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文檔簡介

1、、配血臨床輸血技術操作流程操作流程要點說明凡血液出現下列情形之一的， 拒絕接收：1 1、標簽破損、字跡不清；2 2、血袋有破損、漏血；3 3、血液中有明顯的凝塊；4 4、血漿呈乳糜狀或暗灰色；5 5、血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；6 6、未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或 交界面上出現溶血；7 7、紅細胞層呈紫紅色；8 8 過期或其他須查證的情況；9 9、血液不是由本院血庫 驗收并出具血庫檢 驗報告單取血核對受血者床號、姓名、血型（包括 RhRh 因子）、血液成分、用血量、編 號、交配試驗結果、核對、取血接血庫領血通知后，核對醫囑、領血單無誤，測患者生命體征嚴格執行雙人核對檢查血液質量色

2、、質、量核對完后將血液制品置入專用的領血箱內平放嚴格執行雙人核對核對完后在輸血記錄單領血者簽名采血日 期、有效期回科室雙人核對：受血者床號、姓名、 血型（包括Rh因子）、血液成分、用 血量編號、交配試驗結果、核對采 血日期、有效期四、輸血注意事項1 1、取回的血液應盡快輸用，不得自行貯血。輸血前將血液輕輕搖勻， 避免劇烈震蕩。血液內不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射 生理鹽水。2 2、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。 連續輸用不同供血 者的血液時，前一袋血液輸完后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器， 再接下一袋血繼續輸注。3 3、輸血過程中嚴密觀察受血者有無輸血不良反應， 如出現異常

3、情況 應及時處理：1 1）減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路；2 2）立即通知值班的本院醫師和血庫值班人員，及時檢查、治療和搶 救，并查找原因，做好記錄。4 4、疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用靜脈注 射生理鹽水維護靜脈通路，及時匯報上級醫師，在積極配合治療搶救 的同時，1 1）核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗結果記錄；2 2）核對受血者及供血者 ABOABO 血型、RhRh（ D D）血型、不規則抗體篩選 及交叉配血試驗。3 3）遵醫囑抽取患者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色， 測定血漿游離血紅蛋白含量；4 4）遵醫囑抽取患者血液檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含 量、血漿結合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價，如發現特殊抗體，應進行進一步鑒定；5 5）如懷疑細菌污染性輸血反應，抽取血袋中血液做細菌菌種檢測；6 6）遵醫囑盡早檢

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