中老年健康知識講座,Dengue fever control prevention training,人為什么會衰老,人的一生所要經歷的階段,生長期：從出生到12歲。,青春期：一般在1318周歲之間，為兒童向成人 過渡的時期。,生育期：又稱性成熟期。一般自18歲左右開始至更年期，性功能旺盛。,更年期：早晚長短不一，因人而異。一般始于40歲，歷時10余年-20年左右。,老年期：一般60歲后機體逐漸老化，進入老年期。,中老年如何劃分,世界衛生組織（WHO）定義：,44歲以下：青年人45歲59歲：中年人60歲74歲：準老年人（年輕的老年人）75歲89歲 老年人90歲以上：長壽老人,按生理年齡劃分，45-60歲為中年。中年人是社會勞動生產力的主體，是家庭的主要成員和責任人。但同時中年也是人生經受考驗的時期，要承受來自社會、家庭、工作、生活的各方壓力。,人到中年,我國自古以來稱60歲為花甲之年，而且規定這一年齡為退休年齡?，F實生活中也以60歲作為老年人的區分年齡。,衰老有哪些表現？,皮膚皺褶、老年斑牙齒變長、脫落脊椎駝背、側彎、縮短頭發稀疏，變白,外觀的老化,內臟的老化,血管的老化心血管疾?。焊哐獕?、冠心病等內分泌的變化：更年期綜合征、高血糖等器官功能萎縮：大腦功能減退出現記憶力下降、注意力不集中；腸道功能萎縮，出現便秘；眼睛的晶狀體硬化及睫狀肌功能減弱出現遠視（老花眼）、聽覺減退。,中老年人容易發生哪些疾病,中年時期的主要疾病威脅,癌癥,糖尿病,心腦血管疾病,胃病,骨關節疾病,精神疾病,心腦血管疾病,高血壓冠心病腦卒中,洪昭光談心血管病防治2002年10月第一版 38頁,冠心病基本知識,冠心病的流行病學,心臟病越來越普遍，在過去二十年間，因心臟病致死的人數躍升兩倍有多。在各類心臟病中，冠心病的死亡人數遠超其他心臟病三個三分之一： 三分之一：未送抵醫院已死亡 三分之一：入院后死亡 三分之一：出院,什么是冠心??？,心臟是一個強而有力的泵，通過復雜的動脈及靜脈網將血液輸送到所有重要的器官。心臟、動脈和靜脈處于良好的狀態是非常重要的輸送血液去心臟的動脈稱作“冠狀動脈”冠狀動脈發生病變，即稱為“冠心病”,冠狀動脈,動脈粥樣硬化血栓形成,動脈粥樣硬化的發展進程,心絞痛心前區或胸骨后有悶痛、壓榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油35分鐘后迅速緩解,冠心病臨床表現,心肌梗塞心前區疼痛癥狀更嚴重，持續時間更長，硝酸甘油不能緩解。全身癥狀：發熱，心動過速，白細胞增高胃腸道癥狀：常伴惡心、嘔吐、上腹脹痛體征：心律失常、低血壓、休克、心力衰竭,冠心病臨床表現,不能改變的因素,性別,年齡,遺傳,冠心病的危險因素,可以改變/控制的因素,高血壓,飲食口味重,缺乏運動,冠心病的危險因素,降低總死亡率降低引發的心臟事件減少血管重建術減少住院改善生活質量,控制危險因素的臨床益處,超聲心動圖 放射性核素 心臟CT 冠狀動脈造影,動態心電圖,心電圖,診斷冠心病常需要做哪些檢查？,心電圖運動試驗,診斷冠心病常需要做哪些檢查？,誤區一：冠心病是老年病，認為只有中老年人才需要防治該,誤區二：忽視心梗的緊急信號胸痛。,誤區三：冠心病放上支架后就萬事大吉。,誤區四：高血壓、高血脂病人，只要指數降到正常值，就不用服藥了。,冠心病防治中的四個誤區,冠心病治療方法,冠心病的藥物治療,1、清楚你正在服用的所有藥物,2、每天在同一時間服藥,3、如果偶爾忘記服藥，不要一次吃兩頓試圖補上,4、未經醫生許可，不要擅自停藥或轉藥,5、即使服用非處方藥物，也請告訴醫生,6、出門和旅游時隨身帶藥,藥物治療,冠心病預防,健康飲食,定期運動,減輕生活壓力,注意體重,戒煙限酒,改變生活方式,低膽固醇、低脂減少食物中的鹽分減少糖分增加食物中的淀粉和纖維,粗面粉,健康飲食,健康飲食,多吃谷物水果、蔬菜家禽、魚,健康飲食,少吃豬肉、牛肉油炸食物蛋黃(7.0mmol/L 或者餐后2小時血糖11.1mmol/L,糖尿病的病因？,1.遺傳因素： 家族發病的特點，可能與基因遺傳有關。,糖尿病的病因？,2.肥胖:身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發生糖尿病。,糖尿病的病因？,3.年齡：多在55 歲以后發病。高齡患者容易出現糖尿病也與年紀大的人容易超重有關。,糖尿病的病因？,4.現代的生活方式：吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病，有人認為這也是由于肥胖而引起的。,糖尿病有哪些危害？,糖尿病無法治愈，其主要危害在于它 的并發癥，尤其是慢性并發癥。,慢性并發癥,1. 心血管病變2. 腎臟病變 3. 神經病變 4. 視網膜病變 5. 足潰瘍,糖尿病早期癥狀,1.眼睛疲勞、視力下降 2.饑餓和多食3.手腳麻痹、發抖,糖尿病“三多一少”癥狀,多食 多尿 多飲 消瘦,早期發現糖尿病,若有下述種種表現，可定期去醫院檢查，及早發現，及早治療。 消瘦乏力、多飲、多食、多尿高血壓、高血脂、動脈硬化、冠心病等易饑餓，怕勞累，頭暈眼花，白內障等抵抗力弱，易感冒，尿路感染、蛋白尿等牙周炎、齲齒等易患瘡癰腫、膽囊炎、結核病等肢體疼痛、麻木易流產、生育巨嬰的婦女直系親屬中有此病史者,如何預防糖尿病？,一、不暴飲暴食，生活 有規律二、防止感染性疾病三、不吃過量抗生素四、積極治療高血壓、 高脂血五、加強鍛煉身體，少 熬夜,增強抵抗力。,糖尿病的日常保健,鍛煉：型患者運動量不宜過大，以免發生低血糖，可采取散步等輕度的鍛煉方式；型患者運動量可稍大，如快走、慢跑、騎車、打太極拳等。,糖尿病的飲食原則,1、避免肥胖，維持理想且合適的體重。,糖尿病的飲食原則,2、定時定量，每餐飲食按照計劃 份量進食，不可任意增減。,飲食：主食以粗糧為主；副食以蔬菜為主，瘦肉、蛋類為輔。每餐均要吃飽，避免或減少飯前心慌、手抖、出汗等現象。平時可將苦瓜、南瓜等研粉，適量內服；亦可將糯米、黑豆適量煮粥常服。,糖尿病的飲食原則,3、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。,糖尿病的飲食原則,4、烹調多采用清蒸、水煮、燒、燉、鹵等方式。不可太咸，食鹽攝入量6克以下為宜 。,糖尿病的飲食原則,5、飲食不可太咸，少吃膽固醇含量高的食物，例如腰花、肝、腎等動物內臟類食物。,糖尿病的飲食原則,6、烹調宜用植物性油脂。,糖尿病的飲食原則,7、配合長期性且適當的藥物和飲食的控制。,糖尿病的飲食原則,8、經常選用含纖維質高的食物，如未加工的蔬果等。,糖尿病的飲食原則,9、含淀粉質高的食物及中西式點心均應按計劃的份量食用，不可隨意吃，以免過量吸取。,糖尿病的飲食原則,10、少吃精制糖類的食物，如煉乳、蜜餞。,糖尿病人能不能吃糖？,相對來說，糖尿病 不能吃糖是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，其實果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰島素的參與蜂蜜的主要成分是果糖，吃點蜂蜜對糖尿病人還是有些幫助的。,降糖食物,1.苦瓜 2.洋蔥 3.麥麩,4.魔芋5.南瓜 7紫菜,降糖食物,8.黑木耳9.西葫蘆10. 豆芽,糖尿病患者自我保健要點,1、經常檢查尿糖及血糖，能了解自己的血糖與癥狀之間的聯系，調節掌握胰島素劑量，能做必要的記錄。,糖尿病患者自我保健要點,2.飲食以低糖為主，超體重者需低脂肪飲食。多吃粗糧和含纖維蔬菜，保持蛋白質營養。,糖尿病患者自我保健要點,3.戒煙限酒，保證睡眠。,糖尿病患者自我保健要點,4.經常參加適合自己身體情況的體育鍛煉。,糖尿病患者自我保健要點,5.正確的醫療指導，不要輕易更換降糖藥。,糖尿病患者自我保健要點,6.著鞋寬松、舒適，太窄的鞋易磨損足部皮膚。,注意事項,1、 糖尿病人睡覺時別關燈,以減少患視網膜病的幾率,2 、戒煙，眾所周知， 吸煙是糖尿病 患病風險因素,骨骼運動系統,導致骨質疏松的原因,鈣的缺乏，降鈣素，維生素D不足 最近發現：酸性體質是鈣質流失、骨質疏松的重要原因,骨關節病防治,1、加強體育鍛煉，適當進行活動。 2、保持正確姿勢和體位，避免勞損和外傷。 3、注意保暖，避免感受風寒濕邪。 4、有病及時治療且堅持持久，避免引發后遺癥。 5、調理肝腎機能，注意營養，可服用具滋補肝腎功能的中藥。,中老年人如何保健,（一）精神保養,精神因素在人的養生保健和疾病防治中的作用十分重要和突出,培養廣泛的愛好和健康的情趣，可以使老年人生活充實，精神愉 快。,盡可能多參加一些文娛活動和社交活動。所有這些對人的心態、心情都是十分有益的。,（二）生活保養,這涉及到中老年人日常生活中的方方面面，包括起居保養、飲食保養，運動保養，房事保養等 。,起 居：,居住環境以向陽、清靜為宜，避免陰暗潮濕的環境，常年溫度要保持在2025度，衣著以輕、軟、寬大、舒適、式樣簡單、穿脫方便為宜。生活規律，睡眠充足，養成飯后漱口、早晚刷牙的習慣，每晚睡前溫水泡腳。戒煙限酒。,飲食,水：中老年人每日所需水30毫升/每公斤體重。 （老年人口渴的感覺會降低，因此，不一定要等到口渴才喝水。）,碳水化和物：選擇多種糧食，粗糧必不可少。比如：大豆、玉米、紅薯等 。,纖維：水溶性的纖維可降低膽固醇，來源: 南瓜, 西葫蘆, 蘋果, 桔橙類, 海藻類, 蓮子, 燕麥, 干豆, 菜花, 綠豆, 卷心菜, 胡蘿卜, 土豆, 草莓。,運動,一定強度的活動能使人的神經、循環、消化、排泄系統功能得到改善 步行是中老年人最好的運動方式。怎樣步行最好呢?三個字:三、五、七?！叭笔亲詈靡淮?公里30分鐘以上?！拔濉笔侵?周最少運動5次?！捌摺笔侵高\動適量，就是運動到你的年齡加心率等于170 。,運動,鍛煉想要有成效不在與什么運動項目，關鍵要持之以恒。對于高血壓、冠心病、肺氣腫的中老年人應在醫生的指導下進行運動。另外需注意的是鍛煉盡量不要獨自一人或在偏僻的環境中進行。,醫療保養,醫療保養對中老年人來講顯得尤為重要。醫療保養至少應包括 有病早治 調補防病 中老年病保養,有病早治,定期身體檢查 ：中老年時期是多種疾病的高發階段。高血壓、糖尿病、冠心病、骨質疏松、各類癌癥等，定期進行身體檢查能是身體機能保持在一個良好的狀態。 每年一次體檢：生化、肝腎功能、腫瘤指標、心電圖等全身各項指標。經常性的血壓、血糖檢測,調補防病,人在沒有疾病，相對健康的時候，應用適當的方法和藥物調補身體，增強和改善體質，以加強和提高機體自身的防御能力，這樣既可延緩人體的生理性衰老，又能對抗病理性衰老的發生。,中老年人心理健康,老年人心理問題的現狀,70的老人或多或少存在著不同程度的心理問題。27的人有明顯的焦慮、憂郁等心理障礙。0.34的人有一定的精神分裂癥狀。0.75的人患有老年癡呆癥。,老年人易出現的問題,（一）腦衰弱綜合癥（二）焦慮癥（三）抑郁癥（四）離退休綜合癥（五）空巢綜合癥（六）高樓住宅綜合癥（七）老年期譫妄（八）老年期癡呆,中老年人的心理特征與變化,對外界事物的感覺能力逐漸衰退，學習新事物較慢,注意力轉移緩慢、分配困難,死記硬背比年輕時差了，但理解之后的記憶能力并沒有明顯退化。,想象力受到經驗的限制，很難活躍。,愛嘮叨、消極、抑郁，容易煩躁、悲傷、害怕、不滿等，情感脆弱，生活、社交圈子變小，表現出對新的、自己不熟悉的事物、領域的畏難、畏懼、擔憂，甚至拒絕等表現,中老年人的自我概念與性格變化,自我概念即如何看待自我的問題，老年人的自我概念表現為：,我是否老了？,我是否有價值？,我是否真的不中用了？,我生活中還有什么希望？,老年人心理健康的標準,有充分的安全感；有自知之明；生活目標符合實際；能保持個性的完整與和諧；能與社會保持接觸；有良好的人際關系情緒表達適當并能及時控制情緒；能從經驗中學習在不違背加別人的意愿下，有限度地發展個性；能通過努力滿足自己的基本需求。,怪，這是指行為、語言、生活習慣等明顯改變，出現一些怪異。一些人由于精神影響，出現虛幻、怪異的聽覺。,疑，即無中生有或認為同事、鄰居、親屬等對其迫害。有的病人認為他人嫉賢妒能，從而別人積怨為仇。,懶，而且是一種與其本人一貫表現不相符合、超乎常情的病態“懶”。表現不愿料理生活不更換衣服、不打掃臥室、不愿走親訪友、不喜歡與人交談，懶于參加一切社會活動,呆，表現為呆滯少動、反應遲鈍、動作緩慢、言語吞吐。有的病人生活起居被動，可較長時間坐著、站著或躺臥著，常獨自閉門、足不出戶。,常見的老年精神異常信號,老年人心理健康要點,一個中心二個要點三個忘記四個有五個要六顆心七個伴八個觀念,遵循“一個中心”,以健康為中心：老年人做到身心健康，是對子女最大的幫助，也是間接為社會做了貢獻。,謹記“兩個要點”,瀟灑一點兒：瀟灑走過退休后的生活，讓退休生活變得美好。,糊涂一點兒：遇事看淡一點兒，看開一點兒，在小事上隨意一點兒。,做到“三忘”,忘掉年齡：古人云，“人不思老，老將不至”。年齡有日歷年齡、生理年齡、心理年齡的不同計算方法。,忘掉怨恨：傷害自己的最好方法就是記住讓自己不天心的人和事，你懷念客觀存在一次，它就可以傷害你一次。,忘掉疾?。簩δ昊技膊〔灰^度擔心害怕，緊張惶恐會使免疫力下降，會“怕出病來”。,珍惜“四有”,有個老伴：“滿堂兒女，不如半路夫妻”。有個老窩：要有個屬于自己的家。有點老底：有點積蓄，心里踏實。有些老友：有幾個情投意合的朋友，沒事聊聊天，有事幫幫忙。,選擇“五要”,要掉：放下架子，避免“人走茶涼”感。,要俏：穿得漂亮一點兒，自我感覺會年輕。,要笑：生活就像一面鏡子，你笑它也笑，你哭它也哭。,要跳：運動可以替代藥物，但藥物不能替代運動。,要聊：經常和親人和朋友聊天，走出小天地。,培養“六心”,童心：像孩子一樣，天真活潑、純潔無