下載文檔可編輯 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案試題 一 單選題 1 患者發(fā)生藥物過敏性休克時 立即皮下注射的腎上腺 素劑量為 A A 1 1000 腎上腺素 0 5 1 毫升 B 1 100 腎上腺素 0 5 1 毫升 C 1 10000 腎上腺素 0 5 1 毫升 C 1 1000 腎上腺 素 5 10 毫升 2 患者要求封存藥物標(biāo)本時 應(yīng)由醫(yī)患雙方在場封存 由 D A 患者保存 B 醫(yī)生保存 C 護(hù)士保存 D 醫(yī)務(wù)科保存 3 患者發(fā)生意外傷害時 應(yīng)首先 D A 通知醫(yī)生 B 報告護(hù)士長 C 通知家屬 D 查看傷情 4 發(fā)生護(hù)理差錯 事故時的 應(yīng)立即 D A 向家屬賠禮道歉 B 報告值班醫(yī)生 C 報告護(hù)士長 D 采取補救措施 5 患者發(fā)生空氣栓塞時 應(yīng)采取的體位為 A A 頭低足高左側(cè)臥位 B 頭低足高右側(cè)臥位 C 頭高足低左側(cè)臥位 D 頭高足高左側(cè)臥位 二 多選題 1 患者有自殺傾向時 應(yīng)立即采取的措施為 ABC A 報告主管醫(yī)生 B 報告科主任 護(hù) 士長 C 沒收銳利的物品 鎖好門窗 D 報告保衛(wèi)科 2 患者墜床 跌倒時 應(yīng)采取的措施為 BCD A 立即將患者移至病床或搶救室 B 立即奔赴現(xiàn)場 同時通知醫(yī)生 下載文檔可編輯 C 初步了解受傷情況 D 向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報 3 患者發(fā)生輸液反應(yīng)時 應(yīng)采取的措施為 BC A 應(yīng)立即停止輸液 拔掉輸液管道 保留靜脈通路 更換所輸液體和輸液器 C 同時報告醫(yī)生 護(hù)士長 D 報告醫(yī)務(wù)科 護(hù)理部 院感科 藥劑科 4 患者在輸液過程中出現(xiàn)肺水腫時 應(yīng)采取措施為 CD A 立即停止輸液并拔掉輸液管道 B 立即作四肢輪 扎 C 置患者于端坐臥位 D 加壓給氧 5 患者發(fā)生藥物過敏性休克時 應(yīng)采取措施為 BD A 立即將患者推至搶救室 B 立即停止使用 引起過敏的藥物 C 病人頭低足高臥位 D 給予保暖 氧 氣吸入 6 緊急搶救病人時 護(hù)士應(yīng) ABCD A 快速評估病情 B 保持呼吸道通 暢 吸氧 C 建立有效的靜脈通道 D 立即通知值班 醫(yī)生 7 發(fā)生護(hù)理差錯 事故時 護(hù)士應(yīng) AC A 迅速采取補救措施 B 立即向家屬賠 禮道歉 C 立即報告護(hù)士長 D 立即報告醫(yī)務(wù) 科 保衛(wèi)科 院值班 8 發(fā)現(xiàn)自己或他人用藥錯誤時 護(hù)士應(yīng) ABD A 立即停止臨床用藥 B 報告醫(yī)生和護(hù) 下載文檔可編輯 士長 C 向病人賠禮道歉 D 評估患者局部 和全身反應(yīng)癥狀 9 地震發(fā)生時 應(yīng)立即 ACD A 關(guān)閉電源 火源 氣源 熱源 B 大聲呼救 通 知病人及家屬撤離 C 安全疏散患者 D 維持秩序 10 緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本時 護(hù)士應(yīng) ABC A 妥善保管好病歷及反應(yīng)標(biāo)本 B 向上級領(lǐng) 導(dǎo)及相關(guān)部門匯報 C 雙方共同在場時現(xiàn)場封存 D 封存后由 科室保管 三簡答題 1 簡述患者發(fā)生藥物過敏性休克時的搶救流程 發(fā)生藥物過敏性休克立即停用致敏藥物遵醫(yī)囑立即搶救處理 密切觀察患者病情變化做好記錄 2 簡述患者在輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的搶救流程 患者在輸液過程中出現(xiàn)肺水腫立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹?通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理給氧置患者于端坐臥位 遵醫(yī)囑用藥必要時可作四肢輪扎認(rèn)真記錄加強巡視 交接班 下