外敷:消瘀止痛膏。加減。外敷:消瘀止痛膏。二慢性期:1、保守治療適用于邊緣損傷1手法解除交鎖。2中藥內服:益氣補血、活血舒筋、補益肝腎。補腎壯筋湯加減。外敷:狗皮膏,海桐皮
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