1、（I）模板安裝報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：黃山半山豪園一期A標(biāo)段工程T6#樓我單位已完成 基礎(chǔ)墊層模板安裝工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查與驗(yàn)收。附:模板安裝工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄承包單位（章）_項(xiàng)目經(jīng)理 謝光明 日 期審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師模板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204 2011010602010致：江西中祥建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）單位（子單位）工程名稱黃山半山豪園一期 A 標(biāo)段工程T6#樓分部（子分部）工程名稱地基與基礎(chǔ)驗(yàn)收部位基礎(chǔ)墊層施工單位黃山市太平建安有限公司項(xiàng)目經(jīng)理謝光明施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)GB 502042011監(jiān)理健設(shè)）單施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范得規(guī)定

2、施工單位檢查評(píng)定記錄位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目模板支撐、立柱位置與墊板避免隔離劑沾污模板安裝得一般要求用作模板地坪、胎膜質(zhì)量模板起拱高度預(yù)埋件、預(yù)留孔允許偏第4、2、4符合要求符合要求符合要求預(yù)埋鋼板中心線位置 （mm）預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置(mm)插筋預(yù)埋螺栓中心線位置(mm)外露長(zhǎng)度（mm）中心線位置（mm）+10,0墊層模板拆除報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:黃山半山豪園一期A標(biāo)段工程T6#樓致：江西中祥建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成 基礎(chǔ)墊層模板拆除 工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查與驗(yàn)收。附:模板拆除工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄承包單位（章）_項(xiàng)目經(jīng)理 日期謝光明審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)

3、理工程師模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2011（皿）0 10 06010101單位（子單位）工程名稱黃山半山豪園一期 A 標(biāo)段工程T6#樓墊層砼工程_扌報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:黃山半山豪園一期A標(biāo)段工程T6#樓致:江西中祥建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成基礎(chǔ)墊層砼原材及配合比及砼施工工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查與驗(yàn)收。 附:砼原材及配合比工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 混凝土施工質(zhì)量驗(yàn)收記錄表1份1份承包單位（章） _ 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期謝光明審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師混凝土原材料及配合比設(shè)計(jì)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB502 04-20 11（I）01060 02

4、0103單位（子單位）工程名稱黃山半山豪園一期 A 標(biāo)段工程T6#樓分部（子分部）工程名稱地基與基礎(chǔ)驗(yàn)收部位基礎(chǔ)墊層驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目全部合格,一般項(xiàng)目滿足設(shè)計(jì)與規(guī)范要求。施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）:混凝土施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204 2011施工單位黃山市太平建安有限公司項(xiàng)目經(jīng)理謝光明施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB502042011監(jiān)理（建設(shè)）單位施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范得規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄水泥進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)第7、2、1符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求外加劑質(zhì)量及應(yīng)用第7、2、2混凝土中氯化物、堿得總含量控制配合比設(shè)計(jì)礦物摻合料質(zhì)量及

5、摻量粗細(xì)骨料得質(zhì)量拌制混凝土用水開(kāi)盤(pán)鑒定依砂、石含水率調(diào)整配合第7、2、3第 7、3、1第7、2、4第7、2、5第7、2、6符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求第7、3、3專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求符合質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求符合要求監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目全部合格，一般項(xiàng)目滿足設(shè)計(jì)與規(guī)范要求。0100320103單位（子單位）工程名稱黃山半山豪園一期A標(biāo)段工程 T6#樓分部（子分部）工程名稱地基與基礎(chǔ)驗(yàn)收部位基礎(chǔ)墊層施工單位黃山市太平建安有限公司項(xiàng)目經(jīng)理謝光明施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB5020 4 20 11監(jiān)理（建設(shè)）

6、單位施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范得規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄混凝土強(qiáng)度等級(jí)及試件得符合設(shè)計(jì)與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求取樣與留置混凝土抗?jié)B及試件取樣與留置原材料每盤(pán)稱量得偏差符合要求初凝時(shí)間控制符合要求4、4 條施工縫得位置與處理4、5條后澆帶得位置與澆筑混凝土養(yǎng)護(hù)符合要求4、7條專業(yè)工長(zhǎng)（施工員）施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：專業(yè)監(jiān)理工程師：現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表致:江西中祥建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成 基礎(chǔ)墊層現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申 請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查與驗(yàn)收。附：現(xiàn)澆外觀尺寸及偏差質(zhì)量驗(yàn)收記錄1份承包單位（章）：.項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)理健設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：工程名稱:黃山半山豪園一期A標(biāo)段工程T6#樓編號(hào):謝光明日 期:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總/專業(yè)監(jiān)理工程師:現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50204-2011（I）審查意見(jiàn):01060Q20105 單位（子單位）工程名稱黃山半山豪園一期A標(biāo)段工程T6#樓分部（子分部）工程名稱地基與基礎(chǔ)驗(yàn)收部位基礎(chǔ)墊層施工單位黃山市太平建安有限公司項(xiàng)目經(jīng)理謝光明施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范得規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記