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文檔簡介
1、倫理學試題一、單項選擇題(從 A、 B、C、D四個選項中選擇一個正確答案填入題干前的括號內。)1、醫學倫理學研究的是A 如何協調社會各階層的“關系”問題B. 如何協調醫療衛生活動中的各種“關系“問題C. 如何協調醫學與社會的“關系”問題D. 如何協調衛生經濟矛盾“關系”問題2、醫學倫理學的學科性質屬于:A. 描述倫理學 B. 理論倫理學 C. 比較倫理學 D. 應用倫理學3、古代醫學家把醫術稱為:A. 人術 B. 仁術 C. 技術 D.學術4、現代醫學模式是指:A. 生物心理社會醫學模式B. 生物醫學模式C. 高新技術醫學模式D.分子醫學模式5、對藝術與醫德之間的關系理解有誤的是A. “醫乃仁
2、術“B. 醫德固然重要,但醫術更重要C、大醫精誠D. 臨床醫學決策同時也是倫理決策6、醫學模式轉變對醫師提出的根本性醫德要求是A. 學習倫理學 B. 學習生命價值論 C. 學習公益理論公正D.更加關注處于社會關系中的,作為一個整體的病人的人文方面7、大醫精誠的作者是誰:A. 劉完素 B. 孫思邈 C. 張仲景 D. 劉安8、醫患雙方都具有獨立人格要求醫師做到A. 不傷害患者B. 從各方面關心患者C.“患者是上帝“D. 平等對待患者9、醫患之間正常的信托關系應該建立于A. 上下級關系B.契約關系C.社會主義醫德關系和法制關系D. 親屬關系10、下列不屬于基因診斷、治療的倫理原則的是:A. 尊重病
3、人的原則B. 知情同意的原則C. 市場化原則D. 有益于病人的原則11、醫德修養的根本途徑是A. 醫療實踐 B 、理論學習 C. 自我反省 D. 慎獨12、在醫德評價中,我們應堅持:A. 目的決定論 B. 手段決定論C.目的決定手段論 D. 目的手段對立統一論13、既是一種醫德修養方法,又是一種醫德境界的是:D.自我反省A. 學習 B. 積善 C. 慎獨14、對醫德“慎獨”的錯誤理解是:A. “君子慎其獨也” B 醫師對自己的孤獨性格,必須慎重對待C. 一種重要的醫德修養方法 D 醫師獨處時嚴格要求自己15、評價醫德行為的善惡的根本標準是:A. 病人的意見 B. 病人家屬的意見 C. 新聞媒體
4、的認定D.有利于病人、有利于醫學發展、有利于生存環境的改善16、“人命至重,有貴千斤,一方濟之,德逾于此?!边@段話出自A. 大醫精誠 B. 傷寒雜病論 C. 內經 D. 波克拉底誓言17、反映醫療衛生工作根本任務及職業道德特點的是A. 實行社會主義的人道主義B. 救死扶傷,防病治病C. 全心全意為人民的健康服務 D. 擔負醫德責任18、醫患之間的道德關系應該是A. 信托關系 B. 陌生人之間的關系 C. 技術關系 D. 主從關系19、關于醫師的道德義務,下列各項錯誤的是A. 救治急重病人時,要敢于承擔風險 B. 應強制病人進行必要的治療 C. 對病人進行醫學科普知識教育和健康教育 D. 尊重病
5、人的宗教信仰20、當妊娠危及胎兒母親的生命時,可允許行人工流產或引產,這符合A. 行善原則 B. 不傷害原則C、 公正原則 D.尊重原則A. 仁慈 B. 誠摯 C. 22、在醫德評價中,我們應堅A. 目的決定論 B. 手段決定論 23、社會主義醫德的最高價值目標是A. 全心全意為人民健康服務C.實行醫學人道主義21、最能體現出醫學人道主義的醫德品質是公正 D. 節操C. 目的手段同一論 D. 目的手段對立統一論B. 改善醫務人員待遇D. 提高醫學技術水平24、下述哪類患者對治療措施有自主選擇權A.年齡在 10 周歲以下的患者B.意識清醒的成年人C. 處于昏迷狀態的患者D.發作期的精神病患者25
6、、責任制護理是一種以什么為中心的新型護理制度?A. 疾病 B.護士C.病人D.護理技術26、醫生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當的做法應是A.征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情B 對患者絕對保密 C. 同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度 D. 將診斷書直 接交給患者本人27、“無論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢,我之惟一目的,為病家謀幸?!贝苏Z出自著 名的醫德文獻A. 邁蒙尼提斯禱文 B. 胡佛蘭德醫德十二箴 C. 大醫精誠 D. 希波克 拉底誓言28、一名病人因突發心臟病被送醫院急救,因沒帶押金,醫生拒絕為病人辦理住院手續,等病人家屬拿來錢時, 已錯過了搶救最佳時機, 病人
7、死亡。 本案例違背了病人享有的A. 基本的醫療權 B. 知情同意權 C. 保密和隱私權 D. 自主 權29、下面關于指導合作型的醫患關系模式的說法最正確的是A. 患者無條件地配合醫師診治B 醫師雖處指導地位,但患者也有一定主動性C.患者在醫師指導下自己治療 D 患者能充分發揮自己的主觀能動性30、醫患關系出現物化趨勢的最主要原因是A. 醫患雙方相互交流的機會減少B. 醫院分科越來越細,醫生日益專科化C. 醫生對物理、化學等檢測診斷手段的依賴性D. 醫生降低了對患者的重視二、多項選擇題 (在每小題的五個備選答案中,選出二至五個正確的答案,并將正確答案的字母填寫在題干前的括號內。錯選、多選或少選均
8、不得分。)1、醫德與利益的關系問題包括 ( )A 醫德意識與醫德行為之間的關系問題B 醫德的產生與利益的關系問題C 社會經濟利益與衛生經濟利益之間的關系問題D 醫務人員與服務對象之間的利益關系問題E 醫德中唯物主義與唯心主義的關系問題2 、醫德依靠 ( ) 等非強制力量維系A 衛生法規 B 社會輿論 C 傳統習俗 D 內心信念 E 行政律令3 、社會主義的醫德關系應是 ( )A 謀 生協 作型 B 賜舍 恩 惠 型 C 友 好 合 作型 D 排斥 對 立E E 志同協調型4 、醫務人員對服務對象的醫德規范有 ( )A 一視同仁 B 關心體貼C謹言慎行D團結協作 E 勤奮治學5 、社會主義醫德幸
9、福觀認為 ( )A 醫德幸福是健康的物質需要和精神需要的適當滿足B 醫德幸福建立在辛勤的工作和勞動的基礎之上C 首先要關注個人幸福D 防病治病,維護人民健康是最大幸福E 必須把個人幸福與集體幸福統一起來6、在手術治療中,“認真簽訂協議”的醫德目的是A. 讓病人承擔手術風險B. 病人及其家屬與醫務人員共同承擔手術風險C. 讓醫務人員承擔手術風險D. 讓病人家屬承擔手術風險E. 讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同7、對醫師有合理的個人利益的正確理解是B 醫師的正當利益都應得到實現A醫師的個人利益都是天然合理的C醫師的正當利益能夠得到醫德的支持D 醫師的正當利益必須無條件服
10、從患者利益E. 醫師的個人利益與患者利益是矛盾的8、醫德現象包括A. 意識現象 B. 活動現象C. 規范現象D. 關系現象 E.實踐現象9、護理醫德的實質在于A. 尊重人的生命B. 尊重人的尊嚴C. 尊重人的權利D. 恢復健康和減輕痛苦E.增進健康和預防疾病10、患者的權利包括A.享受合理的醫療保健B.保守個人隱私 C.對醫務工作提出批評建議D.對醫療方案決定取舍E.對診治方案進行決策判斷題( 正確的打 ,錯誤的打。)1、醫德范疇是從應該和要求的角度考察問題,是從善惡方面去評價主體的內心活動 和外在行為。 2、病人有拒絕治療的權利,無論在什么情況下醫生都不能強迫治療。3、患者提出的所有要求醫生
11、守密的內容,醫生都應無條件地守密。4、生育是人們的基本權利,不論在什么情況下都不允許強迫絕育。5、對患方的“知情同意”是醫生的責任,與護理人員無關。6、責任制護士的責任范圍擴大了,義務減弱了。7、不論在任何情況下,對病人的詢問都應該給予實事求是的回答。8、1999 年 6 月 1 日起施行的執業醫師法,標志著我國的衛生事業已步入法制化 軌道。 9、醫學目的原則是人體實驗的最高宗旨和根本原則,所以,只要有利于醫學的發展 的人體實驗就可以做。 10、護理道德品質是一名護士在護理道德實踐中從他律走向自律的過程。四、簡答題1、醫學倫理學的特點。醫學倫理學的特點:1、實踐性 2 、繼承性 3 、時代性
12、4 、人道性 5 、全人類性。2、醫學人道主義的重要性。(1)最能體現醫務人員的善性;(2)最能體現醫務人員的奉獻精神;(3)是醫德最基本、最重要的內容要求;(4)是對丑惡現象作斗爭的有力思想武器。3、醫生的權利。(1)診治患者的疾病權;(2)宣告患者的死亡權;(3)對患者的隔離權;(4)醫生的干涉權。4、最優化治療的道德要求。(1)療效最佳;(2)損傷最??;(3)痛苦最少;(4)耗費最低。5、醫患關系包括哪幾個基本技術模型?。(1)主動被動型(2)指導 - 合作型(3)共同參與型6、醫學倫理學基本原則包括哪幾方面。(1)尊重原則(2)有利原則(3)不傷害原則(4)公正原則7、醫德的基本原則及
13、其重要性。醫德的基本原則 是醫學領域中調整醫務人員與病人之間、醫務人員之間、醫務人員 與集體、社會之間的關系所應遵循的根本準則。(1 分)(1)它是醫德體系的核心和統帥;(1 分 )(2)它是醫德評價的最高標準; (1 分 )(3)它是醫德教育和醫德修養的重要內容。(1 分 )8、醫學倫理學研究的對象。(1)醫患之間的道德關系(2)醫者之間的道德關系(3)醫學活動與社會的道德關系(4)醫學科學發展中提出的道德問題(5)臨床醫學實踐中提出的道德問題9、責任制護理的特點。(1)護理目標的完整性;( 2)護理責任的確定性;(3)護理范圍的全面性;( 4)護理理論的科學性。10、醫學科研道德的意義。(
14、1)它是獲取醫學科研成果的重要前提;(2)它是獲取醫學科研成果的精神力量;(3)它是協調醫學科研中各種關系的基本準則;(4)它規范著醫學科研工作者的行為活動。11、醫務人員醫德境界的高低,主要取決于哪幾方面的因素?(1)醫務人員的世界觀和人生觀;(2)醫務人員的道德觀;(3)醫務人員的職業觀;(4)醫務人員的文化素質和知識水平。五、論述題1、古代醫學道德的主要思想內容?(1)、仁愛救人的事業準則(2)、不為名利的道德品質(3)、一心撲救的醫療態度(4)、勇于創新的進取精神(5)、不為權勢的獻身精神(6)、刻苦鉆研的學習作風2、論醫生對患者應盡的義務。(1)承擔診治的義務。醫生應該必須用自己所掌
15、握的全部醫學知識和治療手段, 盡最大努力為患者服務, 因為 這是醫療職業的特點所決定的, 是醫德基本原則的要求。 醫生所作的一切必須以患者的利益 和健康為前提。任何非醫學理由,都不能推諉,限制或者中斷對患者的治療義務。(2)解除痛苦的義務。醫生要利用藥物、 手術等醫療手段努力控制和解除病人軀體和精神上的痛苦。 這是醫生 的職業使然,更是醫德責任、醫德義務、醫德良心等醫德范疇的具體要求。(3)解釋、說明的義務。醫生有義務向患者說明病情、診斷、 治療、 預后等有關醫療情況。尤其是在診斷措施存 在或可能給病人帶來不利的影響時, 醫生更應該向病人做充分的解釋和說明, 這不僅是為了 取得患者的合作,使醫
16、療工作正常開展,更重要的是對患者自主權的尊重。 (4)醫療保密的義務。醫生在診治疾病的過程中,由于了解病情的需要,患者常常向醫務人員提供各種隱私, 為了尊重患者的隱私,醫生應該保守醫療秘密;不能隨意泄漏;在某些特殊的情況下, 為了 患者治療疾病的需要, 使醫療工作有效展開, 某些病人的病情及予后需要保密, 這既是醫務 人員應履行的義務,也是醫德的基本要求。3、論人體實驗的道德原則。(1)醫學的目的性原則;( 3 分)人體實驗要有明確的目的性, 經嚴格審查確認是出于醫學目的。 人體實驗必須是為了進 一步了解有關健康和疾病方面的問題, 探求疾病的病因和機制; 為了提高診治水平和診療技 術,有利于病
17、人,有利于人類生存環境的改善;有利于提高、改善人體的健康,使人類有效 地戰勝疾病; 同時, 也是為了更好地促進醫學科學的發展。 圍繞這個目的進行的醫學科學的 人體實驗是合乎道德的,若違背了此目的則是不道德的。(2)知情同意原則;( 3 分)從道德的角度看, 人體實驗應該在受試者之情統一、 自愿和沒有任何外界壓力的情況下 進行。實驗者必須為受試者提供充分知情的所有條件, 要把試驗的目的、 過程、 方法、意向、 預期效果, 可能出現的后果及其危險, 以及實驗者將會采取的醫療保護措施和手段等, 一一 如實地交待給受試者,獲得受試者的自愿同意后方可進行。(3)維護受試者利益原則;( 3 分)人體實驗必
18、須嚴肅對待, 實驗必須是站在維護受試者利益的立場上, 即受試者的利益高 于一切。因此, 人體實驗必須首先以動物實驗為前提; 在實驗全過程中必須準備充分的安全措施; 實驗必須在有關專家、具有一定醫學科研水平和豐富臨床經驗的醫生共同參與或指導下進 行。(4)科學規范原則。( 2 分) 人體實驗之前必須進行科學和周密的設計,為了維護受試者的利益,必須嚴格按照和遵 循儀器實驗動物實驗 臨床病人實驗 臨床普及應用的途徑, 不能越過儀器實驗和 動物實驗直接進行人體實驗, 必須從動物實驗中獲得充分的科學依據, 如某一種藥物和醫療 方法卻是對動物的機體無毒無害,才能推向人體實驗階段。同時, 人體實驗前必須經過
19、有關部門的嚴格審查和批準,才能夠展開。六、案例分析題一、病人孫某,女, 9 歲。因頸部包塊來院就診,經認真檢查確診為甲狀腺癌,并有頸淋巴 結轉移。經周密考慮,醫生同孫母談了如下內容: 根據病人所患癌癥的病理類型分析,病人對化療、放療不敏感。 放療、 化療只能起到短期維持作用,幾乎沒有根治作用。 常規甲狀腺癌根治術有較高的五年存活率, 手術的成功希望較大。 但術后不可避免會 造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體外觀和功能都要受到一定損害。 改進型甲狀腺根治術的五年存活率無明確定論,有文獻報道效果較好,術后不會出現 身體外觀的明顯改變。 但本院只有 2 名醫生學習過該手術, 本院尚未開展此手術, 手術成
20、功 的把握較小。根據以上情況, 孫母提出采用改進型手術, 醫生接受了孫母的選擇。 醫務人員進行了認真的 手術準備, 并請上級醫院的專家來指導, 但孫母手術前夕突然拒絕手術。 醫務人員斷然否決 了孫母的要求,按原計劃進行手術,結果手術成功。請分析醫務人員的醫德行為? 1、醫務人員一開始確定手術時,主動征詢孫母意見,尊重患兒家長的選擇,是符合診療醫 德的。孫某 9 歲,屬發育期自主選擇力喪失, 醫務人員聽取孫母對手術選擇的意見, 符合“自 主”醫德準則; 醫務人員在手術前, 向患兒家屬說明各種治療方法的利弊, “為病人的自主 選擇提供充分條件”,是對患方“知情同意”權利的尊重。2 、醫務人員采用改
21、進型手術,符合人體實驗的醫德要求。改進型手術因療效不確定, 屬臨床實驗性療法, 對其加以運用具有人體實驗的性質。 本例中醫務人員采用該術, 是為了 病人的利益,“實驗目的純潔高尚”;而且醫務人員術前認真準備,請專家指導, 符合“保 障安全講求科學”的醫德要求。3 、醫務人員后來對孫母拒絕手術不加理睬, 仍按原手術計劃施術, 是違背醫德要求的。 醫務人員應尊重病人、 受試者及其監護人接受或拒絕手術或實驗、 并隨時撤銷和退出手術及 實驗的權利,不應強迫施術??梢?,醫務人員尊重病人自主權是一個極其復雜的問題,必須認真對待。二、 2004 年初,在沈陽醫學院某附屬中心醫院手外科,收治了一位因車禍造成腿
22、傷的女患 者林某。她因車禍小腿受重傷,先后手術多次,慕名來到該醫院做“取髂骨植骨術”,也就是從左胯部取下一塊髂骨, 然后將其移植到林某壞死的左小腿距骨上。 然而在林某被推 進手術室進行全身麻醉以后, 一位劉姓醫生手持特制的針頭, 在髂骨上扎針抽取了患者的相 當數量的骨髓后, 揚長而去, 手術照常進行, 而等在手術室外的患者的家屬卻毫不知情。 后 來,有舉報者出于憤慨,打電話委婉地告知了林某。林某家人認為,手術后,林某就再也沒 有力氣坐起來,肯定與這次抽取骨髓有關系,決定討回公道,要個說法。后來,醫院相關當 事人也不得不承認, 他們確實抽取了林某的骨髓, 但是院方盜取骨髓的目的是進行 “骨髓干
23、細胞體外培養” ,抽取骨髓對患者的身體健康不會造成傷害。 有專家指出, 此實驗確實是世 界熱門課題,多家大型醫療機構都在開展此項實驗?!肮撬韪杉毎w外培養”實驗的內容, 就是把從人體抽取來的骨髓進行分離, 經過實驗分離出干細胞, 干細胞是一個原始細胞, 它 還可以分化成多個組織細胞,例如神經細胞、骨細胞、肌腱細胞、血管細胞等組織細胞,一 個干細胞可以分化成若干個組織細胞, 把這些組織細胞再注入人體, 可以治療白血病、 下肢 缺血性疾病 ( 如下肢動脈硬化、 糖尿病 ) 等?!皩嶒炓坏┏晒Γ?對擴大醫院在全國乃至世界范 圍內的知名度、 提高經濟效益, 都會起到很大的作用;另外, 還可以提高醫生個人的國際影 響、學術地位。 至于物質回報那更不用說了”這名專家說。 來自中華骨髓庫某分庫一名 工作人員的說法是, 各醫院進行 “骨髓干細胞體外培養” 實驗所需要的骨髓,都是醫院自己 解決, “與骨髓庫不發生任何關系,至于醫院怎么解決,那就不清楚了”舉報者認為,醫院的醫生有選擇地尋找特定部位來抽取骨髓患者當時迫于病情, 需要把左胯部的髂 骨移植到小腿, 這名醫生的
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