外科輔導(dǎo)：椎管內(nèi)腫瘤的分類(lèi)_第1頁(yè)
外科輔導(dǎo)：椎管內(nèi)腫瘤的分類(lèi)_第2頁(yè)
外科輔導(dǎo)：椎管內(nèi)腫瘤的分類(lèi)_第3頁(yè)
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1、- 真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合外科輔導(dǎo)：椎管內(nèi)腫瘤的分類(lèi)（一）根據(jù)腫瘤與脊柱水平部位的關(guān)系分為：頸段、胸段、腰段及馬尾部腫瘤。（二）按腫瘤的性質(zhì)與組織學(xué)來(lái)源分為良性腫瘤與惡性腫瘤。前者有神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、脂肪瘤及畸胎瘤等。后者有膠質(zhì)瘤、侵入瘤及轉(zhuǎn)移性腫瘤。（三）根據(jù)腫瘤與硬脊膜的關(guān)系分為兩大類(lèi)：即硬脊膜外腫瘤和硬脊膜內(nèi)腫瘤，后者又分為髓內(nèi)腫瘤和髓外腫瘤。硬脊膜內(nèi)腫瘤 1）髓內(nèi)腫瘤：主要為神經(jīng)膠質(zhì)瘤約占10%.組織學(xué)類(lèi)型大致有： 室管膜瘤：來(lái)自脊髓中央管表面的室管膜細(xì)胞，質(zhì)地較硬，常有明顯分界。 星形細(xì)胞瘤：雖惡性程度較低但往往浸潤(rùn)生長(zhǎng)，與脊髓組織無(wú)明顯分界

2、。 神經(jīng)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，較少見(jiàn)，惡性程度高，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。（ 2）髓外腫瘤：較常見(jiàn)，約占脊髓腫瘤的 65%.絕大部分為良性，手術(shù)切除效果良好。常見(jiàn)有 發(fā)自脊神經(jīng)根的神經(jīng)纖維瘤，約占脊髓瘤的 44%.腫瘤與脊髓分界清楚，腫瘤有光滑的包膜。多數(shù)為單發(fā)，但也可多發(fā)。以硬脊膜內(nèi)者最常見(jiàn)，也可發(fā)生于硬脊膜外， 約有 8.5%的神經(jīng)纖維瘤同時(shí)生長(zhǎng)于硬脊膜內(nèi)、 外與椎旁者，稱(chēng)為啞鈴形神經(jīng)纖維瘤。 脊膜瘤約占 12%，多見(jiàn)于中年人。 多發(fā)生于硬脊膜內(nèi)，常為單發(fā)，也可多發(fā)。多位于脊髓蛛網(wǎng)膜之外， 與硬脊膜內(nèi)面常有粘連。1- 真理惟一可靠的標(biāo)準(zhǔn)就是永遠(yuǎn)自相符合硬脊膜外腫瘤：硬脊膜外腫瘤約占 25%，以惡性腫瘤居多。也可為身體其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移到此。硬膜外也可發(fā)生良性腫瘤，

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