中藥學(xué)課件第二十四章第4節(jié)補(bǔ)陰藥重點(diǎn)_第1頁
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1、第3節(jié)補(bǔ)陰藥含義:凡以滋補(bǔ)陰液,生津潤(rùn)燥為主要功 效的藥物稱之。特點(diǎn):1、性味:甘、寒,多歸肝、胃、 肺、腎經(jīng)。主要有滋陰養(yǎng)液,生津潤(rùn)燥之 功。還何養(yǎng)血、益氣、止血、祐熱之效, 主治陰虛證。2、木類藥性質(zhì)滋膩,易生痰濕,故脾虛便澹 痰濁內(nèi)阻者忌用。北沙參本經(jīng)上品遼沙參、條沙參、白條參南沙參性能:甘、微苦、微寒,歸肺、胃經(jīng)。養(yǎng)陰清肺,益胃生津歸肺經(jīng)清肺熱養(yǎng)肺陰潤(rùn)月樸 燥而止咳。以養(yǎng)陰清熱為功入胃經(jīng)清胃熱養(yǎng)胃陰生津 I液而止渴。>肺胃熱退津生,臟腑滋潤(rùn)則干咳口渴自愈, 故有諸功。 應(yīng)用:咳少痰1、 用于肺陰不足證用沙參清肺養(yǎng)陰而I咽干而痛止咳如沙參麥門冬湯(北沙參、麥冬、桑葉、 扁豆、花粉、

2、甘草)水煎服。干舌紅2、用于胃陰不足證用沙參淸熱養(yǎng)陰而大便燥結(jié)J生津,如益胃湯(沙參、麥冬、玉竹、生地、 冰糖)水煎服。用量用法:9 30g,入湯劑。使用注意:肺寒咳嗽胃寒中満者忌用,反藜蘆。 南沙參功同北沙參但偏清熱止咳。比較于F: 北沙參一養(yǎng)陰作用較強(qiáng),偏養(yǎng)胃陰生津牛 渴,善治熱病傷津之咽干口渴 等證。I養(yǎng)陰生津打沙參一清熱作用較強(qiáng),偏清肺熱養(yǎng)肺 陰?kù)钐担浦卧餆醾幹?咳少痰咳血等。丿主肺陰不足證及胃陰不足證。麥冬本經(jīng)上品處方用名:寸冬、朱麥冬、大麥冬。 性能:甘、微寒,歸心、肺、胃經(jīng)。養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益胃生津,清心除煩。歸肺經(jīng)養(yǎng)肺陰而潤(rùn)肺止咳以養(yǎng)陰清熱為功入胃經(jīng)養(yǎng)胃陰而生津止渴 、歸心經(jīng)清

3、心火而除煩安神, 故有諸功。 應(yīng)用:1用于肺陰不足證一用本品以養(yǎng)陰潤(rùn)肺。 如麥門冬湯(麥冬、人參、半夏、甘草)或天門冬丸(麥冬、天冬、生地、貝母) 或二冬膏。2、用于胃陰不足證一用木品以益胃生 津,如益胃湯。|心煩失眠3、用丁心陰不足證熱擾心神所致,用麥冬以清心安神。如清營(yíng)湯或 天王補(bǔ)心丹(麥冬、生地、黃連、棗 彳二鴿| O現(xiàn)代研究:用麥冬治心律不齊,冠心病 等。有抗癌抗衰老作用。用量用法:10 30g,入湯劑。總Z,麥冬為補(bǔ)陰Z品乂冇淸熱 之功,善治陰虛火旺肺胃心陰虛之多 種病證。天門冬、百合功同麥冬,比較如下:麥冬一偏清心熱,除煩止 渴,善治熱病心煩 養(yǎng)陰生津止咳 天冬一偏滋腎陰,善治潮熱

4、 (盜汗遺精。百合一偏養(yǎng)肺陰清心安神, 善治精神恍惚之百 合病.丿主陰虛咳嗽,口干舌燥。天冬護(hù) JTBNfT 片 httn7/p«tmrd rhinie rx百合山丹百合石斛 木經(jīng)I:品束花石斛鮮石斛別名:金釵、金石斛、鮮石斛、草石斛 大黃草、中黃草、小黃草、鳳斗、耳環(huán)。性能:甘、微寒,入胃腎經(jīng)。益胃牛津,養(yǎng)陰清熱。(歸胃經(jīng)清胃熱養(yǎng)胃陰而止渴 以養(yǎng)陰清熱為功>歸腎經(jīng)滋腎陰清虛熱而有冃>熱退津生,一切虛熱口愈,故有諸功。應(yīng)用:低熱煩渴、 1、用于溫?zé)岵醾骊幹T證口咽干燥> I舌紅少苔一用本品清虛熱養(yǎng)陰生津,如去煩養(yǎng)胃湯(石斛、石膏、花粉、麥冬)或清熱保津 方(石斛、

5、生地、麥冬、連翹、花粉、桑 葉等)水前服。 卩-1渴咽十,舌光少苔、 2、用于胃陰不足證> I胃痛干嘔,食少體倦用本品補(bǔ)陰生津以益胃氣,如石斛清胃湯 (石斛、陳皮、茯苓、枳殼、扁豆、莆香、 赤芍、甘草、生姜)或石斛湯(石斛、麥 冬、生地、玄參等) 此外還用丁五心煩熱,目喑不明,視力 減退等,如石斛夜光丸。及陰虛咳嗽,消 渴證腎病綜合征等?,F(xiàn)代多用丁治療萎縮 性胃炎、鼻咽癌等。藥理研究認(rèn)為有解熱、 鎮(zhèn)痛、消炎、降血壓、促進(jìn)胃液分泌,提 高機(jī)體免疫力等作用。用量用法:1 1審g,大量1易一囲g。入湯 劑須另煎。使用注意:溫?zé)岵〔灰诉^早使用,濕熱證 之低熱患者不宜用。 總之,石斛為滋養(yǎng)胃陰的要

6、藥,入腎經(jīng) 用于多種陰虛發(fā)熱及眼科疾患可代茶飲。 木經(jīng)有“輕身延年”之記載。龜板本經(jīng)上品處方用名:龜甲、下甲性能:甘、咸、寒,歸肝、腎、心經(jīng)。 滋陰潛陽補(bǔ)腎健骨,固精止血, 寧心養(yǎng)血。甘咸入心肝走血分、<以補(bǔ)陰養(yǎng)血。>以滋陰潛陽為卯歸腎經(jīng)補(bǔ)腎陰以健骨生髓。J真陰復(fù)陽有所依則潛納不越,肝腎得補(bǔ)陰血 充足則心神自寧,腎陰得補(bǔ)則筋骨自健。 故有諸功。應(yīng)用:陰虛內(nèi)熱骨蒸盜汗I1、用于陰虛陽亢證陰虛陽亢頭暈?zāi)繂?用 陰虛動(dòng)風(fēng)手足抽動(dòng)I龜甲以滋陰潛陽。如大補(bǔ)陰丸,鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯 主治肝陽上亢證,或大定風(fēng)珠,二甲復(fù)脈 湯(龜甲、鱉甲、牡蠣、生地、阿膠)治陰虛動(dòng)風(fēng)。筋骨萎弱,小兒五遲、2、用于肝腎不足

7、證卜沖任不固,崩漏t血 用木品補(bǔ)腎健骨補(bǔ)肝養(yǎng)血如龜甲配五加皮、 鹿茸等同用治筋骨萎弱及小兒發(fā)育不良之 五遲?;蚬探?jīng)湯(龜甲、黃柏、黃苓、白 芍、椿白皮等)或龜鹿二仙膠治崩漏下血 月經(jīng)過多。3、用于心神不i證一用木品以養(yǎng)心安神, 如枕中丹(龜甲、菖蒲、遠(yuǎn)志、龍骨)現(xiàn)代用于治高血壓,甲亢、乳腺癌潰破不 愈,血小板減少性紫瘢及小兒雞胸等。用量用法:15-30g,入湯劑須先下久煎。附:龜板膠一功同龜板但滋陰效更好。 總之,龜板氣味厚濁,入肝腎則能大補(bǔ) 肝腎之陰,入心經(jīng)則能益心智安心神。臨 床多用于治療陰虛證、陽亢證失血證及筋 骨萎弱證等。 淳甲一滋陰作用較強(qiáng)偏補(bǔ)腎健骨,養(yǎng)心 止血,主筋骨萎軟及小兒發(fā)育 不良之五遲,月經(jīng)過多及崩漏下補(bǔ)陰潛陽 <血和心神不寧。整甲一潛陽淸熱效好,偏軟堅(jiān)散結(jié),消 癥化滯,主骨蒸潮熱、癥頫積聚I及瘧疾等結(jié)聚證。均主陰虛陽亢證及陰虛動(dòng)風(fēng)等證。鱉甲 黃 精一偏補(bǔ)脾滋腎,主脾虛食少,體倦神疲及腎精虧虛等補(bǔ)陰玉竹一偏養(yǎng)胃陰,偏生津止渴。主口渴咽干消谷善饑。均主陰虛證及陰虛咳嗽等。黃精黃粘(枸杞子一補(bǔ)肝腎益精明日,主肝) 腎不足諸證,現(xiàn)作為營(yíng) 養(yǎng)強(qiáng)壯劑。補(bǔ)腎養(yǎng)陰墨旱蓮一益腎養(yǎng)陰,涼血止血, 主肝腎虧虛及失血證。女貞子一補(bǔ)養(yǎng)肝腎,清熱明目,<主肝腎虧虛證。丿均主陰血

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