1、顱內高壓的原因有哪些？顱內高壓做哪些檢查？ 顱腔容納著腦組織、腦脊液和血液三種內容物，當兒童顱縫閉合后或成人，顱腔的容積是固定不變的，約為14001500ml。顱內壓（ICP）是指顱腔內容物對顱腔壁上所產生的壓力，又稱腦壓。那么，顱內高壓的緣由有哪些？顱內高壓做哪些檢查？下面，和360常識網一起了解一下吧！ 本文名目 1、顱內高壓的緣由有哪些 2、顱內高壓做哪些檢查 3、顱內高壓怎么治療 顱內高壓的緣由有哪些 1、先天性畸形使顱腔的體積變小 包括大腦導水管發育畸形、顱底凹陷等。 2、腦組織體積增加 是指腦組織水分增加導致的體積增大，即腦水腫，這是顱內壓增高的最常見緣由。 3、顱內占位性病變 顱

2、腔內額外增加的顱內容物，病變可為占據顱內空間位置的腫塊，如腫瘤(原發或者轉移)、血腫膿腫、肉芽腫等。此外，部分病變四周也可形成局限性水腫，阻礙腦脊液回流通路，進一步使顱內壓增高。 4、顱內血容量增加 見于引起血管床擴張和腦靜脈回流受阻的各種疾病。如各種緣由造成的血液中二氧化碳蓄積，嚴峻顱腦外傷所致的腦血管擴張。嚴峻胸腹擠壓傷所致上腔靜脈壓力劇增以及顱內靜脈系統血栓形成等。 5、腦脊液增加(腦積水) 可由腦脊液的分泌增多、汲取障礙或循環受阻引起。分泌增多見于脈絡叢乳頭狀瘤、顱內某些炎癥；汲取障礙見于蛛網膜下腔出血后紅細胞堵塞蛛網膜顆粒等；循環受阻除了可由發育畸形(導水管狹窄或閉鎖，枕大孔四周畸形

3、等)引起外，尚可因腫瘤壓迫或炎癥出血后粘連、堵塞腦脊液循環通路所致。 顱內高壓做哪些檢查 1、DSA(數字減影血管造影術) 用于診斷腦血管性疾病和富于血運的顱腦腫瘤。 2、腰椎穿刺 對顱內壓增高的病人有肯定危急，可誘發腦疝危急，故應慎重進行。 3、CT 快速、精確、無創傷，是診斷顱內病變首選檢查，對絕大多數病變可作出定位診斷，也有助于定性診斷。 4、MRI(核磁共振) MRI也是無創傷性檢查，可反映更多的疾病細節，但檢查所需時間較長，對顱骨骨質顯現差。 5、顱內壓監測 顱內壓監測臨床需要監測顱內壓者，都可以植入顱內壓力傳感器，進行持續監測，指導藥物治療和手術時機選擇。可動態了解顱內壓變化。 6

4、、X線攝片 顱內壓增高時可見顱骨骨縫分別，指狀壓跡增多，鞍背骨質稀疏及蝶鞍擴大等。X線片對于診斷顱骨骨折，開放性損傷后顱內異物位置，垂體腺瘤所致蝶鞍擴大以及聽神經瘤引起內聽道擴大等，具有肯定價值。現已少用于單獨診斷顱內占位性病變。 顱內高壓怎么治療 1、降低腦氧代謝率 通過藥理性昏迷作用降低腦氧代謝率，從而掌握顱內壓。常用的藥物有戊巴比妥。 2、冷靜藥 丙泊酚是一可選擇的半衰期很短的冷靜劑。用藥前須做好呼吸支持和循環支持預備(氣管插管、機械通氣、深靜脈置管等)，用藥后對冷靜效果進行評估。 3、調控血壓 血壓、顱內壓與腦灌注壓三者間有著親密的相關性。調控血壓的目的在于顱內壓增高狀況下合理維持腦灌注壓。 4、糖皮質激素 糖皮質激素具有穩定細胞膜、愛護和修復血腦屏障降低毛細血管通透性等作用，對腦水腫，尤其是血管源性腦水腫有效。常用的糖皮質激素有氟美松、潑尼松。 5、脫水利尿 若患者意識清晰，顱內壓增高較輕，先選用口服藥物。常用口服藥物有氫氯噻嗪、乙酰唑胺、氨苯蝶啶、呋塞米(速尿)、50%甘油鹽水溶液等。若患者消失昏迷等意識障礙，或顱