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文檔簡介
1、抗菌 藥物 使用 強度 ( aud ) 的 計 算方 法, 來自 于衛 生部 醫院 管 理研 究所 顏青 教授 于2011 年 4 月 25 日衛 生部 醫政 司全 國抗 菌 藥物 臨床 應用 管理 視頻培 訓會 議上 所做 的講解 。釋義 :抗 菌藥 物使 用 強度 :是 指住 院患 者每 100 人每天 中消 耗 抗菌 藥物 的 ddd數。抗菌藥物使用強度(aud )計算公式抗 菌 藥 物 使用 強度= 抗 菌 藥 物 累 計消 耗 量 ( 累 計 ddd數 )100 。同 期 全 院 出 院患 者 ( 人 次) 同 期 全 院平 均 住 院 天 數計算 的結 果的 單位 為 :ddd/1
2、00 人/ 天1. 抗 菌藥 物累 計消 耗 量( 累計 ddd數 ) 所有 抗菌 藥物 ddd數 的和 。2. 某 種抗 菌藥 物的 ddd數 該 抗菌 藥物 某一 時段 消耗 量除 以 ddd值 。3.ddd 值:按照 who 推薦 的藥 物應 用日 處 方協 定劑 量計 算:( defined daily doses , ddd ),以中國藥典(2010 年版)規定的劑量為準,藥典未收載的藥品結合其說明書及臨床實際而定,同一 通用 名的 藥物 , 劑型 不同 ddd值也 不同,具體 ddd值 見附 件。在實 際的 統計 工作 中 要計 算 aud值,拿到 一份 病歷,需要查閱 的是 這份
3、 病歷 中全 部醫囑 中的 抗菌 藥物 的 消耗 量, 以及 患者 的住院 天數 。然 后查 閱涉及 的抗 菌藥 物的ddd值 。例一 :比 如指 定某 年 一月 一日 共出 院甲 乙丙三 人:病人 甲使 用注 射用 頭 孢 米諾 一次 2g, 一 天兩 次,總共 用 了 6 天, 替 硝唑 注射 液一次 0.4g,一天 兩次 ,總 共用 了 6 天; 住 院天 數 6 天; 病人 乙使 用注 射用 頭 孢 呋辛 鈉一 次 1.0g, 一 天兩 次, 總共 用了 2 天; 住院 天數11 天;病人 丙住 院 5 天, 未使 用抗 生素 。計算 :查 表, 分別 找出 每種 指定 藥物 的 dd
4、d值 。頭孢 米諾 ddd數=2g26/2.0g 替硝 唑 ddd數 =0.4g 26/1.5g 頭孢 呋辛 ddd數=1.0g 22/3.0g 抗菌 藥物 累計 ddd數 =頭孢 米 諾 ddd數 替硝 唑 ddd數 頭孢 呋辛 ddd數24g/2.0g+4.80g/1.5g+4.0g/3.0g=16.53;總住 院天 數 =6+11+5=22 天抗菌 藥物 使用 強度 =16.53/22 100=75.14ddd 例二 :簡 化全 院只 有 a、b 兩個 科室 ,并且 只有 羅氏 芬和 頭孢 硫 脒兩 種抗 生素,科室 a 在 1 月份共 消 耗羅 氏芬 100g,頭 孢硫 脒 60g,出
5、 院 100 人,每人 平均 住 院 5天;科 室 b 在 1 月份 共消 耗羅 氏芬 50g,頭孢 硫脒 180g ,出 院 200 人 ,每人 平均 住院 10 天。計算 :科室 a 羅 氏芬 ddd數=100g/2.0g=50 科室 a 頭 孢硫 脒 ddd數 =60g/3.0g=20 科室 a 累 加 ddd數 =50+20= 70 科室 b 羅 氏芬 ddd數=50g/2.0g=25 科室 b 頭 孢硫 脒 ddd數 =180g/3.0g=60 科室 b 累 加 ddd數 =25+60= 85科室 a 同 期收 治患 者 人天 數 =1005=500 天科室 b 同 期收 治患 者 人天 數 =20010=2000 天科室 a 抗 菌藥 物使 用 強度 =70100/500=14ddd 科室 b 抗 菌藥 物使 用 強度 =85100/2000=4.25ddd 對于 全院 ,累加 ddd數=科 室 a 累加 ddd數 科室 b 累 加 ddd數 =70+85=155 同期 收治 患者 人天 數=科 室
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