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文檔簡介

1、特種設備開工告知書(一)、TSZS002- 2003多臺設備格式特種設備安裝改造維修告知書施工單位:設備種類施工類別:告知日期:國家質量監督檢驗檢疫總局制工程情況工程名稱建設單位名稱建設單位地址工程負責人電話工程設計單位合冋編號合同簽訂日期主要施工項目設備數工程計 開工工程總土建劃施工預算竣工設備日期(萬元)施工單位基本情況單位名稱單位地址組織機構代碼法定代表人許可證編號許可證有效期現場施工組織施工機構名稱施工機構地址電話傳真施工現場負責人移動電話現場技術負責人移動電話施工分包施工項目分包單位名稱組織機構代碼設備情況序號1設備類別設備級別設備品種(型式)設備名稱設備型號(參數)設備代碼單位內編

2、號設備地點制造編號設備制造單位組織機構代碼制造日期序號2設備類別設備級別設備品種(型式)設備名稱設備型號(參數)設備代碼單位內編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構代碼制造日期序號3設備類別設備級別設備品種(型式)設備名稱設備型號(參數)設備代碼單位內編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構代碼制造日期序號4設備類別設備級別設備品種(型式)設備名稱設備型號(參數)設備代碼單位內編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構代碼制造日期土建工程施工單位項目名稱單位名稱組織機構代碼土建工程監理或驗收單位監理或驗收項目單位名稱組織機構代碼提父的文件資料序號文件資料名稱篇幅或頁數現場管理、專業、作業人員情

3、況作業項目姓名身份證編號持證作業類別(方法)級別(項目)在此,我申明:所告知的內容真實;在施工過程中,嚴格執行特種設備安全監察條例及其相關規定,保證施工質量,接受監督管理和施工監督檢驗。施工單位法定代表人:日期:施工現場負責人:日期:現場技術負責人:日期:安全監察機構意見接受告知書人員:意見:日期:意見通知書編號:發出意見書日期:(二八 TSZSOO 2003單臺設備格式特種設備安裝改造維修告知書施工類別主要施工項目設備種類設備類別設備級別設備品種(型式)設備名稱設備型號(參數)設備代碼單位內編號設備地點制造編號設備制造單位組織機構代碼制造日期使用單位使用單位地址使用單位負責人電1話合同編號合同簽訂日期施工單位許可證編號許可證有效期施工單位法定代組織機構代碼施工現場負責人電,話現場技術負責人移動由話施工機構地址土建工程施工單工程設計單位工程計劃開始工程總預 土建施工日期竣工算(萬元)設備在此,我申明:所告知的內容真實;在施工過程中,嚴格執行特種設備安全監察條例及其相關規定,保證施工質量,接受監督管理和施工監督檢驗。施工單位法定代表人:(單位公章)日期:施工現場負責人:日期:現場技術負責人:日期:安全監察機構意見接受告知書人員:日期:意見:意見通知書編號:發出意見書日期:分包單位施工項目分包單位名稱組織機構代碼提父的文件資料序號文件資料

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