1、學籍表模板正式版安徽省初中學生學籍表學校地址： 學校：中學學籍號:姓名性別出生年月曰民族籍貫常駐戶籍 所在地戶口類型漢族縣鎮班級入學時間入團時間家庭住址家長姓名單位名稱聯系（家庭）父親母親休、復、轉學等 變動情況記載變動類別變動日期變動原因變動來源變動目的特長何時受過何種獎勵 （縣級以上）（注明簡 要事跡）獲獎日期獲獎類別獎勵名稱獲獎原因頒獎單位何時受過何種處分？ 何時撤銷？（注明處分 原因）處分日期處分類別處分原因處分撤銷日期畢業去向結束學業年月教育結果畢業去向升學類型升學去向備注等級評價內容七年級八年級九年級畢業成績上學期下學期上學期下學期上學期下學期學科語文數學外語思想品德歷史地理物理化

2、學生物體育與健康首樂美術綜合 實踐 活動信息技術研究性學習社區服務與 社會實踐勞動與技術地方與校本課程綜合性評語七年級 第一學期班主任：年月日七年級 第二學期班主任：年月日八年級 第一學期班主任：年月日八年級 第二學期班主任：年月日九年級 第一學期班主任：年月日九年級 第二學期班主任：年月日安徽省初中學生綜合評價表市縣 學校：中學班級：姓名：學籍號:科目七年級八年級九年級畢業學業成績上學期下學期上學期下學期上學期下學期語文數學外語思想品德歷史地理物理化學生物體育與健康首樂美術地方與校本課程綜合實踐活動信息技術研究性學習社區服務與 社會實踐勞動技術教育基 礎 性 發 展 目 標 評 疋目標公民道

3、德素養交流與 合作學習態度 與能力實踐與創新運動與健康審美與 表現等 級七年級八年級九年級總評綜合性評語安徽省普通高中學生學籍表學校（蓋章）：學籍號：地區學號:姓名曾用名性別民族籍貫身份證號入學時間初中畢業學校中考準考證號中考成績照片家庭住址政治面貌入黨團時間有何特長家長姓名單位名稱聯系本 人 簡 歷起止年月在何校讀書證明人休、復、轉等變 動情況 記載變動類別變動日期變動原因何時受 過何種 獎勵 （縣級 以上）獲獎日期獎勵名稱及類別獲獎原因何時受 過何種 處分？ 何時撤銷？處分日期處分原因及類別撤銷日期綜合素質評價公民道德素養交流與合作學習態度 與能力實踐與創新運動與健康審美與表現學 平業水語

4、文數學外語科學 基礎人文與社會技術 素養測試實 證 材 料畢業去向畢 業 評 價高中 課程 修習 成績 記錄學習領域科目高一年級高二年級高三年級第一學期第二學期第一學期第二學期第一學期第二學期必修選修1必修選修1必修選修1必修選修1必修選修1必修選修1成績學分成績學分成績學分成績學分成績學分成績學分成績學分成績學分成績學分成績學分成績學分成績學分語言 與文字語文英語數學數學人文與社會思想政治歷史地理科學物理化學生物技術信息技術通用技術藝術音樂美術體育與健康體育與健康綜合實踐研究性學 習活動社會服務社會實踐選修II模塊名稱成績學分模塊名稱成績學分倉必修學分小計選修1學分小計選修II學分小計畢業學

5、分總計填表說明：1、此表及高中課程修習成績記錄表、綜合素質評價等為學生在校期間情況的綜合記錄，學校應如實填寫；2、此表一式兩份，一份由學校保存，一份裝入學生檔案；3、學校應在學生進校后 1個月內填寫此表，并經教育主管部門審核后，在照片上加蓋“學籍管理專用章”；4、表中所有項目應規范填寫，不得涂改，并且在填寫該表同時建立電子檔案學號杭錦后旗普通中學初中學生學籍表旗縣學校入學時間班級姓名學籍號填表日期年月日杭錦后旗陜壩中學制姓 名性別出生年月民族正面免冠 一寸照片曾用名籍貫聯系電話家庭住址戶籍所在地身份證號戶口性質流動人口狀況特長情況健康狀況政治面貌共青團加入時間地點介紹人介紹人工作單位本 人 簡

6、 歷自何年何月至何年何月就讀學校證明人小學畢業學校家 庭 主 要 成 員與本人關系姓名年齡政治面貌工作單位聯系電話學籍變更情況變更類型變更時間變更內容變更原因考 勤 統 計項目七年級八年級九年級合計第一學期第二學期第一學期第二學期第一學期第二學期事假（天）病假（天）曠課（節）遲到（次）早退（次）學年綜合評價七年級評語獎懲情況擔任社會工作情況等級：班主任（簽名）：年月日八 年級評語獎懲情況擔任社會工作情況等級:班主任（簽名）：年月日九年級評語獎懲情況擔任社會工作情況等級:班主任（簽名）：年月日畢業時間業務教育證書號畢業去向學業成績記錄表課程七年級八年級九年級任課教師上學期下學期任課教師上學期下學

7、期任課教師上學期下學期成績成績成績成績成績成績國 家 課 程品德語文語文（蒙）數學英語歷史地理生物物理-化學一-一一體育音樂美術綜 合 實 踐 活 動信息技術研究性 學習社區服務與社會實踐勞動與技自 治 區 課 程術學 校 課 程杭錦后旗中小學生健康體檢表學號姓名 屆 初中（高） 年級 班級性別民族出生日期年月日既往病史：肺炎、肺結核、先天性心臟病、腎炎、風濕病、地方病其他（病名）：既往疾病診斷日期：年月日0項_學年""'"查第一學年第二學年第三學年旨、查期身高（cm）體重(k g)肺活量（m l）血壓(m mh g)握力（k g）視力裸眼視力右左右左右左

8、矯正視力右左右左右左矯正度數右左右左右左口 腔齲齒+牙周眼 科沙眼結膜炎內 科心臟肺肝脾胃腸外 科脊柱四肢皮膚甲狀腺淋巴結頸部頭部醫牛蓋章 校醫簽字S-年-項、.期目.第一學年第二學年第三學年實驗室檢查結核菌素試驗*谷丙轉氨酶* *膽紅素*醫牛簽名其他注：“*”入學新生必檢項目；“決決”寄宿制新生入學時增加檢查項目、其他寄宿生必要時增加檢查項目國家學生體質健康標準登記卡（初中）姓名性別出生日期班號民族學籍號七年級八年級九年級畢業成績指標（項目）成績得分等級指標（項目）成績得分等級指標（項目）成績得分等級得分等級身體標準體重身體標準體重身體標準體重肺活量體重指數肺活量體重指數肺活量體重指數獎勵得

9、分學年總分等級評定體育教師簽字班主任簽字學校簽章在廣東嶺南職業技術學院學生學籍注冊表姓名*性別女岀生年月19 9 2. 9健康狀況良好婚姻狀況未婚民 族漢相片政治面貌黨員或團 員或群眾身份證號碼或戶籍號* * * * * * * * * * * *籍貫廣東省廣州（縣）入學年月20 11年9月個人愛好與特長唱歌、跳舞家庭詳細通訊地址廣東省廣州市番禺市橋華橋城28號樓一梯A座5 0 2號郵編51 1 400家庭電話15920390 2 45本人電話1 5 92 0 3 90515e -m ail3556 4 46 4 qq. c om家 庭 主 要 成 員姓名關系年齡工作單位職別單 位 地址政治面貌聯系電話* *父女44市橋泰康人壽公司工人廣州市番禺區市橋東路9號群眾* *母女42恒大地產職員廣州市天河區天河東路2 3 6號群眾個人 簡 歷起止年月（從初中開始）在何地、何校或何單位學習工作曾任職獲得何種榮譽休、退 學 記 錄類別起止時間、原因2002.9- 2 005.6市橋中學學生200 8 .9 2 011。6大崗中學科代 表20 1 1. 9-2