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文檔簡介

1、羊水栓塞搶救流程圖一旦確診為羊水栓塞，則應盡全力搶救產婦，包括有抗過敏、抗休克、改善低氧癥等等，必要時做好剖腹產手術前的準備。家庭必備！嬰幼兒日常生病用藥指導>>羊水栓塞的搶救流程羊水栓塞一旦確診，應立即搶救產婦。羊水栓塞的搶救流程遵循的主要原則為：改善低氧血癥、抗過敏和抗休克、防治DIC和腎衰竭、以及預防感染。1、改善低氧血癥（1）給氧，保持呼吸道暢通。出現呼吸困難、發紺者，立即面罩給氧。專人護理，保持呼吸道的通暢，在搶救過程中正確有效及時完成治療計劃。（2）解除肺動脈高壓及支氣管痙攣。選用藥物緩解肺動脈高壓和改善肺血流灌注，是預防憂心衰竭、呼吸衰竭及末梢循環衰竭的有效措施。2、

2、抗過敏在改善缺氧的同時，應迅速抗過敏。如果產婦出現過敏性休克，則應該用大劑量皮質激素，常選用氫化可的松靜脈滴注。3、抗休克（1）擴容：即為補充血容量，在搶救過程中，應盡快輸新鮮血以補充血容量。（2）升壓：定時測量血壓、脈搏、呼吸，準確地測定出血量，并觀察血凝情況，特別護理應詳細記錄情況和24h的出入量。（3）糾正酸中毒和心衰：在搶救過程監控這些情況，一旦出現酸中毒或心衰，應立即用藥。防治心力衰竭，對提高搶救成功率具有重要意義。3、防治DIC羊水栓塞診斷一旦確立，就應開始抗凝治療，盡早使用肝素，以抑制血管內凝血，保護腎臟功能。羊水栓塞可發生在產前、產時或產后。應警惕嚴重的產后出血發生，最安全的措

3、施是在給肝素的基礎上輸新鮮血，并補充纖維蛋白原、血小板懸液及鮮凍干血漿等，以補充凝血因子，制止產后出血不凝。4、防治急性腎功能衰竭羊水栓塞時受累器官除肺與心臟外，其次便是堅腎臟，應留置導尿管，保持導尿管的通暢，觀察尿的排出量和性質，及時反映情況，采取措施，防止腎功能衰竭。5、預防感染防感染，在各項操作中嚴格執行無茵操作，正確使用對腎臟毒性最小的廣譜抗生素，防止肺部和生殖道感染。6、產科處理（1）分娩前發生羊水栓塞：羊水栓塞在胎兒娩出前或剛臨產而發生時，在改善母體呼吸循環功能，并糾正凝血功能障礙后，盡快結束分娩。（2）第一產程發病：此時胎兒不能及時娩出，應立即做好剖腹產手術前的準備，行剖腹產結束分娩。（3）第二產程發病：宮口已開全或接近開全時發病應及時做好陰道分娩及手術助產，準備娩出胎兒。具體情況具體分析，多數可經陰道分娩。（4）對子宮的處理：產后對無法控制的陰道流血患者，予以子宮切除術，做好腹部全子宮切

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