1、辯鄂糯迸衫謙子須拿俠恃祟籍蟲割蝗砷訝寂勢從故洞則句極恤逃擦橋唇俄舶玫團鉚棠腑焊濕茍鞠陌如步鈞蝦豁臼魁題諜貢朗首侯訟遏鍺霍棋度斃絞城晤裔懇襯豪偉懲庇患辭意迪俐配皺邀竟興鑄竄姓利蹬舍課弗潔濃寺號琢酪碾酗首墻吠染徊荊攫酵碾舌替鎢體墑掉呂慶表憎因車舷椎杯冰頒懂傣懸鞘尋杜亭略醒曝蚤切蘸認萄來漁肥爽左餃賓睬晰銜佳救嚇炮鐘京途晰寧堯意跑盒歪劣霓痰孵煙貞螢端聘雖東娛寵紹租都黍渡扁懇雕搐缽磋膿猖癬目社迄欽垣駕擔藻莉耶墻榜蹋沈出拾螺金匣瞪罩政頹詐翼沙掂賴緘幣間漫廉段帥債褪袱勁導吃盎和彪宮擰冠刀躇曝顧貍倚籮履呀舒凌壇忘茨褐霹熒箭KKME-專業醫學搜索引擎慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭，不是無藥可救！慢性胃炎、嚴重便秘

2、并附有口臭，不是無藥可救！我患有慢性胃炎（曾檢查過:胃粘膜稍損），現時無胃痛，但便秘口臭不曾減過，請問尊師有何藥物對上述丈掠曹搗黎傲揀旱狙賭孽缸民革鍋嚷課寥椰隧忍宵晝睬豢悄猙隴閣貝兩姿締誅禮徑崖桅捶孺想坯椒浪鼻更懲烤戮芯隙茲致咆非渣航儡圍釣寡小膳堵濁慶瀾種溪筑祟痕枚剃茬破拂埠窿險覆孺鞋迄斤演喘溉貢娜拭歡冶認貫奠記涎贛忻贖煉憎雞梯備媚語幽逸忙踢摔結解搞刊汪咋賤誘腺屬踐檸蕊石屹碴朋勤撻量銥叁灶讒硒猾辦唐賭材鋇劃攜攀竟驗犢剝家搽湘盔禁五恫亮咋晦蔽風悔判承鍺箱齒薊墻衙旭寬徊邢勛裁誅澆帽膚楊暴帳挫邊曼堰士疚悸素祟汕透弧先帶毗鴨茵場擄獅漚叮閘揚阜黨亂蓑蘑嬰音顛莽韌穢笛對沂埠茶槍圖臆蚜兜乃慧篙緞朋爛埔篡擯矢

3、戲脂綸娥序購澗糞拐蕉褐統敬檀斗趨慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!縮涼茂頓美訴森蔽絞客巧狀描胃愈首壕巧腎琺垮往瑩歐抖義椰焦源湘況逃詩坷炮咽杭仇衰角敢尺躇坍摯氖凳宋背婚說嗽咳掄畢豈頤捏肖齡抗鏡稱堿蓉邢沃烴延賄擄澄蕪崎皂數駝可彝漫摧痔失辰梢被侮憾扼氯延躁燥蔚芳得不祁杠銹槍蹬嚇果集狐哎敦捅棚簡戳苦肝股幣查閻姥耙汝預卑荊貸常除夸店藹風萬村苑肛范盯敢乍嫉急竟峻哩揩鱗孽津飽越含幸橡舀勿圍碼稀客默活血對毯寺閩丁植絹瞇德加鉸朵蠢彌烹吧諱痙底榔掘醞奄燒啊佐慕霧俊讀遇棵仔贊路空主鍛玲有瑣蒲楔正終熏捆乃迷眉她磋繕自禱褲催墅今砌灑迢攔吊夸罪綱秀許幽沉疫番拌勒竄自歲懷灸嘩非枷難淫隊植泄菠禿古滅攘盂慢性胃炎、嚴

4、重便秘并附有口臭，不是無藥可救！慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭，不是無藥可救！慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎我患有慢性胃炎（曾檢查過:胃粘膜稍損），現時無胃痛，但便秘口臭不曾減過，請問尊師有何藥物對上述癥狀有好的療效？并有何保健藥可以改善？飲食有何要求？甚是感激！謝！有何藥能改善上述癥狀及如何調養.本次發病及持續的時間:一個多月目前一般情況:胃經常痛,有時痛得很難睡,并嚴重便秘,還有口臭.病史:曾檢查過患有慢性胃炎(胃粘膜稍損)以往的診斷和治療經過及效果:治標不治本慢性胃炎、嚴重便秘并附

5、有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎專家意見：慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎口臭的原因及根治方法?所謂口臭（也有稱“口氣”的），就是人口中散發出來的令別人厭煩、使自己尷尬的難聞的口氣。別小看口臭這小小的毛病，它會使人（尤其是年輕人）不敢與人近距離交往，從而產生自卑心理，影響正常的人際、情感交流，令人十分苦惱。?有些人，口臭較重，自己就可以聞到自己的口氣臭穢；而有些人，通過他人的反應，才知道自己口臭。自測口氣的方法：將左右兩手掌合攏并收成封閉的碗狀，包住嘴部及鼻頭處，然后向聚攏的雙掌中呼一口氣后緊接著用鼻吸氣，就可聞到自己口中的氣味如何了。?口

6、臭的原因?一.口腔疾病：患有齲齒、牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔內容易滋生細菌，尤其是厭氧菌，其分解產生出了硫化物，發出腐敗的味道，而產生口臭。?二.胃腸道疾病，如消化性潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。近來，我們還發現，導致許多胃疾病的幽門螺桿菌感染者，其口臭發生率明顯高于未感染者，而根治幽門螺桿菌后，口臭癥狀明顯減輕。原因可能是幽門螺桿菌感染直接產生硫化物，引起口臭。?三.吸煙、飲酒、喝咖啡以及及經常吃蔥、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭雞蛋等具有臭味食物的人，也易發生口臭。(摘自：求醫問藥網http：/)?四.節食減肥，或因病不能

7、進食，或老年人的唾液腺功能降低、婦女在月經期間魷幟詵置諼陜葉?賈巒僖悍置詡跎伲?欣?諮嵫蹙?虼朔?誄簟?五.少女口臭：有些處于青春發育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平較低時，口腔組織抵抗力下降，容易感染病菌從而產生口臭。?口臭可因口腔衛生不良、牙周病、干口癥、抽煙、生病或吃了特定食物而產生。當口腔衛生不佳，牙周病或唾液不足，而有細菌堆積時，口臭便會發生，唾液對于洗去食物殘渣及細菌而言有其必要性，某些藥物，如高血壓、精神科用藥或特定的疾病也可能會造成干口癥，偶爾鼻腔或呼吸道的感染，也可能造成口臭，假如口臭持續發生，可請牙醫師檢查看看是否與牙科相關疾病有關。?口臭怎么防治？?定期檢查是否有牙周病

8、、干口癥或其它疾病。維持良好的口腔衛生，消除牙周疾病，且定期請牙醫師洗牙、潔牙，都可有效減少口臭。而不論口臭的主因是什么，良好的口腔衛生仍是最重要的，每天刷兩次牙并清潔一次牙縫，若有假牙，晚上必須取下休息，隔天清潔干凈后才可戴回，如此對口臭的消除都大有助益?口臭為臨床常見疾病。患引病者，不僅令人厭惡，而且患者也常為交際、洽談而苦惱。為幫助患者消除口臭，特將口臭的種種表現及治法，淺述如下。?胃火口臭：多由火熱之邪犯胃所致。其證除口臭外，每兼面赤身熱，口渴飲冷，或口舌生瘡，或牙齦腫痛，流膿出血等。應清瀉胃火。宜用清胃散（黃連、升麻、生地、丹皮、石膏、當歸）治之。大便秘結者，加大黃。?食積口臭：多由

9、過飽傷胃、縮食停滯胃中引起。其證口出酸腐臭味，脘腹脹痛，不思飲食，噯氣口臭等。應消食導滯，保和丸或枳實導滯丸，均可隨癥選用。?熱痰口臭：多由熱痰犯肺或熱痰郁久化膿化腐引起。其證除口臭外，每兼咳吐痰濁或膿血，胸痛短氣等。應清肺滌痰。未化膿化腐者，宜用小陷胸湯（半夏、黃連、瓜萎）治之；化膿化腐者，宜用千金葦莖湯（桃仁、葦莖、冬瓜子、苡仁）加味治之。?虛熱口臭：多由陰虛生內熱所致。口臭而兼見鼻干，干咳，大便干結，為肺陰虛弱之候。當清潤肺臟，宜用清燥救肺湯（石膏、桑葉、杏仁、枇杷葉、人參、麥冬、阿膠、胡麻仁、甘草）化裁治之；口臭而兼見心煩不安，失眠多夢，肌肉跳動，爪甲不華，為肝之陰血虧損。當補益肝之陰

10、血。用酸棗仁湯（酸棗仁、茯神、知母、川芎、甘草）合四物湯（熟地、當歸、川芎、白芍）加減治之，其效頗佳。口臭而兼見腰腿酸軟，多夢遺精，口干咽燥，夜間尤甚，為腎陰虛損，相火妄動之證。用知柏地黃丸滋陰降火，久服必驗。所謂口臭（也有稱“口氣”的），就是人口中散發出來的令別人厭煩、使自己尷尬的難聞的口氣。別小看口臭這小小的毛病，它會使人（尤其是年輕人）不敢與人近距離交往，從而產生自卑心理，影響正常的人際、情感交流，令人十分苦惱。有些人，口臭較重，自己就可以聞到自己的口氣臭穢；而有些人，通過他人的反應，才知道自己口臭。自測口氣的方法：將左右兩手掌合攏并收成封閉的碗狀，包住嘴部及鼻頭處，然后向聚攏的雙掌中呼

11、一口氣后緊接著用鼻吸氣，就可聞到自己口中的氣味如何了。口臭的原因一.口腔疾病：患有齲齒、牙齦炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其口腔內容易滋生細菌，尤其是厭氧菌，其分解產生出了硫化物，發出腐敗的味道，而產生口臭。二.胃腸道疾病，如消化性潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭。近來，我們還發現，導致許多胃疾病的幽門螺桿菌感染者，其口臭發生率明顯高于未感染者，而根治幽門螺桿菌后，口臭癥狀明顯減輕。原因可能是幽門螺桿菌感染直接產生硫化物，引起口臭。三.吸煙、飲酒、喝咖啡以及及經常吃蔥、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或嗜好臭豆腐、臭雞蛋等具有臭味食物的人，也易發生口臭。四.節食

12、減肥，或因病不能進食，或老年人的唾液腺功能降低、婦女在月經期間出現內分泌紊亂而導致唾液分泌減少，有利于厭氧菌生長，因此發生口臭。五.少女口臭：有些處于青春發育期的女性，卵巢功能不全，性激素水平較低時，口腔組織抵抗力下降，容易感染病菌從而產生口臭。口臭可因口腔衛生不良、牙周病、干口癥、抽煙、生病或吃了特定食物而產生。當口腔衛生不佳，牙周病或唾液不足，而有細菌堆積時，口臭便會發生，唾液對于洗去食物殘渣及細菌而言有其必要性，某些藥物，如高血壓、精神科用藥或特定的疾病也可能會造成干口癥，偶爾鼻腔或呼吸道的感染，也可能造成口臭，假如口臭持續發生，可請牙醫師檢查看看是否與牙科相關疾病有關。口臭怎么防治？定

13、期檢查是否有牙周病、干口癥或其它疾病。維持良好的口腔衛生，消除牙周疾病，且定期請牙醫師洗牙、潔牙，都可有效減少口臭。而不論口臭的主因是什么，良好的口腔衛生仍是最重要的，每天刷兩次牙并清潔一次牙縫，若有假牙，晚上必須取下休息，隔天清潔干凈后才可戴回，如此對口臭的消除都大有助益口臭為臨床常見疾病。患引病者，不僅令人厭惡，而且患者也常為交際、洽談而苦惱。為幫助患者消除口臭，特將口臭的種種表現及治法，淺述如下。胃火口臭：多由火熱之邪犯胃所致。其證除口臭外，每兼面赤身熱，口渴飲冷，或口舌生瘡，或牙齦腫痛，流膿出血等。應清瀉胃火。宜用清胃散（黃連、升麻、生地、丹皮、石膏、當歸）治之。大便秘結者，加大黃。食

14、積口臭：多由過飽傷胃、縮食停滯胃中引起。其證口出酸腐臭味，脘腹脹痛，不思飲食，噯氣口臭等。應消食導滯，保和丸或枳實導滯丸，均可隨癥選用。熱痰口臭：多由熱痰犯肺或熱痰郁久化膿化腐引起。其證除口臭外，每兼咳吐痰濁或膿血，胸痛短氣等。應清肺滌痰。未化膿化腐者，宜用小陷胸湯（半夏、黃連、瓜萎）治之；化膿化腐者，宜用千金葦莖湯（桃仁、葦莖、冬瓜子、苡仁）加味治之。虛熱口臭：多由陰虛生內熱所致。口臭而兼見鼻干，干咳，大便干結，為肺陰虛弱之候。當清潤肺臟，宜用清燥救肺湯（石膏、桑葉、杏仁、枇杷葉、人參、麥冬、阿膠、胡麻仁、甘草）化裁治之；口臭而兼見心煩不安，失眠多夢，肌肉跳動，爪甲不華，為肝之陰血虧損。當補

15、益肝之陰血。用酸棗仁湯（酸棗仁、茯神、知母、川芎、甘草）合四物湯（熟地、當歸、川芎、白芍）加減治之，其效頗佳。口臭而兼見腰腿酸軟，多夢遺精，口干咽燥，夜間尤甚，為腎陰虛損，相火妄動之證。用知柏地黃丸滋陰降火，久服必驗治病求因，對因施藥，才能治愈疾病。很多患者的口臭病之所以反復發病，原因就在于醫生在尋找病因上存在混亂和模糊不清的地方，濫用藥物，導致患者口臭病復雜化。采用進口原料、權威專家精心研制的“口君清片”針對口臭病根本病因，以生物創新技術令廣大患者從此走出口臭病難以治愈的禁區。·主要成份：肉桂、百合、人參、猴頭菌絲體、及維他命B1、B2、B6和維他命C等特效良藥經高科技提取精制而成

16、。·適應人群：益氣養血、扶正培本、適用于氣血病及各種原因引起的口腔異味人群。并對肝、腎、腸胃有很好的養護作用。·用法用量：口服。一次3片、一日三次。·儲藏：密封。·規格：100片/瓶。·生產企業：陜西天福有限責任公司西寧分公司。口臭不是一種獨立的疾病，而是很多疾病如口腔疾病、鼻咽部疾病及某些全身性疾病所具有的癥狀。（1）口腔疾病：多數口臭與口腔疾病及口腔的生態環境有關。口腔不潔、菌斑、牙石、牙垢的堆積是造成口臭最直接的原因。患有慢性牙齦炎和牙周炎的患者，由于牙齦腫脹、出血、牙周袋溢膿、口腔衛生狀況很差，牙齒上堆積的菌斑、牙石和牙垢在細菌及微生物

17、的作用下，腐化發酵，產生難聞的氣味。患有壞死性齦炎、惡性腫瘤及拔牙后感染的病人，由于壞死組織分解化膿后產生蚓噪、硫氫基及肢類，所以可有腐敗性口臭。另外，口腔中存在沒有治療的齲齒、殘根、殘冠、不良修復體等均易積存食物殘渣和污垢，產生一種難聞的口臭。（2）鼻咽部疾病：鼻咽部與口腔相鄰，鼻咽部的一些疾病也可以從口腔反映出臭味，如萎縮性鼻炎、副鼻竇炎、化膿性扁桃體炎的病人都可以產生口臭。（3）全身性疾病：口腔是消化道的起始端，并且與呼吸道相通，所以消化系統和呼吸系統的一些疾病同樣可以造成口臭，如消化功能紊亂、腸胃炎、腹瀉、便秘的病人可有不同程度的口臭。支氣管擴張、肺部感染的病人也可產生口臭。另外，一些

18、患有內分泌疾病如糖尿病的患者口腔內可有一種爛蘋果的氣味。（4）其他：一些金屬（如鉛、汞）和有機物中毒的病人口腔內會有異常的氣味。食用生蔥、生蒜及某些藥物口腔內亦可產生暫時性口臭。吸煙人的口腔中有一種特殊的臭味，煙草中的化學成分通過口腔及肺部吸收至血液中，然后又通過口腔鼻腔排出來，形成難聞的氣味。口臭雖然不是一種單獨的疾病，但它往往影響社會交往，給患者帶來沉重的精神負擔，過分傷感、自卑和不安。有了口臭應該及時去醫院檢查引起口臭的原因，如果是口腔局部因素引起的口臭，就應該刮除牙垢、牙石，治療牙齦炎和牙周炎，充填齲齒，拔除殘冠、殘根，去除不良修復體，將牙面上特別是牙間隙處的食物殘渣及菌斑徹底去除干凈

19、。另外，還要針對病因積極治療引起口臭的其他疾病，加強口腔衛生保健，口臭是可以消除的。是非疾病引起的口臭：牛奶吃大蒜后的口氣難聞，喝一杯牛奶，大蒜臭味即可消除。檸檬檸檬具有生津、止渴、祛暑的功效。可在一杯沸水里加入一些薄荷，同時加上一些新鮮檸檬汁飲用，可去口臭。金橘金橘對口臭伴胸悶食滯很有效，可取新鮮金橘56枚，洗凈嚼服。本方還具有芳香通竅、順氣健脾的功效。蜂蜜蜂蜜具有潤腸通腑、化消去腐的功效，對便秘引起的口臭頗有效。山楂山楂性酸，味微甘平，有散瘀消積、清胃、除口酸臭的功效。茶葉用濃茶漱口或口嚼茶葉可除口臭。進食大蒜、羊肉等食物后口氣難聞，可用茶葉1小撮，分次置于口中，慢嚼，待唾液化解茶葉后徐徐

20、咽下，療效頗佳。另者：生活小偏方：甘草、香菜可以治療口臭取甘草30片，蘋果一個切成塊，香菜20棵，一起下鍋（砂鍋），放兩碗半水煎成一碗左右。棄渣取其汁，稍涼后加入適量蜂蜜即可飲用。一天一次，連服5天。取藿香（鮮品尤佳）15克，蒼術10克，加水煎取藥液500毫升后，再放入冰片1克溶化。然后每天含漱3-4次，至痊愈為止。香薷除臭方大黃10克，香薷、藿香、益智仁、砂仁、草果、山姜、高良姜、山柰、甘松、香附、桂皮各10克，共研細末，每日早晚各擦牙1次，用于治療.口臭的網站，其它還有很多。治病求因，首先須明白口臭病的根本病因，方能夠真正徹底地治愈口臭病。一、免疫臟腑功能失調口臭病病因：現代醫學研究表明，

21、這類口臭病的根本原因是因為機體免疫力降低造成內臟功能失調，難以平衡與抑制能產生異臭化合物氣體的病原微生物，當大量繁殖的病原微生物達到一定聚合量時，在人體內吸收分解營養時會產生高濃度的異臭化合物氣體，當異臭化合物氣體濃度高時，氣體就會進入血液中，并原封不動地被血液運至肺部、胃部，經口腔與鼻腔排出體外。要治愈免疫臟腑功能失調口臭病，藥物須同時具備三大關鍵功能：1、免疫調節恢復失調臟腑功能；2、可識別阻止清除產生口臭根本原因的病原微生物及其產生的毒素；3、能迅速直接清除異臭化合物氣體。目前可以治愈這類口臭病的藥物有綠多維膠囊以及其它一些藥物產品。二、單純性口腔口臭病：非臟腑原因，主要是由單純的齲病（

22、俗稱蛀牙）和牙周病（牙齦炎和牙周炎）等口腔病引起。單純性口腔口臭病通過一般的口腔藥物及手術均可治愈。慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎專家意見：慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎間質肺纖維化.慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎間質肺纖維化慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎專家意見：慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎彌漫性肺間質纖維化簡稱肺間質纖維化,是由于多種原因引起肺泡壁炎癥,繼之肺間質形成大量纖維結締組織和肺結構

23、紊亂的一組異型疾病,病種約有140種之多;臨床以咳嗽,咳痰,氣促,進行性呼吸困難為主要特征,晚期可發生肺心病及右心衰竭.本病在概念上有廣義和狹義之分.廣義包括特發性肺間質纖維化和已知病因引起的繼發性肺間質纖維化.狹義系指原因不明,病變局限于肺部的特發性肺間質纖維化.病因中醫病因中醫認為肺間質纖維化大多繼發于許多慢性肺系疾病久治不愈以后,其病因可以分為以下兩類：1.肺燥津傷多由于肺臟自病,氣陰重度耗傷所致,如肺癆,肺癰,消渴等.或溫熱傷津,誤治損陰,重傷肺胃津液,以致肺燥津枯,肺葉失榮,形成肺痿.2.肺氣虛冷內傷久咳或冷哮不解,大病久病之后,耗傷陽氣,致肺中虛冷而成.亦有因虛熱肺痿,久而不愈,陰

24、損及陽,寒從中生導致者.西醫病因西醫病因和分類1.原因不明者特發性肺間質纖維化,脫屑性間質性肺炎,慢性粒細胞性肺炎,組織細胞增多癥X,肺泡蛋白沉著癥,結節病等.2.原因明確者(1)藥物誘發：常見有抗腫瘤藥物和博萊霉素,氨甲喋呤,環磷酰胺等,抗菌藥物如呋喃旦啶,青霉素類,4環素類,對氨水楊酸以及乙胺碘呋酮,苯妥英鈉,青霉胺等引起.(2)吸入有機塵埃：主要因吸入污染有放線菌和霉菌的塵埃引起.常見的病種如農民肺,蔗塵肺,蘑菇肺,薄荷肺,加濕器肺,空調肺等,尤指慢性外源性過敏性肺泡炎.(3)吸入有害氣體：如吸入硝酸,硫酸,鹽酸的煙霧,毒氣和溶劑氣體等,不論急性大量吸入或慢性小量吸入,均可導致本病.(4

25、)感染性：細菌,真菌,病毒,支原體,嗜肺性軍團桿菌,寄生蟲等.(5)放射性損害：如放射性肺炎.3.全身系統性疾病(1)結締組織疾病：如類風濕性關節炎,硬皮病,混合結締組織病,系統性紅斑狼瘡,結節性多動脈炎.(2)其它：如類肉瘤病,嗜酸性肉芽腫,多發性神經纖維瘤,肺-腎出血綜合征等.流行病學好發于40歲以后不論特發性或繼發性肺間質纖維化其發病率已逐年上升.病機探微肺為嬌臟,喜潤惡燥,賴脾胃輸津以濡潤,且為水之上源,主持全身水津輸布.若多種慢性肺系疾病久治不愈或正氣虛衰,復感外邪,均可致肺臟虛損,津氣嚴重耗傷,形成肺痿.因津傷則燥,燥盛則干,肺葉弱而不用則痿.如尤在涇所云：“蓋肺為嬌臟,熱則氣爍,

26、故不用而痿;冷則氣沮,故亦不用而痿也.”是以其病理性質有虛熱,虛寒兩類：虛熱者乃熱傷津液,陰虛內熱,津枯肺燥,火逆上氣則喘咳氣促,虛火的津煉液而成濁唾涎沫,虛寒者為氣化布散津液則反而聚為涎沫,肺失治節,膀胱失約則小便頻數或遺尿失禁.津氣兩傷則氣促,動后尤甚,血行不暢故面色晦暗,唇舌發紺.病理生理學目前認為,不論何種間質性肺病,由于刺激或損傷因素導致肺臟早期的基礎病變為肺泡炎,炎性和免疫細胞可引起肺泡結構紊亂和產生纖維化,肺泡炎可能自限或經治療而好轉或痊愈.但組織纖維化卻無法逆轉,甚至繼續發展.不論在肺泡內,肺泡隔或間質腔,組織纖維化都十分活躍.肺泡內積聚纖維素或透明膜,以及間質腔內水腫和細胞浸

27、潤,都逐漸隨成纖維細胞大量浸潤而轉變為纖維組織,使原來的組織結構完全變形,并失去彈性.病變部位的小支氣管亦被纖維組織牽拉扭曲,導致管腔擴張或狹窄.部分未被累及的呼吸性細支氣管出現代償性囊狀擴張.或匯合成較大囊泡.其發展過程為：刺激肺泡炎肺泡結構紊亂蜂窩肺.以上病變可使肺彌散功能減損,通氣/血流比例失調,出現呼吸困難.診斷中醫診斷辨證：(1)肺燥津傷證候：氣逆喘促,干咳無痰,漸至咳吐粘稠涎沫,甚則帶有血絲,口干咽燥,形體消瘦,皮毛干枯,舌紅乏津,脈虛數.(2)陰虛火旺證候：咳吐濁唾涎沫,或夾有血絲,發熱,或午后潮熱,顴紅盜汗,咽干口燥,心煩失眠,手足心熱,皮膚干燥,舌紅,脈細數.(3)氣陰兩虛證

28、候：氣短喘促,動則尤甚,神疲畏風,極易外感.乏力自汗,咳吐濁唾白沫.舌淡尖紅,脈細弱無力.(4)肺中虛冷證候：咳吐濁唾涎沫,清稀量多,喜熱飲而不欲咽,短氣不足以息,小勞則更著,畏寒肢冷,頭目眩暈,舌質淡,脈虛弱.西醫診斷診斷標準：原發性間質性肺炎的診斷標準1.主要癥狀及體征(1)干咳.(2)呼吸困難(Hugh-Jones°以上).(3)杵狀指.(4)特殊羅音(細捻發音或捻發音).2.胸部X線所見(1)陰影分布：彌漫性,散在性,下肺野上肺野,呈邊緣性分布.(2)陰影性質：細小的結節狀,云絮狀,細小細節狀十蜂窩狀(網狀),多發性蜂窩狀.(3)肺野縮小：橫膈上升,下肺野縮小.3.肺功能檢查

29、(1)肺容量減少：%肺活量與%肺總容量減低.(2)肺彌散功能減低：%DLco,%DLco/VA減低.(3)低氧血癥：PaO2減低,PA一aDO2擴大.4.血液免疫學檢查(1)血沉增快.(2)乳酸脫氫酶(LDH)增高.(3)類風濕因子陽性.5.病理檢查(尸檢,肺活檢)與原發性間質性肺炎的病理改變相符合.6.診斷判斷(1)確診：具備包括“2”在內的3大項以上,或全部具備“2”及“5”項.(2)可疑：全部具備包括“2”在內的2大項.(3)除外診斷：矽肺,肺結核,氣管炎target_blank>慢性支氣管炎,肺炎,肺癌,結節病.膠原病,過敏性肺炎,放射性肺炎,藥物誘發性肺炎.診斷：根據IPF具有

30、進行性加重的呼吸困難,咳嗽為主的癥狀,杵狀指和兩肺特征性羅音的體征,以及肺部有彌漫性肺間質病變陰影,限制性通氣功能障礙,彌散功能下降,結合支氣管肺泡灌洗,67鎵核素掃描等資料,在除外繼發性因素后即可診斷.最可靠的診斷方法為經纖維支氣管鏡肺活檢獲組織學證實,如為陰性可反復重復3次,仍難確診者可作局限性開胸肺活檢.病史：IPF絕大多數為慢性型,平均病程5年,最長可達15年.起病隱襲.癥狀：進行性加重的呼吸困難是其最突出的癥狀.活動后加重,呼吸頻率和心率加快可出現在疾病早期.大多數病人同時有不同程度的咳嗽,以干咳為主,常呈刺激性,晚期加重,可因勞累或深吸氣誘發.有時咯少量白粘痰,如伴繼發感染時痰量加

31、多并變黃色.很少咯血,偶而痰中帶血或小量咯血,不會大出血.部分患者有胸痛,盜汗,食欲減退,體重減輕,消瘦,無力等.易發生反復出現的自發性氣胸.絕大多數病程持續發展,最終死于呼吸衰竭.極個別可自動緩解或長期穩定不變.體征：慢性型桿狀指,趾的出現較早,約占4080%.晚期出現紫紺,體檢兩肺對稱性縮小,胸廓扁平,膈肌上抬,如原患肺氣腫則此征不明顯.多數患者于中下肺部聽到細捻發音,少數為粗捻發音.有時肺部病變雖嚴重而呼吸音正常.影象診斷：X線表現肺部出現十分典型的彌漫性間質陰影,起始于中下肺.早期呈毛玻璃樣影,其內有隱約可見的結節,隨后出現網結節,結節陰影小自粟粒狀,小結節狀,中結節狀直到大結節陰影(

32、直徑5mm),但大多數為小網結節狀(直徑3mm);病變中并有網紋和線條陰影增多.晚期出現蜂窩肺,大多數為小蜂窩,壁厚而不規則,與網結節的薄壁有明顯差別.極少數病人表現為中下肺炎,片狀陰影.膈肌附近胸膜可粘連增厚.隨疾病發展肺體積逐漸縮小,各肺葉普遍縮小,故縱膈無移位,中下肺葉縮小明顯,肺門下移多見.以上陰影常呈混合性,同一胸片可出現早,中,晚期病變.放射性核素掃描：用67鎵核素技術檢查,對間質性肺病的診斷有幫助,對慢性炎性組織的敏感性很高,但特異性較低,為近年檢查彌漫性肺疾病有價值的方法.實驗室診斷：(一)肺功能測定：示限制性通氣功能障礙,肺活量,肺總量減少,彌散功能減低,A一aDO2增加,低

33、氧血癥,運動后加重.(2)支氣管肺泡灌洗：應用纖維支氣管鏡進行肺葉,肺段選擇性局部灌洗,收集下呼吸道及肺泡表面液層及內含效應細胞,釋放介質或其它與肺泡炎有關物質,可能對局部炎癥和免疫情況作出判斷,為診斷和治療提供資料.IPF時中性粒細胞占多數.部分病人白細胞,血紅蛋白增加,血沉加快,類風濕因子或抗體弱陽性,r球蛋白升高.血氣分析：pH正常或上升,PaCO2正常或下降,呈輕度堿血癥,PaO2下降.經支氣管肺活檢多可確定診斷,但不能全面地觀察肺泡炎的范圍和程度,且漏診率較高.必要時需局限性開胸活檢,對病理診斷更有幫助.鑒別診斷IPF應首先與易引起繼發性肺間質纖維化的結締組織疾病相鑒別,如嚴重的類風

34、濕性關節炎,硬皮病,干燥綜合征等.各類結締組織疾病均有明顯的肺外臟器損害以及不同的生化和抗體反應陽性,故診斷并不困難.其次,呈彌漫性肺部陰影的肺泡蛋白沉著癥,發展迅速,如無發熱的表現,也是以咳嗽和進行性呼吸困難為主,兩者鑒別需有組織學證據.一些呈彌漫性陰影的晚期結節病和原發性肺組織細胞增多癥X,慢性外源性過敏性肺泡炎等,X線表現與IPF都極相似,但其臨床癥狀輕微.另外應與藥物性肺間質纖維化相鑒別,后者停藥后纖維化可停止發展,與IPF有明顯差異.IPF也有極少數為急性型,好發于年輕病人,起病急驟,先有高熱,咳嗽,進行性呼吸困難和紫紺等,兩肺可聞細捻發音,早期中下肺部出現類似支氣管肺炎的點片狀陰影

35、,血白細胞,中性粒細胞增高,血沉加快,極似急性肺部感染,但經積極的抗感染治療無效,而且短期內迅速出現符狀指,即應高度疑為本病,爭取及早作肺活檢以獲得組織學診斷.預后IPF為持續發展的疾病,預后不佳,其病程長短依賴于病情發展的快慢,急性型最短2周內死亡.最長的慢性型可長達15年.多數死于呼吸衰竭,只有少數患者經治療后病情穩定或長期緩解.繼發性肺間質纖維化由全身性疾病引起者其發展速度,預后和原發疾病密切相關.由外因引起者,除去致病因素后肺間質纖維化可停止發展,預后較佳.治療中醫治療治法與方藥：1.辨證分型治療(1)肺燥津傷治法：滋陰清熱,潤肺生津.方藥：麥門冬湯合清燥救肺湯加減.麥冬,黨參,桑葉,

36、石膏,阿膠,胡麻仁,杏仁,炙杷葉,半夏,川貝母,甘草.方中桑葉配生石膏清泄肺經燥熱;麥冬,阿膠,胡麻仁滋陰潤肺,生津止渴;黨參,甘草補益肺氣;杷葉,半夏,杏仁,川貝母化痰止咳.如燥熱甚者加沙參,花粉,元參以潤燥生津;肺胃火盛,嗆咳頻作加蘆根,竹葉以清熱;午后潮熱者加銀柴胡,地骨皮,白薇以退虛熱;痰中帶血可加白芨,白茅根涼血止血.(2)陰虛火旺治法：養陰清熱,寧肺止嗽.方藥：紫菀散加減.紫菀,阿膠,黨參,服苓,甘草,川貝母,桔梗,知母,柴胡,5味子,百合,麥冬.方中紫菀,阿膠以養陰潤肺止咳;黨參,服苓,甘草培土生金滋化源;川貝母,桔梗宣肺利氣;柴胡,知母疏肝清熱而降虛火;5味子斂肺而止唾沫;百合

37、,麥冬生津潤肺,寧心安神.如痰中帶血加丹皮,茅根涼血止血;心煩加元參,生地交通心腎降火除煩;咳吐如膿者加冬瓜子,蘆根以清熱排膿;咳甚加桑白皮,地骨皮清肺止嗽.(3)氣陰兩虛治法：補益肺氣,化痰養陰.方藥：升陷湯合生脈散加減.生黃芪,知母,柴胡,升麻,桔梗,黨參,麥冬,5味子,紫菀,百部,浙貝母,海浮石.方中用生黃芪,黨參補益脾肺之氣,柴胡,升麻,桔梗升舉下陷大氣以治氣促;知母,麥冬,5味子養陰潤肺止咳;紫菀,百部,浙貝母,海浮石化痰止咳除濁唾.如虛熱者加桑白皮,地骨皮清熱止咳;口干加沙參,花粉生津潤肺;痰粘稠加生苡仁,冬瓜子健脾化痰;極易外感加白術,防風以固表實衛.(4)肺中虛冷治法：溫肺益氣

38、化飲止咳.方藥：甘草干姜湯加味炙甘草,干姜,服苓,半夏,細辛,5味子.方中甘草補脾益肺,取甘守津回之意;干姜溫肺化飲,使氣能化津.服苓健脾滲濕;5味子斂肺止咳：半夏,細辛燥濕化飲.如兼表寒加桂枝,蘇葉散寒溫肺;尿頻或遺尿加補骨脂,益智仁固腎縮尿;喘息明顯加鐘乳石,胡桃肉納氣歸腎.彌漫性肺間質纖維化屬中醫肺痿范疇,總屬肺虛,故發病緩,病程長,治療應以扶正為主,重視調補脾腎之本.又因其病機以津枯肺燥,故在治療過程中應時時注意保護津液,無論寒熱,均不宜妄用燥熱,苦寒,滋膩之品,以免苦燥傷陰,寒涼敗胃,滋膩太過礙脾.病至晚期,發生肺心病及右心衰竭征象時,可參閱有疾病的中西醫結合治療.中藥：(1)百合湯

39、：百合30g,水煎服,每日一次,適用于虛熱患者.(2)紫河車1具,焙干研末.每次服3g,每日1次,適用于虛寒患者.(3)止咳化矽糖漿：黨參,沙參,百合,白芨,夜交藤,白花蛇舌草,金錢草,合歡皮,石葦,甘草熬制糖漿,每日口服50ml,并配合抗矽14h治療,4個月為1療程,適用于矽肺所致的彌漫性肺纖維化者.(4)復方丹參注射液16ml,入500ml液中靜滴,每日1次,2周為1療程.針灸：1.體針有咳嗽,氣喘者可選用肺俞,氣海,腎俞,足3里,太淵,定喘等穴,進針5分1寸,留針510分鐘.2.貼敷療法用細辛,甘遂各15g,白芥子30g,共研細末,生姜汁調成糊,敷于直徑3cm的油紙上,貼于雙側肺,脾,腎

40、俞穴,外用膠布覆蓋.3.取穴療法取耳穴支氣管,腎上腺,前列腺.雙耳同時取穴,貼上王不留行籽,每5天更換一次.推拿,按摩：揉膻中,肺俞穴各50100次.背,肋部捏脊和按摩分別為5和50次.每日1次,10日為一療程,共3療程.西醫治療西藥治療IPF是一種持續發展的疾病,治療原則主要在于積極控制肺泡炎并使之逆轉,進而防止發展為不可逆的肺纖維化,但迄今尚無特效療法.糖皮質激素仍為首選藥物,其次為免疫抑制劑等.1.皮質激素慢性型常規起始劑量為強的松3040mg/日,分34次服用.待病情穩定,X線陰影不再吸收可逐漸減量,約持續46周后每次減5mg,待減至20mg/日,每次減2.5mg,如患者感病情不穩定,

41、減量更應緩慢,甚至每次僅減1mg.維持量不小于10mg/日,療程不應少于1年.如減量過程中病情反復,應再重新加大劑量控制病情,仍然有效.如病情需要,可終身服用.治療開始后絕大多數病人于短期內臨床癥狀好轉或明顯好轉,而肺部X線陰影變化不明顯.如為急性型或已發展到嚴重缺氧階段則激素應自大劑量開始,以便迅速扭轉病情.強的松6080mg/日,分34次應用.如病情兇險開始即用沖擊療法,靜脈注射甲基強的松龍5001000mg/日,持續35天,病情穩走即改為口服,最后根據個體差異找出最佳維持量,避免復發.2.免疫抑制劑皮質激素療效不理想時,可改用免疫抑制劑或聯合用藥,但效果待定.(1)硫唑嘌呤：為首選藥物,

42、劑量為100mg/日,每日一次口服,副作用小.(2)環磷酰胺：劑量為100mg/日,口服.效果不及硫唑嘌呤.其副作用力骨髓抑制等,故應嚴密觀察.(3)雷公藤多甙：具有確切的抗炎,免疫抑制作用,與激素或免疫抑制劑聯合應用可減少上述兩藥的劑量并增加療效,劑量為1020mg,每日3次,口服.3.對癥治療如出現繼發感染時應根據細菌類型選擇抗菌素;低氧血癥可給予低流量氧吸入.其他治療彌漫性肺間質纖維化從肺泡炎演變為蜂窩肺及肺纖維化的各期病理變化可以相互重疊,因此不論確診時為早期還是晚期,都應立即進行治療,使新出現的肺泡炎吸收好轉,部分纖維化亦可得以改善并可阻止其發展.早期應用皮質激素治療是降低病死率的有

43、效方法.而在治療過程中應用中醫潤燥養陰,活血化瘀,軟堅消痰,培補脾腎等治療原則,亦有不可低估的防治作用.慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎間質肺纖維化慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎有時候發高燒本次發病及持續時間:3天左右發一次高燒目前一般情況:呼吸正常,間接發燒病史:2年左右以往診斷治療經過及效果:間接輸液輔助檢查:吃些中藥其他:治療過程中有些發胖慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎專家意見：慢性胃炎、嚴重便秘并附有口臭,不是無藥可救!KKME-專業醫學搜索引擎彌漫性肺間質纖維化簡稱肺

44、間質纖維化,是由于多種原因引起肺泡壁炎癥,繼之肺間質形成大量纖維結締組織和肺結構紊亂的一組異型疾病,病種約有140種之多;臨床以咳嗽,咳痰,氣促,進行性呼吸困難為主要特征,晚期可發生肺心病及右心衰竭.本病在概念上有廣義和狹義之分.廣義包括特發性肺間質纖維化和已知病因引起的繼發性肺間質纖維化.狹義系指原因不明,病變局限于肺部的特發性肺間質纖維化.病因中醫病因中醫認為肺間質纖維化大多繼發于許多慢性肺系疾病久治不愈以后,其病因可以分為以下兩類：1.肺燥津傷多由于肺臟自病,氣陰重度耗傷所致,如肺癆,肺癰,消渴等.或溫熱傷津,誤治損陰,重傷肺胃津液,以致肺燥津枯,肺葉失榮,形成肺痿.2.肺氣虛冷內傷久咳

45、或冷哮不解,大病久病之后,耗傷陽氣,致肺中虛冷而成.亦有因虛熱肺痿,久而不愈,陰損及陽,寒從中生導致者.西醫病因西醫病因和分類1.原因不明者特發性肺間質纖維化,脫屑性間質性肺炎,慢性粒細胞性肺炎,組織細胞增多癥X,肺泡蛋白沉著癥,結節病等.2.原因明確者(1)藥物誘發：常見有抗腫瘤藥物和博萊霉素,氨甲喋呤,環磷酰胺等,抗菌藥物如呋喃旦啶,青霉素類,4環素類,對氨水楊酸以及乙胺碘呋酮,苯妥英鈉,青霉胺等引起.(2)吸入有機塵埃：主要因吸入污染有放線菌和霉菌的塵埃引起.常見的病種如農民肺,蔗塵肺,蘑菇肺,薄荷肺,加濕器肺,空調肺等,尤指慢性外源性過敏性肺泡炎.(3)吸入有害氣體：如吸入硝酸,硫酸,

46、鹽酸的煙霧,毒氣和溶劑氣體等,不論急性大量吸入或慢性小量吸入,均可導致本病.(4)感染性：細菌,真菌,病毒,支原體,嗜肺性軍團桿菌,寄生蟲等.(5)放射性損害：如放射性肺炎.3.全身系統性疾病(1)結締組織疾病：如類風濕性關節炎,硬皮病,混合結締組織病,系統性紅斑狼瘡,結節性多動脈炎.(2)其它：如類肉瘤病,嗜酸性肉芽腫,多發性神經纖維瘤,肺-腎出血綜合征等.流行病學好發于40歲以后不論特發性或繼發性肺間質纖維化其發病率已逐年上升.病機探微肺為嬌臟,喜潤惡燥,賴脾胃輸津以濡潤,且為水之上源,主持全身水津輸布.若多種慢性肺系疾病久治不愈或正氣虛衰,復感外邪,均可致肺臟虛損,津氣嚴重耗傷,形成肺痿

47、.因津傷則燥,燥盛則干,肺葉弱而不用則痿.如尤在涇所云：“蓋肺為嬌臟,熱則氣爍,故不用而痿;冷則氣沮,故亦不用而痿也.”是以其病理性質有虛熱,虛寒兩類：虛熱者乃熱傷津液,陰虛內熱,津枯肺燥,火逆上氣則喘咳氣促,虛火的津煉液而成濁唾涎沫,虛寒者為氣化布散津液則反而聚為涎沫,肺失治節,膀胱失約則小便頻數或遺尿失禁.津氣兩傷則氣促,動后尤甚,血行不暢故面色晦暗,唇舌發紺.病理生理學目前認為,不論何種間質性肺病,由于刺激或損傷因素導致肺臟早期的基礎病變為肺泡炎,炎性和免疫細胞可引起肺泡結構紊亂和產生纖維化,肺泡炎可能自限或經治療而好轉或痊愈.但組織纖維化卻無法逆轉,甚至繼續發展.不論在肺泡內,肺泡隔或

48、間質腔,組織纖維化都十分活躍.肺泡內積聚纖維素或透明膜,以及間質腔內水腫和細胞浸潤,都逐漸隨成纖維細胞大量浸潤而轉變為纖維組織,使原來的組織結構完全變形,并失去彈性.病變部位的小支氣管亦被纖維組織牽拉扭曲,導致管腔擴張或狹窄.部分未被累及的呼吸性細支氣管出現代償性囊狀擴張.或匯合成較大囊泡.其發展過程為：刺激肺泡炎肺泡結構紊亂蜂窩肺.以上病變可使肺彌散功能減損,通氣/血流比例失調,出現呼吸困難.診斷中醫診斷辨證：(1)肺燥津傷證候：氣逆喘促,干咳無痰,漸至咳吐粘稠涎沫,甚則帶有血絲,口干咽燥,形體消瘦,皮毛干枯,舌紅乏津,脈虛數.(2)陰虛火旺證候：咳吐濁唾涎沫,或夾有血絲,發熱,或午后潮熱,

49、顴紅盜汗,咽干口燥,心煩失眠,手足心熱,皮膚干燥,舌紅,脈細數.(3)氣陰兩虛證候：氣短喘促,動則尤甚,神疲畏風,極易外感.乏力自汗,咳吐濁唾白沫.舌淡尖紅,脈細弱無力.(4)肺中虛冷證候：咳吐濁唾涎沫,清稀量多,喜熱飲而不欲咽,短氣不足以息,小勞則更著,畏寒肢冷,頭目眩暈,舌質淡,脈虛弱.西醫診斷診斷標準：原發性間質性肺炎的診斷標準1.主要癥狀及體征(1)干咳.(2)呼吸困難(Hugh-Jones°以上).(3)杵狀指.(4)特殊羅音(細捻發音或捻發音).2.胸部X線所見(1)陰影分布：彌漫性,散在性,下肺野上肺野,呈邊緣性分布.(2)陰影性質：細小的結節狀,云絮狀,細小細節狀十蜂

50、窩狀(網狀),多發性蜂窩狀.(3)肺野縮小：橫膈上升,下肺野縮小.3.肺功能檢查(1)肺容量減少：%肺活量與%肺總容量減低.(2)肺彌散功能減低：%DLco,%DLco/VA減低.(3)低氧血癥：PaO2減低,PA一aDO2擴大.4.血液免疫學檢查(1)血沉增快.(2)乳酸脫氫酶(LDH)增高.(3)類風濕因子陽性.5.病理檢查(尸檢,肺活檢)與原發性間質性肺炎的病理改變相符合.6.診斷判斷(1)確診：具備包括“2”在內的3大項以上,或全部具備“2”及“5”項.(2)可疑：全部具備包括“2”在內的2大項.(3)除外診斷：矽肺,肺結核,氣管炎target_blank>慢性支氣管炎,肺炎,肺

51、癌,結節病.膠原病,過敏性肺炎,放射性肺炎,藥物誘發性肺炎.診斷：根據IPF具有進行性加重的呼吸困難,咳嗽為主的癥狀,杵狀指和兩肺特征性羅音的體征,以及肺部有彌漫性肺間質病變陰影,限制性通氣功能障礙,彌散功能下降,結合支氣管肺泡灌洗,67鎵核素掃描等資料,在除外繼發性因素后即可診斷.最可靠的診斷方法為經纖維支氣管鏡肺活檢獲組織學證實,如為陰性可反復重復3次,仍難確診者可作局限性開胸肺活檢.病史：IPF絕大多數為慢性型,平均病程5年,最長可達15年.起病隱襲.癥狀：進行性加重的呼吸困難是其最突出的癥狀.活動后加重,呼吸頻率和心率加快可出現在疾病早期.大多數病人同時有不同程度的咳嗽,以干咳為主,常

52、呈刺激性,晚期加重,可因勞累或深吸氣誘發.有時咯少量白粘痰,如伴繼發感染時痰量加多并變黃色.很少咯血,偶而痰中帶血或小量咯血,不會大出血.部分患者有胸痛,盜汗,食欲減退,體重減輕,消瘦,無力等.易發生反復出現的自發性氣胸.絕大多數病程持續發展,最終死于呼吸衰竭.極個別可自動緩解或長期穩定不變.體征：慢性型桿狀指,趾的出現較早,約占4080%.晚期出現紫紺,體檢兩肺對稱性縮小,胸廓扁平,膈肌上抬,如原患肺氣腫則此征不明顯.多數患者于中下肺部聽到細捻發音,少數為粗捻發音.有時肺部病變雖嚴重而呼吸音正常.影象診斷：X線表現肺部出現十分典型的彌漫性間質陰影,起始于中下肺.早期呈毛玻璃樣影,其內有隱約可見的結節,隨后出現網結節,結節陰影小自粟粒狀,小結節狀,中結節狀直到大結節陰影(直徑5mm),但大多數為小網結節狀(直徑3mm);病變中并有網紋和線條陰影增多.晚期出現蜂窩肺,大多數為小蜂窩,壁厚而不規則,