1、水利水電工程 有人床整理操作細則及考核評分標準 項目 操作標準及扣分細則 分值 扣分 患、者 評估 解釋 1衣帽整潔（-1）,規范洗手（-1） 1 2評估：病人病情，意識狀態（-1）,皮膚受壓情況（-1）,有無各種導管、 傷口、牽引等（-1）,是否能承受整理床單元的刺激（-1）。心理狀態與合 作程度（-1） 4 3解釋：清掃床鋪的目的（-1）、方法（-1）、注意事項（-1）及配合要點（-1） 4 患、者 準備 1. 已掌握操作過程的配合要點，知道有不適癥狀及時報告（-1） 2. 患者愿意配合操作，在整理時配合取合適體位（-1） 3. 采用與病情相符的整理床單位的方法（-1） 3 環境 準備 1

2、. 同病室內無患者進行治療或進食等（-1） 2. 酌情關閉門窗，按季節調解室內溫度（-1）,必要時屏風遮擋，保護患者隱 私（-1） 2 護士 修剪指甲（-1），規范洗手（-1）,戴口罩（-1） 2 科室 工號姓名 考核者 成績 準備 用物 準備 床刷、掃床套、治療車上層兩個潔盆、治療車下層一個污盆（少一種或一種 不規范-1） 2 操作 流程 1 將用物攜至床旁，核對床頭卡（-1）,詢問病人是否準備好（-1） 2 2根據病情放平床頭及床尾支架（-1）,移開床旁桌距床15CM移椅至床尾正 中距床20CM（-1） 2 3將枕頭移向對側，協助患者側臥，背向操作者（-1），枕及患者背部邊緣過 床中線（-

3、1），注意為病人保暖（-1） 2 4松開近側各層床單（-1）,先床的中間部位，再從床頭至床尾（-1） 2 5取掃床刷，米用濕掃法掃凈中單（-1）、橡膠單（-1）,分別搭在患者身上。 清掃順序從床頭至床尾，從床中線至床邊緣（-1），掃后床刷應污面向下放 在床尾（-1） 4 6清掃大單，從床頭至床尾（-1），從床中線至床邊緣掃凈大單（-1），掃不 凈（-3）。掃后床刷應潔面向下放置在儲物盆內（-1） 4 7鋪大單，先床頭角（-2），后床尾角（-2），再床中間部位（-2）;橡膠單、 中單拉平鋪好（各-1），塞于床墊下（-1），兩角平整，緊扎（-1） 10 8將枕頭移向近側，協助患者翻身側臥于掃凈的一

4、側（-1）,枕及患者背部邊 緣過床中線（1），翻身方法正確（-1）,觀察病情（-1）,患者安全（-1） 5 9.轉至對側，同法掃凈，拉平鋪好。評分標準同操作流程4-7步驟。 20 10整理蓋被，為患者蓋好。被頭過肩（-1）,被筒邊緣與床邊緣對齊，兩邊 內折對稱（-1），被尾內折與床尾平齊（-1），對躁動、易發生墜床的患者拉 好床欄或者采取其他安全扌日施（-1），幫助患者采取舒適體位（-1） 4 11取卜枕頭拍松（-1），在床尾低于床面拍枕（-1），放于患者頭下，開口冃 門（-1） 3 12.床旁桌椅歸還原位（-1）,動作輕穩（-1） 2 13根據患者病情及需要，搖起床頭、床尾支架，未做（-2）,不符合要求（-1） 2 14.向患者解釋、詢冋，未解釋（-2），內容不全（-1） 2 15.酌情打開門窗（-1） 1 16.操作過程中，注意避免引流管或導管牽拉、脫出（-1）,密切觀察患者病 情，發現異常及時處理（-1）。與患者溝通，了解其感受及需求（-1）,保證 患者安全（-2） 5 17整理用物（-1）,規范洗手（-1） 2 結果 評價 1患者/家屬能夠知曉護士告知的事項，對服務滿意 2 2.床單位整潔，患者臥位舒適、符合病