1、XXX 突發傳染病應急演練方案 為積極應對各類突發傳染病疫情蔓延，依法、科學、規范、有效 地開展傳染病預防和救治工作，強化應急處置意識，檢驗 XX 對傳染 病的接診、隔離、疫情報告、轉運、個人防護及消殺等能力，制定本 模擬演練方案。一、演練時間： XXX二、演練地點： XXX 門診大廳、初檢中心、急診科。三、參演部門 參演部門：醫務科、院感辦、護理部、院長辦公室、后勤服務中 心、初檢中心、頜面外科、檢驗科、放射科、藥劑科、司機班、保衛 處、行政值班。具體參演人員詳見各個模擬場景安排。四、演練內容1.1名“疑似甲型H7N9流感”發熱患者到醫院就診，演練接診與 轉送流程。2. 演練醫護人員自身防護

2、和消毒隔離。五、演練過程安排1.2015 年 1 月 8 日，參演人員 11:20 分在初檢中心前集合 2.11:30 演練開始。3. 具體環節 本環節以現場追蹤的方式進行，主要查看預檢分診、接診流程、會診轉運、流行病學調查、現場采樣、登記報告、消毒隔離及醫務人 員自身防護、藥械物資儲備、設備維護、后勤保障等。（1 ）模擬場景 1 接診11：30， 1 名成年男性病人 ,因要求拔牙來我院就診，同時伴有 發熱、咳嗽癥狀患者按照掛號大廳設立的“發熱病人請到分診臺測量體溫”指 示，主動到分診臺；分診護士為患者測量體溫，經測量體溫 39 C。分診護士為患者佩戴口罩，簡單詢問病史和個人情況，引導其 到初

3、檢中心。初檢中心護士詢問患者一般情況，來自何處，是何職業，禽類 接觸史等，認真登記，引導初診中心診室就診。初檢中心醫生接診， 詢問患者病史： 發熱、咳嗽、痰少，頭痛、 肌肉酸痛和全身不適等癥狀1天;T 39 C,精神差。口腔系統檢查， 排除發熱癥狀由口腔疾病引起。追問患者流行病學史：是否來自疫 區？是否有禽類接觸史？經詢問患者為販運禽類商販。接診醫生初步診斷患者為“甲型 H7N9 流感疑似病例？” 初檢中心護士將患者引導至急診科隔離觀察， 并通知應急小分 隊醫生與護士。（2）模擬場景 2 報告 應急小分隊醫生及時向醫務科、院感辦報告疫情。接到報告， 院感辦接到報告立即按程序向渝北區 CDC 報

4、告;醫務科立即向主管 院長、市衛生局報告。應急小分隊醫生、護士做好防護，觀察患者病情，做好轉運準 備。醫務科電話報告院辦，請示司機班轉運。 醫務科電話通知保衛處，要求做好警戒，確保轉運病人時維護 正常醫療秩序。（3）模擬場景 3 轉運 立即派出救護車輛、醫生、護士、司機各 1 名，醫務人員（包括 司機）做好個人防護，醫務人員按要求戴口罩、穿隔離衣，攜帶急救 藥品、器械等；在確認患者戴好 N95 口罩后，將病人安置在車廂內， 轉送到定點醫院。（4）模擬場景 4 消毒處理 院感辦在演練過程中負責指導相關科室接觸人員和物品的隔 離和防護。轉運結束后，醫護人員解除防護措施。急診隔離室空氣紫外線 消毒，

5、保潔人員對地面進行含氯制劑濕式清潔， 對車輛車廂內進行通 風，物表進行全面消殺。醫療廢物處理，生活垃圾亦作為醫療垃圾處理。4. 參演人員集中， 由各部門對各自負責的任務進行現場總結和評 價。演練結束。六、考核內容：（一）分診臺：考核接診護士是否給患者測量體溫，是否發放口 罩，以及自我防護能力。（二）初檢：接診醫生判定及分析病情能力，應急處置方式與自 我防護能力。（三）應急小分隊： 應急小分隊接到呼叫電話后的人員到位情況， 應急處置方式與自我防護能力，以及傳染病是否正確上報。（四）醫技科室（檢驗、藥劑、放射） ：呼叫是否通暢。（五）行政值班： 1接到呼叫通知后，能否緊急進入狀態； 2調配人員、開

6、放通道、急救用車等能力，下達指令是否準確果斷；3突發傳染病事件后的報告行為。六）后勤服務中心接到呼叫通知后，人員緊急調配能力。七）綠色通道：保衛配合；病人轉至急診科；救護車到位。 六、考核組成員：季平、夏熹、何玫、陳守會、徐鵬、文欽 附件一 突發傳染病急救演練方案流程圖附件二 個體防護技術附件三 個人防護裝備選用及穿脫順序附件四 突發傳染病應急演練人員考核統計表附件五 突發傳染病判斷分析記錄表XX附件一：突發傳染病急救演練方案流程圖一、手衛生操作流程（一）洗手方法1. 在流動水下，使雙手充分淋濕。2. 取適量皂液均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。3. 按下圖六步洗手法認真揉搓雙手至少15秒

7、鐘，應注意清洗雙手 所有皮膚，包括指背、指尖和指縫。4. 在流動水下徹底沖凈雙手，用一次性紙巾擦干，取適量護手液護 膚。非感應式水龍頭采用一次性紙巾開關龍頭。（二）快速手消毒方法1. 取適量快速手消毒劑，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫2. 按下圖六步洗手法認真揉搓雙手至干燥，整個過程30秒鐘左右,應注意雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫1掌心相對揉搓2手指交叉,掌心對手背3手指交叉，掌心相揉搓對揉搓心揉搓二、呼吸防護(醫用防護口罩)1性能要求：應符合醫用防護口罩技術要求(GB19083-2010)2.佩戴方法(1) 折疊式醫用防護口罩a. 面向口罩無鼻夾的一面，使鼻夾位于口罩上方。用手扶

8、住口罩固定在面部，將口罩抵住下巴；b. 將上方頭帶拉過頭頂，置于頭頂上方；c. 將下方頭帶拉過頭頂，置于頸后耳朵下方；d. 將雙手手指置于金屬鼻夾中部，一邊向內按壓一邊順著鼻夾向兩 側移動指尖，直至將鼻夾完全按壓成鼻梁形狀為止， 僅用單手捏口罩 鼻夾可能會影響口罩的密合性；e. 佩戴氣密性檢查。(2) 杯罩式醫用防護口罩a. 用手托住口罩，使鼻夾位于指尖，讓頭帶自然垂下;b. 使鼻夾朝上，用口罩托住下巴。將上頭帶拉過頭頂，放在腦后較高 的位置，將下頭帶拉過頭頂，放在頸后耳朵以下的位置；c. 將雙手指尖放在金屬鼻夾頂部，用雙手，一邊向內按壓，一邊向兩 側移動，塑造鼻梁形狀（用單手捏鼻夾會導致密合

9、不當，降低口罩防 護效果；請使用雙手）；d. 佩戴氣密性檢查。圖1圖2圖3圖4（3）佩戴氣密性檢查方法a雙手捂住口罩快速呼氣（正壓檢查方法）或吸氣（負壓檢查方法）， 應感覺口罩略微有鼓起或塌陷；若感覺有氣體從鼻梁處泄漏，應重新 調整鼻夾，若感覺氣體從口罩兩側泄漏，進一步調整頭帶位置；b若無法取得密合，不要佩戴口罩進入危險區域，應尋求主管人員的 幫助。（4）醫用防護口罩脫除方法a不要觸及口罩，用手慢慢地將頸部的下頭帶從腦后拉過頭頂；b拉上頭帶摘除口罩，不要觸及口罩；c如佩戴眼鏡或帽子，請在摘下口罩前摘下眼鏡或帽子。圖1圖2圖33. 使用注意事項（1）使用人員應認真閱讀使用說明書，了解使用和維護過

10、程中應該 注意的事項以及產品使用限制；（2）每次佩戴好醫用防護口罩后，應做佩戴氣密性檢查；（3）醫用防護口罩不應重復使用；（4）口罩受到體液噴濺，應盡快更換；三、穿脫隔離衣的操作流程（一）什么時候需要穿隔離衣1. 接觸經接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染 患者時。2. 可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。（二）步驟1. 穿隔離衣法：（1）穿工作服、修剪指甲、戴好口罩、帽子，取下手表，卷袖過肘 （冬季卷過前臂中部即可）。（2）右手持衣領，左手伸入袖內，右手將衣領向上拉，露出左手。（可先穿右手，視個人習慣而定）（3）換左手持衣領，右手伸入袖內，舉手將袖抖上。（4）兩手持

11、衣領，由領子中央順著邊緣向后將領扣扣好。注意：昂頭、伸頸、向后方伸展肩關節。（5）扣好袖扣（緊口袖免此步驟）（6）將隔離衣一邊（約在腰下5厘米處）腋中線拉住，然后漸向前 拉，直到看到邊緣，同法捏住另一側邊緣（注意手勿觸及衣的內面） 雙手在后面將邊緣對齊，向后方拉伸，（注意勿用力過大，以免有些 粘貼式衣領被拉開），向一側折疊，以一手按住，另一手將腰帶拉至 背后壓住折疊處，將腰帶在背后交叉，回到前面打一活結（注意勿使 折處松散）。注意：腰帶過短時可在后方打結，而不必一定繞至前面11 I>. 1S I)2團住 3圏【、0rat* s0 6醐 D 7團> 8圖2、脫隔離衣法：（1）解開腰帶

12、，在前面打一活結。（2）解開兩袖口，在肘部將部分袖子塞入工作服下， 使兩手露出來,便于洗手消毒。注意：不可使衣袖外側塞入袖內（3）解開領扣，右手伸入左側衣袖里拉下衣袖過手，用遮蓋的左手 握住右手隔離衣袖外面將袖拉下，兩手在袖內解開腰帶，兩手輪換握 住袖子，漸漸自袖管中退出，再用右手撐住工作衣肩縫撤出左手，隨 即用左手握住領子的外面再脫出右手。（4）兩手握住領子，將隔離衣兩邊對齊（如掛在半污染區的隔離衣， 清潔面向外，掛在污染區的隔離衣，污染面在外），掛在衣鉤上。（5）若需丟棄，脫時應使清潔面向外，衣領及衣邊卷至中央，棄后 消毒雙手。B91). 13圖 PIOflD 11I) 12ffiD. M團 D. 15團 I) IE（適用于留觀、疑似和確診病例轉運人員）N95一、防護裝備：一次性工作帽、一次性手套、醫用防護口罩（ 及以上）、醫用一次性隔離衣。二、穿戴順序：步驟 1 ：手衛生步驟 2：醫用一次性隔離衣步驟 3：一次性工作帽步驟 4：醫用防護口罩（ N95 及以上）步驟 5：一次性手套三、脫摘順序：步驟 1：摘一次性手套步驟 2：醫用一次性隔離衣步驟 3：手衛生步驟 4：醫用防護口罩（ N95 及以上）步驟 5：一次性工作帽步驟 6 ：手衛生步驟 7：換回個人衣物密U118斛頁科室姓名通知時間到位時間考核要求分診臺護士應變能力