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文檔簡介
1、心內(nèi)科護(hù)理專科理論考試試題 一、單選C. 心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)題(每題 1 分,共 80 分)1. 心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項是錯誤 的(A)A. 首先必須心電圖確診 B . 迅速有效的人工呼吸C. 立即進(jìn)行有效的胸外按壓D. 立即建立靜脈通道 E. 根據(jù)情況選用合適藥 物, 使心臟復(fù)蘇2. 某高血壓病患者,病程 10 年,血壓水平為 165/105mmHg, 伴有左室肥大,心功能川級, 曾 有過短暫性腦缺血發(fā)作,屬于 ( E)A. 高血壓 2 級,中度危險B. 高血壓 2 級,高度危險C. 高血壓 3 級,高度危險D. 高血壓 3 級,中度危險E. 咼血壓 2 級,極咼危險3. 我國采用國
2、際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),血壓達(dá)下列哪項 可 診斷為高血壓 ( B)A. 收縮壓 130mmHg和舒張壓85mmHgB. 收縮壓 140mmHg和(或)舒張壓90mmHgC. 收 縮 壓 140mmHg 和 ( 或 ) 舒 張 壓 90mmHgD. 收縮壓 160mmHg 和(或)舒張壓90mmHgE. 收縮壓 130mmHg 和舒張壓 85mmHg4. 對“冠心病”診斷最有價值的檢查是(E)A. 胸透B. 心臟平片C. 心電圖D. 超聲心動圖E. 選擇性冠狀動脈造影5?典型心絞痛發(fā)作錯誤的是 ( B )A .體力活動是 常 見誘因 B .部位在胸骨中上段,界線清楚 C. 疼痛可 放射至左肩D.為壓榨性疼痛
3、E.通常持 續(xù)3? 5min6. 診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是(C)A. 休息時心電圖B. 24h 動態(tài)心電圖D. 超聲心動圖E. 心臟 CT 檢查7. 急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)示室顫應(yīng)行( D)A . 口對口人工呼吸B. 氣管插管C. 心外按壓D. 非同步直流電除顫E. 同步直流電除顫8. 能夠確診感染性心內(nèi)膜炎的檢查是 (E)A. 超聲心動圖B. X 線檢查C. 免疫學(xué)檢查D. 心電圖E. 血培養(yǎng)9. 確診主動脈夾層最可靠、安全的首選方法是( E )A. 心電圖B. DSAC. 選擇性動脈造影D. 經(jīng)胸超聲心動圖E. MRI 或 CT10. 主動脈夾層最常見的臨床表現(xiàn)是(A)A. 突發(fā)
4、劇烈胸痛B 休克C. 頭痛D. 昏迷E. 無脈癥11. 最安全有效恢復(fù)心肌再灌注的方法是 ( A)A. 在發(fā)病 12 小時內(nèi)進(jìn)行緊急經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀 動脈 成形術(shù) (PTCA )及支架術(shù)B. 在發(fā)病 24 小時內(nèi)進(jìn)行緊急經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動 脈 成形術(shù) (PTCA )及支架術(shù)C. 在發(fā)病 12 小時內(nèi)進(jìn)行緊急溶栓術(shù)D. 在發(fā)病 24 小時內(nèi)進(jìn)行緊急溶栓術(shù)12. 用于急性冠狀動脈綜合癥診斷最特征的 生化 指標(biāo)是( C )A. 酸性磷酸酶B. 乳酸脫氫酶C. 肌鈣蛋白D. 肌紅蛋白13. 正常成人血壓標(biāo)準(zhǔn)為( B)A. 90mmHg w 收縮壓 v 130mmHg 或 60mmHgw舒張壓v 90mmHgB
5、. 90mmHg v收縮壓 v 140mmHg 且 60mmHg w 舒張壓 v 90mmHgC. 收縮壓 v 140mmHg 且舒張壓 v 90mmHgD. 60mmHg w收縮壓v 130mmHg且舒張壓 v 90mmHg14. 基本能反映食鹽攝入水平的指標(biāo)是(A)A. 24h 尿排鈉量B. 家庭食鹽總攝入量C. 食鹽消耗量D. 血鈉水平15. 心力衰竭的最主要的誘因是(B)A 心律失常B 感染C 血容量增加D 勞累過度16. 急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)錯誤的是(C)A. 有持久的胸骨后劇烈疼痛B . 心電圖進(jìn)行性改變C. 白細(xì)胞計數(shù)和血清心肌酶降低D. 嚴(yán)重者可發(fā)生心律失常休克心衰17. 人
6、工心臟起搏器的適應(yīng)癥,正確的有( A )A. 心臟傳導(dǎo)阻滯B. 室率快引起心力衰竭C.心動過速引起的癥狀D.室率快引起的暈厥18硝普鈉長期用藥者,應(yīng)監(jiān)測下列哪項指標(biāo)D)A.血鉀B. 血氯C.血鈉D.血氰化物19. 心臟康復(fù)以下列哪項為核心( A )A. 運(yùn)動鍛煉B. 醫(yī)療教育C. 心理咨詢D. 營養(yǎng),職業(yè)咨詢20. 急性心肌梗死最常見的死亡原因(C)A . 心源性休克B . 心力衰竭C . 嚴(yán)重心律失常D. 電解質(zhì)紊亂21. 心絞痛發(fā)作時的正確護(hù)理措施是( C)A. 心絞痛發(fā)作時酌情停止活動B. 服硝酸甘油后取半坐臥位,并保持患者情 緒 穩(wěn)定C. 每隔 5 分鐘重復(fù)含服等量藥物,直到疼痛 緩
7、解D. 服硝酸甘油后取端坐臥位,并保持患者情 緒 穩(wěn)定22. 急性左心衰的緊急處理措施哪項有誤 ( A)A. 休息:取平臥位B. 鎮(zhèn)靜:嗎啡 5? 10 毫克皮下或肌注靜推C. 吸氧:6? 8L/分鐘,酒精濕化D. 利尿:速尿 20? 40 毫克靜推23. 右心衰病人常有的食欲不振、 惡心、嘔吐、 腹痛等癥狀,是由于( B)A. 肺循環(huán)瘀血B. 胃腸道瘀血C. 交感神經(jīng)反射增強(qiáng)D. 迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)24. 發(fā)生左心衰竭的病人最常見癥狀是(C)A. 便秘B. 體重下降C. 呼吸困難D. 肌肉酸痛E.腹脹25. 急性心肌梗塞患者發(fā)生左心衰竭的主要 原因 是( E)A. 肺部感染B. 心臟負(fù)荷加重C
8、. 房室傳導(dǎo)阻滯D. 情緒激動E. 心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)26. 地高辛中毒,心率 50 次/分,首選的治療 藥 物是( D)A. 苯妥英鈉B. 利多卡因C. 氯化鉀D. 阿托品E. 其它藥物27. 急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是 ( A)A. 胸痛B 休克C. 充血性心力衰竭D. 心律失常 E .胃腸道癥狀28. 急性心肌梗死病人出現(xiàn)哪種心律失常最 需要 緊急處理( E)A. 竇性心動過緩B. I 度房室傳導(dǎo)阻滯C. 頻發(fā)房性過早搏動D. 心房顫動E. 多源頻發(fā)室性期前收縮29. 大多數(shù)高血壓病人受損臟器最為嚴(yán)重并 占首 位的是( A )A. 腎臟B.腦C.眼底D.心臟E.肝臟30. 下列
9、不屬于冠心病類型的是( E)A. 無癥狀型(隱匿型)B. 心絞痛型C. 心肌梗死型D. 缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常型)E. 顯性冠心病31. 某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死病人制 定護(hù) 理措施,您認(rèn)為錯誤的是( E)A. 絕對臥床休息B. 少食多餐,不宜過飽C. 減少或停止探視D. 避免不良刺激E. 2 小時翻身按摩一次32. 風(fēng)濕性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是( B)A. 主動脈瓣B. 二尖瓣C. 肺動脈瓣D. 三尖瓣E. 二尖瓣 +主動脈瓣33. 引起心肌炎最常見的病毒是( E)A. 流感病毒B. 皰疹病毒C. ECHO 病毒D. 脊髓灰質(zhì)炎病毒E. 柯薩奇病毒34. 電極五導(dǎo)聯(lián)連接中,
10、正確的是( B)A .RA 胸骨左緣鎖骨中線第一肋間B .RA 胸骨右緣鎖骨中線第一肋間C .RA 右鎖骨中線劍突水平處D .RA 左鎖骨中線劍突水平處35. 下列哪項化驗(yàn)結(jié)果是冠心病的危險因素(D)A. 血清總膽固醇下降B . 血清甘油三脂下降C. 血清高密度脂蛋白一膽固醇增高D . 血清低密度脂蛋白膽固醇增高E. 血清肌酸磷酸激酶降低36. 硝普鈉現(xiàn)配現(xiàn)用,液體配制多長時間,無 論 是否用完需要更換( B)A. 5-6 小時B. 6-8 小時C. 8-10 小時D. 5-8 小時E. 6-7 小時37. P 波代表( A)A. 左右心房去極化B. 左右心室去極化C. 心室復(fù)極化D. 心房興
11、奮到心室興奮所需時間E. 心室各部分均已進(jìn)入去極化狀態(tài)38. 瓣膜置換術(shù)后長期服抗凝者如需接受其 他手 術(shù),應(yīng)在術(shù)前(D)暫停抗凝藥A. 5d B.4d C.3d D.2d E.1d39. 根據(jù)患者的自覺癥狀,心功能分為( C)A. 兩級 B 三級 C. 四級 D. 五級 E. 六級40. 可同時擴(kuò)張小動脈和小靜脈的血管擴(kuò)張 劑是 ( A )A. 硝普鈉 B. 酚妥拉明C. 硝酸甘油 D. 多巴胺 E. 多巴酚丁胺41. 使用擴(kuò)血管藥物時, 護(hù)士應(yīng)特別注意 ( E) A . 讓病人臥床休息B . 予氧氣吸入C . 有無面紅 D . 有無頭痛E . 防止直立性低血壓發(fā)生42. 治療室性心律失常的
12、首選藥物為( B)A . 普魯卡因B . 利多卡因C . 維拉帕米D . 心律平E . 胺碘酮43. 嚴(yán)重心衰病人,每日攝食的鈉為( C)A. 2-3gB. 1-2gC. 800-1200mgD. 500-800mg44. 指導(dǎo)患者正確服用硝酸甘油以緩解心絞 痛的 方法是( C)A. 藥物置于口中,立即用溫開水送服B. 觀察頭暈、血壓升高的表現(xiàn)C. 舌下含藥時應(yīng)平臥或坐穩(wěn),以防發(fā)生低血 壓D. 因藥物在舌下被唾液溶解而減少吸收 E.如果 30 分鐘后不緩解,再服一片45. 電復(fù)律治療術(shù)后護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖?(E)A. 持續(xù) 24H 心電監(jiān)護(hù)B. 按醫(yī)囑服用抗心律失常藥C. 常規(guī)低流量吸氧D. 禁
13、食至清醒后高血壓病 2HE. 術(shù)后應(yīng)立即下 床 活動46. 對法洛氏四聯(lián)癥病情輕重起決定性作用 的病 變是 (D)A . 室間隔缺損B . 主動脈騎跨 C . 右心室肥大 D . 肺動脈狹窄E .房間隔缺損47. 某患者, 6 5 歲,頭暈、頭痛、耳鳴多年, 醫(yī)生已確診高血壓病, 近一周頭痛加重入院。 查 體;血壓 1 8 0 / 1 3 0 mmHg ,神志清楚 , 心界擴(kuò)大,心功能正常高血壓病。該患高血 壓病 者屬于下列哪種高血壓病 (C)A .高血壓病 I 期B . 高血壓病 II 期 C . 高血壓病 III 期D. 惡性高血壓病E. 高血壓病危象48. 患者,男性,慢性左心衰竭, 經(jīng)
14、休息、限 鹽、 利尿、擴(kuò)血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn) 食欲下降、 視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn), 最可 能的原因是 (E)A. 慢性腦部缺氧B. 消化不良C. 心衰加重D. 電解質(zhì)紊亂E. 洋地黃中毒49. 病態(tài)竇房結(jié)綜合癥病人最理想的治療方法是(D)A. 靜脈注射阿托品B. 靜脈滴注異丙腎上腺素C. 同步電復(fù)律D . 安裝永久心臟起博器E. 靜脈注麻黃素50. 急性心肌梗死發(fā)生心律失常最多見于 (A)A. 發(fā)病后 24H 內(nèi)B. 發(fā)病后 30H 左右C. 發(fā)病后 36H 左右D. 發(fā)病后 48HE. 發(fā)病后 72H51. 急肌梗死后冠脈再通的最佳時間為起病后(C)A. 1 小時內(nèi) B.3 小時內(nèi)C
15、. 6 小時內(nèi) D.12 小時內(nèi)E. 24 小時內(nèi)52. 某病人有如下冠心病危險因素 ,通過您的 護(hù)理可以糾正的危險因素是 (E)A. 此病人為男性病人B. 此病人的年齡為 55 歲C. 其父親 61 歲時死于急性心肌梗死D. 病人身高 174CM 體重 94KGE. 以上都不是53. 變異型心絞痛發(fā)作時, 心電圖可見以 R 波 為主的導(dǎo)聯(lián)中,ST段(B)A. 壓低B. 抬咼C. 平直延長D. 魚鉤狀改變E. 無變化54. 關(guān)于介入治療術(shù)前準(zhǔn)備錯誤的是 ( B)A. 三大常規(guī)肝腎功能B. 禁食 12 小時C. 心理護(hù)理D. 了解過敏史遵醫(yī)囑做好過敏試驗(yàn)E. 術(shù)前一天沐浴更衣55. 心電圖表現(xiàn)為
16、不規(guī)則的正弦波可以診斷 為( C)A. 心室停頓B. 心臟電 -機(jī)械分離C. 心室顫動D. 三聯(lián)律E. 心動過緩56. 關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù),下列那種說法不正確?( C)A. 使用簡易呼吸器時, 每次送氣 400 600 毫 升B. 胸外按壓部位:胸骨中下 1/3 處C. 按壓幅度:使胸骨下陷 2-3 厘米。D. 按壓時間:放松時間 =1 : 1E. 按壓頻率: 100 次/分57. 硝酸甘油片劑的保質(zhì)期為 ( C)A. 12 個月 B.8 個月C. 6個月D.兩年E. 10 個月58. 給強(qiáng)心甙類藥物, 每次發(fā)藥前測脈率、 脈 律, 如脈搏v (B)次/min或脈律不齊,應(yīng)停 止發(fā)藥, 并通知醫(yī)生
17、。A. 50B.60C.65D.70 E.8059. 病人安置永久心臟起搏器出院后,一般應(yīng) 每1 3 個月隨訪一次,情況穩(wěn)定后應(yīng) ( B) 隨訪一 次。A. 3 6 個月B. 6 個月C. 69 個月D. 912 個月E. 1218 個月60. 冠狀動脈造影示左主干中度狹窄,宜采取(C) A. 藥物治療 B.PDCAC. 冠狀動脈旁路移 植 術(shù) D. 心臟移植 E. 運(yùn)動療法61. 植入永久性起搏器術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)的內(nèi)容 哪 項不妥 ( E)A. 平臥 24 小時,同時持續(xù) 24 小時心電監(jiān)護(hù)B. 體溫升高時要告訴護(hù)士C. 手術(shù)側(cè)上肢要制動 72 小時D. 保持持續(xù)吸氧一周E. 術(shù)后第四天手術(shù)側(cè)
18、上肢進(jìn)行功能鍛煉62. 一位急性前壁心肌梗死病人突然發(fā)生心 室顫 動時護(hù)士首先采取的措施是 (D)A. 在等待醫(yī)師到來前應(yīng)密切觀察病人B . 立即準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因C. 立即準(zhǔn)備除顫器選擇同步電復(fù)律D . 立即準(zhǔn)備除顫器選擇非同步電復(fù)律E. 立即準(zhǔn)備臨時起搏治療63. 心肌的營養(yǎng)供應(yīng)主要來自下列哪項血液 供應(yīng)(C)A. 靜動脈 B. 乳內(nèi)動脈 C. 冠狀動脈 D. 頭臂干 動 脈 E. 肱動脈64. 適宜冠心病患者的飲食是 (D)A. 高熱量低膽固醇B . 高熱量低蛋白質(zhì)C. 低熱量低鹽高膽固醇D. 低膽固醇低鹽飲食E. 咼蛋白低動物脂肪65. 右心衰病人常有食欲不振 ,惡心 ,嘔吐腹痛 等
19、 癥狀是由于 (B)A . 肺循環(huán)淤血B. 胃腸道淤血C. 交感神經(jīng)反射增強(qiáng)D. 迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)E. 左心室擴(kuò)大壓迫膈肌66. 心電圖對區(qū)別心肌梗死與心絞痛最有意 義的 改變是 ( A )A. 病理性 Q 波B . T 波高聳C . ST 段抬高D. T 波倒置E . 合并心律失常67. 可誘發(fā)變異型心絞痛的藥物是 ( B)A . 維拉帕米B. 普萘洛爾C. 硝苯地平D. 哌唑嗪E. 利舍平68. 循環(huán)驟停的臨界時間是 ( C)A. 1 分鐘 B.2 分鐘C.4 分鐘 D.8 分鐘 E.10 分鐘69. 硝普鈉適用于下列那種高血壓危象 ( D)A. 高血壓腦病; B. 惡性高血壓;C. 妊高
20、征; D. 急性左心衰竭70. 主動脈夾層出現(xiàn)靶器官受累的征象不包括( D )A. Horner 征; B. 馬方征; C. 截癱; D.cullen 征71. 洋地黃與鈣劑應(yīng)避免同時應(yīng)用,如有必要 至少應(yīng)間隔 ( B)A. 2 小時 B.4 小時C.7 小時 D.8 小時 E.10 小時72. 低鹽、低脂飲食是指每天鹽和脂肪需要量分別為 ( B )A. v 1g,v 30g;B. v 2g,v 40g;C. v 3g,v 50g;D. v 4g,v 60g;E. v 5g,v 50g73 胸外心臟按壓時可捫及大動脈搏動提示 肱動 脈收縮壓 (A)A. >60mmHgB. > 30
21、mmHgC. > 45mmHgD. > 90mmHgE. > 80mmHg74. 一位急性心肌梗死病人心電監(jiān)護(hù)時發(fā)現(xiàn) 一提 前出現(xiàn)的寬大畸形 QRS 波群, T 波與 QRS 波 主波方向相反,你認(rèn)為此提前出現(xiàn)的 QRS 波群 最可能是( D)A. 竇性心律不齊B. 房性早搏C. 交界區(qū)早搏D. 室性早搏E. 正常現(xiàn)象75. 病態(tài)竇房結(jié)綜合癥病人最理想的治療方法是(D)A . 靜脈注射阿托品B. 靜脈滴注異丙腎上腺素C. 同步電復(fù)律D . 安裝永久心臟起搏器E. 靜脈滴注麻黃素76. 介入診療常見并發(fā)癥不包括( E)A. 麻醉意外B . 穿刺部位血腫C. 全身感染D. 栓塞E
22、. 心律失常77. 引起心律失常的常見原因不包括( D)A. 各類心臟病B. 水電解質(zhì)紊亂C. 藥物的作用D. 劇烈運(yùn)動E. 調(diào)節(jié)心臟活動的神經(jīng)體液因素失調(diào)78. 洋地黃中毒的處理錯誤的是( D)A. 立即停藥B. 補(bǔ)鉀C. 補(bǔ)鎂D. 補(bǔ)鈣E. 予以苯妥英鈉79. 心臟病患者用力排便可能引起的嚴(yán)重意外是( B)A. 肛裂B. 心搏驟停C. 直腸曲張D. 便血E. 血壓升高80. 心電圖表現(xiàn)為不規(guī)則的正弦波可以診斷 為(C)A. 心室停頓B. 心臟電 -機(jī)械分離C. 心室顫動D. 三聯(lián)律E. 心動過緩二、多選題(每題 1 分,共 20 分)1. 洋地黃制劑的適應(yīng)證是( AC ) A . 心房顫動
23、伴快速心室率B . 預(yù)激綜合征并發(fā)心房顫動C. 收縮功能低下的心力衰竭 U? 川度 D . 舒張功能障礙的心功能不全2. 原發(fā)性高血壓的治療目標(biāo)是: ( ABCD ) A. 降低血壓B. 防止心腦血管并發(fā)癥C. 減少腎臟并發(fā)癥D. 降低病死率3. 非同步電復(fù)律僅適應(yīng)于( AB)A.心室顫動、B.心室撲動C. 心房撲動D. 心房顫動4. 高血壓危象具有如下特點(diǎn)( ABCD )A. BP 極具增高,迅速引起靶器官功能損害;B. D BP>120-130mmHg ;C. 部分患者 SBP>220mmHg ;D. 發(fā)病率約占高血壓患者的 5%; E. 常不引起 致 命結(jié)果。5. 高血壓次急
24、癥的臨床特點(diǎn)( CE)A. 常伴靶器官損害B. 必須在 1 小時內(nèi)將血壓降至正常水平;C. 不一定使用靜脈藥物;D. 必須住院治療;E. 可聯(lián)合口服用藥。6. 與惡性高血壓相關(guān)的因素包括 (ABCD)A. 免疫因素;B . 遺傳因素C . 吸煙; D 兒茶酚胺;E . 前列腺環(huán)素分泌過多7. 心力衰竭的常見誘因有: ( ABCDE )A.感染B.心律失常C.血容量增加D.并發(fā)其 他疾 病 E. 用力排便8. 引起心律失常的原因有;A. 各類心臟疾病B. 水、電解質(zhì)平衡紊亂C. 酸堿平衡紊亂D. 藥物及毒素的作用E. 神經(jīng)體液因素失調(diào)ABCDE)9?洋地黃制劑的禁忌征有:( BDE)A. 室性心動過速B. 室上性心動過速C. 預(yù)激綜合癥狀D. 腎功能不全E. 二度以上房室傳導(dǎo)阻滯10. 嚴(yán)重的心律失常包括( ACDE )A. 室性心動過速B. 心房撲動與顫動C. 高度房室傳導(dǎo)阻滯D. 竇性停博E. 心室撲動與顫動11. 心房顫動的心電圖特點(diǎn)( ABC )A. P 波消失,以一系列大小不等、 形態(tài)不一、 間 距不勻的 f 波代替。B. 心房頻率在 350-600 次/分C. 心室率極不規(guī)則。D. QRS-T 波群完全消失。12. 急性心肌梗死病人心電圖 n.m.avF 及V7.V8導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qRs型和qR型,V7V8 導(dǎo)聯(lián) ST 段上抬,應(yīng)考慮哪些部位心肌
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