1、云南省鄉(xiāng)村醫(yī)生急診急救知識培訓測試題（B卷）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生所姓名一合計得分14. 在急性腦血管病中發(fā)病最快的是一、填空題（X10=15分）1 .2005年國際心肺復蘇指南推薦的按壓-通氣比率為o2 .創(chuàng)傷后1小時內病人死亡主要原因是和窒息，因此，創(chuàng)傷急救中，白金10分鐘內主要任務是口O3 .急性缺血性腦血管病使用降顱壓，使用抗血小板治療。4 .有機磷農藥中毒治療主要的藥物是和。5 .病人大量腹瀉后最可能發(fā)生代謝性中毒。6 .糖尿病人突然停藥可誘發(fā)糖尿病,病人呼吸中帶有爛蘋果氣味。二、項選擇題（1X65=65分）1 .關于心肺復蘇的敘述錯誤的是：A.應首先設法暢通氣道B.迅速給予人工呼吸是復蘇的重

2、要措施之一C.復蘇開始后，如無搏動，則應在人工呼吸的同時立即進行胸外按壓D.現場急救多采用胸外按壓人工建立循環(huán)E.胸外按壓不當可造成肋骨骨折等弁發(fā)癥，尤其是老年人，因此用力應盡量小2 .心跳、呼吸驟停病人現場急救的先決條件是：A.口對口人工呼吸B,開放靜脈輸液通道C.打通氣道，通暢呼吸D.心內注射復蘇藥物E.口對口人工呼吸和胸外心臟按壓3 .有關休克的概念，下列哪一項是錯誤的A.臟器損傷是不均的B.壓可升高C.壓下降已到嚴重階段D.壓是最敏感指征E.尿是內臟低灌注可靠指征4 .可能發(fā)生休克的病人是：A.肺炎B.痢疾C.消化道出血D.老年人用退熱藥后E,以上均可能5 .燒傷急救過程中，下列錯誤的

3、是：A.現場發(fā)現傷員時應大聲呼叫，以盡快脫離現場8 .首先處理心跳驟停、窒息、呼吸道燒傷，挽救傷員生命C.轉運時，抗休克，常規(guī)應用抗生素、破傷風抗毒素，必要時氣管切開D.保護創(chuàng)面，防止再污染E.注意保暖，減少各種刺激，應用止痛鎮(zhèn)靜藥物.關于強酸中毒的處理，哪項是正確的：A.口服強酸后立即清水洗胃B.口服強酸后立即用碳酸氫鈉溶液洗胃C.不必洗胃，可以催吐D.口服牛奶或蛋清E.以上都正確.某患者因惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉伴精神異常來診，訴所見均為“小矮人”，發(fā)病前曾食用野生植物，要考慮何種診斷：A.細菌性食物中毒B.急性胃腸炎C.毒蘑菇中毒D.精神病發(fā)作E.以上都不對5 分鐘放松 1-2 分鐘15-

4、20 分鐘放松1-2 分鐘30-40 分鐘放松1-2 分鐘1 小時放松 1-2 分鐘.下列哪項是蛇咬傷后患肢結扎的正確方法：A.立即在被咬傷的肢體的上方扎緊，扎緊度以阻斷淋巴和靜脈回流為準，每B.立即在被咬傷的肢體的上方扎緊，扎緊度以阻斷淋巴和靜脈回流為準，每C.立即在被咬傷的肢體的上方扎緊，扎緊度以阻斷淋巴和靜脈回流為準，每D.立即在被咬傷的肢體的上方扎緊，扎緊度以阻斷淋巴和靜脈回流為準，每E.以上都不正確9 .被黃蜂蟄傷后最適宜用下列哪種溶液沖洗：A.3%氨水B.清水C.醋D.高鎰酸鉀溶液E.雙氧水10 老馬外傷后耳鼻有血性液體外流，此時應A.填塞B.囑患者不要揖鼻C.無需抗感染D.補液E

5、.腰穿11 .關于急救中的搬運原則，錯誤的是：A.先作全面檢查并做急救處理，依據條件選擇合適搬運法B.動作要準確，輕、穩(wěn)、快，避免震動C.擔架搬運法適用于病情重、路途遠者D.雙人搬運法可用于病情輕、可行走的情況E.三人搬運法用于內臟脫出、昏迷、骨盆損傷、脊柱損傷等情況下12 .關于鼠毒強中毒，哪項是正確的：A.血液灌流有效B.不會出現心臟與肝臟損害C.可以使用嗎啡進行鎮(zhèn)靜D.起病比較慢E.死亡率低13 .對四肢損傷救治的描述，最恰當的是（）A.防止外周出血，可降低早期死亡率B.盡早治療可降低晚期肢體功能障礙的發(fā)生率C.止血D.減少傷口污染E.以上均是A.短暫性腦缺血發(fā)作B .腦血栓形成C.腦出

6、血D.腦栓塞E.蛛網膜下腔出血15. 男性，67歲，因左側肢體活動不靈6小時入院?；颊叱啃押蟀l(fā)現左側肢體活動不靈，自己穿衣困難，左側口角流涎，無頭痛、嘔吐，神志清楚。該患者可能診斷是：A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成D.蛛網膜下腔出血E.腦膜瘤16. 根據世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，高血壓的診斷標準為血壓A.>120/80mmHgB.>140/90mmHgC.>130/85mmHgD.>135/80mmHgE.>120/75mmHg17. 不會引起心力衰竭的疾病是D.急性心肌炎E.高血壓A.風濕性瓣膜病B.失血性休克C.急性心肌梗死18. 支氣管哮喘發(fā)作時叩診呈：A.實

7、音B.過清音C.清音D.濁音E.鼓音19. 左心功能不全最常見的早期癥狀是：A.心源性哮喘B .咳粉紅色泡沫痰C.勞力性呼吸困難D,咳嗽、咯血E.倦怠乏力20. 急性心梗的常見先兆癥狀是A.心悸B.氣短C.心絞痛D.煩躁E.乏力21. 具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是A.膽鋌結石B.膽管結石C.膽鋌癌D.膽管癌E.膽道蛔蟲22. 關于小兒腹痛的治療下列說法正確的是：A.腸痙攣給予解痙劑B.膽道蛔蟲癥或蛔蟲性部分腸梗阻，可用解痙止痛藥等治療C.炎性疾病應根據病因，選用有效抗生素治療D.外科急腹癥應及時手術治療E.以上皆正確23. 治療急性閉角型青光眼應首選的藥物是：A.擴瞳藥B.縮瞳藥

8、C.B受體阻滯劑D.碳酸酊酶抑制劑E.高滲劑24治療急性左心衰竭病人，最主要的是：A.吸氧B.平喘C.病人取坐位D.每日服氯化鉀E.強心利尿擴血管25 .診斷典型勞力性心絞痛，下列哪項最有特征A.胸痛多在夜間發(fā)作B.胸痛發(fā)作多在15分鐘以上C.持續(xù)性左前胸憋悶感D.疼痛時心電圖示ST段抬高E.休息或含硝酸甘油數分鐘內疼痛消失26 當前治療哮喘最有效的藥物是：A.沙丁胺醇（舒喘靈）B.茶堿類藥物C.沐舒坦D.糖皮質激素E.苯海拉明A.代償間歇不完全B .寬大畸形的QRS波 C. ST段正常無改變P 波在 QRS 波之后E.P-R間期無改變28. 墨菲(Murphy)征出現于A.急性胰腺炎B.膽石

9、繼發(fā)膽管炎C.急性十二指腸憩室炎D.急性胃炎E.急性膽囊炎29. 某小兒與同伴玩耍時，邊玩邊吃花生米，突然出現面色青紫，隨后呼吸停止，呼之不應，當你趕到現場時首先應該A.人工呼吸B.胸外按壓C.使患兒平臥，用海姆力克沖擊法解除氣道異物D.高流量吸氧E.除顫30. 慢性腹瀉是指腹瀉時間超過：A.1周B.3周C.1月D.2月E.3月31. 小兒腹瀉飲食療法，錯誤的是：A.脫水患兒需要禁食兩天B,減少脂肪和不易消化食物C.母乳喂養(yǎng)小兒可縮短喂養(yǎng)時間D.人工喂養(yǎng)的小兒可吃些米湯、稀藕粉或者是牛奶，病情好轉后逐漸增加人量及濃度E.嘔吐嚴重的可禁食12次，禁食時不禁水32. 上消化道出血是指除下列哪一項以

10、外部位的出血：A.食管B.胃C.十二指腸D.胰腺E.結腸33. 上尿路結石最常見的典型癥狀是A.肉眼血尿B.持續(xù)性腹痛C.腰疼痛+血尿D.發(fā)熱、腰痛E.惡心、嘔吐、出冷汗34. 異位妊娠時，受精卵最易著床的部位是A.宮頸B.卵巢C.輸卵管D.腹腔E.闊韌帶35. 關于產后出血預防正確的是：A.宮口開全肌注縮宮素10UB.應在宮縮較強時娩出胎頭C.雙胎妊娠，在第一胎肩部娩出后肌注縮宮素D.胎兒娩出后，應用手按摩子宮幫助胎盤娩出E.產后觀察宮縮及陰道流血情況2h36. 關于產后出血的定義A.胎兒娩出后的24小時內陰道流血>500mlB.胎盤娩出后陰道流血>500mlC.胎兒娩出后陰道流

11、血>500mlD.分娩過程中的失血量>500mlE產后24小時到產后42天陰道流血>500ml37. 產后出血最常見的原因是：A.子宮頸裂傷B.胎盤部分剝離C胎盤殘留D子宮收縮乏力E凝血機制障礙38.較大較深的傷口用哪種止血方法A.指壓止血法B.止血帶止血法C.堵塞止血法D.加壓屈肢止血法E.加壓包扎止血法39.生命體征的監(jiān)測內容錯誤的是：A.意識一一喪失及清楚程度B.瞳孔一一是否存在瞳孔散大及不等大；有無對光反射C.呼吸一一頻率、節(jié)律、幅度D.脈搏一一頻率、節(jié)律、強弱E.血壓一一收縮壓、音調40.搶救心跳驟停的主要藥物是：A.麻黃堿B腎上腺素C多巴胺D間羥胺E苯茚胺41.關

12、于有機磷中毒，下面哪項說法是錯誤的：A.典型的癥狀和體征主要有瞳孔縮小、大汗、流涎以及肌束震顫24小時后不應再洗胃C.藥物應用的原則是早期、聯(lián)合、足量、重復用藥D.應該盡早使用復能劑E.避免阿托品過量42.嗎中毒的特效解毒劑是：A.氟馬西尼B.維生素B12C.納洛酮D.阿托品E.二航基丙磺酸鈉43.村醫(yī)遇到自縊和勒縊情況時，首先應如何處理A.盡快將患者轉送到上級醫(yī)院B.立即松解或切斷勒繩，并解開衣領，固定頸部、制動C.立即建立靜脈通道，快速輸液和給予急救的藥物D.心跳或呼吸停止者，應立即行心肺腦復蘇術E.昏迷者存在顱內高壓或腦水腫，可用20的甘露醇125250ml/次，13次/天44.被狗咬傷

13、后，下列哪種處理是正確的：A.患者應盡快接受狂犬疫苗皮下注射,2ml/次，次，共患者應盡快接受狂犬疫苗皮下注射,2ml/次，次，共7天，不可拖延患者應盡快接受狂犬疫苗皮下注射,2ml/次，次，共14天，不可拖延不可拖延D.患者應盡快接受狂犬疫苗皮下注射,2ml/次，次，共21天，不可拖延不可拖延患者應盡快接受狂犬疫苗皮下注射,2ml/次，次，共30天，不可拖延不可拖延45.昏迷伴深大呼吸，呼氣有爛蘋果味，最常見于A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.低血糖昏迷E.嚴重的代謝性酸中毒46.意識障礙伴瞳孔縮小可見于：A.顛茄類中毒B.有機磷農藥中毒酒精中毒D.氟化物中毒E.

14、癲癇47.支氣管哮喘與心源性哮喘鑒別困難時應選用：A.嗎啡C.腎上腺素D.氨茶堿E.西地蘭48. 脊柱損傷患者搬運時，哪項操作是不正確的A.情況緊急時，應就地取材，盡量用硬木板B.搬運病人時，應3人以上雙手托住病人的身體，避免加重脊柱損傷C.抬至木板上，病人腰部墊一棉墊，在木板前端墊一個木棍D.為了加強固定，采用三條繃帶固定病人于木板上E.C+D49. 休克治療最根本的措施是：A.補充血容量，去除病因B.保持呼吸道通暢C.糾正酸堿平衡失調D.應用血管活性劑E.升壓50. 某老年男性，在餐館中與人進餐，當邊吃邊討論問題時，突然不能言語，面色青紫，此時最可能的診斷是：A.急性心梗B.腦血管意外C.

15、氣道異物梗阻D.氣胸E.哮喘急性發(fā)作51. 一氧化碳中毒最重要的治療原則是A.及時有效給氧B.心肺復蘇C.大量補液D.特效解毒藥物的應用E.對癥支持治療52. 詢問病史應盡量明確：A.誰中毒B.何種毒物中毒C.何時中毒D.經何處理E,以上都是53. 下列關于觸電的說法錯誤的是：A.不能用手直接碰觸電者B.在觸電皮膚灼傷處涂上消炎敷料包扎C.脫離電源后，對呼吸困難的觸電者應首先進行人工呼吸D.傷員被高壓線擊中后，不可靠近傷員，用干燥的木棍將電線撥開E.傷員觸電后，旁人不可使用潮濕的物體接觸，應首先切斷電源54. 病人在靜點青霉素后5分鐘，發(fā)生氣憋、雙肺哮鳴音，血壓50/30mmHg，最可能是：A

16、.熱原反應B.過敏性休克C.心源性休克D.暈針E.失血性休克55. 某青年在運動過程中突發(fā)左腰部絞痛、血尿，最大可能是：A.膀胱結石B.尿道結石C.腰扭傷D.腎輸尿管結石E.腎炎56. 17歲患者，近半年來頭痛、頭昏、無力，學習成績下降，經常閉門思索“人尾巴的退化與大腦的發(fā)達有什么必然聯(lián)系”的問題，擬著書立說，且對其母身患癌癥毫不在意。患者被其父強迫來就診，最可能的診斷為A.強迫癥B.神經衰弱C.早期精神分裂癥D.抑郁癥E,以上都不是57. 多需急診手術的腸梗阻是A.動力性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.蛔蟲性腸梗阻D.腸扭轉E.腸套疊58. 處理咯血正確的是：B .大咯血首選吸氧C.窒息時口服安定

17、A.痰中少量血絲可暫不做特殊處理D.咯血首選手術E.咯血首選端坐位59. 血尿最常見的原因是：A.鉤端螺旋體病B.盆腔炎C.運動后血尿D.泌尿系統(tǒng)結石E.猩紅熱60. 嗎啡急性重度中毒的特征是：A.昏迷、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制B.昏迷、針尖樣瞳孔和低血壓C昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制D精神異常興奮、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制E.昏迷、心律失常和高血壓61. 關于毒蘑菇中毒，哪項是錯誤的：A.臨床特點為消化道癥狀、神經精神癥狀和多臟器損傷等B.含毒蕈堿的毒蕈中毒有副交感神經興奮癥狀，可給阿托品皮下或靜脈注射C.青霉素可用于治療毒傘類毒蕈中毒D.遲發(fā)型毒蘑菇中毒的患者，常于吐瀉癥狀緩解后出現一段假

18、愈期，其后出現多種臟器的損害E.對同時進食而尚未發(fā)病者，不必做任何處理62. 1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，常見的疾病為：A.中毒性肺炎B.中樞神經感染C.中毒型菌痢D.高熱驚厥E.破傷風63. 高熱驚厥的特點不包括：A.好發(fā)年齡為6個月至3歲B.全身性抽搐伴有意識障礙C.神經系統(tǒng)檢查為陽性D.預后多良好，少數可轉變?yōu)榘d癇E.往往有家族遺傳傾向64. 一般中毒洗胃時首選哪種液體A.清水B.2%碳酸氫鈉C.1:1000高鎰酸鉀D.牛奶E.蛋清65. 腹部開放性創(chuàng)傷時，腹腔臟器可以從傷口脫出，下列哪項措施是不正確的A.使傷員雙腿屈曲，腹部肌肉放松，防止內臟繼續(xù)脫出B.將脫出的內臟送回腹腔C.對于脫出的內臟，先蓋上敷料，再取傷員腰帶做成略大于脫出內臟的環(huán)，圍住脫出的臟器D.無腰帶時可用大小相當的碗扣上保護內臟，不要壓迫臟器E.腹部保溫，防止腸管過度脹氣三、病例討論(10+5+5=20分)1. 患者，女，36歲，2小時前因與家人吵