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文檔簡介
1、中醫療法治百病一一耳鳴耳鳴是耳內自覺有聲,鳴響不止或時發時止,甚或妨礙聽覺的一種疾病。由邪氣壅實,邪擾耳竅而致的耳鳴,稱實證耳鳴”;因臟腑虛損而至的耳鳴,稱“虛證耳鳴"暴發者,新病者多實;漸發者,久病者多虛。診斷依據1、表現為經常性或間歇性的自覺耳內鳴響,聲調多種或如蟬鳴,或如潮涌,或如雷鳴,難以忍受。2、鳴響或有短暫,有間歇出現,有持續不息。3、耳鳴對聽力多有影響,但在早期或全身疾病引起的耳鳴,常不影響聽力。4、耳鳴的頻譜測定:一般耳鳴的單調與病變的性質有關,傳音性聾的耳鳴頻率一般比感音性聾的為低。一般耳鳴頻率在0到9000Hz之間,最常見的頻譜是3500到6900Hz.辨證論治1
2、、分證論治(1)邪遏少陽|【證候】卒然耳鳴,耳內悶脹,病前多有外感病史,頭昏頭痛,口苦咽干,檢查耳膜正常或微有內陷。舌淡紅,苔薄黃微膩,脈弦或數。二'【治法】清疏少陽,導滯通竅。【方藥】柴胡聰耳湯加減。柴胡15g,連翹18g,當歸15g,水蛭10g,土元10g,黃苓12g,絲瓜絡15g,丹皮15g,甘草6g.(2)痰火郁結【證候】發病多急,耳鳴如蟬或轟鳴作響,頭昏頭重,痰黃,口苦黏膩,煩躁失眠,舌紅苔黃膩,脈滑數。'【治法】清火化痰,開閉通竅。【方藥】磷石滾痰丸合滌痰湯加減。青磷石20g,黃苓12g,大黃10g,制南星10g,法半夏12g,陳皮15g,枳實12g,茯苓20g,石
3、菖蒲15g,甘草6g.(3)肝火上擾【證候】發病較急,耳鳴如潮或如風雷聲,體壯陽盛,發病多與情志有關,頭痛頭暈,急躁易怒,面紅目赤,口苦咽干,舌紅苔黃,脈弦數。I【治法】清肝瀉火,解郁通竅。【方藥】龍膽瀉肝湯加減。柴胡9g,黃苓12g,桅子12g,生地黃15g,車前子12g,木通8g,赤芍15g,丹皮12g,代赭石30g,石決明30g,甘草6g.(4)氣血瘀阻【證候】耳鳴暴發或鳴響久不能愈,或外傷后卒發耳鳴。可有耳內悶脹,刺痛。舌暗或生瘀點,脈澀。I治法】活血祛瘀,行氣開竅。【方藥】通竅活血湯加減。當歸15g,川茸10g,赤芍15g,桃仁12g,紅花10g,柴胡12g,丹參30g,石菖蒲15g
4、,酸棗仁15g,老蔥白3寸,甘草6g.(5)精虧火旺【證候】耳鳴漸久或體弱年高之人卒然鳴響,耳鳴如蟬。晝輕夜重,年久不愈,頭暈,腰膝酸軟或五心煩熱,舌嫩紅或舌紅少苔,脈細或細數。|【治法】補腎益精,滋陰降火。【方藥】耳聾左慈丸加減。熟地黃30g,山藥15g,山萸肉15g,澤瀉12g,茯苓20g,丹皮12g,五味子15g,磁石30g,酸棗仁20g,旱蓮草15g,石菖蒲15g,甘草6g.(6)脾胃虛弱|【證候】耳鳴時輕時重,勞而尤甚或蹲下站起時加重,自覺耳內空虛發涼或如冷風吹拂,倦怠乏力,納差便澹,面色不華,舌淡,苔白,脈弱。'【治法】補中益氣,健脾升清。【方藥】補中益氣湯加減。黃茜24g
5、,白術18g,茯苓20g,黨參18g,升麻9g,葛根30g,陳皮15g,當歸10g,酸棗仁30g,甘草6g.2、外治法(1)烏頭燒炭,石菖蒲等份為末,綿裹塞耳。(2)巴豆3枚去皮尖,桃仁2枚去皮尖,松脂黃豆大小1塊,3味共搗作2丸,綿裹塞耳中。3、針灸治療(1)體針:取耳門、聽宮、聽會、翳風、中渚、內關、外關、神門、陽陵泉、三陰交等穴,每次4到5穴,據證之虛實而補瀉,每日1次。(2)耳針:取外耳、內耳、內分泌、心、肝、腎等穴。埋針或針刺,或貼壓。4、按摩療法(鳴天鼓)將兩手掌心緊貼兩耳,兩手示指、中指、無名指、小指對稱橫按在頭枕部,兩中指恰相接觸,再將兩下指翹起,疊在中指上面,然后不指用力滑下。重重地叩擊腦后枕部,此時患者耳內可聞及宏亮清晰之聲如擊鼓。先左示指24次,再右手24次,最后兩手同時叩擊48次,每天可作數次。長期堅持,對預防和治療耳鳴、耳聾可收一定效果。其他療法1、豬腎切片,以骨碎補研末摻上,煨熟食之。2、豬腎羹方:豬腎1對(去筋膜,細切),陳皮,蜀椒(去目并閉口,炒出汗,30粒),用五味汁作羹,空腹食。3、菖蒲羹方:石菖蒲(米泊浸一宿,60g),豬腎1對(去筋膜,細切),蔥白、米,以水煮石菖蒲,取汁去渣,入豬腎蔥白,米及五味作羹如常法,空腹食。4、黑芝麻和胡桃
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