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文檔簡介
1、【精品文檔】如有侵權,請聯系網站刪除,僅供學習與交流神經內科中級考試題.精品文檔.最新主治醫師神經內科考試題無憂 資料全整下載(包過關)11、單選題(每題1個得分點):以下每道考題有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。1、不參與角膜反射的結構是 ( )A角膜B三叉神經C面神經D眼輪匝肌E中腦頂蓋前區2、脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點是 ( )A受損節段平面以下雙側深、淺感覺缺失B形狀不規則的條塊狀感覺障礙C受損節段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏D受損節段平面以下雙側痛溫覺缺失伴自發性疼痛E受損節段平面以下痛溫覺缺失,觸覺及深感覺保留3、下列哪種結構不參與瞳孔反射傳導通路 ( )A視神經B動眼神
2、經C中腦頂蓋前區D睫狀神經節E外側膝狀體4、霍納征的病側眼部表現為 ( )A瞳孔散大、眼裂變大、眼球凸出B瞳孔縮小、眼裂變小、眼球凹陷C瞳孔散大、眼裂變小、眼球凹陷D瞳孔散大、眼裂變小、眼球凸出E瞳孔縮小、眼裂變大、眼球凸出5、脊髓髓內腫瘤患者,其痛溫覺障礙的進展為 ( )A自病變節段由上向下發展B自病變節段由下向上發展C自四肢遠端向近端發展D自病變節段先后向上、下發展E自病變節段同時向上、下發展6、患者,既往有高血壓病史,突發神志不清伴惡心、嘔吐,頭部CT證實為腦出血,查體發現重刺激有反應,偶有肢體無意識動作,腱反射減弱,瞳孔對光反射消失,血壓較病前下降,其意識障礙程度屬于 ( )A閉鎖綜合
3、征B深昏迷C中昏迷D去皮質綜合征E淺昏迷7、雙側瞳孔中度散大、雙側光反應消失而不伴有動眼神經麻痹的情況,考慮 ( )A安眠藥中毒B神經性梅毒C阿托品中毒D腦橋被蓋部出血E埃-魏核附近的病變8、壓眶反射是區別以下哪種意識狀況的方法 ( )A正常意識嗜睡B嗜睡昏睡C昏睡淺昏迷D淺昏迷中度昏迷E中度昏迷深昏迷9、關于視神經萎縮,哪項不正確 ( )A原發性萎縮可見視乳頭蒼白,而境界鮮明,篩板清楚B繼發性萎縮可見視乳頭蒼白,但境界不分明,不能窺見篩板C視神經直接受壓后可引起原發性視神經萎縮D視神經乳頭炎可引起繼發性視神經萎縮E外側膝狀體后和視輻射的病變可引起繼發性視神經萎縮10、關于周圍性眩暈錯誤的是
4、( )A眩暈持續時間短,頭位改變癥狀加重,閉目后減輕B眼震與眩暈發作同時存在,多為水平性或垂直性眼震C有平衡障礙D有嚴重的惡心、嘔吐等自主神經癥狀E常伴有明顯耳鳴、聽力減退11、面部痛覺障礙在鼻尖及口周圍最明顯,外周稍差,病變在 ( )A腦橋B丘腦C三叉神經第一支D三叉神經第二支E三叉神經第三支12、阿羅瞳孔(Argyll-Robertson?pupil)的瞳孔反應表現之一為 ( )A對光反射消失,調節反射存在B對光反射存在,調節反射消失C對光反射和調節反射均消失D雙側瞳孔散大,調節反射消失E雙側瞳孔縮小,調節反射消失13、右動眼神經麻痹,左側偏癱,其病變部位在 ( )A中腦B小腦C腦橋D延髓
5、E高頸段14、霍納(Horner)綜合征由下列哪種病因引起 ( )A眼交感神經興奮B眼交感神經麻痹C眼副交感神經興奮D眼副交感神經麻痹E動眼神經麻痹15、下列哪項不屬于淺反射 ( )A跖反射B踝反射C腹壁反射D角膜反射E提睪反射16、患者一周前“上感”,因突然眩暈、惡心、嘔吐伴耳鳴2小時就診,改變頭位眩暈加重,查體:聽力下降,水平性眼震。其原因最可能是 ( )A中樞性眩暈B血管源性暈厥C周圍性眩暈D非系統性眩暈E頭暈17、雙眼顳側偏盲可見于 ( )A垂體瘤B枕葉腫瘤C額葉腫瘤D顳葉腫瘤E頂葉腫瘤18、自體認識不能見于 ( )A非優勢側頂葉角回附近損害B優勢側緣上回損害C優勢側中央前回病變D優勢
6、側角回、緣上回損害E優勢側頂葉角回皮質損害19、阿-羅瞳孔的病變在 ( )A視神經B動眼神經C外側膝狀體D睫狀神經節E中腦頂蓋前區20、假性球麻痹的病因包括 ( )A肉毒中毒B延髓空洞癥C重癥肌無力D腦卒中EGuillian-Barre綜合征21、患者經針刺或反復大聲叫喊后能醒來,做簡短模糊的回答,外界刺激停止立即入睡,這種意識狀態稱為 ( )A清醒B昏睡C嗜睡D淺昏迷E深昏迷22、粗觸覺通路中第二級神經元在 ( )A脊髓后角B脊髓丘腦束C丘腦外側核D后根神經節E周圍神經末梢23、有關核性眼肌麻痹錯誤的是 ( )A展神經核損害常伴有閉眼困難B動眼神經病變多單側受累C病變可僅累及其中部分核團D病
7、變常累及鄰近結構E見于腦干病變24、病變對側視野同向性偏盲,病變部位不包括 ( )A視交叉B外側膝狀體C視束D枕葉視皮質E視放射25、病變對側偏身深、淺感覺障礙,伴自發性疼痛及感覺過敏,病變部位在 ( )A腦橋B丘腦C頂葉感覺皮質D中腦E內囊或基底節區26、延髓麻痹不同于假性延髓麻痹的臨床表現的主要特點之一是后者有 ( )A下頜反射和咽反射出現或亢進B舌肌萎縮、肌束震顫C聲音嘶啞、吞咽困難D舌前2/3味覺消失E咽部感覺無保留27、運動系統不應包括 ( )A丘腦B上運動神經元C下運動神經元D錐體外系統E小腦系統28、一患者,迷走、舌咽、副神經三條神經均出現麻痹癥狀,指示病變在 ( )A同側頸靜脈
8、孔附近或延髓的疑核附近B頸神經根C神經干D腦干被蓋區E以上全不對29、造成雙側肢體失用的病損在 ( )A胼胝體B右側中央前回C左側中央前回D右側頂葉緣上回E左側頂葉緣上回30、下列感覺障礙部位的哪項判斷不正確 ( )A皮質性感覺障礙主要表現實體覺、兩點辨別覺等復合感覺障礙B丘腦病損可引起同側偏身感覺減退或缺失,深感覺障礙重于淺感覺C延髓背外側病損可出現同側面部與對側軀體交叉性感覺障礙D脊髓半側損害可出現病變平面以下同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙E周圍神經末梢性損害可出現四肢遠端對稱性手套襪子形深、淺感覺障礙31、伸舌偏右,右側舌肌萎縮伴肌束顫動,左上、下肢中樞性癱,病變位于 ( )A左側延髓B
9、右側延髓C雙側延髓D左側腦橋及延髓E右側腦橋及延髓32、傳導性失語的特點 ( )A流利型失語B命名及朗讀功能正常C復述不成比例受損D聽理解障礙E病變部位在顳、枕交界處33、下列哪項檢查結果錯誤 ( )A一側舌下神經損害,伸舌偏向患側B一側面神經損害,口角歪向健側C一側三叉神經損害,下頜偏向健側D一側舌咽神經損害,懸雍垂偏向健側E一側三叉神經損害,雙側角膜反射消失34、關于霍納綜合征,下列哪項不正確 ( )A眼球內陷B光反射消失C眼裂變小D同側面部少汗E瞳孔縮小35、意識清楚的患者對別人和自己說的話不理解,但能流暢地講話,錯語(錯詞)很多,然而常答非所問,復述和聽寫能力受損,這種失語稱為 ( )
10、ABroca失語BWernicke失語C傳導性失語D命名性失語E經皮質失語36、脊髓頸膨大橫貫性損害引起 ( )A四肢痙攣性癱B雙上肢弛緩性癱,雙下肢痙攣性癱C截癱D單癱E偏癱37、一側瞳孔散大,直接和間接光反射消失,對側間接光反射正常,病損位于 ( )A同側視神經B對側視神經C同側動眼神經D對側動眼神經E同側視神經及動眼神經38、糖尿病患者自覺雙下肢足部似有螞蟻爬行覺,神經系統檢查無異常。此種感覺障礙為 ( )A感覺過敏B感覺過度C感覺異常D感覺倒錯E感覺減退39、關于周圍性面癱,下列哪項不正確 ( )A同側閉目無力B同側鼻唇溝淺C同側額紋消失D同側Bell現象陽性E張口時口角歪向同側40、
11、周圍性面癱,下列哪項不正確 ( )A張口時口角歪向同側B同側鼻唇溝淺C同側額紋消失D同側閉目無力E同側Bell現象陽性41、周圍性面癱定位診斷正確的是 ( )A莖乳孔以下損害多伴唾液分泌減少B鐙骨肌支以下面神經損害有聽覺過敏C一側面下部肌肉癱瘓提示病變在皮質腦干束D舌前2/3味覺障礙提示面神經管外鼓索神經病變E膝狀神經節及其附近面神經損害可出現Hunt綜合征42、大腦皮質額中回后部(第8區)破壞性病變表現為 ( )A雙眼向病灶側凝視B雙眼向病灶對側凝視C雙眼不能協同下視D雙眼向病灶對側同向偏斜E雙眼不能協同上視43、有關霍納綜合征,正確的是 ( )A動眼神經損害B展神經損害C眼交感神經損害D眼
12、副交感神經損害E三叉神經眼支損害44、下列哪項不符合一側動眼神經麻痹 ( )A眼球向外或外下方斜視B瞳孔散大,光反射消失,調節反射存在C瞳孔散大,光反射及調節反射均消失D眼球向對側、向上、向下注視時出現復視E上瞼下垂,眼球不能向上、下和內側轉動45、肌束震顫的病損部位在 ( )A上運動神經元B肌肉C神經肌肉接頭D錐體外系統E下運動神經元46、患者清晨起床后出現右眼不能閉合,右側眼裂較右側大,右側額紋消失,右側鼻唇溝變淺,口角左歪,其病變累及 ( )A側動眼神經B右側三叉神經C右側大腦半球D右側面神經E以上都不是47、大腦皮質運動區的癱瘓多表現為 ( )A交叉性癱瘓B完全性上下肢均等偏癱C單癱或
13、上下肢不均等偏癱D四肢癱E截癱48、核間性眼肌麻痹的病變在 ( )A動眼神經B內側縱束C內側丘系D枕葉皮質E視神經49、輕微刺激引起強烈感覺是 ( )A感覺過敏B感覺過度C感覺倒錯D感覺異常E擴散性疼痛50、關于腦死亡診斷標準錯誤的是 ( )A過深昏迷,對外界刺激無任何反應,無任何自發性運動B自主呼吸停止,須用呼吸機維持換氣C腦干反射消失,持續時間至少12小時D腦電圖呈直線,至少維持12小時E腱反射、腹壁反射可存在51、Gerstmann綜合征體征中不應該出現 ( )A失計算B失寫C雙側手指失認D肢體左右失定向E自身偏側肢體忽略52、強直性瞳孔(艾迪瞳孔,Adie?pupil)臨床表現為 (
14、)A病側瞳孔縮小,伴眼瞼下垂B雙側瞳孔散大,對光反射消失C病側瞳孔縮小,對光反射和調節反射消失D瞳孔的對光反射和調節反射消失E病側瞳孔散大,瞳孔調節反射和暗處光反射收縮緩慢53、動眼神經麻痹的臨床床表現中不包括 ( )A上瞼下垂B內斜視C復視D外斜視E瞳孔擴大54、內囊受損感覺障礙的特點是 ( )A交叉性感覺減退或缺失B對側單肢感覺減退或缺失失C對側偏身(包括面部)感覺減退或消D對側偏身(包括面部)感覺減退或消失.伴感常過度E對側偏身(包括面部)感覺減退或消失,伴自發性疼痛55、阿-羅瞳孔不應有 ( )A多見于神經梅毒B瞳孔不對稱C對光反射消失D調節反應存在E角膜反射消失56、一患者69歲,在
15、晨醒后出現兩眼對側視野同向偏盲,偏盲側光反射存在,視野的中心部保存,見于 ( )A視輻射上或下部病變B視束病變C視交叉病變D一側視輻射全部病變E以上都不對57、CT脊髓前連合受損可出現 ( )A雙上肢深、淺感覺均減退或缺失B雙上肢及上胸部深、淺感覺均減退或缺失C雙上肢痛溫覺及觸覺障礙,深感覺保留D雙上肢及上胸部痛溫覺減退或缺失,觸覺及深感覺保留E雙上肢痛溫覺減退或缺失,觸覺及深感覺保留58、患者為右利手,意識清,能理解他人講話內容,但不能表達自己的意圖,病變在 ( )A左側角回B左側頂上小葉C左側額上回后部D左側額中回后部E左側額下回后部59、患者走路時上肢前后擺動消失,小步態,起步慢,越走越
16、快,不能立刻停止。病變定位在 ( )A上運動神經元B小腦蚓部C小腦半球D錐體外系E下運動神經元60、一側眼球固定于外展位,病損神經可能是該側 ( )A動眼神經B面神經C展神經D滑車神經E三叉神經61、同向性偏盲不見于 ( )A視束損害B外側膝狀體損害C視放射病變D視皮質病變E視神經損害62、右眼直接對光反射存在,間接對光反射消失,病變在 ( )A左側視神經B右側動眼神經C右側三叉神經眼支D左側面神經E左側動眼神經63、以下不正確的表述是 ( )A聽力障礙表現為耳聾、耳鳴和聽覺過敏B系統性眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈C眩暈可分為系統性眩暈和非系統性眩暈D位置性眩暈是周圍性眩暈E高音調耳鳴提示
17、為感音器病變,低音調耳嗚提示傳音徑路病變64、完全性動眼神經麻痹臨床表現之一是 ( )A上瞼下垂伴眼球內陷B直接和間接對光反應消失C瞳孔縮小D視野缺損E眼球活動受限,處于內斜位65、下列哪項體征不屬于小腦病變臨床表現 ( )A反跳試驗(+)B指鼻試驗不準C靜止性震顫D肌張力降低E跟膝脛試驗(+)66、患兒,12歲,反復跌倒,意識喪失,面色蒼白,查血紅蛋白為4g倒,其臨床表現符合 ( )A反射性暈厥B癇性發作C嚴重貧血性暈厥D非系統性眩暈E血管源性暈厥67、以下哪個部位的病變可以出現Gerstmann綜合征 ( )A優勢側頂葉角回皮質損害B優勢側緣上回損害C優勢側角回、緣上回損害D優勢側中央前回
18、病變E非優勢側角回、緣上回損害68、表現為一側節段性分布的痛覺、溫覺消失,而觸覺、深感覺保留的脊髓損害,應定位于 ( )A脊髓丘腦側束B脊髓后索C脊髓后角D脊髓前角E脊神經根69、閉鎖綜合征病損部位在 ( )A胼胝體B中腦腹側大腦腳C延髓錐體交叉D腦橋背側E腦橋腹側基底部70、張口下頜偏向右側病變在 ( )A左側面神經B右側面神經C左側三叉神經D右側三叉神經E右側舌下神經71、一側動眼神經麻痹,對側中樞性面、舌癱伴肢體痙攣性偏癱,稱為 ( )AParinaud綜合征BFoville綜合征CMillard-Gubler綜合征DJackson綜合征EWeber綜合征72、同側面部痛、溫覺節段性喪失
19、,觸覺存在,呈蔥皮樣分布的感覺分離,見于 ( )A同側三叉神經感覺主核病變B對側三叉神經脊束核病變C對側三叉神經感覺主核病變D同側三叉神經脊束核病變E以上都不對73、延髓麻痹的主要表現是 ( )A眼球外斜、瞳孔擴大、視物雙影和上瞼下垂B伸舌偏斜、視物雙影、面部麻木和眩暈耳鳴C聲音嘶啞、飲水返嗆、吞咽困難和構音障礙D瞳孔縮小、眼球內陷、瞼裂變小和面部無汗E額紋消失、閉眼無力、口角下垂和味覺缺失74、跨閾步態見于 ( )A腓骨肌萎縮癥B小腦病變C腦性癱瘓D多發性硬化E亞急性脊髓聯合變性75、滑車神經麻痹出現 ( )A眼球向內下運動受限B眼球向外上運動受限C眼球向外下運動受限D眼球向內上運動受限E眼
20、球向下運動受限76、患者,發熱1周,逐漸不認家人,躁動不安,言語增多,錯亂,常有幻覺,查體:查體不能合作,定向力障礙,注意力分散,最可能的意識障礙類型是 ( )A意志缺乏癥B譫妄狀態C意識模糊D醒狀昏迷E去皮質綜合征77、臨床上構音障礙與失語不同的是,后者是 ( )A延髓麻痹B語音含糊,言語正確C對語言的認識和表達受損D咽喉肌肉癱瘓E心理障礙78、脊髓病導致音叉振動覺及位置覺缺失的病變部位在 ( )A紅核脊髓束B脊髓小腦束C前庭脊髓束D薄束與楔束E脊髓丘腦束79、患者表現為角弓反張狀、四肢伸直和肌張力增高,呼之不應,這種狀態稱為 ( )A閉鎖綜合征B意志缺乏癥C去皮質強直D去腦強直E以上都不是
21、80、男,53歲,近3個月出現走路不穩,走路似踩棉花樣,尤以夜間為重。查體發現雙下肢位置覺、震動覺消失,Romberg征陽性,肌力正常,雙側跟腱反射消失,跖反射無反應。其病變定位在 ( )A皮質脊髓側束B脊髓后索C小腦D前庭神經E錐體外系統81、腦損害時Babinski征檢查陰性,其損害應在 ( )A皮質腦干束B內囊C錐體交叉D中央前回E脊髓側柱82、右側面神經和展神經癱瘓,左側痙攣性偏癱,受損部位在 ( )A右側腦橋B右側中腦C左側中腦D左側腦橋E右側延髓83、脊髓損害中位置覺與振動覺缺失,病變位于 ( )A脊髓小腦束B脊髓丘腦束C網狀脊髓束D皮質脊髓束E脊髓薄束、楔束84、慢性胸髓橫貫性損
22、害引起 ( )A四肢癱B雙下肢弛緩性癱C雙下肢痙攣性癱D偏癱E一側下肢痙攣性癱85、關于舌下神經,正確的是 ( )A一側舌下神經麻痹時,伸舌向病側偏斜B一側舌下神經麻痹時,伸舌向健側偏斜C核上性損害時,可見病側舌肌萎縮D核上性損害時,伸舌向病灶側偏斜E一側舌下神經麻痹時,病側舌肌可見明顯肌束顫動86、患兒,10歲,反復突然意識喪失,每次持續數秒緩解,發作時面部抽動,腦電圖提示棘慢復合波,最合理的診斷是 ( )A反射性暈厥B癇性發作C腦源性暈厥D非系統性眩暈E血管源性暈厥87、關于遺忘綜合征臨床特點不正確的表述是 ( )A腦腫瘤也可導致遺忘B慢性遺忘常伴發于癡呆C腦缺血缺氧可導致急性遺忘D腦炎后
23、遺忘癥屬于急性遺忘綜合征E導致嚴重意識喪失的頭部外傷必定伴發遺忘綜合征88、閉目難立征陽性,但睜眼后能站穩,病變在 ( )A小腦B基底節C大腦皮質D前庭神經E脊髓后束89、以下關于視野缺損不正確的病變定位是 ( )A一側視束病變引起雙顳側偏盲B一側視神經病變引起單眼全盲C頂葉病變引起雙眼同向性下象限盲D顳葉病變引起雙眼同向性上象限盲E一側枕葉視中樞病變引起雙眼同向性偏盲、黃斑回避90、患者,高血壓病史,突然頭痛、眩暈伴惡心嘔吐,查體左手指鼻不準,快速輪替笨拙,跟膝脛試驗提示辨距不良。該癥候符合 ( )A小腦性共濟失調B額葉性共濟失調C感覺性共濟失調D前庭性共濟失調E癔病91、頸膨大損傷引起癱瘓
24、的表現是 ( )A雙上肢痙攣性癱,雙下肢弛緩性癱B雙上肢弛緩性癱,雙下肢痙攣性癱C四肢痙攣性癱D雙下肢痙攣性癱E雙下肢弛緩性癱92、下列哪一項是復合感覺 ( )A運動覺B定位覺C振動覺D位置覺E痛溫覺93、下列哪項表述不符合延髓麻痹的概念 ( )A假性延髓麻痹時咽反射消失B假性延髓麻痹為雙側皮質腦于束受損所致C真性及假性延髓麻痹均出現飲水嗆、吞咽困難及構音障礙D真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神經麻痹E真性延髓麻痹可伴舌肌癱瘓、舌肌萎縮和肌束顫動94、滑車神經受損時 ( )A眼球向內上方運動障礙B眼球向內下方運動障礙C眼球向外上方運動障礙D眼球向外下方運動障礙E眼球向上方注視有復視95、患者出現四肢
25、活動無力,查體發現:雙上肢下運動神經元癱瘓,雙下肢上運動神經元性癱瘓。二便障礙,病變水平以下深淺感覺消失。病變部位可能在 ( )A腦干B高位頸髓C頸膨大D內囊E皮質96、下列哪項不屬于病理反射 ( )AGonda征BHoffmann征CBabinski征DChaddock征EOppenheim征97、男患40歲,雙手如爪狀,肌無力伴“肉跳”。“肉跳”應解釋為 ( )A肌陣攣B肌束顫動C單純性局灶性運動發作D肌纖維顫動E應激性反應98、一側角膜直接反射消失,同側間接反射存在,病變在 ( )A對側三叉神經B同側面神經C同側動眼神經D同側三叉神經E對側面神經99、下述哪項不是暈厥與癲癇發作的鑒別點
26、( )A有無意識障礙B發作的時間C是否伴肢體抽動D是否伴尿失禁E發作時的腦電圖改變100、患者右眼不能外展,露齒口角左歪,右眼不能閉合,伸舌左偏,舌肌無萎縮,左側中樞性偏癱及左側偏身感覺障礙,病變在 ( )A右側中腦B左側中腦C右側腦橋D左側腦橋E右側內囊21、單選題(每題1個得分點):以下每道考題有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。1、上運動神經元癱瘓肌張力增高的特點是 ( )A上、下肢均為屈肌張力高B上肢伸肌張力高,下膠屈肌張力高C上肢屈肌張力高,下肢伸肌張力高D上、下肢均為伸肌張力高E上、下肢屈、伸肌張力均高2、右側周圍性舌下神經麻痹表現為 ( )A伸舌時舌尖偏向左側,伴左側舌肌萎縮B伸
27、舌時舌尖偏向右側,伴右側舌肌萎縮C伸舌時舌尖偏向右側,伴舌肌顫動D伸舌時舌尖偏同右側,伴右側舌肌萎縮及舌肌顫動E伸舌時舌尖偏向左側,伴左側舌肌萎縮及舌肌顫動3、40歲男性,扛重物時突然出現頸部疼痛,繼之四肢癱瘓。查體:神清,腦神經正常,雙上肢弛緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓。最可能的病變部位在 ( )A頸膨大B延髓C高位頸髓D腦橋E小腦4、男性,53歲,1年前逐漸出現雙下肢震顫,休息時明顯,行動緩慢,行走時小步,向前沖,面部表情少。最可能的定位診斷 ( )A殼核B黑質C尾狀核D丘腦底核E內囊5、患者,男,55歲,突然出現兩眼向右側凝視,右側中樞性偏癱,病變部位在 ( )A左側額葉B右側額葉C左側內
28、囊D右側腦橋E左側腦橋6、脊髓半側損害最常見于 ( )A脊髓空洞癥B脊髓炎C髓內腫瘤D脊髓蛛網膜炎E髓外硬膜內腫瘤7、患者,男,30歲,出現左側眼裂小、眼球內陷、瞳孔小、面部少汗,病變部位在 ( )A頸髓側角B頸髓后角C頸髓前角D灰質前聯合E動眼神經核8、右面神經周圍性癱,雙眼不能向右側凝視,左側偏癱,左側Babinski征(+),病變部位在 ( )A左側內囊B左側腦橋C右側腦橋基底部D右側腦橋被蓋部E右側內囊病變延及腦橋9、后角型感覺障礙表現為 ( )A與特定神經根的皮膚分布相一致B與特定神經的皮膚分布相一致C為手套或襪套狀感覺減退D雙側對稱性節段性痛、溫覺障礙而無深感覺障礙E二側的節段性痛
29、、溫覺障礙而深感覺障礙較輕10、病毒性腦炎的確診主要依靠 ( )A詳細病史詢問B腦組織或腦脊液病毒分離C腦電圖檢查D頭顱CI?或MRIE腦脊液檢查11、患者,66歲,出現雙眼向左同向注視障礙,該現象常表示 ( )A對側腦橋或同側額葉的凝視中樞受累B腦干被蓋區C同側腦橋或對側額葉的凝視中樞受累D同側中腦病變E以上全不對12、何處病變可見肌束顫動 ( )A肌肉B錐體外系C上運動神經元D脊髓前角細胞E神經肌肉結合部位13、患者,女性,25歲,低熱、盜汗、咳嗽2月,頭痛、嘔吐3天,查體:神志清,消瘦體型,腦膜刺激征陽性。為明確診斷,首選下列何種檢查 ( )A腦電圖檢查B頭顱CT檢查C腰椎穿刺D顱腦MR
30、I檢查E誘發電位檢查14、患者,右側耳鳴半年,進行性聽力減退4月,右面部麻木1月,首選的檢查手段為 ( )A體感誘發電位B聽覺腦干誘發電位C視覺誘發電位D腦電圖E肌電圖15、Broca運動性失語的主要損害位于優勢半球的 ( )A顳上回后部B頂上小葉C頂下小葉D枕葉E額下回后部16、患者70歲,晨起時出現說話不流利,只能講一兩個簡單的字,但能理解別人言語,也能理解書寫的東西,然讀出來有困難,病變應在 ( )A優勢側顳上回后部B優勢側顳中回后部C優勢側頂葉角回D優勢側額下回后部E優勢側顳中及顳下回后部17、一個帕金森患者,其典型的肌張力增高為 ( )A鉛管樣肌張力增高和折刀樣肌張力增高B齒輪樣肌張
31、力增高和折刀樣肌張力增高C肌強直和折刀樣肌張力增高D鉛管樣肌張力增高和齒輪樣肌張力增高E肌強直和鉛管樣肌張力增高18、下列哪項不應列為病理反射 ( )ARossolimo征BOppenhamn征CChaddock征DBabinski征EGordon征19、下列哪項可能不是脊髓病變引起的癱瘓 ( )A四肢上運動神經元性癱B雙下肢上運動神經元性癱C雙上肢下運動元性癱,雙下肢上運動神經元性癱D一側上肢上運動神經元性癱瘓E一側下肢上運動神經元性癱瘓20、不是腦死亡的臨床表現是 ( )A有去大腦強直發作B自主呼吸喪失C對光反射消失D深度昏迷,對外界刺激毫無反應,無任何自發運動E腦電圖呈一直線21、男,4
32、0歲,近5個月出現右側面部麻木,懷疑有三叉神經病變,檢查時最不可能出現的體征為 ( )A面部感覺障礙B角膜反射遲鈍C張口歪斜D角膜潰瘍E咽反射消失22、導致腱反射亢進的病損部位為 ( )A脊神經后根B脊髓前角C脊髓后索D錐體外系E錐體束23、女,55歲,清晨出現左上瞼下垂,左眼球僅能外展,瞳孔擴大,直接、間接對光反射消失,全神經系檢查無異常,最可能病變部位是 ( )A右側面神經左展神經B左動眼神經C左視神經D左側三叉神經E以上都不是24、不適合行腰穿檢查的是 ( )A顱內壓增高并有明顯的視乳頭水腫者B懷疑為后顱凹腫瘤者C脊髓壓迫癥患者的脊髓功能已處于即將喪失的臨界狀態D血小板計數<50&
33、#215;10/L出血傾向者E以上均是25、檢查肌張力時,患者必須 ( )A意識清楚B無肌肉癱瘓C肌肉放松D肌肉無萎縮E無感覺障礙26、嗅覺檢查時不宜使用下列哪種物品 ( )A酒精B松節油C香煙D牙膏E香皂27、非疼痛刺激引發疼痛是 ( )A感覺倒錯B感覺過敏C感覺過度D感覺異常E擴散性疼痛28、某患者右側肢體肌力2級,肌張力增高,腱反射活躍,病理反射陽性,病變在 ( )A上運動神經元B下運動神經元C錐體外系D小腦E肌肉29、引起中樞性偏癱(包括同側中樞性面、舌癱)的病變部位是 ( )A內囊B腦干C脊髓D丘腦E小腦30、主側半球的哪個部位受損會造成感覺性失語 ( )A顳上回后部B額中回后部C顳
34、中、下回后部D頂葉的中央后回E頂葉緣上回31、神經活檢最常用的取材部位是 ( )A腓腸神經B尺神經C橈神經D股外側皮神經E肌皮神經32、視辨距障礙試驗,出現“過射現象”,提示 ( )A周圍性前庭病變B小腦病變C腦橋病變D中樞性前庭病變E巴比妥類藥物中毒33、膝腱反射的節段定位是 ( )ASBSCLDLES34、60歲男性,活動中突發頭痛,右側肢體癱。查體:右側同向性偏盲,右側中樞性偏癱,右偏身痛覺減退,右下肢病理征(+)。最可能的病變部位在 ( )A左側大腦皮質B左側中腦C左側內囊D左側延髓E左側腦橋35、患者,發熱3天,伴頭痛、嘔吐。腦脊液微混,壓力270mmH0,Pancy試驗陽性,腦脊液
35、蛋白1.28g/L,糖1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,臨床初步診斷考慮為 ( )A病毒性腦膜炎B結核性腦膜炎C化膿性腦膜炎D腦膜轉移癌E蛛網膜下隙出血36、錐體束損害的反射改變 ( )A深淺反射均亢進B深淺反射均減弱或消失C深反射亢進,淺反射減弱或消失D深反射亢進,淺反射正常E深反射消失,淺反射正常37、對一個疑診為脊髓空洞癥的患者,首選的檢查是 ( )A脊髓MRIB脊柱平片C脊管空氣造影D脊髓血管造影E脊管碘水造影38、出現一側偏癱及偏身感覺障礙,其病變部位在 ( )A對側內囊B同側內囊C同側延髓D同側脊髓E對側脊髓39、男,35歲,2天前出現右周圍性面癱,但有舌前三分之二味覺喪
36、失,同時影響哪個神經 ( )A鼓索支神經B舌咽神經C迷走神經D三叉神經E舌下神經40、展神經受損時眼球向哪一方向出現運動障礙 ( )A向外B向下C向內D向上E以上均不是41、男性,59歲,2年來感全身肉跳,逐漸出現右下肢無力和變細,上樓困難。近半年持筷困難。體檢雙手魚際肌、骨間肌和下肢肌肉萎縮,并見散在肌束顫動,雙側Babinski征陽性。無感覺障礙。為證明有無運動神經元病,首選檢查為 ( )A頭顱CTB肌電圖C頸髓MRD腦脊液檢查E腦干誘發電位42、急診室中常用于鑒別腦出血與腦梗死快速、安全的檢查是 ( )A頭顱MRIB腦電圖C頭顱CTD腦干誘發電位E腦脊液檢查43、右側胸髓損傷的主要表現是
37、 ( )A右上下肢痙攣性癱,左側半身痛覺障礙B右下肢癱及深感覺障礙,左側損傷平面以下痛溫覺障礙C左下肢癱及深感覺障礙,右側損傷平面以下痛溫覺障礙D右下肢癱、膝腱反射消失、Babinski征(-)E左下肢癱,右側損傷平面以下痛溫覺障礙44、脊髓壓迫癥首選的檢查是 ( )A脊髓CT檢查B脊管碘水造影C脊柱平片D脊管空氣造影E脊髓MRI45、節段性分布的痛溫覺障礙,無深感覺和觸覺障礙,病變部位在 ( )A后角B前根C脊神經根D脊髓丘腦側束E脊髓丘腦前束46、男患,65歲,突然右口角流涎,言語不清,右上下肢無力、活動不靈,右偏身對針刺不敏感,看不見右側物體,病變位于 ( )A左側中央前回B左側內囊C左
38、側額下回后部D左側中央后回E左側枕葉距狀裂47、病理反射的發生是由于 ( )A錐體束受損B基底節受損C神經系統興奮性普遍增高D脊髓反射弧受損E腦干網狀結構受損48、下列舌咽、迷走神經檢查哪項不正確 ( )A雙側軟腭抬舉是否一致,懸雍垂是否偏斜B舌前1/3味覺C兩側軟腭或咽后壁感覺D咽反射E眼心反射及頸動脈竇反射49、以下關于暈厥不正確的表述是 ( )A是由于大腦局部血流量突然減少所致B神經系統檢查無任何陽性體征C可因姿勢性張力喪失而倒地D伴血壓下降、脈弱及瞳孔散犬E表現短暫的發作性意識喪失50、男性患者,28歲,因胸背部疼痛,雙下肢麻木無力伴二便障礙2天就診。訴10天前有上呼吸道感染史,宜先做
39、下列哪項輔助檢查 ( )A胸椎CTB胸椎MRIC血白細胞記數D腦脊液檢查E心電圖51、受對側皮質核束支配的是 ( )A動眼神經B三叉神經C舌下神經D展神經E副神經52、下述哪項不是暈厥與癇性發作的鑒別點 ( )A先兆癥狀B發作間期腦電圖改變C發作的地點和時間D有否意識障礙E舌咬傷及尿失禁53、大腦皮質運動區病變引起的癱瘓多表現為 ( )A截癱B四肢癱C交叉性癱D完全性均等性偏癱E單癱或不均等偏癱54、兩足并攏站立,閉目,雙手向前平伸。此項檢查稱為 ( )ARomberg征BLasegue征CKernig征DHoffmann征EBabinski征55、下列不屬于自主神經檢查的是 ( )A皮膚劃紋
40、試驗B角膜反射C臥立位試驗D眼心反射E豎毛試驗56、患者,雙手麻木疼痛半年。查體:雙側頸中部至乳頭水平痛溫覺缺失,觸覺及深感覺存在。病變部位在相應節段的 ( )A脊髓后索B脊髓丘腦束C脊髓前聯合D脊神經后根E脊髓前角57、患者,男,50歲,有糖尿病史12年,出現復視,檢查見右眼內斜視,眼球不能向外側轉動,其病變部位可能在 ( )A左側中腦B左側展神經C右側展神經D右側腦橋E左側腦橋58、女,66歲,5天前發生第3次中風,出現假性球麻痹癥狀,最不可能出現的癥狀及體征是 ( )A吞咽困難B下頜反射消失C伸舌不能D舌肌無萎縮E講話口齒不清59、如果患者出現單側或雙鼻側偏盲,在一般情況下見于 ( )A
41、視交叉外側或雙外側病變B視交叉處病變C視交叉前方的病變D視束病變E以上都不對60、正常腦脊液中氯化物含量為 ( )A90100mmol/LB100110mmol/LC110120mmol/LD120130mmol/LE130140mmol/L61、關于面神經檢查,下列不正確是哪項 ( )A周圍性面神經麻痹,同側面部所有表情肌均癱瘓B面神經麻痹時,面部感覺減退C檢查面神經時,應查舌前2/3的味覺D中樞性面神經麻痹,對側下半面部表情肌癱瘓E面神經麻痹時,同側角膜反射消失62、有助于發現臨床上視覺通路和感覺通路病灶的檢查是 ( )A頭顱MRIB誘發電位C頭顱CTD腦電圖E以上都不是63、男性,25歲
42、,入睡前無何感覺,晨起不能下地行走,排尿正常。體檢:顱神經正常,四肢弛緩性癱瘓,感覺正常,腱反射消失,為明確診斷,首先應作的實驗室檢查是 ( )A肌電圖B腦電圖C血清鉀D測血糖E腰穿64、Brown-Sequard綜合征中,下列所述何者不正確 ( )A見于脊髓半切損傷B同側相應節段感覺異常C同側受損平面以下深感覺缺失D對側受損平面以下痛溫覺障礙E對側受損平面以下上運動神經元癱瘓65、顱神經檢查時,下列敘述不恰當是哪項 ( )A檢查眼底時,必須先散瞳,以便能清楚觀察B手動法檢查視野時,患者不應注視檢查者的手C手動法檢查視野時,患者與檢查者相距60100cmD檢查左側胸鎖乳突肌時,令患者向右側轉頭
43、E檢查角膜時,用棉簽輕觸角膜的周邊部,觀察閉眼動作66、患者,男性,68歲,腦CT示大腦中動脈供血區大面積腦梗死,處于昏迷狀態,哪個體征不可以出現 ( )A可以被語言喚醒B對疼痛刺激存在反應C可有自發動作D生命體征穩定E瞳孔對光反射消失67、在清醒狀態下,健康成人腦電圖的基本是 ( )A節律B節律C節律D節律E節律68、讓一個清醒的健康人仰臥、頭部抬高30度,將溫水注入一側外耳道中,將會導致 ( )A眼睛強直性地轉向受刺激的一方B雙眼球的眼震朝向刺激側C同側的眼睛強直地轉向刺激側D雙眼球的眼震朝向刺激的對側E雙眼強直地轉向刺激的對側69、顱內壓降低可見于 ( )A腦脊液漏B腦出血C顱內感染D顱
44、內靜脈竇血栓形成E腦腫瘤70、下列哪項不屬于一般感覺 ( )A視、聽覺B觸覺C痛溫覺D位置覺、震動覺E兩點辨別覺71、脊髓半側損害感覺障礙表現為 ( )A受損平面以下同側深感覺障礙,對側痛溫覺障礙B受損節段呈節段性痛溫覺障礙,對側深感覺障礙C受損平面以下同側痛溫覺障礙,對側深感覺障礙D受損平面以下同側深感覺障礙,對側觸覺障礙E受損平面以下深、淺感覺障礙72、分離性感覺障礙最易出現于 ( )A周圍神經病變B脊神經節病變C脊髓前角病變D脊髓橫貫性損害E脊髓中央病變73、脊髓橫貫性損害的感覺障礙特點是 ( )A肢體遠端對稱性完全性感覺缺失B受損平面以下完全性傳導束性感覺缺失C受損平面以下雙側痛溫覺缺
45、失并伴自發性疼痛D受損平面以下痛溫覺缺失,觸覺及深感覺保留E受損平面以下雙側感覺異常和感覺過敏74、脊神經后根受損出現相應節段 ( )A單側節段性分離性感覺障礙B雙側節段性完全性感覺障礙C雙側節段性分離性感覺障礙D單側節段性完全性感覺障礙E某一神經支配區感覺障礙75、下列眼部檢查不正確是哪項 ( )A眼壓測定B有無眼球運動受限及復視C有無眼震D瞳孔大小E眼部外觀,如上瞼下垂、眼裂大小76、鑒別肢體中樞性癱與周圍性癱最有價值的體征 ( )A有無病理反射B癱瘓程度分級及范圍大小C肌張力增高或減低D腱反射亢進或消失E有無肌萎縮77、下列步態與疾病對應關系的表述哪項不正確 ( )A劃圈樣步態痙攣性偏癱
46、B剪刀樣步態痙攣性截癱C慌張步態帕金森綜合征D醉漢步態大腦病變E跨閾步態腓總神經麻痹78、關于Rinne試驗(任內試驗)正確的是 ( )A正常耳骨導>氣導B感音性耳聾骨導、氣導時間均縮短C感音性耳聾骨導>氣導D傳導性耳聾氣導>骨導E感音性耳聾時,骨導>氣導即Rinne試驗陽性79、不是根性感覺障礙表現特點的是 ( )A可出現分離性感覺障礙B可出現根性痛C感覺障礙呈節段型分布D癥狀出現于病變同側E可見于髓外占位性病變80、患者突然發生雙側額紋消失,雙眼瞼不能閉合,雙側口唇涎,不能鼓腮,吹口哨,可能是 ( )A右側中樞性面癱B左側中樞性面癱C右側周圍性面癱D左側周圍性面癱E雙側周圍性面癱81、踝反射的脊髓反射中樞為 ( )ATLBLLCLLDLLESS82、女性,22歲,有癲癇病史,到醫院就診時顯示注意力不集中,步態不穩。血液中苯妥英鈉的濃度是38mg/L,患者雙眼的檢查最可能出現的體征為 ( )A患者左眼外展受限B雙眼外視時有粗大眼震C雙眼輻輳障礙D視乳頭水腫E患者上視障礙83、枕葉視中樞損害引起的中樞性失明,可有 ( )A單純瞳孔散大B單純光反射喪失C光反射不喪失,瞳孔也不散大D光反射喪失和瞳孔散大同時存在E以上都不對84、上運動神經元癱瘓最有價值的體征是 ( )A腱反射亢進B肌張力增高C肌束顫動D肌肉萎縮E病理征85、引起上肢
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