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文檔簡介

1、醫務人員hiv職業暴露后處置方案 一、現場處理 職業暴露一旦發生，應做好暴露部位緊急處理。（一）完整的或有破損的皮膚被病人的血液或血性體液濺到，應立即用肥皂和流動清水充分清洗；（二）黏膜暴露用大量流動清水沖洗。（三）扎傷或割傷，應及時擠出污血，同時流動水下清洗傷口后涂上消毒藥水，如75%酒精。二、報告（一）對暴露部位緊急處理后立即向科室負責人報告，科室負責人報告院感科和防保科，院感染科詳細了解暴露的發生過程、嚴重程度等情況后上報醫務科，由醫務科備案。（二）班外時間由科室負責人報告總值班，由總值班報告院感科和防保科。三、預防性治療（pep）由專家評估決定是否實行。一旦決定實施pep，原則上越早越

2、好，最好在1-2小時內開始，盡量不超過24小時。感染危險性很高的暴露者，即使時間已大12周，也應該考慮預防性用藥。四、血清學監測 血清學監測統一由防保科開具化驗單，血樣送檢驗科。具體監測內容及時間： （一）暴露當時：血、尿常規，肝腎功能，血糖，hiv抗體，cd+4細胞。 （二）不實行pep（不服藥）：按時間段只查hiv抗體和cd+4細胞。 （三）實行pep（服藥）：按時間段查血、尿常規，肝腎功能，血糖，hiv抗體，cd+4細胞。 （四）檢查時間：暴露當時、2周、6周、3個月、6個月、12個月。五、防保科每年1月5日前、7月5日前將醫院前半年的“愛滋病職業暴露人員個案登記表”報至市疾病預防控制中心。六、臨床醫護人員預防性治療及血清

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