1、2015 年度臨床醫(yī)師三基考試試題答案科室： 姓名： 分數(shù)： 一單項選擇題（每題分，共 60 分）一、選擇題 （ 每題 2分，共 40 分）1胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（ ）A.穿刺損傷肺組織 B 抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降C 胸膜超敏反應 D 穿刺損傷肺血管 E 空氣栓塞2有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確（）A.穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7-9肋間隙或腋中線 6-7 肋間 B 穿刺抽氣時，穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第 2 肋間C穿刺時應沿肋骨下緣進針D 抽液量每次不超過1000mL E 抽氣量每次可大 5=1000mL3霧化吸人療法選用藥物時，下列哪種藥物特性不

2、適宜（）A.無強烈刺激征 B 水溶性差，相對較穩(wěn)定的藥物C. 無難聞氣味 D 耐熱穩(wěn)定 E 機體對該藥不過敏 4下列哪項禁作骨髓穿刺 （）A.顯著血小板減少B .粒細胞缺乏癥C .重度貧血D. 血友病巳惡性組織細胞病5. 某休克患者，心率快，測中心靜脈壓為 5 cmH0,應采?。ǎ〢.迅速補充液體 B .控制小量輸液 C .心功能不全，立即給強心利 尿藥 D .控制輸液量，加用強心藥 E .休克與血容量無關(guān)6. 氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡單的處理方法是（）A.抽吸氣體 B .松解傷口縫線C .更換氣管套管D .讓其自行吸收 E .以上都不是7. 清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的（）A .傷口

3、周圍油污應用松節(jié)油擦去 B .傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒C切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D .深部傷口不宜再擴大E. 用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口8. 氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是（）A .鎖骨中線第 2肋間 B .鎖骨中線第 3肋間 C .腋前線第 4 肋間D.腋前線第5肋間 E .胸骨旁線第4肋間A 按壓部位在胸骨下段，劍突上 -5 cm 處 B 按壓時以使胸廓下陷 2cm 為度 C 應用沖擊式猛壓，下壓時間與放松時間比為 2：1 D 放松 時手掌根離開胸骨 E 按壓頻率以 30 次 min 為宜10有關(guān)骨折急救處理，下列哪項錯誤 （ ）A 首先應止血及包扎傷口 B

4、無夾板時，可用樹枝、木棍 （板）、步槍 等作臨時固定支架 C 可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起 固定 D 脊椎骨折患者最好俯臥位抬送巳搬動脊椎骨折患者時，應采取 一人抱肩，一人抬腿的方法11、測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓A、增高B 、降低 C 、舒張壓降低，脈壓增大D 、脈壓變小E、不受影響答案：A12、下列哪項不宜采用霧化吸入治療A、痰粘咳不出來B 、支氣管哮喘 C 、纖維支氣管鏡檢查術(shù)前麻醉D、氣胸嚴重呼吸困難E 、抗過敏或脫敏治療答案： D13、肺和胸膜觸診下列哪項不正確A、呼吸運動度檢查病人應作深呼吸B 、應在胸部對稱部位作比較檢查C、以手掌或掌尺側(cè)緣作語震檢查D 、應注

5、意病人是胸式呼吸還是腹式呼吸 E 、胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及答案： D14、下列穿刺部位，哪項不正確A、股靜脈穿刺點在腹股溝韌帶下方緊靠股動脈外側(cè) 0.5cm處 B 、頸內(nèi)靜 脈穿刺在頸部中段，頸總動脈外側(cè)刺入 C 、頸內(nèi)靜脈穿刺，在胸鎖乳突 肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入 D 、鎖骨下靜脈穿刺， 在右鎖骨下緣中點或內(nèi)中 13或外、中 13交界處刺入E 、動脈穿刺常選用股動脈、肱動脈或橈動脈答案： A15、關(guān)于胃插管術(shù)，下列哪項是錯誤的A、在胃擴張、幽門梗阻及食物中毒者可插管進行必要的治療B 、腸梗阻者可插管進行胃腸減壓 C 、對昏迷者， 可插管行營養(yǎng)治療 D 、對食 管靜脈

6、破裂出血者，可插管觀察有無活動性出血 E 、插管抽吸胃液進行 分析答案： D16、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是A、超聲波檢查B 、胃腸鋇餐檢查C 、腹部體格檢查D 、腹部X線平片 E 、同位素掃描答案： C17、鑒別頸動脈搏動與頸靜脈搏動最關(guān)鍵的是A、搏動的位置B 、搏動的范圍 C 、搏動部位是否伴有血管雜音D、觸診指尖的搏動感，動脈搏動感較強E 、搏動是否伴隨缺氧表現(xiàn)答案：D18、檢查發(fā)現(xiàn)病人胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應考慮為A、扁平胸 B 、雞胸 C 、正常胸廓 D 、漏斗胸 E 、桶狀 胸答案： E19、一側(cè)瞳孔直接對光反應消失，間接對光反應存在，病變部位在A、同

7、側(cè)動眼神經(jīng)B 、對側(cè)動眼神經(jīng)C 、同側(cè)視神經(jīng) D 、對側(cè)視神經(jīng) E 、視交叉答案： C20、抬舉性心尖沖動最常見于A、肺心病 B 、心肌炎 C 、右室肥大 D 、高心病 E 、心包積液答案： D21、有關(guān)氣管切開術(shù)，下列哪項不正確A、病人取仰臥位，肩墊高、頭后仰、頸伸直 B 、皮膚切口從環(huán)狀軟骨下 緣至胸骨上切跡稍上方 C 、根據(jù)氣管環(huán)為白色、觸之有彈性、穿刺抽出 氣體來辨認氣管D 、自23環(huán)正中切開氣管壁E 、下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開答案： E22、心臟雜音聽診下列哪項不正確A、雜音的部位 B 、雜音的時期 C 、雜音的性質(zhì) D 、雜音強度 均應分級 E 、雜音傳導的方向答案： D

8、23、口對口人工呼吸時，將病人頭部后仰，托起下頜，最主要的目的是A、保持腦血液供應B 、便于口對口接觸 C 、避免口、鼻分泌物流出 D 、解除舌后墜造成的咽阻塞 E 、有利于保護頸椎答案： D24、鑒別右心衰與肝硬化的主要點是A、有無腹水B 、有無下肢浮腫C 、肝臟是否腫大D 、頸靜脈是否充盈 E 、有無脾大答案： D25、作為年齡推斷的指標，下列哪項不準確A、皮膚彈性隨年齡增長而減低 B 、牙齒脫落大多數(shù)老年人均有 C 、 頭發(fā)變白肯定已屬老年 D 、角膜老年環(huán)見于 60歲以上的老人 E 、老 年人大多肌肉萎縮松弛答案： C26、霍亂是 （1 ）A、甲類傳染??；B、乙類傳染病；C、丙類傳染病

9、；D自然疫源性疾病。27、 HIV感染人體后的三期：（1 ）A、急性感染期、無癥狀感染期、艾滋病期 B、無癥狀感染、急性感染期、艾滋 病期；C、艾滋病期、急性感染期、無癥狀感染期；D、急性感染期、艾滋病 期、無癥狀感染期。28、以下哪項化驗結(jié)果對診斷乙型肝炎病人意義不大（3）A HBeAg 陽生 B 、HBV-DNA陽生 C、HBcAb 陽生 D 、HBsAg 陽生29、 狂犬病是由狂犬病毒引起的，主要經(jīng)過（1）A、患病動物咬傷所致B、呼吸道傳播C、針刺傷引起D生銹鐵釘扎傷引起傷風治療。30、傷寒最嚴重的并發(fā)癥是（2 )A.腸出血B.腸穿孔 C.中毒性腦病D.肝損害31、乙型腦炎的主要傳染源是

10、（3 )A、豬B、乙型腦炎病人C、蚊D、禽類32、在何處見到皮疹后，表示麻疹出齊了（4)A、前胸 B 、后背 C 、四肢 D、手掌、足底33、傳染病防治法從（D ）年實施。A.2002 年 1 月 1 日 B.2003 年 10 月 1 日 C.2004 年 1 月 1 日 D.2004 年 12月1日34、發(fā)現(xiàn)其他乙類、丙類和規(guī)定報告的傳染病病人，實行網(wǎng)絡直報的責任報告 單位應于（C ）進行網(wǎng)絡直報。35、以下屬于丙類傳染病的是（A ）A.流行性腮腺炎B.淋病C.麻疹D.狂犬病二、填空題（每空1分，共20分）1 股靜脈穿刺點位于靠近 內(nèi)側(cè)cm處。2正常腦脊液壓力是 ;超過為顱內(nèi)壓增高。3 臨

11、床判斷心搏驟停的依據(jù)如下： 。4. 骨折急救的目的是：、。4、對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和炭疽中的肺炭疽，采取本法所稱甲類傳染病的預防控制措施。&艾滋病主要的傳播途徑包括：性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。7、 傳染病分為甲類乙類和丙類。8、 醫(yī)療機構(gòu)應當實行傳染病預檢分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人應當引導至相對隔離的分診點進行初診。三、判斷題（每題 1分，共 15分；正確的在括號內(nèi)標“”，錯誤的標“”） 12 歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射最好選用臀大肌注射。（ ）2骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。（ ）3戴無菌手套的原則是：未戴手套的手只允許接觸手套外面，已戴手套的手則 不可觸及未戴手套的手或另一手套的內(nèi)面。 （）4洗手用的氨水濃度為。（ ）5胃次全切除術(shù)的手術(shù)切口屬于清潔切口。（）6疑心搏驟停的患者，檢查如發(fā)現(xiàn)橈動脈搏動消失，應立即心內(nèi)注射腎上腺素 及胸外心臟按壓。 （ ）7皮下注射是將藥液注射于表皮和真皮之間。（ ）8腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體，說明腹腔內(nèi)出血。（ ）9清創(chuàng)術(shù)適用于新鮮創(chuàng)傷的傷口。 （ ）10胸外心臟按壓的主要目的是造成胸膜腔內(nèi)壓的變化，促使血液循環(huán)。（）參考答案一、選擇題1B2 C3 B 4 D5 A6B7 D8 A 9 A10 E1115 ADDAD16-20CDECD21-25 E