1、職業健康教育內容職業病危害職業病防治法總結我國20世紀50年代初期以來所做規定執行經驗的基礎 上，借鑒國際上通行的做法，從可能產生職業危害的新建、改建、擴建項目和 技術改造、技術引進項目（統稱建設項目）的源頭實施管理。這樣規定，主要 是為了避免不符合職業衛生要求的項目盲目上馬，再走先危害后治理的老路， 從源頭管起，從根本上控制或消除職業危害。（一）勞動過程中的防護和管理防治職業病，用人單位是關鍵。用人單位應當采取有效的防治措施， 建立、 健全有關制度。職業 病防治法對勞動過程中的防護與管理作了以下具體規定：（1）為了保護勞動者健康，加強對有毒、有害物質和放射線等主要職業危 害因素所致職業病的預

2、防和控制，需要對特殊職業危害工作場所實行有別于一般職業危害工作場所的管理。（2）為了保護用人單位及時掌握本單位職業危害因素及職業衛生狀況并及 時采取改進措施，保護勞動者健康，職業病防治法規定用人單位應當實施由 專人負責的職業危害因素日常監測并確保監測系統處于正常運行狀態。用人 單位應當定期對工作場所進行職業危害檢測、評價。發現工作場所職業危害 因素不符合國家職業衛生標準和衛生要求時，應當立即停止存在職業危害因素 的作業并采取相應補救措施；職業危害因素符合國家職業衛生標準和衛生要求 后，方可重新開工。（3） 針對一些中小企業在生產過程中使用某些產生職業危害的設備、危險 化學品、放射性同位素、含放

3、射性物質的原材料，而沒有警示標識和中文警示 說明，沒有說明書或者中文說明書，勞動者在不知情的情況下缺乏防范意識， 造成健康損害的情況，職業病防治法規定：生產、經營、進口可能產生職業危 害因素的設備、危險化學品、放射性同位素、含放射性物質的原材料應當提供 中文說明書，說明書中應當載明與職業危害相關的事項和職業衛生防護、應急 救治等措施，并在醒目位置標明警示標識和中文警示說明。（4）針對在經濟活動中轉移產生職業危害作業的現象， 職業病防治法對轉 移產生職業危害作業的雙方作了限制性規定，即任何單位或個人不得將產生職 業危害的作業轉移給不具備職業衛生防護條件的單位或個人。不具備職業衛生 防護條件的單位

4、和個人不得接受產生職業危害的作業。（5）針對一些用人單位存在隱瞞工作場所職業危害事實， 不告知勞動者的 真相，對從事有害作業的勞動者不提供有效的職業衛生防護條件，導致職業危 害發生的情況，職業病防治法規定：產生職業危害的用人單位，應當在醒目位置設置公告欄，公布與職業病防治有關的事項；用人單位應當在產生嚴重 職業危害的作業崗位的醒目位置，設置警示標識和中文警示說明用人單位與 勞動者訂立勞動合同時，應當在合同中寫明可能存在的職業危害危險。勞動者 因調動崗位或工作內容改變而從事合同中未事先告知的存在職業危險、危害的 作業時，用人單位應當告知勞動者有關職業危害、職業危害防護措施和待遇等 內容，并協商變

5、更勞動合同相關條款。（6） 為了防止用人單位安排有職業禁忌的勞動者從事所禁忌的作業，作到 早期發現、早期診斷、早期治療職業性健康損害和職業病病人，并通過建立職 工健康檔案，明確勞動者的職業史和職業危害接觸史， 為了解勞動者健康狀況、 指導勞動者選擇職業、解決糾紛提供依據，職業病防治法規定：用人單位應當組織從事接觸職業危害作業的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時職業健 康檢查用人單位不得安排未經上崗前職業健康檢查的勞動者從事接觸職業危 害的作業，不得安排有職業禁忌的勞動者從事其禁忌的作業；對在定期職業健 康檢查中發現有與從事的職業相關的健康損害的勞動者，應當調離原工作崗位 并妥善安置；不得接觸或

6、終止與未進行離崗前職業健康檢查的勞動者訂立的勞 動合同。用人單位應當為勞動者建立職業健康監護檔案，并按照規定期限妥 善保管。此外，職業病防治法還對勞動者應當享有的職業衛生保護的權利、履行的 義務以及工會組織在職業病防治工作中的地位和作用作了相應的規定。（二）關于職業病的診斷管理關于職業病的診斷管理，職業病防治法主要從三方面作了規定：（1）考慮到職業病診斷屬于醫療活動， 具有較強的技術性，對承擔職業病 診斷的機構應有特殊要求。據次，職業病防治法規定：職業病診斷應當由醫療衛生機構承擔。從事職業病診斷的醫療衛生機構由省級以上衛生行政部門批準， 并在其醫療機構執業許可證上注明獲準的職業病診斷項目。（2

7、）考慮到勞動者的流動性較大，為了保護勞動者的權益，方便勞動者進 行職業病診斷，需要對勞動者賦予職業病診斷選擇權。職業病防治法規定：勞 動者可以在用人單位所在地或本人居住地的醫療衛生機構進行職業病診斷。（3）考慮到職業病診斷比較復雜，其結果往往關系到勞動者享有的待遇， 需要嚴格規范管理。職業病防治法規定：承擔職業病診斷的醫療衛生機構在進 行職業病診斷時，應當組織3名以上取得職業病診斷資格的執業醫師集體診斷； 職業病診斷證明書，應當由診斷醫師共同簽署，并經承當職業病診斷的醫療衛 生機構審核蓋章。（4）對職業病病人的治療與保障對從事接觸職業危害因素作業的勞動者發生患有職業病或疑似職業病的， 必須及時

8、診斷、治療，妥善安置。職業病防治法主要從以下幾方面做了規定： 關于對疑似職業病病人的診斷，防治法規定：用人單位應當及時安排對 疑似職業病病人進行診斷；疑似職業病病人在診斷、醫學觀察期間的費用，由 用人單位承擔。 關于對已診斷為職業病的病人，防治法規定：1、用人單位應當按照國 家有關規定，安排職業病病人進行治療、康復和定期檢查；H、職業病病人的 診療、康復費用，按照國家有關工傷社會保險的規定執行；沒有參加工傷社會 保險的，其醫療和生活保障由造成職業病的用人單位承擔。 關于對職業病病人的安置和社會保障，防治法規定：1用人單位在疑似 職業病病人診斷或醫學觀察期間，不得接觸或終止與其訂立的勞動合同；H

9、用 人單位對不適宜繼續從事原工作的職業病病人，應當調離原崗位，并妥善安置 皿職業病病人變動工作單位，其職業病待遇不變；用人單位發生分立、合并、 解散、破產等情形的，應當按照國家有關規定妥善安置職業病病人。（三）勞動保護勞動保護是指根據國家法律、法規的規定，依靠技術進步和科學管理，采 取組織措施和技術措施，消除危及人身安全健康的不良條件和行為，防止事故 和職業病，保護勞動者在勞動過程中的安全與健康。其內容包括：勞動安全、 勞動衛生、女工保護、未成年工保護、工作時間與休假制度。我們常說勞動保 護我個人理解是指對特定工種存在的危險有害因素對員工配備具有相應防護功 能的個人防護用品。（四）危險、危害因

10、素的分類對危險、危害因素進行分類，是為了便于進行危險、 危害因素分析。危險、 危害因素的分類方法有多種，我們簡單介紹按導致事故、危害的直接原因進行 分類的方法和參照事故類別、職業病類別進行分類的方法。一）按導致事故和職業危害的直接原因進行分類根據（GB13861-2009生產過程危險和有害因素分類與代碼 的規定，將生 產過程中的危險、危害因素分為六類。生產過程危險和危害因素分類與代碼（1）物理性危險、危害因素：1）設備、設施缺陷（強度不夠、剛度不夠、穩定性差、密閉不良、應力集中、外形缺陷、外露運動件、制動器缺陷、控制器缺陷、設備設施其他缺陷）2）防護缺陷（無防護、防護裝置和設施缺陷、防護不當、

11、支撐不當、防護 距離不夠、其他防護缺陷）3）電危害（帶電部位裸露、漏電、雷電、靜電、電火花、其他電危害）4）噪音危害（機械性噪音、電磁性噪音、流體動力性噪音、其他噪音）5）振動危害（機械性振動、電磁性振動、流體動力性振動、其他振動）6）電磁輻射（電離輻射：X射線、丫射線、a粒子、B粒子、質子、中 子、高能電子束等；非電離輻射：紫外線、激光、射頻輻射、超高壓電場）7）運動物危害（固體拋射物、液體飛濺物、反彈物、巖土滑動、料堆垛滑動、氣流卷動、沖擊地壓、其他運動物危害）8）明火9）能造成灼傷的高溫物質（高溫氣體、高溫固體、高溫液體、其他高溫物質）10）能造成凍傷的低溫物質（低溫氣體、低溫固體、其他

12、低溫物質）11）粉塵與氣溶膠（不包括爆炸性、有毒性粉塵和氣溶膠）12）作業環境不良（作業環境不良、基礎下沉、安全過道缺陷、采光照度 不良、有害光照、通風不良、缺氧、空氣質量不良、給排水不良、涌水、強迫 體位、氣溫過高、氣溫過低、氣壓過高、氣壓過低、高濕高溫、自然災害、其 他作業環境不良）13）信號缺陷（無信號設施、信號選用不當、信號位置不當、信號不清、 信號顯示不準、其他信號缺陷）14）標志缺陷（無標志、標志不清楚、標志不規范、標志選用不當、標志 位置缺陷、其他標志缺陷）15）其他物理性危險和危害因素。（2）化學性危險、危害因素1）易燃易爆性物質（易燃易爆性氣體、易燃易爆性液體、易燃易爆性固體

13、、 易燃易爆性粉塵和氣溶膠、其他易燃易爆性）2）自燃性物質3）有毒物質（有毒氣體、有毒液體、有毒固體、有毒粉塵與氣溶膠、其他 有毒物質）4）腐蝕性物質（腐蝕性氣體、腐蝕性液體、腐蝕性固體、其他腐蝕性物質）5）其他化學性危險、危害因素（3）生物性危險、危害因素1）致病微生物（細菌、病毒、其他致病微生物）2）傳染病媒介物3）致害動物4）致害植物5）其他生物性危險危害因素（4）心理、生理性危險危害因素1）負荷超限（體力負荷超限、聽力負荷超限、視力負荷超限、其他負荷超限）2）健康狀況異常3）從事禁忌作業4）心理異常（情緒異常、冒險心理、過度緊張、其他心理異常）5）辨識功能缺陷（感知延遲、辨識錯誤、其他

14、辨識功能缺陷）6）其他心理、生理性危險、危害因素（5）行為性危險、危害因素1）指揮錯誤（指揮失誤、違章指揮、其他指揮錯誤）2）操作失誤（誤操作、違章作業、其他操作失誤）3）監護失誤4）其他錯誤5）其他行為性危險、危害因素（6）其他危險、危害因素二）對照事故類別和職業病類別進行分類（1）參照GB6441-86企業傷亡事故分類，綜合起因物、弓I起事故的先 發的誘導性原因、致害物、傷害方式等，將危險因素氛圍16類。1） 物體打擊，是指物體在重力或其他外力的作用下產生運動，打擊人體造 成人身傷亡事故，不包括因機械設備、車輛、起重機械、坍塌等引發的物體打擊2） 車輛傷害，是指企業機動車輛在行駛中引起的人

15、體墜落和物體倒塌、飛 落、擠壓傷亡事故，不包括起重設備提升、牽引車輛和車輛停駛時發生的事故。3）機械傷害，是指機械設備運動（靜止）部件、工具、加工件直接與人體 接觸引起的夾擊、碰撞、剪切、卷入、絞、碾、割、刺等傷害，不包括車輛、 起重機械引起的機械傷害4）起重傷害，是指各種起重作業（包括起重機安裝、檢修、試驗）中發生 的擠壓、墜落（吊具、吊重物體打擊）和觸電5）觸電，包括雷擊傷亡事故6）淹溺，包括高處墜落淹溺，不包括礦山、井下透水淹溺7）灼燙，是指火焰燒傷、高溫物體燙傷、化學灼傷（酸、堿、鹽、有機物 引起的體內外灼傷）、物理灼傷（光、放射形物質引起的體內外灼傷），不包 括電灼傷和火災引起的燒傷

16、。8）火災9） 高處墜落，是指在高處作業中發生墜落造成的傷亡事故，不包括觸電墜 落事故。10）中毒和窒息，包括中毒、缺氧窒息、中毒性窒息11）其他傷害，是指除上述以外的危險因素，如摔、扭、挫、刺、割傷和非機動車輛碰撞、軋傷等（礦山、井下、坑道作業還有冒頂片幫、 透水、瓦斯爆炸等危險因素）（2）參照衛生部、原勞動部、總工會等頒發的職業病范圍和職業病患者 處理辦法的規定，將危害因素分為生產性粉塵、毒物、噪音與振動、高溫、 低溫、輻射（電離輻射、非電離輻射）、其他危害因素等七類。職業病預防1什么是塵肺病？我國法定的塵肺病有哪些？塵肺病是在職業活動中由于長期吸入生產性粉塵并在肺內潴留而引起以肺 組織彌

17、漫性纖維化為主的全身性疾病。我國職業病分類和目錄（國衛疾控發201348號）規定的職業病名 單中列出的法定塵肺病有10類132種。矽肺和煤工塵肺是我國目前發病人數最 多的塵肺病。2. 我國發病人數最多的塵肺病是哪幾種？我國以往的職業病專項調查數據和十幾年來衛生部公布的職業病報告數據 都表明，矽肺和煤工塵肺一直是我國最主要的塵肺病，兩者占報告塵肺病例總 數的90注右。3. 接觸粉塵的職業及工種主要有哪些？粉塵是我國目前最主要的職業病危害因素，塵肺病也是我國最主要的職業 病。可以說工業生產過程中粉塵是隨時隨處都存在的，主要的職業及工種是：（1）金屬礦山及非金屬礦山開采：是最嚴重的粉塵危害行業。在金

18、屬或非 金屬礦山接觸粉塵最多的工種是鑿巖工、放炮工、支柱工、運輸工等，在煤礦 主要是掘進工、采煤工、搬運工等。（2）機械制造：機械制造業首先是制造金屬鑄件主要接觸粉塵的工種包括 配砂、混砂、成型以及鑄件的打箱、清砂等。（3）冶煉：金屬冶煉中礦石的粉碎、燒結、選礦等，可產生大量的粉塵， 冶煉工人廣泛分布在鋼鐵冶煉和其它金屬冶煉業中。（4）建筑材料：耐火材料、玻璃、水泥制造業，石料的開采、加工、粉碎、 過篩以及陶瓷中原料的混配、成型、燒爐、出爐和搪瓷工業。主要接觸二氧化硅粉塵和硅酸鹽粉塵。（5）筑路業：包括鐵道、公路修建中的隧道開鑿及鋪路(6) 水電業：水利電力行業中的隧道開鑿、地下電站建設。(7) 其他：如石碑、石磨加工、制作等。4