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文檔簡(jiǎn)介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上常見(jiàn)應(yīng)急救護(hù) 當(dāng)意外發(fā)生時(shí),第一時(shí)間為傷病者提供有效救護(hù)的人就是傷病者自己及其周圍群眾,所以公眾人員都應(yīng)對(duì)常見(jiàn)意外急救常識(shí)有所了解。搶救目的: 贏得時(shí)間 保存生命 防止傷勢(shì)惡化 促使復(fù)原急救現(xiàn)場(chǎng)的處理原則1、檢查現(xiàn)場(chǎng):a、對(duì)于頭部及脊椎受傷的傷者禁止搬動(dòng),及時(shí)固定頭頸b、確保自己及他人的安全c、檢查傷者人數(shù)及原因d、立即呼叫救護(hù)車2、檢查傷者:a、氣道氣道是否暢通,有無(wú)阻塞b、呼吸呼吸是否正常,頻率和深度是否正常c、循環(huán)頸部脈搏是否存在一、止血?jiǎng)用}出血:鮮紅色的血會(huì)在心臟跳動(dòng)時(shí)涌出。當(dāng)動(dòng)脈流血時(shí),止血并非容易,所以動(dòng)脈出血是非常嚴(yán)重的。靜脈出血:深紅色的血會(huì)從傷口流出
2、。當(dāng)靜脈出血時(shí),止血較動(dòng)脈容易。處理方法:1、直接壓迫出血的傷口。2、指示傷者用手和敷料按著傷口。3、利用繃帶將敷料包扎。如敷料滲滿血后,應(yīng)在滲滿血的敷料上加上新的敷料,切勿浸滿血的敷料。4、如傷勢(shì)許可,急救員應(yīng)將受傷、流血的部位提升至心臟之上,傷者能忍受的高度。5、休息:躺臥地上并雙腳提高30厘米止血方法 止血、包扎傷口注意事項(xiàng):1、接近關(guān)節(jié)的傷口,可能因包扎壓著動(dòng)脈而影響血液循環(huán)。2、過(guò)緊的繃帶會(huì)導(dǎo)致傷口遠(yuǎn)端組織缺血。二、燙燒傷1、現(xiàn)場(chǎng)急救:(1)熱力燒傷時(shí)盡快脫去著火或沸液浸漬的衣服。(2)如果來(lái)不及,應(yīng)迅速臥倒,在地面慢慢滾動(dòng)而壓滅火焰,但切記用手撲打,以免雙手重度燒傷。(3)衣服著火
3、時(shí)不要奔跑呼叫。(4)在工地或建筑物內(nèi)應(yīng)臥倒,用濕毛巾或濕布捂住口鼻,不要喊叫和從高處跳下。2、創(chuàng)面處理:(1)創(chuàng)面可不作特殊處理,使用消毒敷料或潔凈床單簡(jiǎn)單包扎送醫(yī)院即可。(2)對(duì)于中小面積的四肢創(chuàng)面可在燒傷后即刻或清創(chuàng)面后用清潔冷水沖洗30-60分鐘,然后送醫(yī)院。(3)眼部化學(xué)燒傷可用手或手帕揉擦,生石灰應(yīng)用干布將其擦凈后方可用水沖洗。(4)不具備輸液條件,可口服加鹽的熱茶、米湯、豆?jié){等,對(duì)于較重?zé)齻灰舜罅恳冒组_(kāi)水。三、骨折1、局部表現(xiàn):(1)畸形;反常活動(dòng);骨擦音或骨擦感。(2)疼痛與壓痛;局部腫脹與淤斑;功能障礙。 2、處理方法(1)首先搶救生命。(2)若流血,用繃帶壓迫包扎止血或
4、止血帶止血。(3)固定受傷的部位在最舒適的位置,常用的是夾板。(4)利用冰袋放置在閉合骨折上來(lái)減輕痛楚和腫脹(15分鐘冷敷,15分鐘休息);如果傷勢(shì)許可,將受傷的部位提高;小心觀察傷者;安慰傷者。3、傷者搬運(yùn)(1)單人搬運(yùn):a、背負(fù)法:如果傷者不能行動(dòng),但神志清醒而又體重輕,并且可用雙手抓牢你,可使用此方法。b、搖籃法(手抱式):體重輕的傷病者或兒童不能行動(dòng)可使用此方法。c、扶行法:因一邊下肢受傷或身體不適但能在別人協(xié)助下行走的傷病者可使用此方法。d、毛毯抬法:通常是由最少四名急救人員組成,主要是搬運(yùn)不省人事的傷者,注意在搬運(yùn)傷者前先實(shí)驗(yàn)毛毯的承重力,確保毛毯對(duì)提升傷者的重量足夠堅(jiān)固及安全。
5、(2)多人搬運(yùn)a、椅抬法:可利用普通椅子將清醒但不能行動(dòng),或昏迷不醒的傷病者,送過(guò)走廊或上下樓梯(在樓梯間須有第三者協(xié)助)。b、雙手座:搬運(yùn)清醒但不能行動(dòng)及支撐上身的傷病者。c、四手座:搬運(yùn)清醒,不能行動(dòng)但雙手可支撐的傷病者。四、中暑(一)中暑的臨床通常分三種類型:1、熱射病:又稱日射病。由于頭部受日光直接曝曬,高溫引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙。表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、無(wú)汗等。2、熱痙攣:在高溫環(huán)境中,大量出汗,引起失水和失鹽過(guò)多導(dǎo)致肌肉痙攣,并引起疼痛。3、熱衰竭:由于人體對(duì)熱環(huán)境不適應(yīng)引起周圍血管擴(kuò)張,循環(huán)血容量不足而發(fā)生虛脫。常伴過(guò)多的出汗,失水和失鹽。臨床常兼有二種或三種病癥同時(shí)并存,不能截
6、然區(qū)別。(二)處理方法:1、將病患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的低溫環(huán)境。2、脫去其衣服,進(jìn)行皮膚肌肉按摩促進(jìn)散熱。3、無(wú)循環(huán)虛脫者用冰水擦裕或?qū)⑸眢w浸入27-30水中。4、有循環(huán)虛脫者,用15冷水反復(fù)拭擦皮膚,同時(shí)用電風(fēng)扇、空調(diào)降溫。 五、凍傷1、凍傷: 凍傷是由于長(zhǎng)時(shí)間暴露于低溫的環(huán)境中,引起肢體血液循環(huán)不良,皮膚表層或身層受到低溫?fù)p傷的現(xiàn)象,通常鼻子、臉頰、耳朵、手指和腳趾是最容易凍傷的部位,凍傷的部位會(huì)僵硬,感覺(jué)麻木,嚴(yán)重者會(huì)壞死。裝車站主要是防止液化氣凍傷。液化氣凍傷2、凍傷的急救方法(1)將患者帶至室內(nèi)。(2)緩緩供應(yīng)熱飲料。(3)將凍傷部位浸入溫水(3842度)中(切勿用熱水),浸泡時(shí)間不能
7、超過(guò)20分鐘。注意:如果衣物已凍結(jié)在傷員的肢體上,不可強(qiáng)行脫下,以免損傷皮膚,可連同衣物一起放入溫水,待解凍后取下。(4)長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法送醫(yī)時(shí),傷處勿解凍。 (5)加蓋衣物、毛毯以保溫。(6)切勿揉搓患部,以免引起壞死.(7)盡速送醫(yī)。(8)在對(duì)凍傷進(jìn)行緊急處理時(shí),絕不可將凍傷部位用雪涂擦或用火烤,這樣作只能加重?fù)p傷。六、觸電觸電可由于電壓大小,時(shí)間長(zhǎng)短,人體接觸部位的電阻值大小和通過(guò)人體的途徑等出現(xiàn)輕重不同的反應(yīng),電壓高,接觸電源時(shí)間長(zhǎng),人體電阻值低,或是電流通過(guò)的部位在心臟及中樞神經(jīng)統(tǒng)時(shí),危險(xiǎn)性就越大。電流小,接觸電源時(shí)間短,觸電部位在四肢,而解脫電源又快的,病人多神志清醒,只感覺(jué)心慌、四肢麻
8、木、頭暈、乏力,亦可有輕度心跳不正常。如電流大,觸電時(shí)間長(zhǎng),病人可致昏迷,多出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺,甚至呼吸心跳都停止。1、觸電的急救與護(hù)理(1)使觸電者盡快脫離電源。a、低壓觸電事故用絕緣的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線,使觸電者脫離電源;當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí),用木棒或其它絕緣物體挑開(kāi)電線或者拉開(kāi)觸電者,使觸電者脫離電源。b、高壓觸電事故,應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電或拋擲裸金屬線使線路短路接地,迫使保護(hù)裝置動(dòng)作,斷開(kāi)電源,然后再采取措施搶救。注意:拋擲金屬線前,應(yīng)注意先將金屬線一端可靠接地,然后拋擲另一端,被拋擲的一端切不可觸及觸電者和其他人。 (2)輕者就近平臥休息12小時(shí),以減輕
9、其思想負(fù)擔(dān),同時(shí)注意觀察其變化,如不出現(xiàn)異常情況,一般很快恢復(fù)正常。(3)重者應(yīng)立即解開(kāi)妨礙其呼吸的緊身衣服。檢查觸電者的口腔,清理口腔的粘液,如有假牙,則取下。 (4)立即就地進(jìn)行搶救,如呼吸停止,采用口對(duì)口人工呼吸法搶救,若心臟停止跳動(dòng)或不規(guī)則顫動(dòng),可進(jìn)行人工胸外擠壓法搶救。決不能無(wú)故中斷。 (5)保證現(xiàn)場(chǎng)有足夠的照明和保持空氣流通。請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)?yè)尵取?2、救護(hù)注意事項(xiàng)(1)搶救者本人必須首先保持鎮(zhèn)靜,救護(hù)人不可直接用手或其他金屬及潮濕的物件作為救護(hù)工具,而必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。(2)使觸電者盡快脫離電源時(shí),救護(hù)人員最好用一只手操作,以防自己觸電,并且要防止在場(chǎng)人員再次誤觸電源。(3)觸電
10、者未解脫電源,千萬(wàn)不能碰觸電人的身體,否則將造成不必要的觸電事故。(4)在給病人行口對(duì)口人工呼吸前,應(yīng)首先清理干凈病人口腔異物,有活動(dòng)性假牙者應(yīng)先行取出。(5)進(jìn)行人工胸外擠壓時(shí)不要用力過(guò)猛,防止肋骨骨折。(6)做胸外心臟擠壓時(shí)間要較長(zhǎng),不要輕易放棄,同時(shí)必須密切配合進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸。(7)在做胸外心臟按摩的同時(shí),要隨時(shí)觀察病人情況。如能摸到脈搏,瞳孔縮小,面有紅泣,說(shuō)明按摩已有效,即可停止。(8)要防止觸電者脫離電源后可能的摔傷,特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下,應(yīng)考慮防摔措施。七、心肺復(fù)蘇對(duì)突然發(fā)生心跳停止或呼吸停止的病人,應(yīng)立即使用胸外按壓和人工呼吸。表現(xiàn):10秒內(nèi)神志喪失,60秒內(nèi)瞳孔
11、散大固定,指甲掐人中穴無(wú)反,無(wú)呼吸動(dòng)作,頸部脈搏摸不到 判斷意識(shí) 暢通呼吸道 判斷呼吸 檢查頭動(dòng)脈脈搏判斷心跳1、胸外按壓(1)患者應(yīng)仰臥于硬板床或地上。 (2)快速測(cè)定按壓部位:首先以食指或中指沿病人肋弓處向中間滑移,在兩肋弓交點(diǎn)處,即平時(shí)我們常稱為“心口窩”之處向上兩橫指處為按壓部位。(3)一手掌根部緊貼兩肋弓交點(diǎn)上兩橫指處,作為按壓區(qū)。此時(shí)將兩手掌重疊,兩手手指交叉抬起。(4)搶救者雙臂應(yīng)繃直,雙肩在患者胸骨正中上方,垂直向下用力按壓,按壓時(shí)利用髓關(guān)節(jié)為支點(diǎn),以肩、臂部力量向下按壓。(5)按壓方式:應(yīng)平穩(wěn)、規(guī)則、有力和間斷;每分鐘80-lOO次。按壓深度約為4-5厘米。單人搶救時(shí),胸部按壓15次、吹氣2次;雙人搶救時(shí),胸部按壓5次、吹氣1次。 胸外心臟按壓的部位 胸外心臟按壓的手法和姿勢(shì)2、人工呼吸(常用口對(duì)口呼吸法)(1)用按于前額一手的拇指和食指,在病人鼻翼下端捏閉鼻孔。(2)搶救者開(kāi)始首先緩慢地向患者吹氣兩口,以擴(kuò)展其萎縮的肺臟,并檢驗(yàn)開(kāi)放氣道的效果,每次呼吸為1.5-2秒鐘。(3)深吸一口氣后,張開(kāi)嘴貼緊病人的嘴(要把病人的口部完全包住)。(4)用力向病人口內(nèi)吹氣(吹氣要求快而深),直至病人胸部上抬。(5)一次吹氣完畢后,應(yīng)即與病人口部脫離,輕
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