1、關(guān)于區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目農(nóng)村工作情況匯報 尊敬的主席、各位副主席、各位委員： 為進(jìn)一步做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，為城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務(wù)，我區(qū)不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平，精心組織，明確責(zé)任，力求實效。現(xiàn)將我區(qū)2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，截止今年9月份以來的工作情況匯報如下。 一、公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作情況 （一）制定工作方案，明確職責(zé) 為加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，促進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目更好地實施，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財政局聯(lián)合制定了xx區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核實施方案和關(guān)于開展2014年上半年全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的通知，衛(wèi)生局印發(fā)了關(guān)于成立xx區(qū)公共衛(wèi)生項目管理領(lǐng)

2、導(dǎo)小組及其辦公室的通知，明確考核具體細(xì)則、獎懲辦法、職能分工、日常監(jiān)管督導(dǎo)等內(nèi)容，確保城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生服務(wù)均等化落到實處，讓廣大群眾享受到實實在在的優(yōu)惠。 （二）強(qiáng)化綜合督促，推進(jìn)工作 為推進(jìn)我區(qū)公共衛(wèi)生工作進(jìn)一步規(guī)范開展，提高服務(wù)質(zhì)量、方便查找問題、分析原因、研究對策，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，區(qū)衛(wèi)生局結(jié)合我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作實際，于4月11日上午召開全區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目分析研討會，邀請分管副區(qū)長羅瓊、市衛(wèi)生局婦社科科長李莉與會，李莉針對我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作現(xiàn)狀，提出了“提高認(rèn)識、理清思路、建章立制、狠抓落實”四項建議。4月22日-24日，蒸湘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會指導(dǎo)下，成功舉辦了

3、社區(qū)慢性病患者健康管理服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)班，培訓(xùn)學(xué)員30余名。7月9日在蒸湘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會議中心召開了公共衛(wèi)生服務(wù)項目調(diào)度交流會，會上點評了各單位存在的不足，分析了其中主要原因，蒸湘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還與各兄弟單位交流了公共衛(wèi)生工作的先進(jìn)經(jīng)驗。上半年iptv培訓(xùn)社區(qū)全科醫(yī)生、護(hù)士38人。上半年，由于強(qiáng)化了公共衛(wèi)生綜合督導(dǎo)，局長親自帶隊深入各基層單位，專業(yè)公衛(wèi)機(jī)構(gòu)密切配合，采取了突擊檢查、電話核實、入戶調(diào)查、重點督辦、核對數(shù)據(jù)、領(lǐng)導(dǎo)約談、現(xiàn)場辦公等方式，推動了我區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目整體水平的提高。截至目前衛(wèi)生局公衛(wèi)辦、區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼保健院對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作督查合計2

4、0余次。 （三）嚴(yán)格半年考核，力求實效 區(qū)衛(wèi)生局專門召開半年考核工作部署會，于8月6日11日，組織區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財政局、區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)婦幼保健院等相關(guān)科股室人員組成聯(lián)合考核組，對區(qū)轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作半年情況進(jìn)行了考核，明確考核人員職責(zé)和工作紀(jì)律，每個參與考核工作的人員還簽訂了責(zé)任狀。考核結(jié)果與公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助資金分配掛鉤，考核記分辦法采用100分制，全年考核二次，上半年考核的分?jǐn)?shù)，占全年總得分的40%；下半年考核的分?jǐn)?shù)，占全部總得分的60%。上半年全區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核，總體運行良好。截止目前，下?lián)芑鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位中央、省級公衛(wèi)補(bǔ)助

5、經(jīng)費409萬元，專款專用，不存在擠占、挪用情況。紅湘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在全市公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作半年考核中取得全市第二名的好成績。 （四）緊扣公衛(wèi)指標(biāo)，狠抓落實 全區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目指標(biāo)，均達(dá)到和超過上級規(guī)定的任務(wù)要求，公共衛(wèi)生服務(wù)項目健康運行。 1、人口基本情況 我區(qū)常住人口237839人，今年以來活產(chǎn)數(shù)1305人，產(chǎn)婦數(shù)1294，0-3歲兒童數(shù)6489人，0-6歲兒童數(shù)11845人，65歲以上老人數(shù)21549人。 2、建立居民健康檔案 我區(qū)累計建立城鄉(xiāng)居民健康檔案208049份，城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達(dá)到87.5%。 3、健康教育 基層醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)置健康教育宣傳欄，發(fā)放宣傳資料1

6、07683份，宣傳欄更新121次，開展公眾健康咨詢服務(wù)73次，舉辦健康知識講座116次。 4、預(yù)防接種 為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，接種率95.68%以上。截止目前，全區(qū)卡證相符率99.28%。 5、兒童保健 城鄉(xiāng)至少接受1次訪視的新生兒1284人，城鄉(xiāng)0-6歲兒童至少接受1次服務(wù)的為11651人，嬰幼兒健康管理6033人，4-6歲兒童健康管理5317人。 6、孕產(chǎn)婦保健 對轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦早孕建冊1024人，產(chǎn)前檢查5次及以上孕產(chǎn)婦1239人，產(chǎn)后接受訪視的產(chǎn)婦1261人。 7、老年人健

7、康管理 接受健康管理的65歲及以上常住居民20809人，免費健康體檢（完成實驗室檢查）9423人，其中年度規(guī)范管理9160人。 8、高血壓管理 新發(fā)現(xiàn)高血壓患者908人，累計在管11968人。 9、2型糖尿病管理 新發(fā)現(xiàn)糖尿病患者271人，累計在管4425人。 10、重性精神疾病管理 年內(nèi)累計新確診建檔立卡重性精神病患者66人，累計所有登記在冊患者452人，納入管理人數(shù)421人。 11、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 報告?zhèn)魅静〔∪?6人，均得到及時有效治療。 12、中醫(yī)藥健康管理 兒童中醫(yī)服務(wù)人群中，0-3歲兒童中醫(yī)健康管理建檔3898份，其中中醫(yī)調(diào)養(yǎng)人數(shù)1742人；65歲以上中醫(yī)服務(wù)人

8、群中，中醫(yī)健康建檔13626份，其中中醫(yī)體質(zhì)辨識人數(shù)6466人。 13、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 及時發(fā)現(xiàn)、報告的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管事件或線索785次，協(xié)助開展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、食品安全、職業(yè)病危害、非法行醫(yī)、非法采供血和飲用水衛(wèi)生安全實地巡查837次。 （五）普及簽約舉措，惠及村民 區(qū)衛(wèi)生局于4月10日召開院長工作會議，印發(fā)xx區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)實施意見，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)的責(zé)任主體，負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的骨干醫(yī)生劃片包村，對簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核；鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范為簽約的農(nóng)村居民提供服務(wù)。要求全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面鋪開此項工作，區(qū)衛(wèi)生局公

9、衛(wèi)辦工作人員，每個月現(xiàn)場督查一次以上，7月份更是每兩周督查一次，形成督查通報，并對收集上來的簽約協(xié)議書采取隨機(jī)抽查1%，采取電話隨訪和上門隨訪的方式核實其真實率，8月份全區(qū)半年公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核中，還重點核實簽約進(jìn)度。截止2014年9月底，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點面達(dá)100%，簽約率達(dá)到90%以上，同時要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生服務(wù)中心對未簽人群進(jìn)行書面說明。我區(qū)該項工作完成率高于市局要求的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點面50%，簽約率達(dá)到80%的標(biāo)準(zhǔn)。農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)這一新舉措，極大地提高了公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實效性、普及性和完整性。 （六）規(guī)范村衛(wèi)生室，成效顯著。 區(qū)衛(wèi)生局于4月印發(fā)了xx區(qū)規(guī)范醫(yī)療

10、服務(wù)行為專項整治工作實施方案，規(guī)范區(qū)轄各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療服務(wù)行為；6月20日，區(qū)衛(wèi)生局完成對區(qū)轄45個村衛(wèi)生室全面清查和規(guī)范工作，重點督查了招牌與標(biāo)識牌、房屋設(shè)置、基本設(shè)備設(shè)施、著裝與規(guī)范執(zhí)業(yè)、室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生、落實國家基本藥物制度等六方面。本次督查工作統(tǒng)一了村衛(wèi)生室招牌和鄉(xiāng)村醫(yī)生工作服；新添置血壓計、血糖儀、聽診器等必需設(shè)備設(shè)施合計718件；三室分設(shè)改造64間，所有治療室達(dá)到醫(yī)療規(guī)范要求；國家基本藥物制度落實率100%；室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生；本次整改落實支出共計花費22.4萬元。村衛(wèi)生室的面貌大為改觀，公共服務(wù)水平大為提高。區(qū)衛(wèi)生局在不斷向上爭取資金的同時，每年還從其他經(jīng)費中調(diào)劑出2萬元，對由村

11、委會提供村衛(wèi)生室房屋面積達(dá)標(biāo)、工作成績突出的1-2個村進(jìn)行補(bǔ)助，其中靈山村衛(wèi)生室經(jīng)過改造，面貌煥然一新。今年與區(qū)發(fā)改局一道向市發(fā)改局銜接相關(guān)工作，爭取國債資金投入新建9個村衛(wèi)生室，已確定2014年新建雨母山鄉(xiāng)雨母村、靈山村、群勝村、群益村等4個村衛(wèi)生室，同時和區(qū)發(fā)改局聯(lián)合請示市發(fā)改局，建議在2015年新建雨母山鄉(xiāng)竹雅村、黃花村、東陽村和呆鷹嶺鎮(zhèn)同康村、土橋村等5個村衛(wèi)生室，國債資金5萬元/個。 分頁閱讀第1頁： 一、公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作情況第2頁： 二、目前存在的主要問題及建議 二、目前存在的主要問題及建議 1、專職公衛(wèi)人員少。衛(wèi)生局雖然成立了公衛(wèi)辦，但是上級沒有核定編制，全部為基層單位借調(diào)人

12、員。基層醫(yī)療衛(wèi)生單位專職公衛(wèi)人員較少，人才隊伍基礎(chǔ)薄弱。建議上級部門在政策上予以支持，暢通人才引進(jìn)渠道，有計劃有步驟的引進(jìn)急需專業(yè)人才。 2、宣傳力度有待加強(qiáng)。雖然衛(wèi)生系統(tǒng)加強(qiáng)了宣傳力度，但是居民主動配合基本公共衛(wèi)生服務(wù)意識不強(qiáng)，上門建檔、隨訪和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)等工作存在困難。建議由政府主抓輿論導(dǎo)向，利用蒸湘黨政門戶網(wǎng)、蒸湘手機(jī)報、電視媒體等手段，加大對群眾的宣教力度。 3、政策性投入有待增加。長湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建項目，一直未得到上級國債項目財政支持，目前，長湖鄉(xiāng)已基本實現(xiàn)城鎮(zhèn)化，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要應(yīng)對近5萬余人的常住人口和流動人口的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，困難可想而知。長湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與區(qū)衛(wèi)監(jiān)所合建項目已封頂。按照衡發(fā)改社201161號、衡發(fā)改社201242號文件精神，區(qū)政府和財政局對建設(shè)項目配套資金尚未到位，項目裝修一直不能完成。 4、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍老化。鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍是農(nóng)村三級防保網(wǎng)絡(luò)中，一支最基層、最樸實、最重要的防病治病的生力軍。我區(qū)通過撤并和調(diào)整，改為34個行政村衛(wèi)生室，注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生59人，其中50歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生超過70%，老齡化現(xiàn)象比較嚴(yán)重。建議政府解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。 三、下一步工作打算 我們將以婦女、兒童、老年人、慢性病人、重性精神病患者、貧困居民等為重點，開展主動服務(wù)和上門服務(wù)，使群眾就近獲得安全、有效、