1、葡萄胎是怎么形成的【導讀】當你的妊娠反應比正常的都更早，而且反應更加劇烈， 還出現高血壓綜合征、 腹痛等癥狀時， 這很可能就意味著葡萄胎的形 成了，那準媽媽們就一定要注意了，及早去醫院檢查、確認，及早避 免這種情況的惡化。葡萄胎是怎么形成的 簡答來說，正常的胚胎是由一個正常的卵子與一個正常的精子結 合而成。而葡萄胎是精子和卵子質量有問題引起的。那么，這樣的葡萄胎又是由什么因素引發的呢？同是受精卵， 為 什么就無法正常發育成胚胎， 卻形成了這樣的葡萄胎， 這也是很多孕 媽感到很困惑的地方。事實上，葡萄胎的真正發病原因不明。病例對照研究發現，葡萄 胎的發生與營養狀況、 社會經濟及年齡有關。 病因學

2、中年齡是一顯著 相關因素，年齡大于 4040 歲者葡萄胎發生率比年輕婦女高 1010 倍，年齡 小于加歲也是發生完全性葡萄胎的高危因素， 這兩個年齡階段婦女易 有受精缺陷。部分性葡萄胎與孕婦年齡無關。1 1、完全性葡萄胎：胎盤絨毛全部受累，無胎兒及其附屬物，宮 腔內充滿水泡； 就算只有 1 1 只精蟲進入卵子也可能會發生問題， 若是 媽媽的卵子是個“空包蛋”， 就會造成染色體異常， 因為只有爸爸的 染色體不斷的在進行分裂， 也會造成滋養層不斷增生， 卻沒有胎兒的 情形。同樣的，若是 2 2只精蟲同時進入空卵，也會發生這樣的情形。這種情況稱之為完全性葡萄胎。完全性葡萄胎可能與地域、種族、營養、社

3、會經濟因素及妊娠年 齡等因素有關。（ 1 1）飲食中缺乏維生素 A A 及其前體胡蘿卜素和動物脂肪者發生 葡萄胎的幾率顯著升高。（2 2）年齡是另一高危因素，大于 3535 歲和 4040 歲的婦女妊娠時葡 萄胎發生率分別是年輕婦女的 2 2 倍和 7.57.5 倍。相反，小于 2020 歲婦女 的葡萄胎發生率也顯著升高。（ 3 3）前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素，有過 1 1 次和 2 2 次葡萄 胎妊娠史者，再次葡萄胎的發生率分別為 1 1 唏口 15%-15%- 20%20%2 2、部分性葡萄胎：葡萄胎有一種情況，就是因為同時有 2 2 只精 蟲進入到卵子里， 無法發展出正常的胎兒， 但

4、是滋養層細胞卻持續的 增長。這樣便會造成初期的胎兒與過度增長的滋養層細胞， 同時存在 于子宮中， 僅部分胎盤絨毛發生水泡狀變性， 宮腔內尚有存活或已死 的胚胎。在自然流產的組織中發現 40%40%病人有一定的水泡樣變性，但 不診斷為葡萄胎。部分性葡萄胎可能與使用口服避孕藥及月經失調有關。 但和年齡 及飲食因素無關。 不論是完全性還是部分性葡萄胎， 多余的父源基因 物質是造成滋養細胞增生的主要原因， 極少數部分性葡萄胎的核型為 四倍體，但其形成機制尚不清楚。葡萄胎有什么癥狀 葡萄胎的癥狀其實非常明顯， 只是孕媽媽們可能會很容易把它和其他病狀搞混， 所以在這里， 小編將會給大家明確地總結出葡萄胎的

5、 癥狀，以引起重視。1 1、閉經。因葡萄胎是發生于孕卵的滋養層，故多有 2 23 3 個月或 更長時間閉經。2 2、陰道流血為嚴重癥狀，是葡萄胎自然流產的表現。發生出血 的時間早則在懷孕 6 6 周左右，晚則在懷孕 1212 周。為斷續性少量出血， 但其間可有反復多次大流血， 如仔細檢查， 有時可在出血中發現水泡 狀物。陰道流血顯然來自子宮， 除自陰道流出外， 部分蓄積于子宮內； 也可能一時完全蓄積于子宮內，從而閉經時間延長。3 3、子宮增大較快。多數患者的子宮大于相應的停經月份的妊娠 子宮，不少的孕媽即因觸及下腹包塊 （脹大子宮或黃素囊腫） 而就診， 但也有少數子宮和停經月份符合甚或小于停經

6、月份者。 可能有兩種情 況：為絨毛水泡退變呈萎縮狀，停止發展，形成稽留性葡萄胎； 部分水泡狀胎塊已排出，使子宮體縮小，形成葡萄胎不全流產。4 4、腹痛。由于子宮迅速增大而脹痛，或宮內出血，刺激子宮收 縮而疼痛，可輕可重。5 5、妊娠中毒癥狀。約半數患者在停經后可出現嚴重嘔吐，較晚 時可出現高血壓、浮腫及蛋白尿。6 6、無胎兒。目前 B B 超檢查能夠幫助醫生更早地診斷出葡萄胎。在閉經 8 8 周前后，B B 超監測，未發現有胎囊、胎心及胎兒。孕周、甚 至 1818 周仍不感有胎動，聽不到胎心。B B 超掃描顯示雪片樣影像而無 胎兒影像。7 7、卵巢黃素化囊腫。往往在部分患者出現卵巢黃素化囊腫，

7、可 經雙合診發現或更易經 B B 超檢查發現。8 8、咯血。部分患者可能有咯血或痰帶血絲，醫生應主動詢問有 無此癥狀。9 9、貧血和感染。反復出血而未及時治療，必然導致貧血及其相 關癥狀，個別甚至可因出血而死亡。反復出血容易招致感染，如陰道 操作不潔或在流血期間性交， 更易促使感染發生。 感染可局限于子宮 及附件，可導致敗血癥。葡萄胎能不能懷孕葡萄胎是一種腫瘤性疾病， 雖然做了刮宮手術， 在一定時間內仍 有惡變的可能，因此，不管有無身體不適，均要定期到醫院婦科復查， 至少持續兩年。如果發現陰道出血（正常月經期以外的陰道流血） 、 咳血等不適，應隨時告知醫生，進行更全面的檢查。婦科隨診的項目是測

8、定血和尿的絨毛膜促性腺激素及其他一些 內分泌素。開始時每 1-21-2 個月復查一次，堅持兩年。如果在追蹤檢查 過程中，這些激素正常后又升高， 就提示有惡變的可能， 需及時治療， 以防止腫瘤細胞的擴散。 如果在追蹤檢查期間再次懷孕了， 妊娠期的 絨毛膜促性腺激素明顯增多， 此時不知是否腫瘤病再發展， 難以進行 處理。根據醫學研究， 葡萄胎后惡變的時間大多數在兩年內， 所以強調 患者兩年內不再懷孕。 在這期間的避孕方法， 應盡量不用宮內節育環 和口服避孕藥，以采用避孕套和陰道隔膜為宜。 患葡萄胎后兩年以上，如需妊娠，應到醫院婦科進行全面復查，確屬正常，然后才能受孕葡萄胎需要化療嗎葡萄胎是一種異常

9、妊娠， 不少過早懷孕或是意外懷孕的女性都有 患葡萄胎的幾率，懷孕后， 宮腔內充滿大量水泡狀胎塊，無完整的胎 兒結構，水泡間相連成串形如葡萄， 通常表現為，患者有停經、惡心、 嘔吐等類似早孕反應。 一般確診后就會進行治療。 而化療就是治療葡 萄胎的手段之一，那么是不是患有葡萄胎一定要化療呢？不一定。 并不是每個有葡萄胎的人都要做化療的， 那么需要化療 的前提條件是什么呢？1 1、年齡有感于 4040；2 2、子宮明顯大于停經月份；3 3、尿 hCGhCG 免疫試驗有感于 107IU/L107IU/L ;4 4、病人有咯血史；5 5、病理組織檢查增生程度已不列入易惡變的參數。故清宮組織 DNADN

10、A 和 RNARNA 勺 FCMFCM 測定是預測惡變很好的客觀指標。 這樣指導葡萄胎預防性用藥針對性強。總而言之， 患者要到正規醫院確診為妥， 切不可盲目自我診斷和 判斷治療方法，以免導致嚴重的后果。葡萄胎化療有副作用嗎化療是利用化學藥物殺死腫瘤細胞、 抑制腫瘤細胞的生長繁殖和 促進腫瘤細胞的分化的一種治療方式， 它是一種全身性治療手段對原 發灶、轉移灶和亞臨床轉移灶均有治療作用， 但是化療治療腫瘤在殺傷腫瘤細胞的同時，也將正常細胞和免疫細胞一同殺滅也就是說，化療期間，由于藥物在殺傷腫瘤細胞的同時，難免會 使正常的細胞受到一定損害，所以病人很容易產生相應的毒副反應， 如：免疫功能下降，白細胞減少，消化道粘膜潰瘍，脫發等。因此，建議治療葡萄胎的女性術后，一定要注意衛生，要及時的 更換內褲、內衣，防止有細菌的侵入，