1、賠償協議書格式范本賠償協議書(1)甲方：乙方：甲、乙雙方于年月日簽訂箱式變電站購貨合同，約定由乙方向甲方提供包含型號為變壓器在內的箱式變電站，由于乙方現提供的型號與原合同約定不符，且未按規定在高壓開關安裝聯動隔離板，導致該變電站經供電局兩次驗收均不合格。為了妥善解決相關事宜，減少乙方因此而造成的損失，經甲、乙雙方協商，達成如下協議：第一條關于變壓器型號的問題：甲方接受乙方已安裝的型號為的變壓器，但附有如下條件：1.1 乙方必須保證該箱式變電站的質量優良，能夠正常使用，保證該產品在本協議簽訂后能夠一次通過供電局的驗收并合格，否則，甲方有權拆除已安裝的箱式變電站，另行購買其他產品安裝使用，除所造成

2、的一切損失由乙方承擔，乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的、賠償金。1.2 自驗收合格之日起一年內，如該產品出現質量問題，甲方有權退貨，乙方應承擔由此造成的一切損失，并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。1.3 本產品的保修執行原合同第六條的規定，在保修期內收到甲方通知后2小時內必須派員維修，如經通知未派員或未及時派員維修達十次以上，甲方仍有權退貨，乙方應承擔由此造成的一切損失。第二條關于賠償問題：由于該變壓器二次驗收未能通過，乙方同意賠償甲方：2.1 臨時增加的電線等費用：元。2.2 使用臨時變壓器造成的電費價差：元（自年月日計至月日，月日至驗收通過并通電所發生的差價另計），2.3 因驗收不合格所產

3、生的驗收費用由乙方承擔（不合格的原因是乙方過錯造成的），憑供電局驗收費單據支付。但最后一次驗收合格所需費用不由乙方承擔。第三條爭議的解決本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時，應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議，則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。第四條其他本協議可根據各方意見進行書面修改或補充，由此形成的補充協議，與協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協議一式兩份，雙方各執一份，具有相同法律效力。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：代表人（簽字）：代表人（簽字）：年月日年月日賠償協議書（2）

4、甲方：XX公司乙方：XXX汝，身份證號碼：XXXXXXX）于XX年XX月XX日在甲方經營的XX景點游玩時發生意外受傷事件，依據有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整（4,000.00元）三、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。五、甲方履行付款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，

5、且公平、合理。七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。八、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。九、本協議書壹式貳份，雙方各執壹份，經雙方當事人簽字或捺指印后生效。XX公司（蓋章）乙方：日期：XX年XX月XX日簡單的車禍賠償協議書格式范文（一）首部1. 標題文書頂端標出“道路交通事故損害賠償調解書”字樣。2. 事故時間寫明事故發生于xxxx年x月x日x時x分。3. 事故地點即事故發生地的所在處所。如“xx省xx縣陽二線17km+4735m。”4. 雙方當事人身份事項按順序分別列出雙方當事

6、人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應負的責任。身份事項應按格式中的項目要求逐一填寫，力求準確、完整、明了。（二）正文寫明以下三方面內容：1. 簡述事故經過及損失情況即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故，造成了何后果（包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財物毀壞損失等），其作用是為底下的責任認定提供事實依據。2. 責任認定主要寫明責任的認定情況，即分析負有責任的人因為什么原因，造成什么交通事故后果，應負什么責任（全部責任、主要責任、次要責任、共同責任），這部分文字的來源應主要取材于責任認定書中的責任認定其內容。3. 協議內容繼責任認定之后，首先寫明如下一段文字

7、：“經調解協商，雙方共同達成如下協議：”（1） 確定損害賠償的項目和數額。寫明由肇事方（事故責任方）付給受損害方何種項目費用（如經濟補償費、醫療費、誤工費、護理費、營養費、殘疾用具費、交通費、伙食費等）人民幣（或外幣）xx元。該項目的表述根據協商的具體要求。既可合并寫，也可分項獨立依次表述，如何寫應視情況而定。（2） 賠償費給付方式和結案日期。這項應寫明上述給付的數額是一次給付還是分期給付，如一次性給付應寫明給付的期限;如分期給付應寫明第一次給付的數額及期限，第二次給付的數額及期限，以利于按時履行。最后寫明結案日期，“本協議于xxxx年x月x日在x處簽字生效，雙方共同遵守，不得違反，就此結案。

8、”（三）尾部由各方當事人簽字，如系單位應加蓋公章，并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名，加蓋單位公章，注明制作的年月日。注意事項事故經過的敘述要簡要明了，線索清晰，事故的后果要書寫明確，對人員的死、傷、財產的損毀表述要客觀、準確。事故責任認定要科學、合理，認定的依據與認定責任要因果相關，互為關聯，嚴密無間，順理成章。協議內容要條理清晰，易于履行;款額用漢字大寫數碼，償付款額涉及兩個以上項目的要寫明合計數額。用語貴在精要恰切，不能含糊不清，似是而非。調解中，如調解參加人提出道路交通事故處理辦法未規定的賠償項目和要求，則不予調解。上述賠償項目應按照當地實際情況確定，并一次結算費用;賠償的標準則應

9、根據我國的法律規定和當事人的事故責任情況，確定承擔損害后果費用的全部或一定比例。協議事項必須逐項分條具體敘述，數額要大寫。道路交通事故損害賠償調解書由各方當事人（或代理人）、辦案人簽名，加蓋公安機關印章后即行生效。調解書一式數份，一份存入事故案卷，另幾份分別送交當事人和有關人員。范本甲方：性別民族年月出生，住址身份證號碼聯系電話：乙方：性別民族年月出生，住址身份證號碼聯系電話：年月日點，甲方因致使乙方，后在市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自愿達成如下協議：一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣元（大寫：元整）給乙方。二、乙方今后出現其他問題甲方再承擔相應

10、的責任。三、年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。四、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。甲方：乙方：年月日車禍補償協議書范本甲方：，男，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號，系“云號面包車駕駛員。乙方：，女，漢族，云南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。20XX年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20XX年X月XX日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意

11、，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費XXX近、誤工費XXX元、護理費XXXX元、住院伙食補助費XXX元、復查費XX元等費用,合計XXXXXt。三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。四、本協議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。甲方（簽字）：年月日乙方（簽字）：年月日甲方：XXX男，身份證號碼：,住址,以下簡稱甲方。乙方：XXX男，身份證號碼：,住址,以下簡稱乙方。甲乙

12、雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的塬則，就年月日在地段發生的道路交通事故，對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：（小寫：元）。二、乙方同意上述賠償款項，乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。叁、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。五、本協議于年月日甲、乙雙方在交警大隊

13、的見證下雙方簽字后立即生效。六、本協議一式叁份，甲、乙雙方和XX戒警大隊各持一份。甲方簽字：乙方簽字：交警部門：年月日甲方（賠償義務人）：姓名性別年齡現居住地身份證號碼工作單位系贛AY車輛駕駛員乙方（賠償權利人）：姓名性別年齡現居住地身份證號碼系被損害人20XX年月日，甲方駕駛贛AY號大眾桑塔納牌轎車行駛至路段（可詳細說明）與受害人乙方發生碰撞，至受害人（醫療機構診斷結果）。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨詢有限公司南昌分公司，該車在保險公司支公司投保了（保險種類）。甲乙雙方在平等、自

14、愿的基礎上，依據中華人民共和國道路交通安全法、道路交通事故處理辦法、道路交通事故處理程序規定、最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋的規定，在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計元（小寫元）整。（可寫明具體各項法定人身損害賠償項目）;二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方（包括乙方其他利害關系人）再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;三、本協議簽訂后，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

15、四、甲方應在本協議生效之日（或其他時間）向乙方一次性支付賠償金（小寫）元整；五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況，出具相關的文件或證明;六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方

16、承擔全部責任;八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金元整；九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效十、本協議一式三份，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份，如各文本發生沖突，以甲方未經修改、涂改的文本為準。甲方：乙方：交警部門：年月日工傷賠償協議書格式范本工傷賠償協議書范本（一）甲方：乙方：乙方于年月日起到甲方處工作。年月日，乙方在工作期間發生工傷事故，其左腿距骨骨折。事故發生后，甲方對乙方采取了積極的醫療救治措施，并承擔了乙方醫療期間發生的醫療費、護理費及其他相關費用。現已初步治療終結，

17、尚需要在家靜養。經雙方平等協商，一致同意解除甲乙雙方間的勞動合同關系，并就乙方工傷賠償問題達成如下協議：第一、乙方已經發生的住院治療費用、護理費以及其他費用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項工傷傷殘損害賠償款共計52000元人民幣（伍萬貳仟元人民幣整）。第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續治療費、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項社會保險金等各項費用共計52000元人民幣（伍萬貳仟元人民幣整）。第三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付，于雙方在合同上簽字時付清。合同在雙方簽字后，即表明賠償款已一次性

18、付清。第四、本協議所涉及的工傷賠償是一次性終結賠償，甲方支付給乙方該筆數額為52000元人民幣（伍萬貳仟元人民幣整）的賠償款后，乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權利，甲方亦不再對乙方負有任何賠償責任。第五、本協議生效后，雙方解除勞動關系。第六、本協議是在雙方自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，雙方的意思表示均真實有效，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將其所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方。第九、本協議自雙方

19、當事人簽字或蓋章后生效。第十、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。甲方（簽字）：乙方（簽字）：中間人：xxx年9月3日xxx年4月日工傷賠償協議書范本（二）甲方（用人單位）：乙方（工人）：，男，歲，身份證號：乙方于年月日在吉利區施工工地施工時不慎發生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發

20、生的任何費用。2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣5000元（大寫：伍仟元整），由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。甲方（負責人）簽字：乙方簽字：日期：日期：工傷賠償協議書范本（三）甲方（單位）：XXX公司乙方（雇員）：X,男，歲，身份證號：X乙方于X年X