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文檔簡介

1、傷寒論條文(全) 辨太陽病脈證并治上 1太陽之為病脈浮頭項強痛而惡寒 2太陽病發熱汗出惡風脈緩者名為中風 3太陽病或已發熱或未發熱必惡寒體痛嘔逆脈陰陽俱 緊者名為傷寒 4 傷寒一日太陽受之脈若靜者為不傳頗欲吐若躁煩脈數 急者為傳也 5傷寒二三日陽明少陽證不見者為不傳也 6太陽病發熱而渴不惡寒者為溫病若發汗已身灼熱者名 風溫風溫為病脈陰陽俱浮自汗出身重多眠睡鼻息必鼾 語言難出若被下者小便不利直視失溲若被火者微發黃色 劇則如驚癇時瘈疭若火熏之一逆尚引日再逆促命期 7病有發熱惡寒者發于陽也無熱惡寒者發于陰也發于陽 七日愈發于陰六日愈以陽數七陰數六故也 8太陽病頭痛至七日以上自愈者以行其經盡故也若欲作

2、再經 者針足陽明使經不傳則愈 9太陽病欲解時從巳至未上 10風家表解而不了了者十二日愈 11病人身大熱反欲得衣者熱在皮膚寒在骨髓也身大寒反 欲不近衣者寒在皮膚熱在骨髓也 12太陽中風陽浮而陰弱陽浮者熱自發陰弱者汗自出嗇 嗇惡寒淅淅惡風翕翕發熱鼻鳴干嘔者桂枝湯主之 13太陽病頭痛發熱汗出惡風桂枝湯主之 14太陽病項背強幾幾反汗出惡風者桂枝加葛根湯主之 15太陽病下之后其氣上沖者可與桂枝湯方用前法若不上 沖者不得與之 16太陽病三日已發汗若吐若下若溫針仍不解者此為壞 病桂枝不中與之也觀其脈證知犯何逆隨證治之桂枝本為解 肌若其人脈浮緊發熱汗不出者不可與之也常須識此勿令誤 也 17若酒客病不可與桂枝湯

3、得之則嘔以酒客不喜甘故也 18喘家作桂枝湯加厚樸杏子佳 19凡服桂枝湯吐者其后必吐膿血也 20太陽病發汗遂漏不止其人惡風小便難四肢微急難以 屈伸者桂枝加附子湯主之 21太陽病下之后脈促胸滿者桂枝去芍藥湯主之 22若微寒者桂枝去芍藥加附子湯主之 23太陽病得之八九日如瘧狀發熱惡寒熱多寒少其人不嘔 圊便欲自可一日二三度發脈微緩者為欲愈也脈微而惡寒者 此陰陽俱虛不可更發汗更下更吐也面色反有熱色者未欲解 也以其不能得小汗出身必癢宜桂枝麻黃各半湯 24太陽病初服桂枝湯反煩不解者先刺風池風府卻與桂枝 湯則愈 25服桂枝湯大汗出脈洪大者與桂技湯如前法若形似瘧 一日再發者汗出必解宜桂枝二麻黃一湯 26服桂枝湯

4、大汗出后大煩渴不解脈洪大者白虎加人參湯主 之 27太陽病發熱惡寒熱多寒少脈微弱者此無陽也不可發汗 宜桂枝二越婢一湯 28服桂枝湯或下之仍頭項強痛翕翕發熱無汗心下滿微痛 小便不利者桂枝去桂加茯苓白術湯主之 29傷寒脈浮自汗出小便數心煩微惡寒腳攣急反與桂 枝欲攻其表此誤也得之便厥咽中干煩躁吐逆者作甘草干姜 湯與之以復其陽若厥愈足溫者更作芍藥甘草湯與之其腳即伸 若胃氣不和譫語者少與調胃承氣湯若重發汗復加燒針者四 逆湯主之 30問曰證象陽旦按法治之而增劇厥逆咽中干兩脛拘急而 譫語師曰言夜半手足當溫兩腳當伸后如師言何以知此答 曰寸口脈浮而大浮為風大為虛風則生微熱虛則兩脛攣病 形象桂枝因加附子參其間增桂令

5、汗出附子溫經亡陽故也厥 逆咽中干煩躁陽明內結譫語煩亂更飲甘草干姜湯夜半陽 氣還兩足當熱脛尚微拘急重與芍藥甘草湯爾乃脛伸以承氣 湯微溏則止其譫語故知病可愈 辨太陽病脈證并治中 31太陽病項背強幾幾無汗惡風者葛根湯主之 32太陽與陽明合病者必自下利葛根湯主之 33太陽與陽明合病不下利但嘔者葛根加半夏湯主之 34太陽病桂枝證醫反下之利遂不止脈促者表未解也喘 而汗出者葛根黃芩黃連湯主之 35太陽病頭痛發熱身疼腰痛骨節疼痛惡風無汗而喘者麻 黃湯主之 36太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下宜麻黃湯 37太陽病十日已去脈浮細而嗜臥者外已解也設胸滿脅痛者 與小柴胡湯脈但浮者與麻黃湯 38太陽中風脈浮緊發熱惡寒身疼

6、痛不汗出而煩躁者大青 龍湯主之若脈微弱汗出惡風者不可服之服之則厥逆筋惕肉 瞤此為逆也 39傷寒脈浮緩身不疼但重乍有輕時無少陰證者大青龍 湯發之 40 傷寒表不解心下有水氣干嘔發熱而咳或渴或利或噎 或小便不利少腹滿或喘者小青龍湯主之 41 傷寒心下有水氣咳而微喘發熱不渴服湯已渴者此寒 去欲解也小青龍湯主之 42 太陽病外證未解脈浮弱者當以汗解宜桂枝湯 43 太陽病下之微喘者表未解故也桂枝加厚樸杏子湯主之 44 太陽病外證未解不可下也下之為逆欲解外者宜桂枝湯 45 太陽病先發汗不解而復下之脈浮者不愈浮為在外而 反下之故令不愈今脈浮故知在外當須解外則愈宜桂技湯 46 太陽病脈浮緊無汗發熱身疼痛八九日

7、不解表證仍在 此當發其汗服藥已微除其人發煩目瞑劇者必衄衄乃解所 以然者陽氣重故也麻黃湯主之 47 太陽病脈浮緊發熱身無汗自衄者愈 48 二陽并病太陽初得病時發其汗汗先出不徹因轉屬陽明 續自微汗出不惡寒若太陽病證不罷者不可下下之為逆如此 可小發汗設面色緣緣正赤者陽氣怫郁在表當解之熏之若發汗 不徹不足言陽氣怫郁不得越當汗不汗其人躁煩不知痛處 乍在腹中乍在四肢按之不可得其人短氣但坐以汗出不徹故也 更發汗則愈何以知汗出不徹以脈澀故知也 49 脈浮數者法當汗出而愈若下之身重心悸者不可發汗 當自汗出乃解所以然者尺中脈微此里虛須表里實津液自和 便自汗出愈 50脈浮緊者法當身疼痛宜以汗解之假令尺中遲者不可發汗

8、 何以知然以榮氣不足血少故也 51脈浮者病在表可發汗宜麻黃湯 52脈浮而數者可發汗宜麻黃湯 53病常自汗出者此為榮氣和榮氣和者外不諧以衛氣不共 榮氣諧和故爾以榮行脈中衛行脈外復發其汗榮衛和則愈 54病人藏無他病時發熱自汗出而不愈者此衛氣不和也先 其時發汗則愈宜桂枝湯 55傷寒脈浮緊不發汗因致衄者麻黃湯主之 56傷寒不大便六七日頭痛有熱者與承氣湯其小便清者 知不在里仍在表也當須發汗若頭痛者必衄宜桂枝湯 57傷寒發汗已解半日許復煩脈浮數者可更發汗宜桂枝 湯 58凡病若發汗若吐若下若亡血亡津液陰陽自和者 必自愈 59大下之后復發汗小便不利者亡津液故也勿治之得小 便利必自愈 60下之后復發汗必振寒脈微

9、細所以然者以內外俱虛故 也 61下之后復發汗晝日煩躁不得眠夜而安靜不嘔不渴 無表證脈沉微身無大熱者干姜附子湯主之 62發汗后身疼痛脈沉遲者桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩 新加湯主之 63發汗后不可更行桂枝湯汗出而喘無大熱者可與麻黃杏 仁甘草石膏湯 64發汗過多其人叉手自冒心心下悸欲得按者桂枝甘草湯 主之 65發汗后其人臍下悸者欲作奔豚茯苓桂枝甘草大棗湯主之 66發汗后腹脹滿者厚樸生姜半夏甘草人參湯主之 67傷寒若吐若下后心下逆滿氣上沖胸起則頭眩脈沉 緊發汗則動經身為振振搖者茯苓桂枝白術甘草湯主之 68發汗病不解反惡寒者虛故也芍藥甘草附子湯主之 69發汗若下之病仍不解煩躁者茯苓四逆湯主之 70發汗

10、后惡寒者虛故也不惡寒但熱者實也當和胃氣 與調胃承氣湯 71太陽病發汗后大汗出胃中干煩躁不得眠欲得飲水者 少少與飲之令胃氣和則愈若脈浮小便不利微熱消渴者五 苓散主之 72發汗已脈浮數煩渴者五苓散主之 73傷寒汗出而渴者五苓散主之不渴者茯苓甘草湯主之 74中風發熱六七日不解而煩有表里證渴欲飲水水入則吐 者名曰水逆五苓散主之 75未持脈時病人手叉自冒心師因教試令咳而不咳者此必兩 耳聾無聞也所以然者以重發汗虛故如此發汗后飲水多必 喘以水灌之亦喘 76發汗后水藥不得入口為逆若更發汗必吐下不止發汗 吐下后虛煩不得眠若劇者必反復顛倒心中懊憹梔子豉湯 主之若少氣者梔子甘草豉湯主之若嘔者梔子生姜豉湯主之 77發

11、汗若下之而煩熱胸中窒者梔子豉湯主之 78傷寒五六日大下之后身熱不去心中結痛者未欲解也 梔子豉湯主之 79傷寒下后心煩腹滿臥起不安者梔子厚樸湯主之 80傷寒醫以丸藥大下之身熱不去微煩者梔子干姜湯主之 81凡用梔子湯病人舊微溏者不可與服之 82太陽病發汗汗出不解其人仍發熱心下悸頭眩身瞤動 振振欲擗地者真武湯主之 83咽喉干燥者不可發汗 84淋家不可發汗汗出必便血 85瘡家雖身疼痛不可發汗發汗則痙 86衄家不可發汗汗出必額上陷脈急緊直視不能眴不得 眠 87亡血家不可發汗發汗則寒栗而振 88汗家重發汗必恍惚心亂小便已陰疼與禹余糧丸 89病人有寒復發汗胃中冷必吐蚘 90本發汗而復下之此為逆也若先發汗治不

12、為逆本先下之 而反汗之為逆若先下之治不為逆 91傷寒醫下之續得下利清谷不止身疼痛者急當救里后 身疼痛清便自調者急當救表救里宜四逆湯救表宜桂枝 湯 92病發熱頭痛脈反沉若不差身體疼痛當救其里四逆湯 方 93太陽病先下而不愈因復發汗以此表里俱虛其人因致冒 冒家汗出自愈所以然者汗出表和故也里未和然后復下之 94太陽病未解脈陰陽俱停必先振栗汗出而解但陽脈微者 先汗出而解但陰脈微者下之而解若欲下之宜調胃承氣湯 95太陽病發熱汗出者此為榮弱衛強故使汗出欲救邪風者 宜桂枝湯 96傷寒五六日中風往來寒熱胸脅苦滿嘿嘿不欲飲食心 煩喜嘔或胸中煩而不嘔或渴或腹中痛或脅下痞硬或心下 悸小便不利或不渴身有微熱或咳者小柴

13、胡湯主之 97血弱氣盡腠理開邪氣因入與正氣相搏結于脅下正邪 分爭往來寒熱休作有時嘿嘿不欲飲食藏府相連其痛必下 邪高痛下故使嘔也小柴胡湯主之服柴胡湯已渴者屬陽明 以法治之 98得病六七日脈遲浮弱惡風寒手足溫醫二三下之不能 食而脅下滿痛面目及身黃頸項強小便難者與柴胡湯后 必下重本渴飲水而嘔者柴胡不中與也食谷者噦 99傷寒四五日身熱惡風頸項強脅下滿手足溫而渴者小 柴胡湯主之 100傷寒陽脈澀陰脈弦法當腹中急痛先與小建中湯不差 者小柴胡湯主之 101傷寒中風有柴胡證但見一證便是不必悉具凡柴胡湯病 證而下之若柴胡證不罷者復與柴胡湯必蒸蒸而振卻復發熱 汗出而解 102傷寒二三日心中悸而煩者小建中湯主之 1

14、03太陽病過經十余日反二三下之后四五日柴胡證仍在者 先與小柴胡湯嘔不止心下急郁郁微煩者為未解也與大柴 胡湯下之則愈 104傷寒十三日不解胸脅滿而嘔日晡所發潮熱已而微利 此本柴胡證下之以不得利今反利者知醫以丸藥下之此非其 治也潮熱者實也先宜服小柴胡湯以解外后以柴胡加芒硝湯 主之 105傷寒十三日過經譫語者以有熱也當以湯下之若小便利 者大便當硬而反下利脈調和者知醫以丸藥下之非其治也 若自下利者脈當微厥今反和者此為內實也調胃承氣湯主之 106太陽病不解熱結膀胱其人如狂血自下下者愈其外不 解者尚未可攻當先解其外外解已但少腹急結者乃可攻之 宜桃核承氣湯 107傷寒八九日下之胸滿煩驚小便不利譫語一身盡重

15、不可轉側者柴胡加龍骨牡蠣湯主之 108傷寒腹滿譫語寸口脈浮而緊此肝乘脾也名曰縱刺其門 109傷寒發熱嗇嗇惡寒大渴欲飲水其腹必滿自汗出小便 利其病欲解此肝乘肺也名曰橫刺期門 110太陽病二日反躁反 凡 熨其背而大汗出火熱入胃胃中 水竭躁煩必發譫語十余日振栗自下利者此為欲解也 故其汗從腰以下不得汗欲小便不得反嘔欲失溲足下惡風大 便硬小便當數而反不數及不多大便已頭卓然而痛其人足心 必熱谷氣下流故也 111太陽病中風以火劫發汗邪風被火熱血氣流溢失其常度 兩陽相熏灼其身發黃陽盛則欲衄陰虛小便難陰陽俱虛竭 身體則枯燥但頭汗出劑頸而還腹滿微喘口干咽爛或不大 便久則譫語甚者至噦手足躁擾捻衣摸床小便利者其人 可

16、治 112傷寒脈浮醫者以火迫劫之亡陽必驚狂臥起不安者桂 枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之 113形作傷寒其脈不弦緊而弱弱者必渴被火必譫語弱者發 熱脈浮解之當汗出愈 114太陽病以火熏之不得汗其人必躁到經不解必清血 名為火邪 115脈浮熱甚而反灸之此為實實以虛治因火而動必咽燥 吐血 116微數之脈慎不可灸因火為邪則為煩逆追虛逐實血散 脈中火氣雖微內攻有力焦骨傷筋血難復也脈浮宜以汗 解用火灸之邪無從出因火而盛病從腰以下必重而痹名 火逆也欲自解者必當先煩煩乃有汗而解何以知之脈浮 故知汗出解 117燒針令其汗針處被寒核起而赤者必發奔豚氣從少腹上 沖心者灸其核上各一壯與桂枝加桂湯更加桂二兩也 118火逆

17、下之因燒針煩躁者桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之 119太陽傷寒者加溫針必驚也 120太陽病當惡寒發熱今自汗出反不惡寒發熱關上脈細數 者以醫吐之過也一二日吐之者腹中饑口不能食三四日吐 之者不喜糜粥欲食冷食朝食暮吐以醫吐之所致也此為小 逆 121太陽病吐之但太陽病當惡寒今反不惡寒不欲近衣此為 吐之內煩也 122病人脈數數為熱當消谷引食而反吐者此以發汗令陽 氣微膈氣虛脈乃數也數為客熱不能消谷以胃中虛冷故 吐也 123太陽病過經十余日心下溫溫欲吐而胸中痛大便反溏 腹微滿郁郁微煩先此時自極吐下者與調胃承氣湯若不爾者 不可與但欲嘔胸中痛微溏者此非柴胡湯證以嘔故知極 吐下也 124太陽病六七日表證仍在脈微而沉反不結

18、胸其人發狂者 以熱在下焦少腹當硬滿小便自利者下血乃愈所以然者以 太陽隨經瘀熱在里故也抵當湯主之 125太陽病身黃脈沉結少腹硬小便不利者為無血也小 便自利其人如狂者血證諦也抵當湯主之 126傷寒有熱少腹滿應小便不利今反利者為有血也當下 之不可余藥宜抵當丸 127太陽病小便利者以飲水多必心下悸小便少者必苦里 急也 辨太陽病脈證并治下 128問曰病有結胸有藏結其狀何如答曰按之痛寸脈浮 關脈沉名曰結胸也 129何謂藏結答曰如結胸狀飲食如故時時下利寸脈浮 關脈小細沉緊名曰藏結舌上白胎滑者難治 130藏結無陽證不往來寒熱其人反靜舌上胎滑者不可攻也 131病發于陽而反下之熱入因作結胸病發于陰而反下之因作 痞

19、也所以成結胸者以下之太早故也結胸者項亦強如柔痓 音瘛通痙狀下之則和宜大陷胸丸 132結胸證其脈浮大者不可下下之則死 133結胸證悉具煩躁者亦死 134太陽病脈浮而動數浮則為風數則為熱動則為痛數則 為虛頭痛發熱微盜汗出而反惡寒者表未解也醫反下之 動數變遲膈內拒痛胃中空虛客氣動膈短氣躁煩心中懊憹 陽氣內陷心下因硬則為結胸大陷胸湯主之若不結胸但頭 汗出余處無汗劑頸而還小便不利身必發黃 135傷寒六七日結胸熱實脈沉而緊心下痛按之石硬者大 陷胸湯主之 136傷寒十余日熱結在里復往來寒熱者與大柴胡湯但結胸 無大熱者此為水結在胸脅也但頭微汗出者大陷胸湯主之 137太陽病重發汗而復下之不大便五六日舌上燥而渴日

20、哺 所小有潮熱從心下至少腹便滿而痛不可近者大陷胸湯主之 138小結胸病正在心下按之則痛脈浮滑者小陷胸湯主之 139太陽病二三日不能臥但欲起心下必結脈微弱者此本 有寒分也反下之若利止必作結胸未止者四日復下之此 作協熱利也 140太陽病下之其脈促不結胸者此為欲解也脈浮者必結 胸脈緊者必咽痛脈弦者必兩脅拘急脈細數者頭痛未止 脈沉緊者必欲嘔脈沉滑者協熱利脈浮滑者必下血 141病在陽應以汗解之反以冷水潠之若灌之其熱被劫不 得去彌更益煩肉上粟起意欲飲水反不渴者服文蛤散若 不差者與五苓散寒實結胸無熱證者與三物小陷胸湯白散 亦可服 142太陽與少陽并病頭項強痛或眩冒時如結胸心下痞硬者 當刺大椎第一間肺俞肝俞慎

21、不可發汗發汗則譫語脈弦 五日譫語不止當刺期門 143婦人中風發熱惡寒經水適來得之七八日熱除而脈遲身 涼胸脅下滿如結胸狀譫語者此為熱入血室也當刺期門隨 其實而取之 144婦人中風七八日續得寒熱發作有時經水適斷者此為熱 入血室其血必結故使如瘧狀發作有時小柴胡湯主之 145婦人傷寒發熱經水適來晝日明了暮則譫語如見鬼狀者 此為熱入血室無犯胃氣及上二焦必自愈 146傷寒六七日發熱微惡寒支節煩疼微嘔心下支結外 證未去者柴胡桂枝湯主之 147傷寒五六日已發汗而復下之胸脅滿微結小便不利渴而 不嘔但頭汗出往來寒熱心煩者此為未解也柴胡桂枝干姜 湯主之 148傷寒五六日頭汗出微惡寒手足冷心下滿口不欲食 大便硬脈細者

22、此為陽微結必有表復有里也脈沉亦在里 也汗出為陽微假令純陰結不得復有外證悉入在里此為 半在里半在外也脈雖沉緊不得為少陰病所以然者陰不得有 汗今頭汗出故知非少陰也可與小柴胡湯設不了了者得屎 而解 149傷寒五六日嘔而發熱者柴胡湯證具而以他藥下之柴胡 證仍在者復與柴胡湯此雖已下之不為逆必蒸蒸而振卻發 熱汗出而解若心下滿而硬痛者此為結胸也大陷胸湯主之但 滿而不痛者此為痞柴胡不中與之宜半夏瀉心湯 150太陽少陽并病而反下之成結胸心下硬下利不止水漿 不下其人心煩 151脈浮而緊而復下之緊反入里則作痞按之自濡但氣痞耳 152太陽中風下利嘔逆表解者乃可攻之其人漐漐汗出發 作有時頭痛心下痞硬滿引脅下痛干嘔短氣汗

23、出不惡寒者 此表解里未和也十棗湯主之 153太陽病醫發汗遂發熱惡寒因復下之心下痞表里俱虛 陰陽氣并竭無陽則陰獨復加燒針因胸煩面色青黃膚瞤瞤 者難治今色微黃手足溫者易愈 154心下痞按之濡其脈關上浮者大黃黃連瀉心湯主之 155心下痞而復惡寒汗出者附子瀉心湯主之 156本以下之故心下痞與瀉心湯痞不解其人渴而口燥煩 小便不利者五苓散主之 157傷寒汗出解之后胃中不和心下痞硬干噫食臭脅下有 水氣腹中雷鳴下利者生姜瀉心湯主之 158傷寒中風醫反下之其人下利日數十行谷不化腹中雷鳴 心下痞硬而滿干嘔心煩不得安醫見心下痞謂病不盡復下之 其痞益甚此非結熱但以胃中虛客氣上逆故使硬也甘草瀉心 湯主之 159傷寒服湯

24、藥下利不止心下痞硬服瀉心湯已復以他藥 下之利不止醫以理中與之利益甚理中者理中焦此利在下 焦赤石脂禹余糧湯主之復不止者當利其小便 160傷寒吐下后發汗虛煩脈甚微八九日心下痞硬脅下痛 氣上沖咽喉眩冒經脈動惕者久而成痿 161傷寒發汗若吐若下解后心下痞硬噫氣不除者旋覆 代赭湯主之 162下后不可更行桂枝湯若汗出而喘無大熱者可與麻黃杏 子甘草石膏湯 163太陽病外證未除而數下之遂協熱而利利下不止心下 痞硬表里不解者桂枝人參湯主之 164傷寒大下后復發汗心下痞惡寒者表未解也不可攻痞 當先解表表解乃可攻痞解表宜桂枝湯攻痞宜大黃黃連瀉心 湯 165傷寒發熱汗出不解心中痞硬嘔吐而下利者大柴胡湯主 之 166病

25、如桂枝證頭不痛項不強寸脈微浮胸中痞硬氣上沖 喉咽不得息者此為胸有寒也當吐之宜瓜蒂散 167病脅下素有痞連在臍旁痛引少腹人陰筋者此名藏結死 168傷寒若吐若下后七八日不解熱結在里表里俱熱時 時惡風大渴舌上干燥而煩欲飲水數升者白虎加人參湯主之 169傷寒無大熱口燥渴心煩背微惡寒者白虎加人參湯主 之 170傷寒脈浮發熱無汗其表不解不可與白虎湯渴欲飲水 無表證者白虎加人參湯主之 171太陽少陽并病心下硬頸項強而眩者當刺大椎肺俞肝 俞慎勿下之 172太陽與少陽合病自下利者與黃芩湯若嘔者黃芩加半夏 生姜湯主之 173傷寒胸中有熱胃中有邪氣腹中痛欲嘔吐者黃連湯主 之 174傷寒八九日風濕相搏身體疼煩不能自轉

26、側不嘔不渴 脈浮虛而澀者桂枝附子湯主之若其人大便硬小便自利者去桂 加白術湯主之 175風濕相搏骨節疼煩掣痛不得屈伸近之則痛劇汗出短氣 小便不利惡風不欲去衣或身微腫者甘草附子湯主之 176傷寒脈浮滑此表有熱里有寒白虎湯主之 177傷寒脈結代心動悸炙甘草湯主之 178脈按之來緩時一止復來者名曰結又脈來動而中止更來 小數中有還者反動名曰結陰也脈來動而中止不能自還因 而復動者名曰代陰也得此脈者必難治 辨陽明病脈證并治 179問曰病有太陽陽明有正陽陽明有少陽陽明何謂也答 曰太陽陽明者脾約是也正陽陽明者胃家實是也少陽陽明者 發汗利小便已胃中燥煩實大便難是也 180陽明之為病胃家實是也 181問曰何緣得陽明

27、病答曰太陽病若發汗若下若利小 便此亡津液胃中干燥因轉屬陽明不更衣內實大便難者 此名陽明也 182問曰陽明病外證云何答曰身熱汗自出不惡寒反惡熱 也 183問曰病有得之一日不發熱而惡寒者何也答曰雖得之 一日惡寒將自罷即自汗出而惡熱也 184問曰惡寒何故自罷答曰陽明居中主土也萬物所歸無 所復傳始雖惡寒二日自止此為陽明病也 185本太陽初得病時發其汗汗先出不徹因轉屬陽明也傷 寒發熱無汗嘔不能食而反汗出濈濈然者是轉屬陽明也 186傷寒三日陽明脈大 187傷寒脈浮而緩手足自溫者是為系在太陰太陰者身當發 黃若小便自利者不能發黃至七八日大便硬者為陽明病也 188傷寒轉系陽明者其人濈然微汗出也 189陽明中風口

28、苦咽干腹滿微喘發熱惡寒脈浮而緊若下 之則腹滿小便難也 190陽明病若能食名中風不能食名中寒 191陽明病若中寒者不能食小便不利手足濈然汗出此欲 作固瘕必大便初硬后溏所以然者以胃中冷水谷不別故也 192陽明病初欲食小便反不利大便自調其人骨節疼翕翕 如有熱狀奄然發狂濈然汗出而解者此水不勝谷氣與汗共并 脈緊則愈 193陽明病欲解時從申至戌上 194陽明病不能食攻其熱必噦所以然者胃中虛冷故也以 其人本虛攻其熱必噦 195陽明病脈遲食難用飽飽則微煩頭眩必小便難此欲作 谷癉雖下之腹滿如故所以然者脈遲故也 196陽明病法多汗反無汗其身如蟲行皮中狀者此以久虛故 也 197陽明病反無汗而小便利二三日嘔而咳手足厥

29、者必苦頭 痛若不咳不嘔手足不厥者頭不痛 198陽明病但頭眩不惡寒故能食而咳其人咽必痛若不咳 者咽不痛 199陽明病無汗小便不利心中懊憹者身必發黃 200陽明病被火額上微汗出而小便不利者必發黃 201陽明病脈浮而緊者必潮熱發作有時但浮者必盜汗出 202陽明病口燥但欲漱水不欲咽者此必衄 203陽明病本自汗出醫更重發汗病已差尚微煩不了了者 此必大便硬故也以亡津液胃中干燥故令大便硬當問其小便日 幾行若本小便日三四行今日再行故知大便不久出今為小便數 少以津液當還入胃中故知不久必大便也 204傷寒嘔多雖有陽明證不可攻之 205陽明病心下硬滿者不可攻之攻之利遂不止者死利止者 愈 206陽明病面合色赤不可攻之

30、必發熱色黃者小便不利也 207陽明病不吐不下心煩者可與調胃承氣湯 208陽明病脈遲雖汗出不惡寒者其身必重短氣腹滿而 喘有潮熱者此外欲解可攻里也手足濈然汗出者此大便已硬 也大承氣湯主之若汗多微發熱惡寒者外未解也其熱不潮 未可與承氣湯若腹大滿不通者可與小承氣湯微和胃氣勿令至大 泄下 209陽明病潮熱大便微硬者可與大承氣湯不硬者不可與 之若不大便六七恐有燥屎欲知之法少與小承氣湯湯入腹中 轉矢氣者此有燥屎也乃可攻之若不轉矢氣者此但初頭硬后 必溏不可攻之攻之必脹滿不能食也欲飲水者與水則噦其后 發熱者必大便復硬而少也以小承氣湯和之不轉矢氣者慎不可 攻也 210夫實則譫語虛則鄭聲鄭聲者重語也直視譫語喘滿者

31、死下利者亦死 211發汗多重發汗者亡其陽譫語脈短者死脈自和者不死 212傷寒若吐若下后不解不大便五六日上至十余日日晡 所發潮熱不惡寒獨語如見鬼狀若劇者發則不識人循衣摸床 惕而不安微喘直視脈弦者生澀者死微者但發熱譫語者大 承氣湯主之若一服利則止后服 213陽明病其人多汗以津液外出胃中燥大便必硬硬則譫 語小承氣湯主之若一服譫語止者更莫復服 214陽明病譫語發潮熱脈滑而疾者小承氣湯主之因與承 氣湯一升腹中轉氣者更服一升若不轉氣者勿更與之明日又 不大便脈反微澀者里虛也為難治不可更與承氣湯也 215陽明病譫語有潮熱反不能食者胃中必有燥屎五六枚也 若能食者但硬耳宜大承氣湯下之 216陽明病下血譫語者此為熱

32、入血室但頭汗出者刺期門 隨其實而瀉之濈然汗出則愈 217汗出譫語者以有燥屎在胃中此為風也須下者過經乃可 下之下之若早語言必亂以表虛里實故也下之愈宜大承氣湯 218傷寒四五日脈沉而喘滿沉為在里而反發其汗津液越出 大便為難表虛里實久則譫語 219三陽合病腹滿身重難于轉側口不仁面垢譫語遺尿發 汗則譫語下之則額上生汗手足逆冷若自汗出者白虎湯主之 220二陽并病太陽證罷但發潮熱手足漐漐汗出大便難而譫 語者下之則愈宜大承氣湯 221陽明病脈浮而緊咽燥口苦腹滿而喘發熱汗出不惡寒 反惡熱身重若發汗則躁心憒憒反譫語若加溫針必怵惕煩 躁不得眠若下之則胃中空虛客氣動膈心中懊憹舌上胎者 梔子豉湯主之 222若渴欲飲水

33、口干舌燥者白虎加人參湯主之 223若脈浮發熱渴欲飲水小便不利者豬苓湯主之 224陽明病汗出多而渴者不可與豬苓湯以汗多胃中燥豬苓 湯復利其小便故也 225脈浮而遲表熱里寒下利清谷者四逆湯主之 226若胃中虛冷不能食者飲水則噦 227脈浮發熱口干鼻燥能食者則衄 228陽明病下之其外有熱手足溫不結胸心中懊憹饑不能 食但頭汗出者梔子豉湯主之 229陽明病發潮熱大便溏小便自可胸脅滿不去者與小柴 胡湯 230陽明病脅下硬滿不大便而嘔舌上白胎者可與小柴胡湯 上焦得通津液得下胃氣因和身濈然汗出而解 231陽明中風脈弦浮大而短氣腹都滿脅下及心痛久按之 氣不通鼻干不得汗嗜臥一身及目悉黃小便難有潮熱時 時噦耳前后腫

34、刺之小差外不解病過十日脈續浮者與小柴 胡湯 232脈但浮無余證者與麻黃湯若不尿腹滿加噦者不治 233陽明病自汗出若發汗小便自利者此為津液內竭雖硬 不可攻之當須自欲大便宜蜜煎導而通之若土瓜根及大豬膽汁 皆可為導 234陽明病脈遲汗出多微惡寒者表未解也可發汗宜桂 枝湯 235陽明病脈浮無汗而喘者發汗則愈宜麻黃湯 236陽明病發熱汗出者此為熱越不能發黃也但頭汗出身 無汗劑頸而還小便不利渴引水漿者此為瘀熱在里身必發黃 茵陳蒿湯主之 237陽明證其人喜忘者必有蓄血所以然者本有久瘀血故 令喜忘屎雖硬大便反易其色必黑者宜抵當湯下之 238陽明病下之心中懊憹而煩胃中有燥屎者可攻腹微滿 初頭硬后必溏不可攻之若有

35、燥屎者宜大承氣湯 239病人不大便五六日繞臍痛煩躁發作有時者此有燥屎 故使不大便也 240病人煩熱汗出則解又如瘧狀日晡所發熱者屬陽明也 脈實者宜下之脈浮虛者宜發汗下之與大承氣湯發汗宜 桂枝湯 241大下后六七日不大便煩不解腹滿痛者此有燥屎也所 以然者本有宿食故也宜大承氣湯 242病人小便不利大便乍難乍易時有微熱喘冒不能臥者有 燥屎也 243食谷欲嘔屬陽明也吳茱萸湯主之得湯反劇者屬上焦也 244太陽病寸緩關浮尺弱其人發熱汗出復惡寒不嘔但心 下痞者此以醫下之也如其不下者病人不惡寒而渴者此轉屬陽 明也小便數者大便必硬不更衣十日無所苦也渴欲飲水少 少與之但以法救之渴者宜五苓散 245脈陽微而汗出少者為

36、自和也汗出多者為太過陽脈實因 發其汗出多者亦為太過太過者為陽絕于里亡津液大便因 硬也 246脈浮而芤浮為陽芤為陰浮芤相搏胃氣生熱其陽則絕 247跌陽脈浮而澀浮則胃氣強澀則小便數浮澀相搏大便則 硬其脾為約麻子仁丸主之 248太陽病三日發汗不解蒸蒸發熱者屬胃也調胃承氣湯主 之 249傷寒吐后腹脹滿者與調胃承氣湯 250太陽病若吐若下若發汗后微煩小便數大便因硬者 與小承氣湯和之愈 251得病二三日脈弱無太陽柴胡證煩躁心下硬至四五日 雖能食以小承氣湯少少與微和之令小安至六日與承氣湯一升 若不大便六七日小便少者雖不受食但初頭硬后必溏未定成 硬攻之必溏須小便利屎定硬乃可攻之宜大承氣湯 252傷寒六七日目中

37、不了了睛不和無表里證大便難身微 熱者此為實也急下之宜大承氣湯 253陽明病發熱汗多者急下之宜大承氣湯 253發汗不解腹滿痛者急下之宜大承氣湯 255腹滿不減減不足言當下之宜大承氣湯 256陽明少陽合病必下利其脈不負者為順也負者失也 互相克賊名為負也脈滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯 257病人無表里證發熱七八日雖脈浮數者可下之假令已下 脈數不解合熱則消谷喜饑至六七日不大便者有瘀血宜抵當湯 258若脈數不解而下不止必協熱便膿血也 259傷寒發汗已身目為黃所以然者以寒濕在里不解故也以 為不可下也于寒濕中求之 260傷寒七八日身黃如橘子色小便不利腹微滿者茵陳蒿湯 主之 261傷寒身黃發熱梔子檗皮湯主

38、之 262傷寒瘀熱在里身必黃麻黃連軺赤小豆湯主之 辨少陽病脈證并治 263少陽之為病口苦咽干目眩也 264少陽中風兩耳無所聞目赤胸中滿而煩者不可吐下吐 下則悸而驚 265傷寒脈弦細頭痛發熱者屬少陽少陽不可發汗發汗則 譫語此屬胃胃和則愈胃不和煩而悸 266本太陽病不解轉入少陽者脅下硬滿干嘔不能食往來寒 熱尚未吐下脈沉緊者與小柴胡湯 267若已吐下發汗溫針譫語柴胡湯證罷此為壞病知 犯何逆以法治之 268三陽合病脈浮大上關上但欲眠睡目合則汗 269傷寒六七日無大熱其人躁煩者此為陽去入陰故也 270傷寒三日三陽為盡三陰當受邪其人反能食而不嘔此為 三陰不受邪也 271傷寒五日少陽脈小者欲已也 272少陽

39、病欲解時從寅至辰上 辨太陰病脈證并治 273太陰之為病腹滿而吐食不下自利益甚時腹自痛若下 之必胸下結硬 274太陰中風四肢煩疼脈陽微陰澀而長者為欲愈 275太陰病欲解時從亥至丑上 276太陰病脈浮者可發汗宜桂枝湯 277自利不渴者屬太陰以其藏有寒故也當溫之宜服四逆輩 278傷寒脈浮而緩手足自溫者系在太陰太陰當發身黃若小 便自利者不能發黃至七八日雖暴煩下利日十余行必自止以 脾家實腐穢當去故也 279本太陽病醫反下之因爾腹滿時痛者屬太陰也桂枝加芍 藥湯主之大實痛者桂枝加大黃湯主之 280太陰為病脈弱其人續自便利設當行大黃芍藥者宜減 之以其人胃氣弱易動故也 辨少陰病脈證并治 281少陰之為病脈微細但

40、欲寐也 282少陰病欲吐不吐心煩但欲寐五六日自利而渴者屬少 陰也虛故引水自救若小便色白者少陰病形悉具小便白者以 下焦虛有寒不能制水故令色白也 283病人脈陰陽俱緊反汗出者亡陽也此屬少陰法當咽痛而 復吐利 284少陰病咳而下利譫語者被火氣劫故也小便必難以強 責少陰汗也 285少陰病脈細沉數病為在里不可發汗 286少陰病脈微不可發汗亡陽故也陽已虛尺脈弱澀者 復不可下之 287少陰病脈緊至七八日自下利脈暴微手足反溫脈緊 反去者為欲解也雖煩下利必自愈 288少陰病下利若利自止惡寒而踡臥手足溫者可治 289少陰病惡寒而踡時自煩欲去衣被者可治 290少陰中風脈陽微陰浮者為欲愈 291少陰病欲解時從子至寅上

41、 292少陰病吐利手足不逆冷反發熱者不死脈不至者灸 少陰七壯 293少陰病八九日一身手足盡熱者以熱在膀胱必便血也 294少陰病但厥無汗而強發之必動其血未知從何道出或 從口鼻或從目出者是名下厥上竭為難治 295少陰病惡寒身踡而利手足逆冷者不治 296少陰病吐利躁煩四逆者死 297少陰病下利止而頭眩時時自冒者死 298少陰病四逆惡寒而身踡脈不至不煩而躁者死 299少陰病六七日息高者死 300少陰病脈微細沉但欲臥汗出不煩自欲吐至五六日 自利復煩躁不得臥寐者死 301少陰病始得之反發熱脈沉者麻黃細辛附子湯主之 302少陰病得之二三日麻黃附子甘草湯微發汗以二三日無證 故微發汗也 303少陰病得之二三日以

42、上心中煩不得臥黃連阿膠湯主之 304少陰病得之一二日口中和其背惡寒者當灸之附子湯 主之 305少陰病身體痛手足寒骨節痛脈沉者附子湯主之 306少陰病下利便膿血者桃花湯主之 307少陰病二三日至四五日腹痛小便不利下利不止便膿 血者桃花湯主之 308少陰病下利便膿血者可刺 309少陰病吐利手足逆冷煩躁欲死者吳茱萸湯主之 310少陰病下利咽痛胸滿心煩豬膚湯主之 311少陰病二三日咽痛者可與甘草湯不差者與桔梗湯 312少陰病咽中傷生瘡不能語言聲不出者苦酒湯主之 313少陰病咽中痛半夏散及湯主之 314少陰病下利白通湯主之 315少陰病下利脈微者與白通湯利不止厥逆無脈干嘔 煩者白通加豬膽汁湯主之服湯脈暴

43、出者死微續者生 316少陰病二三日不已至四五日腹痛小便不利四肢沉重 疼痛自下利者此為有水氣其人或咳或小便利或下利或嘔 者真武湯主之 317少陰病下利清谷里寒外熱手足厥逆脈微欲絕身反不 惡寒其人面色赤或腹痛或干嘔或咽痛或利止脈不出者通 脈四逆湯主之 318少陰病四逆其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或 泄利下重者四逆散主之 319少陰病下利六七日咳而嘔渴心煩不得眠者豬苓湯主之 320少陰病得之二三日口燥咽干者急下之宜大承氣湯 321少陰病自利清水色純青心下必痛口干燥者急下之 宜大承氣湯 322少陰病六七日腹脹不大便者急下之宜大承氣湯 323少陰病脈沉者急溫之宜四逆場 324少陰病飲食入口則吐心中溫溫

44、欲吐復不能吐始得之 手足寒脈弦遲者此胸中實不可下也當吐之若膈上有寒飲 干嘔者不可吐也當溫之宜四逆湯 325少陰病下利脈微澀嘔而汗出必數更衣反少者當溫 其上灸之 辨厥陰病脈證并治 326厥陰之為病消渴氣上撞心心中疼熱饑而不欲食食則 吐蚘下之利不止 327厥陰中風脈微浮為欲愈不浮為未愈 328厥陰病欲解時從丑至卯上 329厥陰病渴欲飲水者少少與之愈 330諸四逆厥者不可下之虛家亦然 331傷寒先厥后發熱而利者必自止見厥復利 332傷寒始發熱六日厥反九日而利凡厥利者當不能食今反 能食者恐為除中食以索餅不發熱者知胃氣尚在必愈恐暴 熱來出而復去也后三日脈之其熱續在者期之旦日夜半愈所以 然者本發熱六日厥反

45、九日復發熱三日并前六日亦為九日 與厥相應故期之旦日夜半愈后三日脈之而脈數其熱不罷者此 為熱氣有余必發癰膿也 333傷寒脈遲六七日而反與黃芩湯徹其熱脈遲為寒今與黃芩 湯復除其熱腹中應冷當不能食今反能食此名除中必死 334傷寒先厥后發熱下利必自止而反汗出咽中痛者其喉為 痹發熱無汗而利必自止若不止必便膿血便膿血者其喉不 痹 335傷寒一二日至四五日厥者必發熱前熱者后必厥厥深者熱 亦深厥微者熱亦微厥應下之而反發汗者必口傷爛赤 336傷寒病厥五日熱亦五日設六日當復厥不厥者自愈 厥終不過五日以熱五日故知自愈 337凡厥者陰陽氣不相順 接便為厥厥者手足逆冷者是也 338傷寒脈微而厥至七八日膚冷其人躁無暫安時

46、者此為藏 厥非蚘厥也蚘厥者其人當吐蚘今病者靜而復時煩者此為 藏寒蚘上入其膈故煩須臾復止得食而嘔又煩者蚘聞食臭出 其人常自吐蚘蚘厥者烏梅丸主之又主久利 339傷寒熱少微厥指頭寒嘿嘿不欲食煩躁數日小便利 色白者此熱除也欲得食其病為愈若厥而嘔胸脅煩滿者其 后必便血 340病者手足厥冷言我不結胸小腹滿按之痛者此冷結在膀 胱關元也 341傷寒發熱四日厥反三日復熱四日厥少熱多者其病當愈 四日至七日熱不除者必便膿血 342傷寒厥四日熱反三日復厥五日其病為進寒多熱少陽 氣退故為進也 343傷寒六七日脈微手足厥冷煩躁灸厥陰厥不還者死 344傷寒發熱下利厥逆躁不得臥者死 345傷寒發熱下利至甚厥不止者死 346傷寒六七日不利便發熱而利其人汗出不止者死有陰無 陽故也 347傷寒五六日

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