閉塞性細支氣管炎_第1頁
閉塞性細支氣管炎_第2頁
閉塞性細支氣管炎_第3頁
閉塞性細支氣管炎_第4頁
閉塞性細支氣管炎_第5頁
已閱讀5頁，還剩5頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、閉塞性細支氣管炎（Bronchilitis obliterans，BO ） 病理診斷 小氣道的炎癥病變引起的慢性氣流阻塞的臨床綜合征 病變累及細支氣管和肺泡小管，肺實質幾乎不累及病因 感染：小兒BO最常見原因 腺病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、支原體、百日咳桿菌（腺病毒感染5年后，幾乎一半發展為BO） 胃食管反流 肺移植術后 Steven-Johnson綜合征發病機制 細支氣管的上皮細胞損傷 中性粒細胞、IL-8病理 狹窄性細支氣管炎 慢性炎癥或纖維化阻塞 可侵犯外周的支氣管及細支氣管，少數侵犯大支氣管包括軟骨 增生性細支氣管炎（閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎） 管腔及肺泡

2、內內肉芽組織的阻塞 臨床表現 急性感染或者肺損傷后持續出現慢性咳嗽、喘息、運動耐受性差，可達數月或數年 查體：喘鳴音和濕性羅音常見 重者可有三凹征檢查 肺功能：阻塞性通氣功能障礙，或混合性 X片：無明顯實變的過度通氣 HRCT：支氣管增厚（93%）、支氣管擴張、馬賽克征（50%）、磨玻璃影（50%）、呼氣相氣體潴留（100%） 肺通氣灌注掃描：通氣和灌注的缺損和減弱，且與影像區域一致診斷 急性感染或急性肺損傷后的6周以上的反復或持續氣促、喘息或咳嗽，喘鳴對支擴劑無反應 胸片與臨床表現不符，胸片輕，臨床重 肺CT表現 肺功能示阻塞性通氣功能障礙 胸片為單側透明肺 除外其他，哮喘、先天性纖毛運動不良癥、免疫功能缺陷病、胰腺纖維囊性變等 確診依靠肺活檢肺活檢和支氣管造影治療 無特效治療 糖皮質激素 療效不確切 口服潑尼松1-2mg/kg.d，1-3月逐漸減量，總療程1年； 靜脈甲潑尼龍30mg/kg.d，連用3日，每30日1次，連用3月小

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論