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文檔簡介
1、DOC格式論文,方便您的復制修改刪減思密達治療手足口病患者口腔皰疹療效 觀察(作者:單位:郵編:)作者:王建云李貝斌朱芙蓉【摘要】目的探討思密達口腔外涂治療手足口病口腔皰疹的療 效。方法治療組使用思密達口腔外涂,對照組不使用,兩組患者均進 行常規(guī)抗病毒、補液治療,觀察口腔皰疹及疼痛消失時間,進行統計 學分析。結果治療組口腔皰疹消失時間和疼痛消失時間分別為(2 . 94士 0.59)d、(2 . 36士 0. 51)d,對照組分別為(4 . 11 士 0. 68)d 和(3 . 15 士 0. 61)d,P均0. 001。結論思密達口腔外涂能有效治療手足口病 口腔皰疹。帛【關鍵詞】手足口病口腔皰
2、疹思密達 帛手足口病(handfootmouthdisease ,HFMD是一種手、足、口同時 受累,以皰疹為主要臨床表現的急性傳染性疾病,多侵犯兒童,時有 暴發(fā)流行。口腔皰疹會引起兒童流涎、厭食、疼痛等癥狀,臨床上均 予以對癥治療鯨壩1坯。現將我院2008年6月22日一7月19日收治的46例HFM患兒相關資料進行分析如下。滿1對象與方法滿1 . 1 一般資料:46例患兒均為住院病例,其中男 28例,女18 例。年齡9月齡5歲,平均年齡(2 . 28士0. 58)歲,3歲以下患兒 共32例,占69. 5%。海1.2 診斷標準:根據衛(wèi)生部制定的腸道病毒(EV71)感染診療指 南(2008年版)晾
3、壩2時;,臨床診斷病例29例,確診病例(EV71 I gM陽性)17例。涌1.3 方法:采用隨機方法將入院患兒分為治療組(26例)和對照組(20例),治療組使用思密達外涂于口腔皰疹,對照組不使用思密達 外涂,兩組患者均使用常規(guī)抗病毒、補液支持治療。將1/3包思密達調水成粥狀,涂于患兒口腔,3/ d;對于較深的咽部皰疹或潰瘍可 采取患兒1/3包思密達調水成粥狀吞入口腔的方法。滿1.4 觀察項目:患兒口腔皰疹消失時間,疼痛消失時間。滿1.5 統計方法:數據使用臨床醫(yī)師統計學助手 V3. 0軟件行統計 學處理,計量數據用XTX- 士 s表示,2組間比較采用成組t檢驗。 P0. 05為差異有統計學意義
4、。漏2結果帛治療組和對照組患者口腔皰疹消失時間分別為(2 . 94士 0. 59)d、(4 . 11 士0. 68)d(t=6 . 1275,P0. 001),口腔皰疹疼痛消失時間分 別為(2 . 36士 0 . 51)d、(3 . 15 士 0 . 61)d(t=4 . 7334,P0. 001)。2 .1兩組口腔皰疹消失時間比較:帛2.2 兩組口腔皰疹疼痛消失時間比較 滿3討論帛HFMD是一種由多種病毒引起的傳染病3,4,我國自1981 年上海始報道本病 5 。1985年經血清學證實為 CVAI6(CoxsackieviresA-16) 病毒諒壩6,7坯,自 1989 年報道 從成人手足口
5、病患者分離出 EV71型8。而2008年在安徽阜陽地 區(qū)暴發(fā)流行并出現20余例患兒死亡,仍以EV71型病毒感染為主9。 2008年5月該病被列入丙類法定傳染病10。帛HFMD是常見的一種嬰幼兒疾病,典型病例以手、足、口腔等部 位皮膚或黏膜皰疹為主,通常1周內即獲痊愈,小部分病例可發(fā)生傷 殘或死亡1 1,1 2切。據2008年阜陽地區(qū)報道其臨床表現包括 口腔皰疹或潰瘍(占74. 79%)、手部皮疹(占71.37%)、足部皮疹(占 66. 24%)、肛周皮疹(占37. 18%)鯨壩9妙。3歲以下兒童多無 語言溝通能力,口腔皰疹或潰瘍往往造成患兒疼痛、哭鬧、流涎、拒 食等,對癥治療促使皰疹或潰瘍愈合
6、,能緩解相關的臨床癥狀13, 14砂。帛思密達主要用于治療急、慢性腹瀉,尤其對兒童急性腹瀉的 療效佳1 5,主要成分為八面體蒙脫石Si疔8RAI4 02 0 (OH) 4。 其粉末粒度達13 m具有極高的定位能力,可以吸附多種病原體 并將其固定,修復損壞的細胞間橋,使細胞緊密連接,達到修復目的 源壩1 6琲。該藥不良反應極小,嬰幼兒可安全口服使用17。 我科使用思密達口腔外涂治療患兒口腔皰疹, 治療組患者口腔皰疹消 失時間和口腔皰疹疼痛消失時間明顯短于對照組,差異具有統計學意 義。思密達口腔外涂治療對緩解 HFM患兒疼痛、哭鬧、流涎、拒食 等臨床表現具有明顯的療效。 浦參考文獻1斯崇文,賈輔忠
7、,李家泰主編.感染病學.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004, 1: 424 425涌:2衛(wèi)生部.腸道病毒(EV71)感染診療指南(2008年版)滿:EB/0L. :20080430. http :202. 96. 155. 170淹:3聶青和.手足口病流行病學及其臨床診斷與治療.中國實用內科雜志,2008,28(8) : 639640滿:4楊海英,王馮濱,王江蓉,等.98例手足口病流行特征與臨床分析.微生物與感染,2009, 4(1) : 22 25滿:5滕崢,邵俊杰,朱兆奎.上海市手足口病常見病原體基因分析,上海預防醫(yī)學,2008,20(10) : 483484滿:6何家鑫,沈小娜.手足口病流行
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