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1、精選優質文檔-傾情為你奉上 文檔編制序號:KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688質控科工作總結專心-專注-專業2013年質控科工作總結一年來,在院領導的正確領導下,在各相關科室的全力配合和協助下,質控科按照醫院的各項工作安排,根據自身工作職責和工作實際,較好的完成了各項工作任務,現總結如以下: 一、成立醫療質量管理委員會定期召開醫院質量管理委員會議,對全院醫療質量進行全程監控,根據醫院的總體發展戰略,提出年度、年度內階段性質量整改建議、推動持續改進。二、建立健全醫療質量管理規章制度。 對質量管理制度職責進行進步一的規范,制定相應的規劃、標準和主要措施,負責組織協調
2、醫院質量管理工作的實施、監督、檢查、分析和評價。三、認真完成績效考核。在業務院長帶領下,組織相關考核人員對全院行政管理、醫療質量進行全面考核,指出存在的問題和不足,將考核結果全院通報,并納入本季度科室的績效考核中。通過對各科室的考核進一步細化,使我院的醫療質量進一步提高,工作作風有了明顯改進。四、加強病歷質量管理。每月對各科運行病歷及終末病歷進行缺項、漏項、內涵質量等方面評審,落實全院CD型病歷的院控,對于不合格病歷及時反饋相關科室,令其及時修改,堅決杜絕丙級病歷出現。 三、落實錯層次質控。 1、院級質控,參與行政查房。2、履行質控科職能,依據行政查房、科主任月考核結果、各類隨機抽查結果,扣罰獎金。3、聯合臨床醫技進行整改。依據藥劑科的處方點評、醫護人員對不合理用藥的反映,確定重點監控的藥品目錄。雖然做了以上工作,但還存在不足之處,如病歷內涵質量普遍不高,在今后的工作中我們要繼續努力,和各科室及時溝通,做好協作,使
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