1、個人獨資企業設立登記申請書企業名稱敬告1 1、在簽署文件和填表前，申請人應當認真閱讀中華人民共和國個人獨資企業法、個人獨資企業登記管理辦法和本申請書，并確知其享有的權利和應承擔的義務。2 2、申請人無需保證即應對其提交文件、證件的真實性、有效性和合法性承擔責任。3 3、申請人提交的文件、證明應當是原件，不能提交原件的，其復制件應當由登記機關核對確認。4 4、申請人提交的文件、證明應當使用十六開紙。5 5、申請人應當使用鋼筆、毛筆認真填寫表格或簽字。中華人民共和國國家工商行政管理總局制個人獨資企業設立登記應提交文件材料目錄序號文件材料名稱備注1 1投資人簽署的個人獨資企業設立登記申請書2 2投資

2、人履歷表3 3企業住所證明4 4申請人的身份證明或資格證明5 5法律、行政法規規定須報經有關部門審批的業務的有關批準文件6 6國家工商行政管理總局規定提交的其他文件受理人及受理日期年月日(星期)受理通知書文號()登記受理第號申請人年月日(星期)聯系電話注：(1)(1)登記機關收到申請人提交的文件材料后進行查驗，在“備注”欄中填寫材料份數。(2)(2)企業住所證明：投資人自有的住所，應當提交房管部門出具的產權證明；租用他人的場所，應當提交租賃協議和出租人的產權證明。企業住所不是其生產經營場所的，投資人除了提交企業住所證明外，還應當提交生產經營場的證明。投資人自有的經營場所，應當提交房管部門出具的

3、產權證明；租用他人的場所，應當提交租賃協議。(3)(3)申請人是指向登記機關提出設立登記申請的人。申請人是投資人的，應提交投資人的身份證明；申請人是投資人委托代理人的，應提交投資人的委托書和代理人的身份證明或資格證明。企業名稱企業住所郵政編碼聯系電話經營范圍及方式出資額出資方式1 1、以個人財產出資2 2、以家庭共有財產作為個人出資家庭成員簽名：從業人員數后美部門意見謹此確認，本申請表所填內容真實無誤。投資人簽名：年月日注：(1)(1)“企業住所”應填寫所在市、縣、鄉(鎮)及村、街道門牌號碼。(2)(2)出資額是投資人以貨幣出資的數額，以及采取實權或者其他財產權利出資的作價數額，投資人的生產經

4、營規模相適應。(3)(3) “出資方式”欄中，在選擇項的序號上劃出資的，家庭成員應當簽名。物、土地使用權、知識產申報的出資額應當與企業”。以家庭共有財產作為個人量。(4)(4) “從業人員數”應填寫企業擬聘用從業人員的數(5)(5)出資額、出資方式和從業人員數由投資人申報。投資人履歷表姓名性別出生日期一、免旭：照片粘貼處身份證號碼學歷政治面貌居所聯系電話現住所郵政編碼工作簡歷工作單位和部門起止時間職務（投資人身份證復印件粘貼處）謹此確認，本表所填內容真實無誤。投資人簽名：年月日注：（1 1）“居所”填寫投資人身份證地址。(5)(5) “現住所”填寫投資人現在的住所，由投資人申報。企業名稱企業住所投資人姓名投資人居所經營范圍及方式出資額出資方式1 1、以個人財產出資2 2、以家庭共有財產作為個人出資初審意見簽字：年月日審查意見簽字：年月日核定結果簽字：年月日說明：依照中華人民共和國個人獨資企業法資人申報。的規定，出資額和出資方式由投執照注冊號核